भवतः कुटुम्बे कस्यचित् वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् आक्षेपः अस्ति वा ? भवन्तः अतीव चिन्तिताः भवेयुः, तादृशे समये किं कर्तव्यमिति न जानन्ति, किम्? तत् सामान्यम्। परन्तु कदाचित् वैद्यः भवन्तं नासिकास्प्रे दत्तवान् स्यात् यत् एतादृशे आपत्काले आक्षेपं निवारयितुं उपयोक्तुं शक्यते | सः स्प्रे अर्थात् मिडाजोलम् नासिकास्प्रे इति अद्य अस्मिन् लेखे वयं यस्य विषये वक्तुं गच्छामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मिडाजोलम् इति किम् ?
मिडाजोलम् इति औषधं आक्षेपं वा फिट् वा निवारयितुं दीयते | नासिकास्प्रेरूपेण आगच्छति। न तु नित्यं, नित्यं औषधम् । आपत्काले प्रयुक्तं “उद्धार” औषधं इव अधिकं भवति ।
एतत् औषधं बेन्जोडायजेपिन् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि औषधानि भवतः तंत्रिकातन्त्रं शान्तं कृत्वा मस्तिष्कस्य किञ्चित् क्रियाकलापं नियन्त्र्य कार्यं कुर्वन्ति . यदा भवतः आक्षेपः भवति तदा भवतः मस्तिष्के विद्युत्क्रिया अत्यन्तं वर्धते । एतत् औषधं तस्य अतिक्रियायाः न्यूनीकरणे, आक्षेपस्य निवारणे च साहाय्यं करोति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि एतस्य स्प्रे-प्रयोगस्य अनन्तरं फिट् न स्थगयति तर्हि भवान् तत्क्षणमेव आपत्कालीनसेवाम् आहूतव्यः अथवा रोगी समीपस्थं अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम् सर्वं कुशलं कर्तुं एतत् पर्याप्तं इति मा अपेक्षां कुर्वन्तु।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यदि भवतः वा अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वतः व्यक्तिस्य वा निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यं यतः एताभिः स्थितिभिः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति
| व्याधिः अन्ये वा कारकाः | वर्णनम् |
|---|---|
| मोतियाबिन्दुः | नेत्रे दबावः वर्धते यस्मिन् स्थितिः । |
| हृदयरोगः | यदि भवतः किमपि प्रकारस्य हृदयरोगः अस्ति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यदि वृक्कस्य यकृतस्य वा कार्ये किमपि क्षतिः भवति। |
| श्वसनरोगाः | दम्मा वा सीओपीडी इत्यादीनि श्वसनस्य कष्टानि। |
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | अवसादादिकं कोऽपि मानसिकरोगः। |
| स्लीप एपनिया | निद्रायाः समये श्वसनं स्थगयति इति स्थितिः । |
| मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनम् | यदि भवान् एतेषां व्यसनं कृतवान् अथवा चिकित्सां प्राप्तवान्। |
| भवतः जीवनस्य समाप्तेः विचाराः | यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशाः विचाराः अभवन् वा अभवन् वा। |
| एलर्जी | यदि भवतः मिडाजोलम् अथवा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | एतस्य विषये भवता वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः। |
| यदि माता बालकं स्तनपानं करोति | स्तनपानं कुर्वन् अस्य औषधस्य विषये चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। |
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् नासिकास्प्रे अस्ति। केवलं वैद्येन निर्धारितमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु ।अनुशंसितमात्रायाः अधिकं कदापि न उपयोगं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः तस्य सम्यक् उपयोगं कथं कर्तव्यमिति निश्चिताः न सन्ति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् सुनिश्चितं कुर्वन्तु। कदाचित् वैद्यः परिचारिका वा भवन्तं तस्य उपयोगं कथं कर्तव्यम् इति अपि दर्शयिष्यति। तानि निर्देशानि सम्यक् स्मर्यताम्।
सामान्यतया यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं निर्धारितं भवति तदा भवन्तः तस्य विषये विवरणं सहितं विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) प्राप्नुवन्ति । सर्वदा सम्यक् पठन्तु।
एतत् लघुबालानां कृते दातुं शक्यते वा ?
वैद्याः केषुचित् विशेषेषु १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । परन्तु ते महता सावधानतया एवम् कुर्वन्ति। अतः यदि भवान् बालकाय एतत् ददाति तर्हि वैद्यस्य निर्देशस्य सम्यक् अनुसरणं अत्यावश्यकम् ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं भवति ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः चिन्तयापेक्षया अधिकं एतत् औषधं सेवन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
मिडाजोलम् इति औषधम् अतीव प्रबलम् अस्ति । अतः अन्यैः केभिः औषधैः, आहारैः, वस्तुभिः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एतेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति |
| एतेषां सह मिडाजोलम् न सेवनीयम्। | |
|---|---|
| द्राक्षाफलस्य रसः | केचन कवकनाशकाः, यथा इट्राकोनाजोल् |
| इडेलालिसिब्, लोनाफार्निब् इत्यादीनि कर्करोगनिवारकौषधानि | सोडियम आक्सीबेट् |
| एतेषां प्रयोगे अतीव अतीव सावधानाः भवन्तु। | |
|---|---|
| मद्यसार | कासस्य वा वेदनायाः वा ओपिओइड् औषधानि (उदा. Tramadol, Morphine) |
| निद्रागोल्यः | मांसपेशी आरामदायी |
| अन्ये बेन्जोडायजेपिन् औषधानि (उदा. डायजेपम्, क्लोनाजेपम्) | अवसादस्य केचन औषधानि (उदा. अमिट्रिप्टाइलिन्) |
| अन्ये आक्षेपस्य औषधानि (उदा. फेनोबार्बिटल्) २. | केचन एलर्जी औषधानि (Antihistamines) . |
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, विटामिन - जडीबुटी- उत्पादाः च सन्ति, तेषां विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु , येन सः भवन्तं सुरक्षिततमं चिकित्सायोजनां दातुं शक्नोति।
औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः
- व्यसनस्य जोखिमः : १.
- मस्तिष्कस्य कार्ये न्यूनता (CNS Depressant): .
- यन्त्राणां चालनं संचालनं च : १.
- मानसिकस्वास्थ्यः १.
- गर्भधारणम् : १.
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु। यदि लघुबालकः एतत् गृहीत्वा तस्य उपयोगं करोति तर्हि घातकं भवितुम् अर्हति । अतः ते तत् न पश्यन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- उपयोगपर्यन्तं यस्मिन् फोडापुटे आगतं तस्मिन् स्थापयन्तु।
- कदापि अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- अप्रयुक्तानि अथवा अवधिः समाप्ताः औषधानि सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु। सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
- मिडाजोलम् नासिकास्प्रे इति आपत्कालीनचिकित्सा यत् आक्षेपं निवारयितुं दीयते । न तु नित्यं औषधम् ।
- यदि स्प्रे-उपयोगानन्तरं फिट् न स्थगयति तर्हि तत्क्षणमेव रोगीम् आस्पतेः आपत्कालीन-उपचार-एककं (ETU) प्रति नेतुम् ।
- एतस्य औषधस्य प्रयोगे मद्यपानं, अन्येषु औषधेषु निद्राकारकाणां सेवनं च परिहरन्तु । प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः केचन रोगाः च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
- एतत् औषधं सर्वदा लघुबालानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं सुरक्षितस्थाने स्थापयन्तु ।
अस्य औषधस्य व्यसनस्य दुरुपयोगस्य च अधिकं जोखिमम् अस्ति । अतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा च निर्धारितसमये एव तस्य उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः । एतत् अन्यैः सह न विभजन्तु।
मिडाजोलम् इति केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अवसादकं (CNS depressant) अस्ति । भवतः मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च मन्दं करोति इति भावः । अन्येन CNS अवसादकेन सह, यथा मद्यं, निद्रागोल्यः, अथवा वेदनाशामकदवाः (opioids) इत्यनेन सह सेवनेन भवन्तः अत्यधिकं निद्रां अनुभवितुं शक्नुवन्ति . श्वसनस्य मन्दतां अपि जनयितुं शक्नोति, येन अचेतनता, कोमा, मृत्युः अपि भवति . अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
एतत् औषधं भवतः एकाग्रतां, निर्णयक्षमतां, संतुलनं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः , यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, ऊर्ध्वतायां कार्यं कर्तुं, यन्त्राणां संचालनं च इत्यादीनां खतरनाकानां कार्याणां परिहारं कुर्वन्तु।
केचन जनाः अस्य औषधस्य कारणेन अवसादस्य वर्धनं वा आत्महत्यायाः विचाराः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः स्वव्यवहारे विचारेषु वा किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य निरन्तरं प्रयोगः अजन्मशिशुं प्रति समस्यां जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मिडाजोलम् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| यदि भवतः एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
| तीव्र एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| श्वसनकठिनता (CNS depression) २. | मन्दश्वासः, श्वासः, तीव्रः चक्करः, चैतन्यक्षयः, जागरणं कष्टम्। |
| मानसिक परिवर्तन | आत्महत्यायाः विचाराः, अवसादः वर्धितः, आकस्मिकः मनोदशायाः परिवर्तनः च। |
| यदि एते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। | |
| चक्करः | चक्करः भावः । |
| तन्द्रा | असामान्यतया निद्रां अनुभवन्। |
| शिरोवेदना | सामान्य शिरोवेदना। |
| नासिकायां वा कण्ठे वा असुविधा | नासिका वा कण्ठस्य वा स्रावः, संकोचः, नासिका वा स्रावः वा । |
कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
यतो हि एतत् अतीव शक्तिशाली औषधम् अस्ति, अतः एतत् सुरक्षितं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
मिडाजोलम, नैजिलम, नासिकास्प्रे, दौरा, फिट, बेंजोडायजेपिन, दुष्प्रभाव, औषधि
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 मिडाजोलम नासिकास्प्रे किम् ?
एतत् विशेषं आपत्कालीनौषधं यत् मिर्गीरोगं वा आक्षेपं वा प्राप्यमाणानां जनानां कृते दीयते । यदा एतत् स्प्रे नासिकायां सिञ्चति तदा तत्क्षणमेव मस्तिष्कं गत्वा उत्तेजितानां तंत्रिकानां शान्तीकरणं कृत्वा फिट् स्थगयति ।
💬 एतत् स्प्रे कथं प्रयोजयन्ति ?
यदा रोगी आघातं प्राप्नोति, कम्पते च तदा प्रथमं तं पार्श्वे कृत्वा भूमौ शयनं कुर्वन्तु । ततः, स्प्रे-पुटतः लघु-नलिकां एकस्मिन् नासिका-छिद्रे प्रविश्य एकवारं स्प्रे कुर्वन्तु । अधिकांशतः नासिकायां एकः एव पक्षः पर्याप्तः भवति ।
💬 एतत् औषधं सेवित्वा यदि फिट् न स्थगयति तर्हि मया किं कर्तव्यम्?
यदि ५ निमेषेभ्यः परं फिट् न शाम्यति तर्हि पुनः नासिकायां परं पार्श्वे सिञ्चन्तु, यथा वैद्यैः अनुशंसितम् । परन्तु यदि १० निमेषाभ्यन्तरे रोगी चेतना न प्राप्नोति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु