किं शिशुं प्राप्य एतत् रक्तस्रावः सामान्यः ? लोचिया विषये वदामः

तव अल्पस्य लोके आगमनानन्तरं तव शरीरं मनः च महतीं उपशमम् अनुभवति स्म । तत्सह भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं गतं अस्ति । अधुना, भवता स्वशरीरस्य स्वस्थतायै किञ्चित् समयः दातव्यः । शिशुं प्राप्य योनितः रक्तस्रावः अस्य चिकित्साप्रक्रियायाः भागः भवति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् "लोचिया" इति वदामः । तस्य विषये भयभीता भवितुं पूर्वं सम्यक् अवगच्छामः यत् एतत् किम् अस्ति, किमर्थं च भवति इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लोचिया इति किम् ?

"लोचिया" इति भवतः योनितः यः स्रावः प्रसवानन्तरं निर्गच्छति । गर्भाशयात् रक्तश्लेष्मस्य ऊतकस्य च मिश्रणम् । तस्य किञ्चित् गन्धः भवेत्, भवतः मासिककालस्य सदृशः । प्रथमेषु दिनेषु एषः स्रावः गुरुः भवेत्, परन्तु क्रमेण न्यूनः भूत्वा कतिपयेषु सप्ताहेषु पूर्णतया स्थगितः भविष्यति ।

गर्भावस्थायां भवतः शिशुस्य वृद्धिं समर्थयितुं भवतः गर्भाशयः अतिरिक्तं रक्तं ऊतकं च निर्मायति । शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं भवतः शरीरे एतस्य अतिरिक्तस्य द्रव्यस्य आवश्यकता नास्ति । अतः, "लोचिया" भवतः शरीरस्य एतत् अवांछितं द्रव्यं स्वच्छं कृत्वा भवतः गर्भाशयस्य शोधनस्य मार्गः अस्ति । इदं यथा भवतः गर्भाशयः नूतनारम्भार्थं सज्जः भवति।

लोचिया इत्यस्य त्रयः चरणाः सन्ति- १.

एषः "लोकिया" शब्दः सर्वदा समानः न भवति । कालान्तरे परिवर्तनं भवति । वयं मुख्यतया त्रीणि परिस्थितयः चिन्तयितुं शक्नुमः। ते किम् इति पश्यामः।

यदि शिशुः सिजेरियन-सेक्शन् (C-section) द्वारा प्रसवः भवति तर्हि रक्तस्रावः न्यूनः भवति वा ?

यदि भवता सिजेरियन-क्रिया कृता अपि तर्हि एषः "लोचिया" स्रावः कतिपयान् सप्ताहान् यावत् निरन्तरं भविष्यति । परन्तु सामान्यप्रसवस्य अपेक्षया स्रावस्य परिमाणं किञ्चित् न्यूनं भवितुम् अर्हति । परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, स्रावः श्यामरक्तात् भूरेण ततः पीतशुक्लवर्णे परिवर्तते, यत् सिजेरियन-क्रियायाः अनन्तरम् अपि सामान्यम् अस्ति

अस्मिन् विषये अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या ?

प्रायः "लोचिया" इति समस्या नास्ति । क्रमेण रक्तस्रावः न्यूनः भूत्वा कालान्तरे स्थगितः भविष्यति । तथापि कदाचित् जटिलतायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः भवन्तः निम्नलिखितविषयेषु अतीव सावधानाः भवेयुः ।

एते लक्षणाः अन्तःगर्भशोथः , अवशिष्टः नालः , गर्भाशयस्य एटोनी इत्यादीनां स्थितिं सूचयितुं शक्नुवन्ति । एतेषु परिस्थितिषु तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । अतः यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।

गृहे लोचिया इत्यस्य प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?

अस्मिन् काले भवतः आरामेन स्थातुं साहाय्यं कर्तुं केचन सरलाः युक्तयः अत्र सन्ति:

• केवलं प्याड्स् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु : प्रसवस्य अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं ६ सप्ताहान् यावत् योनिमध्ये टैम्पोन्स् वा अन्यत् किमपि न निवेशयन्तु। एवं कृत्वा संक्रमणस्य जोखिमः वर्धते । प्रथमसप्ताहस्य कृते प्रतिदिनं भवतः अनेकाः बृहत्, स्थूलाः प्रसूतिपट्टिकाः आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• पूर्वमेव सज्जतां कुर्वन्तु : यदि सम्भवं तर्हि चिकित्सालयात् गृहं आगमनात् पूर्वं सेनेटरीपैड्-आपूर्तिं गृहं आनयन्तु। तथैव भवन्तः तान् नूतनशिशुना सह अन्वेष्टुं चिन्ता न करिष्यन्ति।
• पुरातनवस्त्राणि धारयन्तु : एषः स्रावः वस्त्रेषु दागं कर्तुं शक्नोति । अतः अस्मिन् काले भवतः बहु चिन्ता न भवति इति आरामदायकं वस्त्रं धारयितुं सर्वोत्तमम्।
• विश्रामः अत्यावश्यकः : शिशुं प्राप्य पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं समयः भवति । यदा सम्भवं तदा विश्रामं कुर्वन्तु। गृहकार्यं, पाककर्म, इत्यादिषु परिवारस्य पतिस्य च साहाय्यं प्राप्नुवन्तु। स्मर्यतां यत् स्वस्य अपि च शिशुस्य पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कदाचित् यदा भवन्तः गच्छन्ति, सोपानम् आरोहन्ति, शिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति, प्रातःकाले शयनाद् उत्तिष्ठन्ति वा तदा एतत् स्रावस्य परिमाणं किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते एतत् सामान्यम् अस्ति।

लोचिया-रोगेण पुनः गर्भधारणं कर्तुं शक्नोमि वा ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति।प्रसवस्य सप्ताहत्रयानन्तरं पुनः गर्भधारणं सम्भवति । अतः, यावत् भवतः वैद्यः यौनसम्बन्धं सुरक्षितम् इति न वदति तावत् यावत् यौनसम्बन्धं परिहरितुं सर्वोत्तमम् (प्रायः भवतः ६ सप्ताहस्य प्रसवोत्तरपरीक्षायाः अनन्तरम्)। यदि पुनः यौनसम्बन्धं आरभते तर्हि मासिकधर्मः न आरब्धः अपि तर्हि समुचितपरिवारनियोजनविषये वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।