किं भवतः शरीरे कदाचित् एतादृशाः पिण्डाः भवन्ति ? अथवा भवन्तः अकारणं श्रान्ताः भवन्ति, अथवा भवन्तः वजनं न्यूनीकरोति इव अनुभवन्ति? अधिकांशतः एतानि सामान्यवस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु कदाचित् ते कस्यचित् रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति यस्य विषये किञ्चित् ध्यानं दातव्यम् । अद्य वयं (Marginal Zone Lymphoma - MZL) इति दुर्लभस्य प्रकारस्य लिम्फोमा इत्यस्य विषये वदामः यस्य विषये अस्माकं सर्वेषां अवगतिः आवश्यकी अस्ति। चिन्ता मा कुरुत, वयं एतस्य विषये सरलतया तथा च यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च वदामः।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
(सीमान्तक्षेत्र लिम्फोमा - MZL) इति किम् ? सरलतया...
सीमान्तक्षेत्रं लिम्फोमा इति कतिपयानां दुर्लभप्रकारस्य लिम्फोमा-रोगस्य सामान्यं नाम अस्ति ये मन्दं वर्धन्ते, अर्थात् ते अतीव शीघ्रं न प्रसरन्ति, तथा च नॉन-हॉड्क्किन् लिम्फोमा इति कर्करोगसमूहे अन्तर्भवन्ति एते प्रायः लिम्फोइड् ऊतकयोः विकसिताः भवन्ति, यत् अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भागः अस्ति . एतेषु ऊतकेषु बी कोशिका इति एकप्रकारस्य श्वेतकोशिका भवति । किं भवन्तः जानन्ति यत् बी-कोशिकाः शरीरस्य सेंटिनल-सदृशाः सन्ति, एकः प्रकारः कोशिका अस्ति या अस्मान् रोगात् रक्षितुं साहाय्यं करोति? ते अधिकतया अस्माकं लसिकाग्रन्थिषु अपि उच्यन्ते) प्लीहायां च दृश्यन्ते ।
अधुना पश्यन्तु, अस्माकं लसिकाग्रन्थिषु अन्तः (lymphoid follicles) इति लघुक्षेत्राणि सन्ति । एतेषां (लसिकाकूपानां) द्वौ क्षेत्रौ स्तः - एकः (मन्टलक्षेत्रम्) इति उच्यते अपरः (सीमाक्षेत्रम्) इति उच्यते । यथा केके अन्यं स्तरं योजयित्वा, एतत् (सीमान्तक्षेत्रम्) (मेन्टलक्षेत्रम्) इत्यस्य परितः स्थितम् अस्ति । (Marginal Zone Lymphoma) तदा निर्मीयते यदा तस्मिन् (Marginal zone) इत्यस्मिन् (B cells) कोशिका उत्परिवर्तिताः भवन्ति , अर्थात् ते किञ्चित् परिवर्तनं कुर्वन्ति, असामान्यकोशिकाः भवन्ति, अनियंत्रितरूपेण च गुणनं कर्तुं आरभन्ते
मार्जिनल जोन् लिम्फोमा'' इति एषा स्थितिः प्रायः ६० वर्षाधिकेषु जनासु अधिकतया दृश्यते ।स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषेषु अपि किञ्चित् अधिकं दृश्यते
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति?
(MZL) इत्यस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । ते के इति पश्यामः : १.
1. म्यूकोसा-सहायक-लिम्फोइड् टिश्यू (MALT) लिम्फोमा : एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः MALT अस्ति । वैद्याः कदाचित् एतत् एक्स्ट्रानोडल मार्जिनल सेल् लिम्फोमा इति वदन्ति । "एक्स्ट्रानोडल" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् इदं लसिकाग्रन्थिभ्यः बहिः आरभ्यते । एषः प्रकारः लिम्फोमा उदरस्य आस्तरणे (गैस्ट्रिक MALT), अथवा फुफ्फुसेषु, त्वचायां, थायरॉयड्, लारग्रन्थिषु, आन्तरेषु, अथवा नेत्रयोः परितः क्षेत्रेषु (non-gatric MALT) आरभ्यतुं शक्नोति
2. नोडल सीमान्तक्षेत्र लिम्फोमा : एषः प्रकारः भवतः लसिकाग्रन्थिं प्रभावितं करोति . अर्थात् भवतः लसिकाग्रन्थिः। परन्तु कदाचित् भवतः अस्थिमज्जायां अपि दृश्यते ।
3. प्लीहा सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा : एषः दुर्लभः प्रकारः अस्ति । भवतः प्लीहा, रक्तं, अस्थिमज्जा च प्रभावितं करोति ।
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?
सीमान्तक्षेत्रं लिम्फोमा प्रायः अतीव मन्दवृद्धिः भवति । अतः, भवतः लक्षणं विना दीर्घकालं यावत् एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । लिम्फोमा-रोगस्य प्रकारानुसारं लक्षणं भिन्नं भवति । सामान्यतया सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा इत्यस्य लक्षणं यथा-
- ज्वरः (अकारणं यः आगच्छति) ।
- रात्रौ अतिस्वेदः (एतावत् यत् शय्यापटाः आर्द्राः भवन्ति) ।
- अकारणं वजनं न्यूनीकरोति (यदि भवन्तः अप्रयत्नेन वजनं न्यूनीकरोति)
वयं कदाचित् एतान् "B लक्षणाः" इति वदामः ।
(MALT) लिम्फोमा के लक्षण
(Extranodal marginal zone lymphoma) अथवा (MALT) लिम्फोमा इत्यस्य लक्षणं लिम्फोमा कुत्र स्थितम् इति अवलम्ब्य भिन्नं भवति । यथा - यदि भवतः उदरस्य (MALT) लिम्फोमा अस्ति तर्हि भवतः एतादृशाः लक्षणाः दृश्यन्ते - १.
- उदरेण वमनं च
- उदरवेदना अथवा असुविधा
- अल्पं भोजनं खादित्वा अपि पूर्णतां अनुभवति
यदि लिम्फोमा उदरस्य अपेक्षया अन्यत्र (non-gatric MALT) स्थितः भवति, उदाहरणार्थं नेत्रे, तर्हि नेत्रपटलेषु अथवा अश्रुग्रन्थिषु परिवर्तनं दृश्यते
(नोडल सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा) के लक्षण
अस्मिन् प्रकारे मुख्यं लक्षणं वृषणस्य शोफः भवति । तदतिरिक्तं पूर्वं उक्ताः सामान्यलक्षणाः अपि भवितुं शक्नुवन्ति- १.
- ज्वरः
- रात्रौ स्वेदः भवति
- अकारणं वजनं न्यूनीकरोति
(स्प्लेनिक सीमांत क्षेत्र लिम्फोमा) के लक्षण
एतादृशस्य प्लीहाकर्क्कटस्य लक्षणं यथा-
- श्रान्तः श्रान्तश्च
- प्लीहा वर्धिता (उदरस्य उपरि वामभागे गुरुत्वं पूर्णं वा अनुभूयते) ।
- रात्रौ स्वेदः भवति
- अकारणं वजनं न्यूनीकरोति
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
सामान्यतया सीमान्तक्षेत्रलिम्फोमा-रोगयुक्तानां जनानां पारिवारिक-इतिहासः लिम्फोमा-रोगः भवति, अथवा तेषां नित्यं संक्रमणं भवति, अथवा तेषां स्वप्रतिरक्षारोगाः भवितुम् अर्हन्ति तथापि प्रत्येकस्य उपप्रकारस्य विशिष्टानि कारणानि सन्ति ।
- MALT lymphoma : एतत् अधिकतया जीवाणुसंक्रमणेन विशेषतः एच्. अस्य जीवाणुना जठरशोथः अपि भवति इति भवता श्रुतं स्यात् । तदतिरिक्तं हाशिमोटो-रोगः (थायरॉयड्-ग्रन्थिं प्रभावितं करोति इति रोगः) अथवा श्योग्रेन्-सिण्ड्रोम् (लार-अश्रु-ग्रन्थिं शुष्कयति इति रोगः), लिम्फोमा-रोगस्य पारिवारिक-इतिहासः अपि जोखिमकारकः भवितुम् अर्हति
- प्लीहा सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा : एतत् यकृतशोथसीवायरससंक्रमणं स्वप्रतिरक्षारोगाणां च सह सम्बद्धम् अस्ति ।
- नोडल मार्जिनल जोन लिम्फोमा : एतत् हेपेटाइटिस सी संक्रमणेन सह अपि सम्बद्धं ज्ञातम् अस्ति ।
महत्वपूर्णः:एतेषां कारणानां कारणात् सर्वेषां (MZL) इति विकासः न भवति । अपि च केचन जनाः एतेषु कारणेषु विना तस्य विकासं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते केवलं जोखिमकारकाः एव सन्ति।
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य जोखिमकारकाः के सन्ति?
यथा पूर्वं उक्तं, मुख्याः जोखिमकारकाः लिम्फोमा-रोगस्य पारिवारिक-इतिहासः, केचन संक्रमणाः (यथा एच्. पाइलोरी, हेपेटाइटिस सी), स्वप्रतिरक्षारोगाः (हाशिमोटो-रोगः, स्जोग्रेन्-सिण्ड्रोम) च सन्ति
सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा-रोगस्य निदानं कथं भवति ?
भवतः वैद्यः प्रथमं भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति यत् एतस्याः स्थितिः निदानं कर्तुं शक्यते । अस्मिन् भवतः किं लक्षणं, भवतः चिकित्सावृत्तान्तः, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति वा इति च अन्तर्भवति ।
तदनन्तरं निदानस्य पुष्ट्यर्थं अनेकानि परीक्षणानि कर्तव्यानि भविष्यन्ति ।
निदानपरीक्षाः कानि सन्ति ?
ये परीक्षणाः क्रियन्ते ते लिम्फोमा-उपप्रकारस्य आधारेण किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सामान्यतया निम्नलिखितपरीक्षाः क्रियन्ते ।
- सम्पूर्ण रक्तगणना (CBC): रक्ते विभिन्नप्रकारस्य कोशिकानां (लालकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट्) संख्यायाः जाँचं करोति ।
- (LDH - Lactate Dehydrogenase) test: एषः एन्जाइमः अस्ति यः कोशिकानां क्षतिः भवति चेत् रक्ते वर्धते ।
- (बीटा-२ माइक्रोग्लोबुलिन्): रक्तकर्क्कटरोगेषु सूचकरूपेण एतस्य उपयोगः भवति ।
- यकृत् कार्यपरीक्षा .
- गुर्दे (गुर्दा) कार्यपरीक्षा .
- सीरम प्रोटीन इम्यूनोफिक्सेशन (IFX): रक्ते प्रोटीनस्य परिवर्तनं अन्वेष्टुं एकः परीक्षणः ।
- कतिपय जीवाणु-वायरल-संक्रमणानां परीक्षणं (उदा., (H. pylori), (Hepatitis C)) ।
- (CT scan): शरीरस्य अन्तः विस्तृतानि चित्राणि गृह्यताम्। प्रफुल्लितलसिकाग्रन्थिः, विस्तारिता प्लीहा इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्तु।
- सुई बायोप्सी : सूजनस्य लसिकाग्रन्थितः अन्यक्षेत्रस्य वा ऊतकस्य लघुनमूना सुईद्वारा निष्कास्य सूक्ष्मदर्शकेन परीक्ष्यते एतेन एव निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्यते यत् लिम्फोमाकोशिकाः सन्ति वा इति ।
- अस्थिमज्जा बायोप्सी : कदाचित् एषा परीक्षणं क्रियते यत् लिम्फोमा अस्थिमज्जायां प्रसृतः अस्ति वा इति ।
- अन्ये (बायोप्सी) परीक्षणम् : शरीरस्य यस्मात् क्षेत्रात् प्रभावितः इति चिन्तितम् अस्ति तस्मात् कोशिकानां वा ऊतकानाम् नमूनाम् आदाय तस्य परीक्षणम्।
(MZL) इत्यस्मिन् कर्करोगस्य कानि चरणानि सन्ति ?
कर्करोगस्य मञ्चनं शरीरे कर्करोगः कियत् दूरं प्रसृतः इति निर्धारणस्य एकः उपायः अस्ति । चिकित्सायाः योजनायै रोगस्य भविष्यस्य मार्गस्य विचारं प्राप्तुं च एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एमजेड्एलस्य चरणाः प्रायः निम्नलिखितरूपेण भवन्ति ।
- प्रथमः चरणः : कर्करोगः केवलम् एकस्मिन् लसिकाग्रन्थिप्रदेशे भवति ।
- द्वितीयः चरणः : १.कर्करोगः एकस्मिन् पार्श्वे द्वयोः वा अधिकयोः लसिकाग्रन्थिप्रदेशयोः भवति, डायफ्रामस्य (अस्माकं वक्षःस्थलं, उदरं च पृथक् करोति इति मांसपेशी) उपरि वा अधः वा
- तृतीयचरणम् : कर्करोगः डायफ्रामस्य उपरि अधः च बहुषु लसिकाग्रन्थिप्रदेशेषु प्रसृतः अस्ति, अर्थात् उभयतः लसिकाग्रन्थिः अस्ति
- चतुर्थः चरणः : कर्करोगः लसिकातन्त्रात् बहिः अन्येषु एकस्मिन् वा अधिकेषु अङ्गेषु यथा यकृत्, फुफ्फुसः, अस्थिमज्जा वा प्रसृतः अस्ति ।
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति?
यतो हि मार्जिनल जोन् लिम्फोमा अतीव मन्दवृद्धः रोगः अस्ति, अतः केषाञ्चन जनानां चिकित्सां तत्क्षणमेव आरभ्यत इति आवश्यकता न भवेत् । कदाचित् वैद्याः "सावधानी प्रतीक्षा" अथवा "सक्रियनिगरानी" इति चिकित्सापद्धतिं अनुशंसन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यावत् लक्षणं न दृश्यते अथवा रोगः अधिकः न भवति तावत् भवतः नियमितरूपेण निरीक्षणं भवति ।
यदि चिकित्सायाः आवश्यकता भवति तर्हि लिम्फोमा-उपप्रकारस्य आधारेण दत्तं चिकित्सां भिन्नं भविष्यति । सामान्यचिकित्सासु अन्तर्भवन्ति : १.
- प्रतिजीवनानि : विशेषतः यदि लिम्फोमा एच्.पायलोरी जीवाणुना भवति तर्हि जीवाणुनाशार्थं प्रतिजीवनानि दीयन्ते । बहुषु सन्दर्भेषु एतेन लिम्फोमा-रोगस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
- रसायनचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां वधार्थं दत्तानि औषधानि ।
- विकिरणचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां नाशार्थं उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगः । प्रायः यदा लिम्फोमा स्थानीयकृतः भवति तदा एतस्य उपयोगः भवति ।
- लक्षितचिकित्सा : एते नूतनाः प्रकाराः औषधाः सन्ति ये कर्करोगकोशिकासु विशिष्टाणुषु लक्ष्यं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।
- प्रतिरक्षाचिकित्सा : कर्करोगकोशिकानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं शरीरस्य स्वकीयं प्रतिरक्षातन्त्रं उत्तेजयति ।
(Marginal Zone Lymphoma) पूर्णतया चिकित्सितुं शक्यते वा ?
एतत् वस्तुतः लिम्फोमा-प्रकारस्य, चरणस्य, भवतः समग्र-स्वास्थ्यस्य च उपरि निर्भरं भवति । यथा एच्.पायलोरी-संक्रमणेन उत्पद्यमानस्य जठरस्य (MALT) लिम्फोमा-रोगस्य एंटीबायोटिक-उपचारेण पूर्णतया चिकित्सितस्य सम्भावना अधिका भवति ।
अन्येषु प्रकारेषु चिकित्सा रोगं क्षमा'' इत्यत्र स्थापयितुं शक्नोति । क्षमा'' इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् लक्षणं अन्तर्धानं जातम् अस्ति तथा च परीक्षणेषु रोगस्य प्रमाणं न दृश्यते । परन्तु सीमान्तक्षेत्रलिम्फोमा'' कदाचित् चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः आगन्तुं (पुनरावृत्तिः'') भवितुम् अर्हति । अतः वैद्याः भवतः निरीक्षणं निरन्तरं करिष्यन्ति।
(Marginal Zone Lymphoma) इत्यस्य जीवितस्य दरः किम् ?
जीवितस्य दराः केवलं सांख्यिकी एव सन्ति। ते निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीवितानां जनानां प्रतिशतं दर्शयन्ति । परन्तु ते व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः अनुभवः भिन्नः भवितुम् अर्हति।
एकस्य अध्ययनस्य अनुसारं : १.
- एक्स्ट्रानोडल मार्जिनल जोन् लिम्फोमा (MALT) इति रोगिणः प्रायः ८८% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः भवन्ति ।
- प्लीहा सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा-रोगेण पीडितानां प्रायः ७९% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः भवन्ति ।
- नोडल मार्जिनल जोन् लिम्फोमा-रोगेण पीडितानां प्रायः ७६.५% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः भवन्ति ।
स्मर्यताम् : एते केवलं औसताः एव सन्ति। यतो हि सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा प्रायः वृद्धेषु जनासु भवति, अतः एतेषु बहवः जनाः लिम्फोमा-व्यतिरिक्तकारणात् म्रियन्ते । केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः स्थितिविषये उत्तमं सूचनां दातुं शक्नोति। अतः, एतैः सांख्यिकीभिः एव आतङ्किताः मा भवन्तु।
सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा-रोगस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
अस्य रोगस्य विकासे योगदानं ददति इति केचन कारकाः वयं नियन्त्रयितुं न शक्नुमः, यथा स्वप्रतिरक्षारोगाः आनुवंशिकप्रभावाः वा । परन्तु यदि (H. pylori) इत्यनेन संक्रमणं भवति तर्हि समुचितं चिकित्सां कृत्वा (Hepatitis C) इत्यादिभ्यः संक्रमणेभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं पदानि स्वीकृत्य किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकर्तुं शक्यते
मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः Marginal Zone Lymphoma'' इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु यदि:
- यदि भवान् स्वशरीरे परिवर्तनं लक्षयति यत् भवान् मन्यते यत् सीमान्तक्षेत्रस्य लिम्फोमा-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति (उदा. नूतनः पिण्डः दृश्यते, विद्यमानः पिण्डः बृहत् भवति, ज्वरः, रात्रौ स्वेदः, वजनस्य न्यूनता)
- यदि चिकित्सां कुर्वन् भवतः लक्षणं अधिकं भवति |
- यदि भवान् क्षमायाः मध्ये अस्ति तथा च रोगः पुनः आगच्छति इति लक्षणं द्रष्टुं आरभते तर्हि पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति .
मया मम स्वास्थ्यस्य कथं पालनं कर्तव्यम् ?
एमजेड्एल इत्यादिना रोगेन सह जीवनं यापयन्ते सति आत्मपरिचर्या अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-
- तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु : एमजेड्एल-रोगेण पीडिताः केचन जनाः लक्षणरहिताः भवितुम् अर्हन्ति, तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । यद्यपि तत् साधु वस्तु अस्ति तथापि भवन्तः "कदा दुर्गतिम् अनुभवति" इति चिन्तिताः भवेयुः। व्यायामः, सङ्गीतं श्रवणं, योगः, भवतः रुचिकरं शौकं वा भवतः आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- पर्याप्तं जलं पिबन्तु : कर्करोगस्य चिकित्साः तस्य दुष्प्रभावाः च शरीरस्य निर्जलीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८ गिलासजलं पिबितुं प्रयतध्वम्।
- सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु : फलानि, शाकानि, नट्स्, दुग्धजन्यपदार्थाः इत्यादीनि पौष्टिकानि आहारपदार्थानि आहारस्य मध्ये समावेशयन्तु । बृहत्भोजनस्य स्थाने लघुभोजनं खादन्तु।
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
भवन्तः वैद्यं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- मम कीदृशः Marginal Zone Lymphoma'' अस्ति ?
- मम रोगस्य कः अवस्था अस्ति ?
- किं मम तत्क्षणमेव चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति ?
- यदि चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि भवन्तः किं चिकित्सां अनुशंसन्ति किमर्थं च ?
- एतेषां चिकित्सानां दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
- किं केचन चिकित्सापरीक्षाः सन्ति येषु अहं भागं ग्रहीतुं शक्नोमि?
- मम रोगस्य पूर्वानुमानं किं वक्तुं शक्नुथ ?
💡 अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)
सीमान्तक्षेत्रलिम्फोमा (MZL) एकः दुर्लभः, मन्दवृद्धः प्रकारः लिम्फोमा अस्ति यः नॉन-हॉड्क्किन् लिम्फोमा इति वर्गे पतति । लिम्फोमा-रोगस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति, तस्य लक्षणं, चिकित्सा, पूर्वानुमानं च प्रकारानुसारं भिन्नं भवति । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् रोगः अतीव मन्दं प्रगच्छति इति कारणतः केषाञ्चन जनानां वर्षाणां यावत् चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । अन्येषां कृते चिकित्सा रोगं क्षमायां स्थापयितुं शक्नोति ।
यदि भवतः एषः रोगः अस्ति तर्हि आतङ्कितः न भवेत्, अपितु स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः परिस्थित्या अनुरूपं सूचनां प्राप्तुं श्रेयस्करम् । एषः रोगः भवतः शरीरं कथं प्रभावितं करोति, उपलभ्यमानाः चिकित्साविकल्पाः च भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति । स्मर्यतां यत् भवान् एकः एव नास्ति, तत्र वैद्याः भवतः प्रियजनाः च सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.