अवसादः (Major Depressive Disorder) भवतः सम्बन्धान् कथं प्रभावितं करोति: किं वयं एतस्य विषये चर्चां कुर्मः?

किं भवता कदापि अकारणं एतावत् दुःखं, एकान्तं, शून्यं च अनुभूतम्? त्वं शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न इच्छसि, सर्वेभ्यः अपि बोरं, एकान्तवासं च अनुभवसि? एतत् केवलं नीरसता वा सामान्यदुःखं वा न भवति। अद्य वयं अवसादस्य, अथवा Major Depressive Disorder , इति मानसिकरोगस्य विषये वदामः यत् एताः भावनाः जनयति परन्तु समाजे बहवः पूर्णतया न अवगच्छन्ति। विशेषतः वयं वदामः यत् एषा स्थितिः भवतः परितः जनानां सह भवतः सम्बन्धं कथं प्रभावितं करोति।

अवसादः वस्तुतः किम् ? "अदृश्यव्याधिः" किमर्थम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादः एकः गम्भीरः चिकित्सास्थितिः अस्ति यः व्यक्तिस्य मनोदशां, भावनां, विचारं, व्यवहारं च प्रभावितं करोति । न तु दुर्बलता वा किमपि कल्पनीयम् ।

कल्पयतु कस्यचित् पादः भग्नः अस्ति। वयं तत् द्रष्टुं शक्नुमः। यदा ते कास्ट् मध्ये बैसाखीयां च भवन्ति तदा सर्वे जानन्ति यत् ते विपत्तौ सन्ति, तेषां साहाय्यस्य आवश्यकता वर्तते। परन्तु अवसादः न किमपि यत् बहिः दृश्यते। अत एव वयं तत् "अदृश्यरोगः" इति वदामः । भवन्तः अन्तः कियत् युद्धं कुर्वन्ति इति द्रष्टुं न शक्नुवन्ति। अत एव भवन्तः "अहो, मम किं दोषः? मया एतत् अतिक्रान्तव्यम्" इति चिन्तयन् स्वयमेव दोषी भवति।

अवसादः सम्बन्धान् कथं प्रभावितं करोति ?

अवसादग्रस्तस्य कस्यचित् सह जीवनं आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति । अपि च, सम्बन्धानां निर्वाहः अवसादग्रस्तस्य कृते भारः इव अनुभूयते । एतत् किमपि यत् उभयपक्षं प्रभावितं करोति। एतत् स्पष्टतया अवगन्तुं प्रयतेम।

किं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् एतत् कियत् जटिलम् अस्ति ? अस्मिन् कोऽपि दोषी नास्ति। उभौ अपि वेदनाम् अनुभवतः। विषादयुक्तः व्यक्तिः व्याधिं प्राप्नोति, परः व्यक्तिः व्यवहारेण पीडितः भवति।

"मनःतः बहिः स्थापयतु" इति एतादृशः व्यर्थः उपदेशः किमर्थम् ?

एषः एव सर्वाधिकं सामान्यः, अत्यन्तं हानिकारकः च उपदेशः अवसादग्रस्तः श्रोष्यति । अस्माकं कश्चन अपि मधुमेहरोगिणं कस्मैचित् "शर्करां उच्चैः नियन्त्रयितुं" न वदेत् । यतः वयं जानीमः यत् शरीरस्य इन्सुलिनकार्यस्य समस्या अस्ति।

तथैव मस्तिष्के रसायनानां (न्यूरोट्रांसमीटर्) असन्तुलनेन सह सम्बद्धः वास्तविकः रोगः अवसादः अस्ति । "प्रसन्नता" एव न पर्याप्तम् । अस्य सम्यक् चिकित्साया: आवश्यकता वर्तते। भवतः प्रियजनं "मनः निर्मातुं" "सकारात्मकं चिन्तयितुं" बाध्यं कृत्वा केवलं ते अधिकं दोषं ददति, अधिकं एकान्तं च अनुभविष्यन्ति।

अतः वयं किं कुर्मः ? एतेषां सम्बन्धानां संरक्षणार्थं सेतुः निर्मामः।

सुसमाचारः अस्ति यत् अवसादः एकः स्थितिः अस्ति यस्याः प्रबन्धनं चिकित्सायाः सह सम्यक् कर्तुं शक्यते , तथा च भग्नसम्बन्धानां पुनर्निर्माणं अवगमनस्य सम्यक् संचारस्य च माध्यमेन कर्तुं शक्यते।

यदि भवान् अवसादग्रस्तः अस्ति तर्हि : १.

1. स्वीकुर्वन्तु : १.प्रथमं भवतः चिकित्सास्थितिः अस्ति इति स्वीकुरुत। न भवतः दोषः। न तु दुर्बलता।

2. वदतु : भवतः प्रियजनानाम् कृते कथयतु यत् भवतः किं भवति। कठिनम् अस्ति। परन्तु "अद्य अहं उन्मत्तः इव अनुभवामि" अथवा "अद्य अहं यथार्थतया दुःखी अस्मि" इत्यादि सरलं वक्तुं अपि महती समस्या भवितुम् अर्हति । तस्य मूल्यं भवतः मौनात् अधिकं अस्ति।

3. व्यावसायिकसहायतां प्राप्नुत : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति। चिकित्सकं पश्यन्तु . आवश्यके सति मनोचिकित्सकं मनोवैज्ञानिकं/परामर्शदातारं वा पश्यन्तु। औषधं, वार्तालापचिकित्सा च भवन्तं अस्मात् परिस्थित्याः बहिः गन्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

4. धैर्यं धारयन्तु : यदा भवन्तः चिकित्सां आरभन्ते तदा तत्क्षणमेव परिणामं न पश्यन्ति। किञ्चित् समयं गृह्णीयात्। आत्मनः प्रति धैर्यं धारयतु।

यदि भवान् कस्यचित् अवसादग्रस्तस्य प्रियः अस्ति तर्हि : १.

1. सावधानाः भवन्तु : अवसादस्य विषये पठन्तु, जागरूकाः भवन्तु। व्याधिः इति अवगच्छन्तु। तदा भवन्तः स्वसहभागिनः व्यवहारं व्यक्तिगतरूपेण ग्रहीतुं त्यक्ष्यन्ति।

2. शृणुत : उपदेशं मा ददातु, समाधानं अन्विष्य मा गच्छतु। प्रथमं तस्य वचनं विना किमपि न्यायं शृणुत। केवलं महत् वस्तु अस्ति यत् "अहं भवता सह अस्मि" इति भावः दातुं।

3. लघुरूपेण सहायतां कुर्वन्तु : "भवतः किमपि आवश्यकं चेत् मां सूचयन्तु" इत्यादि सामान्यं किमपि वक्तुं स्थाने "अहं भण्डारं गच्छामि, किं अहं भवन्तं किमपि प्राप्तुं शक्नोमि?" "किं भवन्तः एकत्र चायं पिबितुं इच्छन्ति?"

४ .

5. स्वस्य विषये चिन्तयतु : अवसादग्रस्तस्य कस्यचित् समर्थनं मानसिकरूपेण श्रमदायकं भवितुम् अर्हति। स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य अपि पालनं कुर्वन्तु। भवतः अपि कस्यचित् वार्तालापस्य, विरामस्य च आवश्यकता वर्तते।

दृढसम्बन्धाः अवसादविरुद्धं महत् कवचं भवितुम् अर्हन्ति । भवद्भिः एकान्ते एतां यात्रां न गन्तव्यम्। अवगमनेन, धैर्येन, प्रेम्णा, सम्यक् चिकित्सायाश्च सह भवन्तौ द्वौ अपि एतत् "अदृश्यं युद्धं" जितुम् अर्हति ।