किं भवतः अपि उत्थाय चक्करः भवति ? किं वयं मिडोड्रीनस्य विषये वदामः ? (मिडोड्रिन गोलियाँ) २.

किं भवन्तः सहसा उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा चक्करः लघुशिरः वा अनुभवन्ति? कदाचित् भवन्तः पतन्ति इव अनुभवन्ति। चिकित्साशास्त्रे एतत् आर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन इति उच्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवन्तः स्वस्थानं परिवर्तयन्ति तदा रक्तचापस्य न्यूनता एव। अतः, मिडोड्रिन् इति औषधं प्रायः वैद्याः एतादृशलक्षणयुक्तानां जनानां कृते विहितं कुर्वन्ति । अद्य अस्य औषधस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

मिडोड्रिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Midodrine इति औषधं भवतः रक्तचापं न्यूनीकरोति । यदा भवन्तः उपविष्टस्थानात् उत्तिष्ठन्ति तदा गुरुत्वाकर्षणेन भवतः पादौ किञ्चित् रक्तं सञ्चितं भवति । अनेन भवतः मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहस्य किञ्चित् न्यूनता भवति, येन चक्करः भवितुम् अर्हति ।

मिडोड्रीन् भवतः शरीरे लघु रक्तवाहिनीं कठिनं (संकुचितं) कृत्वा कार्यं करोति । यथा जलनलिकां निपीडयित्वा जलस्य प्रवाहः शीघ्रं भवति तथा रक्तवाहिनीनां कठिनीकरणेन रक्तस्य प्रवाहः अधिकचापे भवति । एतेन उत्तिष्ठन्ते सति भवतः रक्तचापः सहसा न्यूनः न भवति । एतत् औषधं Orvaten अथवा ProAmatine इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

मिडोड्रिन् इति औषधं एकप्रमाणं सर्वेषां कृते उपयुक्तं न भवति । अतः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं ज्ञातुम् अर्हति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति विषये भवतः वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतत् औषधं एकेन काचेन जलेन सह सेवन्तु।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् : रात्रिभोजनस्य अनन्तरं दिवसस्य अन्तिममात्रायां औषधस्य मात्रां वा शयनाभ्यासस्य ४ घण्टाभ्यः न्यूनं वा न सेवन्तु।
• एतस्य औषधस्य सेवनानन्तरं चिरं न शयनं कुर्वन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् आश्रित्य टीवीं द्रष्टुं पुस्तकं पठितुं वा इत्यादीनि कार्याणि न कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

मिडोड्रिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः , भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, तथा च यदि भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण जाँचः : निर्धारिततिथिषु स्वचिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः प्रगतिः पश्यति। सः भवतः रक्तचापं पश्यन् निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकम् अस्ति वा इति ।
• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा ।
• शीघ्रं मा उत्तिष्ठतु : सहसा मा उत्तिष्ठतु न उपविशतु। विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि क्रमेण स्थितिं परिवर्तयतु। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
• मुखं शुष्कं भवति : भवतः मुखं शुष्कं भवति । शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, प्रचुरं जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• अन्यरोगाणां औषधानि सेवनम् : वैद्यस्य परामर्शं विना कास, शीत, वेदना-औषधानि औषधानि न सेवन्तु । एतेषु केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मिडोड्रिन् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन न तावत् गम्भीराः।

यदि भवन्तः अन्ये लक्षणानि अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु।
• कक्षतापमानं (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।