किं भवन्तः पादयोः बाहुयोः च वेदना, मेदः सञ्चयः च अनुभवन्ति? अस्य (लिपेडेमा) विषये वदामः!

किं भवन्तः कदाचित् भवतः शरीरस्य केचन क्षेत्राणि विशेषतः भवतः पादौ, ऊरुः, नितम्बः च शेषेभ्यः बृहत्तराः इव अनुभवन्ति? कदाचित् भवन्तः तस्य उपरि निपीडने अपि दुःखं प्राप्नुवन्ति। आहारं कृत्वा व्यायामं कृत्वा अपि भवतः ऊर्ध्वशरीरं कृशं जातम्, परन्तु एते क्षेत्राणि समानानि एव तिष्ठन्ति? तदा एतत् किमपि भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवेत्। एषा स्थितिः `(लिपेडेमा)` इति उच्यते ।

`(लिपेडेमा)` इति किम् ? सम्यक् अवगच्छामः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Lipedema)` इति दीर्घकालीनः स्थितिः यस्मिन् अस्माकं शरीरे विशेषतः अधःभागे – अर्थात् नितम्बः, ऊरुः, नितम्बः इत्यादिषु स्थानेषु मेदः असामान्यतया सञ्चयति शरीरस्य केषुचित् भागेषु एव मेदः सञ्चितः इव चिन्तयतु। केषाञ्चन जनानां कृते नितम्बक्षेत्रे वा बाहुयोः उपरिभागे अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकतया पादयोः तालुकयोः तलयोः वा प्रभावः न भवति इति उच्यते ।

बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं अतिभारः अथवा `(Lymphedema)` इति रोगः यः लसिकाग्रन्थिषु सूजनं जनयति । परन्तु एतानि वस्तुतः त्रीणि भिन्नानि परिस्थितयः सन्ति। परन्तु `(Lipedema)` इति रोगयुक्तानां जनानां पश्चात् जीवने `(Lymphedema)` इति रोगस्य अपि सम्भावना अधिका भवति । `(Lipedema)` इति रोगयुक्तानां बहवः जनानां शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः अर्थात् `(शरीरद्रव्यमानसूचकाङ्कः - BMI)` भवति, यः ३५ तः अधिकः भवति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः कियत् अपि आहारं व्यायामं च कुर्वन्ति तथा च उपरितनशरीरे वजनं न्यूनीकरोति चेदपि शरीरस्य अधःभागे निक्षिप्तं मेदः (Lipedema) सहजतया न्यूनीभवति न एषः विषयः अनेकेषां जनानां असहजतां जनयति।

`(लिपेडेमा)` इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?

आम्, `(लिपेडेमा)` इत्यस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । भवतः लक्षणं कुत्र अस्ति तदनुसारं एकस्मात् अधिकः प्रकारः भवितुम् अर्हति । ते के इति पश्यामः : १.

• प्रथमप्रकारः : अस्मिन् प्रकारे भवतः नितम्बस्य नितम्बस्य च मध्ये मेदः संगृह्यते ।
• द्वितीयः प्रकारः - अत्र श्रोणितः जानुपर्यन्तं मेदः सञ्चितः भवति ।
• तृतीयः प्रकारः : अस्मिन् प्रकारे श्रोणितः गुल्फपर्यन्तं मेदः उपस्थितः भवितुम् अर्हति ।
• चतुर्थः प्रकारः : एतेन बाहुद्वयं प्रभावितं भवति । स्कन्धात् कटिबन्धपर्यन्तं मेदः निक्षिप्तः भवति ।
• पञ्चमः प्रकारः : अस्मिन् प्रकारे जानुभ्यां गुल्फपर्यन्तं मेदः सञ्चितः भवति ।

`(लिपेडेमा)` इति एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

लिपेडेमा कियत् सामान्यम् इति सटीकं आँकडानि दातुं कठिनम् । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् ७२,००० जनानां मध्ये एकः एव अस्य प्रभावः भवति । परन्तु विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् एषा संख्या बहु अधिका भवितुम् अर्हति । यतो हि प्रायः स्थूलतायाः अथवा लसिकाशोथस्य, लसिकातन्त्रस्य शोफस्य वा सह भ्रमः भवति । अन्यः वैश्विकः अनुमानः अस्ति यत् प्रायः ११% महिलाः लिपेडेमा-रोगेण पीडिताः सन्ति । पुरुषेषु अतीव दुर्लभम् अस्ति ।

`(लिपेडेमा)` इत्यस्य लक्षणानि कानि सन्ति ? पश्यन्तु भवतः अपि एतानि सन्ति वा

ठीकम्, अधुना `(Lipedema)` इत्यस्य मुख्यलक्षणं किम् इति पश्यामः। एतेषां विषये अवगतः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• शरीरस्य उभयतः मेदःसञ्चयः : भवतः शरीरस्य उभयतः, नितम्ब, ऊरु, नितम्ब इत्यादिषु स्थानेषु, कदाचित् ऊर्ध्वबाहुषु च सममितमेदः सञ्चयः भवति
• त्वक्-अधः पिण्डाः : एतेषु क्षेत्रेषु यत्र मेदः निक्षिप्तः भवति तत्र त्वक्-अधः किमपि वस्तुनः, लघु-कङ्कण-सदृशाः पिण्डाः अनुभूयन्ते ।
• वेदना : `(Lipedema)` इत्यस्य मुख्यलक्षणेषु एतत् एकम् अस्ति । केषाञ्चन कृते एषा वेदना किञ्चित् वेदना भवितुम् अर्हति या केवलं यदा भवन्तः तत् निपीडयन्ति तदा एव भवति । अन्येषां कृते नित्यं असह्यदुःखं स्यात् ।
• पादौ गुरुत्वं : पादौ अतीव गुरुः कर्षकः च इति भावः ।
• सूजनम् : प्रभाविताः क्षेत्राणि सूजनं प्राप्नुवन्ति ।
• सहजतया क्षताः : त्वचा अतीव सुकुमारः भवति अतः लघुः उल्टः अपि सहजतया क्षतविक्षतः वा नीलवर्णः वा भवितुम् अर्हति ।
• नित्यं श्रान्तता : सामान्यतः अधिकं श्रान्तता, श्रान्तता च अनुभवति।

`(लिपेडेमा)` इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् अद्यापि वैद्याः लिपेडेमा-रोगस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं न शक्तवन्तः । परन्तु अनेके कारकाः सन्ति ये अस्मिन् योगदानं ददति इति चिन्तितम् अस्ति ।

• आनुवंशिककारकाः : प्रायः एतत् कुटुम्बेषु चालयितुं शक्नोति इति चिन्तितम् । २०% तः ६०% यावत् प्रकरणाः वंशानुगताः इति संशोधनेन ज्ञातम् । यदि भवतः मातुः पितामह्याः वा एषा स्थितिः आसीत् तर्हि भवतः अपि एषा स्थितिः अधिका भवति इति तात्पर्यम् ।
• हार्मोनलप्रभावः - यतः एषा स्थितिः महिलासु अधिकतया दृश्यते, अतः एषा हार्मोनसम्बद्धा इति शङ्का भवति । लिपेडेमा निम्नलिखितकालेषु आरभ्यते अथवा दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
• यौवनकालः यौवनकालः ।
• गर्भावस्थायां ।
• रजोनिवृत्तेः समये ।
• हार्मोनयुक्तानि गर्भनिरोधकगोल्यः सेवन्ते सति।
• स्थूलता च लिपेडेमा च : स्थूलतायाः कारणेन लिपेडेमा न भवति । परन्तु लिपेडेमा-रोगेण पीडितानां आर्धाधिकानां जनानां शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३५ तः अधिकः भवति ।एतेन ज्ञायते यत् द्वयोः स्थितियोः मध्ये सम्बन्धः भवितुम् अर्हति

`(Lipedema)` इति रोगस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

यदि भवतः एते कारकाः सन्ति तर्हि भवतः ``लिपेडेमा`` इति किञ्चित् अधिकं जोखिमम् अस्ति :

• स्त्रीत्वम् : यथा पूर्वं उक्तं, एतत् स्त्रियाः मध्ये अधिकतया दृश्यते ।
• कुल-इतिहासः - यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् `(Lipedema)` अस्ति।
• उच्चं `(BMI)` मूल्यं भवति : यदि शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः `(BMI)` ३५ तः अधिकः भवति ।

अन्ये जटिलताः ये `(Lipedema)` इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हन्ति

यदि एषा स्थितिः सम्यक् प्रबन्धनीया न भवति तर्हि अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । अतः एतस्य पालनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• चलने कठिनता : १.पादयोः मेदःसञ्चयः भवति चेत् गमनं, दैनन्दिनकार्यं च कठिनं भवितुम् अर्हति ।
• मनोवैज्ञानिकप्रभावाः : स्वस्य रूपविषये लज्जा, चिन्ता, अवसादः इत्यादयः मानसिकस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति ।
• गौण लसिकाशोथः : एतत् लिपो-लसिकाशोथम् अपि कथ्यते । एतत् भवति यदा लसिकामार्गाः अवरुद्धाः भवन्ति, येन लसिकासञ्चयः भवति, शोफः च भवति ।
• शिरारोगः पादयोः नाडीषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
• समतलपादाः .
• सन्धिसमस्याः : जानुगुल्फादिषु सन्धिषु वेदना, कठोरता च भवितुम् अर्हति ।
• जानुनि ठोकन्तु : पादौ विच्छिन्ना स्थित्वा जानुः एकत्र ठोकन्ति इति स्थितिः ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः `(लिपेडेमा)` अस्ति वा?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं वैद्यं द्रष्टुं शक्यते । अतः वैद्यः एतस्य `(लिपेडेमा)` इति कथं निदानं करोति ?

प्रायः शारीरिकपरीक्षायाः, चिकित्सावृत्तान्तस्य च अनन्तरं वैद्येन एतत् निर्धारितं भवति । मुख्यं वस्तु अस्ति यत् `(लिपेडेमा)` इत्यस्मिन् मेदःनिक्षेपाः दबावितुं कष्टप्रदाः भवन्ति। सामान्यमेदः निपीडने न क्षतिं करोति। तत् महत् अन्तरम्।

अपि च `(Lipedema)` इति रोगेषु पादयोः अप्रभाविततलयोः प्रभावितपादयोः च परिमाणस्य स्पष्टः अन्तरः भवति । पादः प्रफुल्लितः इव भवति, परन्तु तलवः सामान्यः परिमाणः भवति ।

कानि परीक्षणानि कर्तुं शक्यन्ते ?

सम्प्रति कोऽपि विशिष्टपरीक्षा नास्ति यत् एतत् `(Lipedema)` अस्ति वा इति निश्चितरूपेण वक्तुं शक्यते । परन्तु अन्येषां स्थितीनां (उदाहरणार्थं `(Lymphedema)` अथवा सामान्यस्थूलतायाः) निराकरणार्थं वैद्याः केचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च अन्येषां स्थितीनां अन्वेषणं कर्तुं शक्नुवन्ति ये `(Lipedema)` इत्यनेन सह उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति इति परीक्षणम् ।
• DEXA scan: अस्थिघनत्वं मापनार्थं एक्स-रे इत्यस्य उपयोगः भवति इति परीक्षणम् ।
• चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम् (MRI): एकं स्कैन् यस्मिन् चुम्बकीयक्षेत्रस्य रेडियोतरङ्गस्य च उपयोगः भवति ।
• कम्प्यूटर्ड् टोमोग्राफी (CT) स्कैन् : एतत् स्कैन् यस्मिन् एक्स-रे सङ्गणकस्य च उपयोगः भवति ।
• परमाणुचिकित्साप्रतिबिम्बनम् : शरीरे रेडियोधर्मीपदार्थस्य इन्जेक्शनं कृत्वा क्रियमाणं स्कैनम् ।

लिपेडेमा के चरण

अधिकांशजनानां कृते एषा स्थितिः (Lipedema) कालान्तरेण अधिका भवति । केषाञ्चन कृते शनैः शनैः दुर्गतिम् अवाप्नोति, केषाञ्चन कृते शीघ्रं दुर्गतिः भवितुम् अर्हति । अस्य मुख्यपदार्थाः अवलोकयामः : १.

• प्रथमः चरणः : अस्मिन् स्तरे भवतः त्वचा सामान्या दृश्यते, परन्तु भवतः त्वचायाः अधः लघुशिलाखण्डाः अनुभूयन्ते । अस्मिन् स्तरे भवन्तः वेदना, क्षताः च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• द्वितीयः चरणः : अस्मिन् क्षणे त्वक्पृष्ठं विषमम् अस्ति । गद्दापृष्ठ इव वा अखरोटस्य त्वचा इव वा कुटीरपनीर इव वा डिम्पलिंग् सह ​​दृश्यते ।
• तृतीयः चरणः : अस्मिन् स्तरे पादौ व्याप्तवर्गगुब्बा इव दृश्यन्ते । त्वक्, मेदः च बृहत् गुच्छाः विकसिताः भवन्ति । पादयोः मेदः निर्गन्तुं शक्नोति, येन गमनं दुष्करं भवति ।
• चतुर्थः चरणः : एषः अत्यन्तं तीव्रः चरणः अस्ति । अत्र भवतः `(Lipedema)` तथा `(Lymphedema)` (`Lipo-Lymphedema` इति अपि उच्यते) द्वयमपि अस्ति ।

`(लिपेडेमा)` इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्याः ``लिपेडेमा'' इत्यस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत! अत्र बहवः उपचाराः सन्ति ये वेदना न्यूनीकर्तुं, शोफं नियन्त्रयितुं, भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च वर्धयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते उपचाराः भवन्तं राहतं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

सरलाः उपचाराः

प्रथमं भवन्तः सरलचिकित्साभिः आरभुं शक्नुवन्ति ये शरीरे अत्यधिकं करं न ददति ।

• व्यायामः - व्यायामः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । तरणं, सायकलयानं, पादचालनं च इत्यादीनि वस्तूनि भवतः शरीरस्य चालने, शोफस्य न्यूनीकरणे च सहायकाः भवन्ति । कुण्डे व्यायामः विशेषतया उत्तमः यतः एतेन भवतः सन्धिषु दबावः न्यूनीकरोति ।
• आहारः : शोथविरोधी आहारः हृदयस्वास्थ्यकरः आहारः च सेवनेन अपि लिपेडेमा-रोगस्य क्षीणतां नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि भवान् पूर्वमेव गृह्णाति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति। परन्तु सामान्यशरीरमेदः इव केवलं आहारेन लिपेडेमा न्यूनीकर्तुं न शक्यते इति मनसि धारयन्तु ।
• संपीडनमोजा : एतानि धारणेन सूजनं न्यूनीकर्तुं रक्तसञ्चारं च सुदृढं भवति ।
• त्वचा मॉइस्चराइजर : त्वचा शुष्कता निवारयितुं स्वस्थं च स्थापयितुं उत्तमं त्वचा मॉइस्चराइजरस्य उपयोगः उत्तमः विचारः अस्ति।
• औषधानि पूरकाणि च : भवतः वैद्यः वेदना, सूजनम् इत्यादिषु विषयेषु सहायतार्थं कतिपयानि औषधानि वा पूरकाणि वा अनुशंसितुं शक्नोति। यथा, केचन वेदनाशामकाः, शोथनिवारकौषधानि च (यथा एम्फेटामाइन्, फेन्टरमाइन्, मेटफॉर्मिन्, रेस्वेराट्रोल्, डियोस्मिन्, सेलेनियम् च) भवतः चिकित्सकेन विचारणीयाः भवेयुः एतेषां प्रयोगः सर्वदा भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं करणीयः ।
• एण्टीऑक्सिडेण्ट् ओषधीः : एण्टीऑक्सिडेण्ट् गुणयुक्ताः केचन जडीबुटीः उपायाः कदाचित् सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु एतानि अपि चिकित्सापरामर्शेण सह सेवनीयाः ।

अनाक्रामक उपचाराः

तदनन्तरं अनेके अनाक्रान्ताः उपचाराः सन्ति ये शरीरस्य बहु हानिं न कुर्वन्ति:

• लसिकाजलनिकासी मालिशः १.इयं अतीव सौम्यमालिशप्रविधिः अस्ति या लसिकाप्रवाहं प्रवर्धयितुं सूजनं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं करोति ।
• जटिलविसंकोचनचिकित्सा (CDT) : अस्मिन् मालिशः भवति तदनन्तरं विशेषसंपीडनवेष्टनस्य प्रयोगः भवति ।
• वायवीयसंपीडनयन्त्राणि : एते पादौ धारितानि यन्त्राणि सन्ति । ते क्रमेण पादौ निपीडयन्ति येन शोफः न्यूनीकरोति ।

शल्यक्रिया इत्यादीनि आक्रामकचिकित्साविधयः

केषुचित् गम्भीरेषु सन्दर्भेषु भवन्तः शल्यक्रिया इत्यादीनां विषयाणां आश्रयं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति :

• लिपोसक्शन् : लिपोसक्शन् एकः शल्यक्रिया अस्ति या अतिरिक्तमेदः दूरं करोति, वेदना न्यूनीकरोति, गतिशीलतायां च सुधारं करोति । प्रायः वैद्याः विशेषाणि लिपोसक्शन् तकनीकानि अनुशंसन्ति, यथा आर्द्र-जेट्-सहायक-लिपोसक्शन्, येन लसिका-वाहिनीनां क्षतिः न्यूनीकरोति ।
• बेरियाट्रिक-शल्यक्रिया : यदि भवतः लिपेडेमा अस्ति तथा च शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI) ३५ तः अधिकः (अर्थात् गम्भीरः मोटापा) अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः बेरियाट्रिक-शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति

उपचाराणां दुष्प्रभावानाम् विषये अपि अवगताः भवामः।

यत्किमपि औषधं वा ओषधीयपूरकं वा केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः किमपि असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

`(Liposuction)` अथवा `(Bariatric surgery) कृत्वा अपि केचन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• शोथ
• रक्तस्रावः
• संक्रमणानि
• रक्तस्य जठरम्

अत एव कस्यापि चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह सम्यक् चर्चां कृत्वा तस्य पक्षपातान् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

प्रायः लिपोसक्शन्-पश्चात् पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं प्रायः चतुःषड्-सप्ताहाः यावत् समयः भवति । बेरियाट्रिक-शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनः स्वस्थतायै अपि कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवति । एतादृशस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायः षट् सप्ताहान् यावत् श्रमसाध्यक्रियाः, भारी उत्थापनं च परिहरन्तु इति वैद्याः सल्लाहं ददति ।

`(लिपेडेमा)` इत्यस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः अस्ति वा ?

लिपेडेमा इत्यस्य सटीकं कारणं न ज्ञातत्वात् तस्य सम्पूर्णतया निवारणं कठिनम् । परन्तु यदि भवतः पारिवारिकः इतिहासः लिपेडेमा अस्ति, अथवा यदि भवतः महिला अस्ति तर्हि स्वस्थं वजनं स्थापयितुं प्रयत्नः करणीयः । भवतः वजनस्य प्रबन्धने सहायकं भवितुं स्वस्थ आहारस्य व्यायामयोजनायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

`(लिपेडेमा)` यस्य कस्यचित् भविष्यं किम् ?

केषाञ्चन जनानां कृते ``लिपेडेमा`` कालान्तरेण दुर्गतिम् अवाप्नुयात् (केषाञ्चन कृते शीघ्रतरम्) । परन्तु अन्येषां कृते लक्षणं तावत् तीव्रं न भवति, अथवा वर्धमानं समानस्तरं तिष्ठति ।

शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं शीघ्रं चिकित्सा च जटिलतानां निवारणे महतीं सहायतां कर्तुं शक्नोति ।व्यायामः, संपीडन-मोजा-धारणं च सहायकं भवितुम् अर्हति । केचन जनाः लिपोसक्शन् इत्यादिभिः उपचारैः महतीं उपशमं प्राप्नुवन्ति ।

यदि भवतः अन्ये स्वास्थ्यस्थितयः सन्ति, यथा अवसादः, स्थूलता, लसिकाशोथः वा तर्हि भवतः लिपेडिमा अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः एतासां स्थितिः सम्यक् चिकित्सां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । आवश्यके सति भवतः चिकित्सकः भवन्तं परामर्शं, शारीरिकचिकित्सां, वेदनानियन्त्रणं वा प्रेषयितुं शक्नोति ।

कथं त्वं स्वस्य पालनं करोषि ?

लिपेडेमा-रोगेण सह जीवनं कुर्वन् भवता स्वस्य पालनं करणीयम् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : वैद्यः यत् चिकित्सां औषधं च निर्धारयति तत् सम्यक् समये च सेवन्तु। यदि भवतः औषधानि कदा सेवितव्यानि वा कियत्कालं यावत् संपीडनमोजां धारयितव्यानि इति विषयेषु किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा लज्जयन्तु।
• निर्धारितपरीक्षायै गच्छन्तु : निर्धारितदिनेषु भवतः चिकित्सकं दृष्ट्वा सः भवतः स्थितिः परिवर्तनं भवतः चिकित्सायाः सफलतां च निरीक्षितुं शक्नोति।
• त्वचायाः पालनं कुर्वन्तु : त्वचां स्वच्छं आर्द्रतां च धारयन्तु। कटनं, खरचनं च परिहरन्तु।
• स्वस्थजीवनशैली : यथासम्भवं स्वस्थं आहारं खादन्तु, प्रचुरं जलं पिबन्तु, पर्याप्तं निद्रां च कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्

भवतः चिकित्सायाः निरीक्षणार्थं भवतः वैद्यः मासे एकवारं वा कतिपयेषु मासेषु वा भवन्तं द्रष्टुं प्रवृत्तः भवेत् । अपि च, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यदि:

• यदि भवतः चिकित्सायाः किमपि समस्या वा दुष्प्रभावः वा भवति।
• यदि चिकित्सा चर्चाकृतसमयान्तरे परिणामं न दर्शयति।
• यदि लक्षणं सहसा दुर्गतिः भवति।

आपत्कालीनचिकित्सा (ETU) प्रकरणाः

यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु :

• यदि भवतः पादौ सहसा रक्ताः, वेदनाः, प्रफुल्लिताः, उष्णाः च भवन्ति।
• यदि भवतः फ्लू-सदृशाः लक्षणाः (ज्वरः, शीतलं, शरीरस्य वेदना च) सन्ति ।

एते गम्भीरः त्वक्संक्रमणं (सेल्युलाईटिस्) भवितुम् अर्हति, यस्य तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

वैद्यं पृच्छितुं प्रश्नाः

यदा भवान् स्वचिकित्सकस्य समीपं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छन् भवतः स्थितिः अधिकतया अवगन्तुं शक्नोति:

• मम कीदृशः `(Lipedema)` अस्ति ? अहं कस्मिन् चरणे अस्मि ?
• मम कृते कः उत्तमः चिकित्साविधिः ?
• `(लिपेडेमा)` इत्यनेन अन्येषां कृते एषः चिकित्सा कियत् सफला अभवत् ?
• अनुवर्तननियुक्त्यर्थं कियत्वारं पुनः आगन्तुं अर्हति ?
• एतां स्थितिं नियन्त्रयितुं गृहे किं कर्तुं शक्नोमि ?

अन्ते मया भवद्भ्यः एतत् वक्तव्यं (Take-Home Message)

लिपेडेमा इत्यनेन सह जीवनं – भवतः कनिष्ठशरीरे, कदाचित् बाहुपादयोः च मेदः असामान्यसञ्चयः – कदाचित् मानसिकं शारीरिकं च आव्हानं भवितुम् अर्हति, यतः एतत् भवतः परिभ्रमणस्य क्षमतां सीमितं कर्तुं शक्नोति, वेदनाम् अपि जनयितुं शक्नोति

परन्तु स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। अन्ये बहवः जनाः अपि एतत् गच्छन्ति । अन्यैः सह वार्तालापः – ऑनलाइन-समर्थनसमूहे अपि – महत् बलस्य स्रोतः भवितुम् अर्हति । ते, भवतः वैद्यः च अवगमिष्यन्ति यत् लिपेडेमा सामान्यशरीरस्य मेदःतः भिन्ना अस्ति, यस्याः विशेषं ध्यानं आवश्यकम् अस्ति ।

चिन्ता मा कुरुत, आशां मा त्यजतु। समीचीनचिकित्सापरामर्शं, समुचितचिकित्सा, स्वस्य समर्पणं च कृत्वा भवान् निश्चितरूपेण एतां स्थितिं प्रबन्धयितुं, वेदनां न्यूनीकर्तुं, अधिकं आरामदायकं जीवनं च जीवितुं शक्नोति।

` लिपेडेमा, लिपेडेमा, वसा निक्षेप, पाद सूजन, महिला रोग, हार्मोन, दर्दनाक वसा, लसीका तंत्र, लसीकाशोथ, लसीकाशोथ, शरीर द्रव्यमान सूचकांक, बी.एम.आई