किं भवतः हृदये गुरुभारः भवति ? मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर् इत्यस्य विषये वदामः

किं भवन्तः कदाचित् अकारणं बहु गुरुं, दुःखी, एकान्तं च अनुभवन्ति? किं भवन्तः पूर्वं यत् किमपि आनन्दं लभन्ते स्म तानि अपि न पुनः सार्थकानि इति अनुभवन्ति? यद्यपि एकदिनद्वयं वा एताः भावनाः भवितुं सामान्यं भवति तथापि यदि सप्ताहान् मासान् वा यावत् एषा स्थितिः भवति तर्हि केवलं दुःखं न भवति । एषा एतादृशी स्थितिः भवितुम् अर्हति यस्याः वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या मेजर डिप्रेसिव डिसऑर्डर् इति वदामः | अद्य किञ्चित् अधिकं मुक्ततया एतस्य विषये वदामः। यतः एतत् न किमपि भवता केवलं दुःखं भवितुमर्हति, तस्य अतिक्रमणस्य च बहवः उपायाः सन्ति ।

अवसादः किमर्थम् एतावत् सामान्यः ?

विशेषतः युवानां युवानां च मध्ये पूर्वस्मात् अपि अधिकं अवसादः प्रचलति । दुर्भाग्येन ये जनाः अस्मिन् मानसिकरोगेण पीडिताः सन्ति ते सर्वे आवश्यकं साहाय्यं न प्राप्नुवन्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् सम्यक् चिकित्सा ।

अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति ।

• समाजे दुर्भावनाः : केचन जनाः मन्यन्ते यत् मानसिकस्वास्थ्यसमस्यायाः विषये वक्तुं वा वैद्यं द्रष्टुं गमनम् वा लज्जाजनकम् अस्ति। बहवः जनाः उन्मत्तस्य लेबलं भवितुं भीताः भवन्ति ।
• समीचीनस्थानं न ज्ञात्वा : बहवः जनाः न जानन्ति यत् कस्मै वक्तव्यं कुत्र वा साहाय्यं याचनीयम् इति।
• चिकित्सायाम् समयः भवति : कदाचित् चिकित्सा आरब्धा अपि किञ्चित् समयः भवति यत् उपशमस्य आगमनं भवति । तस्मिन् काले केचन जनाः कुण्ठायाः कारणेन चिकित्सां त्यजन्ति ।

आशावान् भवितुं सद्कारणानि सन्ति!

परन्तु, एतस्य सर्वस्य मध्ये काचित् सुसमाचारः अस्ति यः मनःशान्तिं आनेतुं शक्नोति। वैज्ञानिकाः वैद्याः च अधुना पूर्वस्मात् अपेक्षया बहु गभीरं अवसादं अवगच्छन्ति । मस्तिष्के ये आनुवंशिककारकाः जैविकपरिवर्तनानि च भवन्ति ये एतस्य स्थितिं जनयन्ति तेषां अवगमने तेषां महती प्रगतिः अभवत् ।

अस्य संशोधनस्य कारणात् अधुना अन्येषां शारीरिकरोगाणां इव अवसादः वैज्ञानिकमूलाधारः रोगः इति स्वीकृतः अस्ति । एतस्याः अवगमनस्य कारणात् अधुना नूतनाः उपचाराः विकसिताः सन्ति ये अधिकप्रभाविणः, शीघ्रं उपशमनं च ददति ।

शीघ्रं उपशमं ददति नूतनाः उपचाराः के सन्ति ?

प्रायः वैद्यः प्रथमं अवसादनिवारकदवाः अवसादस्य चिकित्सारूपेण अनुशंसति । यद्यपि एते परिणामं ददति तथापि तेषां कृते बहुकालं प्रतीक्षितव्यम् । परन्तु अधुना स्थितिः भिन्ना अस्ति।

एतेषां पुरातननवीनचिकित्साविधिनां भेदं केवलं अधोलिखितसारणीतः अवगच्छामः ।

पुरातनचिकित्सानां आव्हानम्

यद्यपि `SSRIs` (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इत्यादीनि औषधानि बहवः जनानां कृते सफलानि अभवन् तथापि तेषां सह सर्वाधिकं आव्हानं परिणामं द्रष्टुं यत् समयः भवति तत् अस्ति। कल्पयतु यत् कस्यचित् तीव्रविषादग्रस्तस्य जीवनेन क्लिष्टस्य च औषधस्य कार्यं कर्तुं मासद्वयं वा प्रतीक्षितुं कियत् दुःखदं भवेत् अस्मिन् काले रोगी अधिकं विषादं प्राप्नुयात् ।

नवीनचिकित्साभ्यः आशा

स्टैन्फोर्डविश्वविद्यालयस्य मनोचिकित्साशास्त्रस्य प्राध्यापकः नोलान् विलियम्सः वदति यत्, "गतदशकद्वये यत् बृहत्तमं कार्यं जातम् तत् अस्ति यत् अवसादस्य शीघ्रं चिकित्सा कर्तुं शक्यते इति विचारः। "तस्य अर्थः अस्ति यत् इदानीं वयं मासान् प्रतीक्षायाः स्थाने दिवसेषु रोगी पुनः पादयोः स्थापयितुं शक्नुमः।"

अस्य उत्तमं उदाहरणं केटामाइन् इति औषधम् अस्ति | सर्वथा भिन्नरूपेण कार्यं करोति । मस्तिष्के ग्लूटामेट् इति रसायनिकदूतस्य क्रियाशीलतां वर्धयति | येल् स्कूल् आफ् मेडिसिन् इत्यस्य प्राध्यापकस्य जॉन् क्रिस्टल् इत्यस्य मते “ग्लूटामेट् मस्तिष्के मुख्यसूचनाराजमार्गः इव अस्ति ।” अस्य मार्गस्य उत्तेजनेन मस्तिष्ककोशिकानां सम्बन्धाः मरम्मताः भवन्ति, अवसादस्य लक्षणं च अतीव शीघ्रं अन्तर्धानं भवति ।

एतेषां नूतनानां चिकित्सानां कृते महती आशा प्राप्ता ये पारम्परिकौषधानां प्रतिक्रियां न दत्तवन्तः । एतेषां वैज्ञानिक-आविष्कारानाम् अवसाद-रोगस्य परितः भवन्तः दुर्भावनाः, कलङ्काः च भङ्गयितुं अपि साहाय्यं कृतवन्तः ।

यदि भवान् वा भवता ज्ञातः कोऽपि अवसादग्रस्तः अस्ति तर्हि कदापि आशां न त्यजतु । विज्ञानं प्रतिदिनं उन्नतिं प्राप्नोति। श्वः अद्यत्वे यत् चिकित्सां प्राप्यते तस्मात् उत्तमाः, अधिकप्रभाविणः चिकित्साः भविष्यन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् समीचीनं वैद्यं अन्विष्य भवतः कृते योग्यं चिकित्सां प्राप्तुं शक्यते।