Metoclopramide Disintegrating Tablets इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्।

भोजनं कुर्वन् हृदयदाहः भवति वा ? किं भवन्तः सर्वदा पूर्णतां अनुभवन्ति ? किं भवतः असुविधा अस्ति यथा भोजनं सम्यक् न पच्यते, कण्ठे उपरि आगच्छति च? मेटोक्लोप्रमाइड् इति औषधं प्रायः वैद्याः यदा अन्याः औषधाः एतादृशसमस्यासु सहायकाः न भवन्ति तदा एव औषधं ददति । एतत् औषधं विघटितगोलीरूपेण अपि आगच्छति । अतः अद्य मित्रेण सह वार्तालापः इव सरलतया अस्य महत्त्वपूर्णस्य औषधस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं मुख्यतया द्वयोः रोगयोः चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

1. रिफ्लक्स रोगः - एषा स्थितिः अस्ति यत्र अस्माकं कण्ठे भोजनं उपरि आगत्य हृदयरोगः भवति ।

2. जठररोगः - एतत् तदा भवति यदा उदरस्य कार्यं मन्दं भवति। अन्नं जठरे अतिदीर्घकालं तिष्ठति इत्यर्थः । अनेन पूर्णतायाः भावः, उदरेण च भावः इत्यादयः विषयाः भवन्ति ।

मेटोक्लोप्रमाइड् भवतः पाचनतन्त्रे मांसपेशिभ्यः "किञ्चित् शीघ्रं कार्यं कर्तुं" किञ्चित् धक्कां दत्त्वा कार्यं करोति । अनेन भवतः उदरस्थं भोजनं भवतः आन्तरेषु शीघ्रं गन्तुं शक्नोति । एतेन प्रकोपः, उदरेण, हृदयदाहः इत्यादीनि लक्षणानि बहु न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

ठीकम्, अयं भागः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकाय स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातव्यम् । यतो हि एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सापरिस्थितीनां कृते न उपयुक्तं, अथवा अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं प्रयोगः करणीयः ।

यदि अधोलिखितसारणीयां भवतः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

इयं मुखे विलीयते गुटिका इति कारणात् प्रयोगविधिः किञ्चित् भिन्नः । अतः एतानि पदानि सम्यक् स्मर्यताम्।

• भोजनात् न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषपूर्वं शयनावसरे च एतां गोलीं सेवन्तु ।
• यावत् भवन्तः तस्याः सेवनार्थं सज्जाः न भवन्ति तावत् यावत् गोलीं सीलबद्धे फोडापुटे स्थापयन्तु।
• सुशुष्कहस्तैः प्याकं उद्घाट्य शनैः शनैः गोलीं निष्कासयन्तु।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवन्तः गोलीं बहिः आनयन्ते तदा भग्नाः भवन्ति वा क्षीणाः भवन्ति तर्हि तत् क्षिपन्तु, नूतनं च प्राप्नुवन्तु। भग्नगोल्यः न प्रयोक्तव्याः।
• गोलीं मुखेन धारयित्वा विलीयते। तस्य विलीनस्य अनन्तरं निगलन्तु। एतस्य गोल्यस्य सेवनार्थं भवतः जलस्य आवश्यकता नास्ति।
• वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु।

भोजनं त्यक्त्वा किं करोषि ?

कृपया आतङ्कं मा कुरुत। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु। तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । गम्यमानं मात्रां विस्मरन्तु, अग्रिमे निर्धारितसमये एकां गोलीं सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि अस्माभिः सावधानाः भवेयुः, विशेषतः यदि एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवितं भवति ।

• अनियंत्रितगतिः : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। केचन जनाः विशेषतः १२ सप्ताहाभ्यधिकं यावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तः , अधरस्य स्तम्भनं, जिह्वा बहिः गमनम्, नेत्रस्य, शिरः, अङ्गस्य वा अनियंत्रितगतिः इत्यादीनि असामान्यलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति एतत् (Extrapyramidal symptoms - EPS) इति कथ्यते । यदि एतेषु कश्चन अपि अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु। ६५ वर्षाधिकाः जनाः, महिलाः, मधुमेहरोगिणः च अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।
• मनोदशा परिवर्तनम् : यदि भवान् वा भवतः परिवारः वा भवतः व्यवहारे किमपि परिवर्तनं लक्षयति, यथा चिन्ता, दुःखी, जीवने कुण्ठितः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु
• तन्द्रा चक्करः च : १.केचन जनाः एतत् औषधं सेवनानन्तरं निद्रा वा चक्करः वा अनुभवन्ति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। मद्यपानेन एषा निद्रा अधिका भवितुम् अर्हति ।
• उत्थानकाले सावधानाः भवन्तु : विशेषतः यदि भवान् ६५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् सहसा न उत्तिष्ठतु। एवं कृत्वा चक्करः भवति, भवतः पतनं च भवितुम् अर्हति ।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव मेटोक्लोप्रमाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।