भवतः मधुमेहः अस्ति वा ? भोजनं इन्सुलिन् च समीचीनसमये सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! (मधुमेहः भोजनं तथा इन्सुलिन समयः)

यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि भवतः मुख्यं लक्ष्यं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणं भवति । एतस्य एकः उत्तमः उपायः अस्ति यत् यदा भवतः मधुमेहस्य औषधानि विशेषतः इन्सुलिन् खादन्ति, सेवनं च भवति तदा दिनचर्यायाः पालनम् । एवं कृत्वा भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अत्यधिकं न्यूनं वा न गन्तुं शक्नोति ।

एकदा भवतः वैद्यः भवतः मधुमेहस्य निदानं करोति तदा सः चिकित्सादलेन सह भवता सह एतेषु विषयेषु चर्चां कर्तुं कार्यं करिष्यति, भवतः कृते योग्या योजना च निर्मास्यति।

• किं खादितुम् इच्छसि ?
• भवतः कानि औषधानि आवश्यकानि सन्ति ?
• रक्तशर्करायाः स्तरं कियत्वारं पश्यितव्यम् ?
• व्यायामस्य वजनं न्यूनीकर्तुं च महत्त्वम्।

एतेषु सर्वेषु भवन्तः स्वस्य इन्सुलिनस्य सेवनसमयः अतीव महत्त्वपूर्णः यतः भवन्तः यत् भोजनं खादन्ति तस्य इन्सुलिनस्य मात्रायाः सङ्गतिः आवश्यकी भवति ।

अन्नपानयोः पालनं कुर्मः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवन्तः यत् खादन्ति तत् भवतः रक्ते कियत् शर्करा योजयति, कियत् शीघ्रं वर्धते इति निर्धारयति । कार्बोहाइड्रेट् , विशेषतः रोटिका, तण्डुलः, आलू इत्यादीनां खाद्यानां रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि सर्वाधिकं शीघ्रं च प्रभावः भवति । परन्तु भवन्तः किं खादन्ति कदा खादन्ति च तथैव महत्त्वपूर्णम्।

यदि भवान् प्रतिदिनं एकस्मिन् समये समानमात्रायां भोजनं (विशेषतः कार्बोहाइड्रेट्) खादति तर्हि तत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यति । अस्य अन्यः लाभः अस्ति । चिन्तयतु, यदि भवन्तः नियमितसमये भोजनस्य योजनां कृतवन्तः तर्हि भवन्तः सर्वदा सम्यक् वस्तूनि खादितुम् प्रलोभिताः भविष्यन्ति । अन्यथा यदा भवन्तः वास्तवतः क्षुधार्ताः भवन्ति तदा भवन्तः यत्किमपि हस्ते आगच्छति तत् खादितुम् प्रलोभिताः भविष्यन्ति, यद्यपि तत् भवतः शरीरस्य कृते अहितकरं भवति । अथवा भवन्तः इच्छितात् अधिकं अपि खादन्ति।

मधुमेहरोगिणां बहवः जनानां कृते एतादृशरीत्या दिवसं यावत् भोजनस्य स्थानं स्थापयितुं श्रेयस्करम् ।

स्मर्यतां यत् यावत् भवन्तः वास्तवतः क्षुधार्ताः न भवन्ति तावत् प्रतीक्षन्ते ततः सहसा बहु खादन्ति चेत् भवतः शर्करायाः स्तरः वर्धते ।

एतेषां भोजनानां समयानां च विषये केवलं भवता चिन्तनीयं नास्ति। भवतः चिकित्सकः भवन्तं पोषणविशेषज्ञस्य वा आहारविशेषज्ञस्य) समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति यत् भवतः कृते उपयुक्तं भोजनयोजनां निर्मातुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। सः भवतः पोषणस्य विषये चिन्तयिष्यति, भवतः खाद्यानि चिन्वितुं साहाय्यं करिष्यति ये भवतः खादितुम् रोचन्ते, ये भवतः बजटस्य अन्तः सन्ति ।

एकदा भवतः वैद्यः आहारविशेषज्ञः च भवतः कृते भोजनयोजनां निर्मितवन्तः तदा भवतः तस्याः योजनायाः अनुसरणं कर्तुं दैनिकं कार्ययोजनां निर्मातुं शक्यते । भवन्तः यथार्थतः कर्तुं शक्नुवन्ति तानि वस्तूनि योजयित्वा तत् निर्मातव्यम् | यथा - सप्ताहे कतिपयान् दिनानि अपराह्णे फलवत् स्वस्थं जलपानं योजयितुं शक्नुवन्ति, अथवा रात्रिभोजार्थं भवन्तः कियत् कार्बोहाइड्रेट् खादन्ति तस्य संख्यां गणयितुं शक्नुवन्ति ।

समये एव औषधं सेवन्तु।

भवतः कृते औषधस्य प्रकारः भवतः मधुमेहस्य प्रकारस्य आधारेण भविष्यति । भवतः वैद्यः इन्सुलिन् इति औषधं दातुं शक्नोति, यत् भवतः प्रायः स्वयमेव इन्जेक्शन् कर्तव्यं भविष्यति । अथवा भवतः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणार्थं गोल्यः अन्ये इन्जेक्शन् वा विहिताः भवन्ति ।

भवतः चिकित्सकः भवतः कार्बोहाइड्रेट्-मात्रायाः आधारेण भवतः औषधस्य मात्रायाः योजनां कर्तुं शक्नोति । एतादृशेषु सति भोजनं औषधं च एकस्मिन् समये सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अन्यथा भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः सहसा वर्धते वा पतति वा ।

भवतः औषधस्य सेवनस्य समयसूचना भवतः वैद्यस्य औषधस्य प्रकारस्य आधारेण भविष्यति । भवन्तः प्रतिदिनं एकवारमेव इन्सुलिन् सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा दिने अनेकवारं सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवन्तः प्रतिदिनं बहुवारं सेवितुं औषधं निर्धारितं भवति तर्हि तस्मिन् एतादृशाः विषयाः समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति:

• दिनभरि दत्ता मूलभूतमात्रा : एषा आधारमात्रा इति कथ्यते ।
• भोजनेन सह दत्ताः अतिरिक्तमात्राः : एतत् बोलसमात्रा इति कथ्यते ।

भिन्न-भिन्न-समये भिन्न-भिन्न-औषधानां सेवनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । यथा - यदि भवतः समीपे विस्तारिता-विमोचन-गोली अस्ति या दिनभरि कार्यं करोति तर्हि प्रतिदिनं प्रातः एकां सेवनीयम् इति कथ्यते । अन्ये औषधानि भोजनेन सह सेवनीयानि सन्ति ।

अतिरिक्त सहायता : व्यायाम

सम्यक् भोजनं, समये औषधस्य सेवनेन सह व्यायामः अपि मधुमेहस्य नियन्त्रणस्य उत्तमः उपायः अस्ति । शारीरिकक्रियाकलापेन एते लाभाः प्राप्यन्ते- १.

प्रायः भोजनं वा जलपानं वा खादित्वा प्रायः एकघण्टायाः अनन्तरं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः भवति । अतः, भोजनानन्तरं किञ्चित् व्यायामं कृत्वा भवतः शरीरे तस्याः शर्करायाः उपयोगः भवति । तत् कथं कार्यं करोति ? यदा भवतः स्नायुः कार्यं कुर्वन्ति तदा ते भवतः रक्ते शर्करायाः उपयोगं कृत्वा तेभ्यः ऊर्जां ददति ।

एतत् लाभं प्राप्तुं भवता बहु श्रमसाध्यः व्यायामः न करणीयः। १०-१५ निमेषपर्यन्तं लघु लघु क्रियाकलापः अपि पर्याप्तः ।

• किञ्चित् पादचालनम्
• श्वापदं भ्रमणार्थं नीत्वा
• टोपले कन्दुकं स्थापयित्वा
• पाकशालायाः शोधनम्

But if you want to do some strenuous exercise , प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । यतः श्रमसाध्यव्यायामस्य कारणेन भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः सहसा न्यूनः भवितुम् अर्हति । तत् न साधु वस्तु। भवतः चिकित्सादलः भवतः आहारस्य औषधयोजनायाः च अनुरूपं व्यायामयोजनां निर्मातुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति।

नियमितरूपेण शर्करायाः स्तरं पश्यन्तु।

भवतः आहारः, औषधं, व्यायामः च सर्वं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं परितः परिभ्रमति अतः भवतः नियमितरूपेण तस्य परीक्षणं करणीयम् ।

भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः प्रतिदिनं कतिवारं रक्तशर्करायाः परीक्षणं कुर्वन्तु। एतत् भवतः मधुमेहस्य प्रकारस्य, भवतः इन्सुलिनस्य अन्यस्य वा औषधस्य परिमाणस्य आधारेण भविष्यति ।

• यदि भवान् दिने बहुवारं इन्सुलिन् सेवते तर्हि प्रत्येकं भोजनात् पूर्वं रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं च रक्तशर्करायाः परीक्षणं करणीयम् ।
• त्वं गृह्णासि।दीर्घकालं यावत् कार्यं कुर्वन् इन्सुलिन् इत्यनेन प्रातःभोजनात् रात्रिभोजनात् पूर्वं केवलं रक्तशर्करायाः जाँचः करणीयः भवेत् ।
• यदि भवान् इन्सुलिन्-व्यतिरिक्तानि अन्यानि औषधानि सेवते तर्हि प्रतिदिनं रक्तशर्करायाः परीक्षणस्य आवश्यकता न भवेत् ।

यदि भवान् अधिकव्यायामकर्ता अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरस्य विषये अतिरिक्तसावधानी भवितुम् अर्हति । शारीरिकक्रियाकलापः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं घण्टाभिः यावत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, सम्भवतः परदिने अपि । अतः, व्यायामात् पूर्वं, व्यायामस्य समये, व्यायामस्य अनन्तरं च रक्तशर्करायाः स्तरस्य जाँचः करणीयः भविष्यति ।