भवतः रक्तप्रतिवेदने MPV इति मूल्यं अस्ति वा ? पश्यामः किम् अस्ति (MPV Blood Test)

किं भवता अधुना एव रक्तपरीक्षा कृता ? तस्मिन् प्रतिवेदने सीबीसी आसीत्, किम्? प्रत्येकं अक्षरेण सह अस्य अनेकानि भिन्नानि मूल्यानि सन्ति । भवन्तः MPV इति त्रीणि अक्षराणि युक्तं मूल्यं लक्षितवन्तः स्यात् | किं भवता चिन्तितम्, "किम् एतत्?" यदा त्वं तत् दृष्टवान्? यदि भवन्तः कृतवन्तः तर्हि मा भयम् अनुभवन्तु। अद्य अस्मिन् लेखे वयं एमपीवी किम्, अस्माकं शरीरस्य विषये किं वदति, तस्य न्यूनमूल्यं वा उच्चं वा इति चिन्ता कर्तव्या इति विषये अतीव सरलतया वदामः ।

प्रथमं पश्यामः, एषः एमपीवी किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एमपीवी इति रक्तपरीक्षा भवतः रक्ते प्लेटलेट्-समूहस्य औसतसङ्ख्या, अथवा आकारं मापयति ।

ठीकम्, इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "एते प्लेटलेट् किम्?" कल्पयतु यत् भवन्तः किञ्चित् हस्तं छिनन्ति। किञ्चित् कालानन्तरं रक्तस्रावः निवर्तते किम् ? अस्माकं रक्ते ये लघुसैनिकसदृशाः भागाः सन्ति ते तस्मिन् सहायकाः भवन्ति । ते एव वयं प्लेटलेट्, अथवा चिकित्साशास्त्रे थ्रोम्बोसाइट्स् इति वदामः। ते अस्माकं अस्थिमज्जायां निर्मिताः सन्ति। यदा शरीरे चोटः भवति तदा एते प्लेटलेट् त्वरितरूपेण अन्तः प्रविश्य एकत्र लप्य एकं जलबन्धं निर्मान्ति यत् रक्तस्य प्रवाहं निवारयति । अत एव वयं अनावश्यकरूपेण रक्तस्रावं न कुर्मः, बहु च क्षतिं न प्राप्नुमः।

अतः एमपीवी शब्दस्य अर्थः अस्ति : १.

• म - माध्यम् : अस्य अर्थः "सरासरी" ।
• प - प्लेटलेट् : एषः एव "प्लेटलेट्" यस्य विषये वयं वदन्तः आसन् ।
• V - आयतनम् : अस्य अर्थः "आयतनम्" इति अर्थः आकारः अथवा परिमाणम् ।

अर्थात् एमपीवी परीक्षणेन भवतः रक्तस्य नमूने प्लेटलेट्-आकारस्य औसतं परिमाणं माप्यते । एतेन वैद्याः एतेषां कोशिकानां स्वास्थ्यस्य उत्तमविचारं प्राप्नुवन्ति । कदाचित्, अस्य मूल्यस्य असामान्यवृद्धिः न्यूनता वा रक्तविकारं अस्थिमज्जायाः समस्या वा सूचयितुं शक्नोति ।

किमर्थं वैद्यः एतस्य एमपीवी परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति ?

भवन्तः प्रायः सम्पूर्णरक्तगणनायाः (CBC) भागरूपेण MPV परीक्षणं प्राप्नुवन्ति । सीबीसी अतीव सामान्यपरीक्षा अस्ति यत् भवतः वैद्यः प्रायः वार्षिकपरीक्षायाः समये आदेशं दास्यति। एतत् महत्त्वपूर्णवस्तूनि मापयति यथा भवतः कियन्तः रक्तकोशिकाः, श्वेतकोशिकाः, प्लेटलेट् च सन्ति, तथैव तासां कोशिकानां परिमाणं च

CBC प्रतिवेदने त्रयः परीक्षणाः, यथा प्लेटलेट् गणना , MPV मूल्यं , तथा PDW (Platelet Distribution Width), चिकित्सकाय भवतः प्लेटलेट् विषये काश्चन अतीव मूल्यवान् सूचनाः प्रदास्यन्ति

नियमितवार्षिकपरीक्षायाः अतिरिक्तं यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।

• यदि भवतः सर्वेषु शरीरे अकारणं क्षताः सन्ति।
• यदि भवतः नासिकायां रक्तस्रावः बहुधा भवति।
• यदि लघुव्रणात् अपि रक्तस्रावं निवारयितुं बहुकालं भवति।
• यदि भवतः मसूडानां रक्तस्रावः बहुधा भवति।

यदा एतादृशाः लक्षणानि सन्ति तदा एषा परीक्षणं रक्तस्य जठरप्रक्रियायां किमपि समस्यां पश्यितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । थ्रोम्बोसाइटोपेनिया , यत् प्लेटलेट्-गणना न्यूना भवति, तथा च थ्रोम्बोसाइटोसिस् , यत् प्लेटलेट्-गणनायां वृद्धिः भवति, इत्यादीनां परिस्थितीनां जाँचः अपि महत्त्वपूर्णः अस्ति

अस्याः परीक्षायाः सज्जतां कथं कुर्वन्ति ? कथं करोषि ?

सामान्यतया यदि भवान् केवलं एमपीवी परीक्षणं करोति तर्हि विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति ।

परन्तु एतत् परीक्षणं प्रायः अन्येषां बहूनां रक्तपरीक्षाणां समानेन रक्तनमूनेन एव क्रियते । यथा - यदि भवतः रक्तशर्करपरीक्षा वा कोलेस्टेरोल् परीक्षणं वा एकस्मिन् समये क्रियते तर्हि भवतः वैद्यः कतिपयानि घण्टानि उपवासं कर्तुं परामर्शं दातुं शक्नोति अर्थात् भवता किमपि न खादितव्यं न पिबन्तु इति

परीक्षणं कथं करणीयम्

एतत् अतीव सरलं भवति, पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं भवति ।

1. प्रथमं नर्सः वा वैद्यः वा भवतः बाहौ कोणस्य उपरि टूर्निकेट-सदृशं दबावं प्रयोक्ष्यति येन नाडी अधिकं दृश्यमानं भवति, रक्तं च सुलभतया आकर्षयितुं शक्यते।

2. ततः क्षेत्रं लघुकर्पासखण्डेन शोधयित्वा नाडीयां अतीव सूक्ष्मसूची प्रविष्टा भवति । अस्मिन् समये भवन्तः किञ्चित् पीडां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा लघु पिपीलिका भवन्तं दंशति ।

3. आवश्यकं रक्तं सुईसम्बद्धे लघुशिशीयां प्राप्यते।

4. ततः, सुई निष्कास्य स्थले कपासस्य लघुखण्डं स्थापयित्वा अधः निपीड्यते। रक्तस्रावः निवर्तयेत्।

एतत् भवतः कृते गम्भीरं जोखिमं नास्ति। यत्र रक्तं आकृष्टं तत्र किञ्चित् वेदना वा नीलं वा भवति, परन्तु द्वयोः वा त्रयोः वा दिवसयोः पूर्णतया गमिष्यति ।

एमपीवी-प्रतिवेदने मूल्यानि कथं अवगन्तुं शक्यन्ते ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। केवलं एमपीवी-प्रतिवेदने एकं मूल्यं दृष्ट्वा भवतः रोगः अस्ति इति निर्णयं मा कुरुत। अस्मिन् प्रतिवेदने विद्यमानं सूचनां, भवतः लक्षणं, अन्यपरीक्षाफलं च एकत्र गृहीत्वा केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः समीचीनं निदानं दातुं शक्नोति ।

स्वस्थस्य वयस्कस्य (अगर्भवती) कृते औसतं एमपीवी ७ तः ९ फेम्टोलिटर (fL) पर्यन्तं भवति । परन्तु मनसि धारयतु यत् एषा सामान्यपरिधिः यत्र भवन्तः परीक्षणं प्राप्नुवन्ति तस्य प्रयोगशालायाः आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

एमपीवी-वृद्धेः न्यूनतायाः वा किं अर्थः भवितुम् अर्हति इति ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यामः ।

चिकित्सास्थितीनां अतिरिक्तं अन्ये विषयाः एमपीवीमूल्यानि प्रभावितयन्ति वा?

आम्, सर्वथा। यदि भवतः किमपि चिकित्सास्थितिः नास्ति चेदपि भवतः MPV मूल्यं सामान्यपरिधितः बहिः भवितुम् अर्हति । अस्य कारणं अनेके कारकाः सन्ति- १.

• यत्र भवान् निवसति तस्य ऊर्ध्वता : अधिक-उच्चतायां निवसतां जनानां कृते एमपीवी-मूल्यानि भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• गर्भावस्था : गर्भावस्थायां शरीरे परिवर्तनेन एमपीवी-मूल्यानि प्रभावितानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• मासिकधर्मः - स्त्रियाः मासिकमासिकधर्मस्य समये अपि एतत् मूल्यं परिवर्तयितुं शक्नोति ।
• श्रमसाध्य व्यायामः : १.यदि कोऽपि नियमितरूपेण श्रमसाध्यव्यायामं करोति तर्हि तत् एमपीवी-मूल्यं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• केचन औषधानि : यथा केचन औषधानि, यथा गर्भनिरोधकगोल्यः अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• तनावः - केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् अत्यधिकं मानसिकं शारीरिकं च तनावः प्लेटलेट्-गणनाम् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

अतः, यदि भवान् स्वस्य प्रतिवेदने स्वस्य MPV मूल्ये किञ्चित् वृद्धिं न्यूनतां वा पश्यति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। पूर्वोक्तेषु सामान्यकारणेषु एकेन कारणं भवितुम् अर्हति ।