किं भवन्तः विविधरसायनानां प्रति अपि संवेदनशीलाः सन्ति ? (Multiple Chemical Sensitivity - MCS) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः शरीरे कदाचित् अव्याख्यातं असुविधा भवति ? किं भवन्तः कतिपयेषु गन्धेषु, धूमेषु, शोधनपदार्थेषु अपि किञ्चित् संपर्कं कृत्वा अपि सहसा विचित्रलक्षणं अनुभवन्ति? किं त्वं न चिन्तयसि यत् "किमर्थं मम एतत् भवति?" सा एव स्थितिः अद्य वयं वक्तुं गच्छामः। एतत् Multiple Chemical Sensitivity, अथवा संक्षेपेण MCS इति कथ्यते ।

बहुरासायनिकसंवेदनशीलता (MCS) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बहुरासायनिकसंवेदनशीलता अथवा एमसीएस इति एतादृशी स्थितिः यत्र केचन जनाः अत्यल्पमात्रायां अपि रसायनानां संपर्कं प्राप्नुवन्ति, तेषां लक्षणं च विविधं भवति किं भवन्तः जानन्ति यत् एते रसायनानि के सन्ति ? भवता उपयुज्यमानं वायुशुद्धिकरणं, वृत्तपत्रे मसिः, शोधनद्रवः, इत्रं, कारानाम् धूमः अपि भवितुम् अर्हति ।

चिन्तयतु, केचन जनाः पुष्पगन्धं प्राप्य श्वासं कुर्वन्ति, दम्मरोगयुक्तस्य कस्यचित् धूमस्य श्वसनसमये श्वसनं कष्टं भवति । तत् सामान्यम्। परन्तु ये जनाः एमसीएस अस्ति इति मन्यन्ते ते किञ्चित् भिन्नाः सन्ति। तेषां तीव्रलक्षणं भवितुम् अर्हति, अत्यल्पमात्रायां अपि, कदाचित् एतावत् लघु अपि किमपि यत् अन्ये न लक्षयन्ति । कदाचित् एते लक्षणानि एतावन्तः तीव्राः भवन्ति यत् ते मित्राणि द्रष्टुं, कार्यं कर्तुं, दैनन्दिनकार्यं कर्तुं वा बहिः गन्तुं अपि न शक्नुवन्ति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते लक्षणाः वास्तविकाः सन्ति। न ते कल्पिताः। परन्तु वैद्यानां कृते विशिष्टं कारणं ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति । विश्वस्य केचन प्रमुखाः चिकित्सासङ्गठनानि यथा अमेरिकन एकेडमी आफ् एलर्जी एण्ड् इम्यूनोलॉजी, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन् इत्यादयः अद्यापि एमसीएस इत्यस्य आधिकारिकरूपेण रोगत्वेन मान्यतां न दत्तवन्तः तथापि भवतः वैद्यः भवतः स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुम् इच्छति । अतः सः भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनस्य उपायान् सूचयितुं शक्नोति अथवा तेषां दुर्गतिम् अकुर्वन् विषयान् परिहरितुं वा शक्नोति ।

अन्ये एतां स्थितिं ``इडिओपैथिक पर्यावरण असहिष्णुता'' इति वदन्ति ।अर्थात् "पर्यावरणकारकाणां प्रति असहिष्णुता यस्य कारणं न लभ्यते" इत्यादिः विचारः

एमसीएस-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एमसीएस-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । अपि च एते लक्षणानि शरीरस्य एकस्मिन् क्षेत्रे एव सीमिताः न भवन्ति । ते अनेकशरीरतन्त्राणि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा - भवन्तः सहसा धड़कनं (हृदयस्पन्दनम्) मस्तिष्कस्य नीहारं (मस्तिष्कनीहारं) च अनुभवन्ति, स्पष्टतया चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति एते लक्षणाः कदाचित् अन्येषां दीर्घकालीनस्थितीनां सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति । यथा - ते दीर्घकालीनक्लान्तिलक्षणस्य (नित्यं श्रान्ततां जनयति), फाइब्रोमायल्जिया (समग्रशरीरे वेदना, कठोरता च जनयति), चिड़चिड़ा आन्तरिकलक्षणं (आन्तरिककार्यस्य समस्यां जनयति इति स्थितिः) इत्यादीनां लक्षणानाम् सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति

एतानि सामान्यलक्षणानि सन्ति ये बहवः जनाः निवेदयन्ति-

• नित्यं निर्जीवः अस्वस्थः च इति भावः।
• त्वचायां पिन-सुई-सदृशः झुनझुना (एतत् ``Paresthesia'' इति कथ्यते) ।
• वक्षःस्थले कण्ठे च तंगता, तंगता च भावः।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• उदरेण, वमनमिव भावः ।
• हृदयस्पन्दने आकस्मिक वृद्धि (`(Palpitations)`)।
• भवतः शरीरं कम्पते इव भावः।
• स्वेदनम् ।
• शरीरे दुर्बलतायाः भावः ।
• किमपि विषये एकाग्रतां प्राप्तुं कष्टं, स्मृतिहीनता (एतत् ``मस्तिष्कस्य नीहारः'' इति कथ्यते) ।
• भयं वा चिन्ता वा भावः, यथा किमपि महत् अकारणं भविष्यति।
• उपरि क्षिप्तुं इव भावः।
• एतावत् असहजतां अनुभवन् यत् भवन्तः यत्र सन्ति तस्मात् पलायितुम् इच्छन्ति।

कल्पयतु, यदा भवन्तः भण्डारं गच्छन्ति तदा शोधनद्रवस्य गन्धः सहसा भवन्तं चक्करं जनयति, श्वसितुम् न शक्नोति, तत्क्षणमेव गन्तव्यमिव भवति अथवा, यदा भवन्तः कस्यचित् गन्धस्य समीपे गच्छन्ति तदा भवन्तः घोरं शिरोवेदनाम् अनुभवन्ति। एते अनुभवाः `(MCS)` इत्यनेन सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।

(MCS) इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

अस्माकं गृहेषु कार्यस्थलेषु च केचन रसायनानि अस्माकं त्वचायाः श्वसनतन्त्रस्य च समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति इति न संशयः । परन्तु एतेषां पदार्थानां अत्यल्पमात्रायां अपि जनाः यत् लक्षणं वदन्ति तत् जनयितुं शक्नुवन्ति वा इति विषये विशेषज्ञानाम् असहमतिः अस्ति । वैज्ञानिकपरीक्षाः अद्यापि निश्चयेन एतत् सिद्धं कर्तुं न शक्तवन्तः ।

केचन विशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् पर्यावरणीयकारकाणां मनोवैज्ञानिककारकाणां (चिन्ता इत्यादीनां) संयोजनेन एतत् कारणं भवितुम् अर्हति । अन्ये वदन्ति यत् घ्राणस्य उच्चतायाः कारणेन अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिप्रतिक्रियायाः कारणेन अस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

एतानि एव वस्तूनि वयं प्रायः अस्माकं परितः पश्यामः ये स्थितिः (MCS) इत्यनेन सह सम्बद्धाः इति मन्यन्ते:

• एयर फ्रेशर/डिओडोराइजर
• सफाई उत्पाद
• दुर्गन्धनाशकं, इत्रं, कोलोन् च
• सिगरेट् च सिगारधूमः (`(सिगरेट् च सिगरेट् धूमः)`)
• डामरस्य पादमार्गः, टारतः धूमाः च
• डीजलस्य पेट्रोलस्य च धूमः
• नेलपॉलिशं नेलपॉलिशं निष्कासकं च
• वार्निशः, शेलैकः, लाहः च
• रङ्ग पतला (`(Paint thinner)`) २.
• कलम, वृत्तपत्र वा पत्रिका मसिः (`(पेन, समाचारपत्र वा पत्रिका मसिः)`)

यदा भवन्तः एतां सूचीं पश्यन्ति तदा भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "वाह, एतानि सर्वाणि वस्तूनि वयं प्रतिदिनं उपयुञ्ज्महे" इति । तत् सत्यम्। परन्तु ये मन्यन्ते यत् तेषां `(MCS)` अस्ति, तेषां कृते एतेषु लघुतमं अपि समस्या भवितुम् अर्हति।

वैद्याः एमसीएस-रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, सर्वे वैद्याः एमसीएस-सङ्घस्य आधिकारिकरोगः इति न स्वीकुर्वन्ति । अपि च, तस्य निदानार्थं विशिष्टानि परीक्षणानि नास्ति । नियमित अङ्गकार्यपरीक्षायाः परिणामाः प्रायः सामान्याः भवन्ति । अत एव अस्याः स्वास्थ्यसमस्यायाः सटीकं कारणं ज्ञातुं कठिनम्।

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं सम्यक् श्रोष्यति । सः भवतः पूर्वचिकित्सावृत्तान्तं पृच्छति, कार्ये भवतः यत्किमपि रसायनं भवति तस्य विषये च पृच्छति । सः वा केचन मूलभूताः रक्तपरीक्षाः अपि कर्तुं शक्नोति । भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः प्राथमिकसेवाप्रदाता (प्राथमिकसेवाप्रदाता/परिवारवैद्यः) भवन्तं अनेकविशेषज्ञानाम् समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति।

अतिरिक्तपरीक्षाः ये कर्तुं शक्यन्ते : १.

• एलर्जी परीक्षणम्
• फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षा
• न्यूरोलॉजिकल परीक्षा

एतानि परीक्षणानि भवतः लक्षणानाम् अन्यकारणानां निराकरणाय निर्मिताः सन्ति, यतः भवतः एमसीएस इति मन्यते चेदपि अन्यत् चिकित्साकारणं भवितुम् अर्हति ।

बहु रासायनिकसंवेदनशीलतायाः पुनः प्राप्तिः सम्भवति वा ?

एमसीएस-रोगस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । तथापि भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कृत्वा लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः तान् रोगान् जनयन्ति यथा रसायनानि वा भवन्तः रोगाक्रान्ता परिस्थितयः वा परिहरितुं उपायान् अपि अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति । एतदर्थं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, परीक्षण-दोषयोः आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।

केचन जनाः ज्ञातवन्तः यत् विसंवेदनशीलता चिकित्सा, यथा EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) विशिष्ट-उत्प्रेरक-जनित-लक्षणानाम् न्यूनीकरणे सहायकं भवति

यदि भवतः अन्याः स्थितिः सन्ति ये भवतः लक्षणानाम् योगदानं ददति (उदा. दम्मा, चिन्ता) तर्हि भवतः वैद्यः तासां स्थितिः विशिष्टचिकित्सानां अनुशंसा करिष्यति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्तः लक्षणानि सन्ति, विशेषतः यदि भवतः कारणं न लभ्यते तर्हि वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम्। प्रायः स्वस्य प्राथमिकसेवाप्रदातारं (अथवा परिवारवैद्यं) दृष्ट्वा आरम्भं कर्तुं सर्वोत्तमम्। सः भवता सह वार्तालापं कृत्वा कारणं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, भवतः लक्षणानाम् चिकित्सायाः उपायान् चर्चां कर्तुं शक्नोति, आवश्यकतानुसारं विशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं च शक्नोति ।

विचित्रलक्षणं भवति यत् भवन्तः चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति, तत् कुण्ठितं भवति। कदाचित् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । वयं सर्वे ज्ञातुम् इच्छामः यत् अस्मान् किं रोगी करोति, कथं तस्य समाधानं कर्तव्यम् इति। अन्ये बहवः परिस्थितयः सन्ति ये ``बहुरासायनिकसंवेदनशीलता'' सदृशं लक्षणं जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः, प्रायः अन्यं व्याख्यानं अन्वेष्टुं शक्यते । वैद्येन सह कार्यं कृत्वा भवन्तः एकं समाधानं ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तं राहतं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति।

गृहं नेतु-सन्देशः

अतः यदि भवान् मन्यते यत् भवतः अपि एतादृशानां विविधानां रसायनानां प्रति संवेदनशीलता अस्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। एकान्ते दुःखं मा कुरु।

1. भवतः लक्षणानाम् एकं वृत्तं स्थापयन्तु : भवतः कानि वस्तूनि बाधन्ते, के लक्षणानि भवतः अनुभवन्ति इति सम्यक् लिखन्तु।

2. वैद्यं पश्यन्तु : भवतः परिवारवैद्यं गत्वा एतानि सर्वाणि विवरणानि तस्मै कथयन्तु। सः भवतः साहाय्यं करिष्यति।

3. अन्येषां कारणानां निराकरणम् : भवतः लक्षणानाम् अन्यत् चिकित्साकारणम् अस्ति वा इति परीक्षितुं महत्त्वपूर्णम्।

4. उत्तेजकद्रव्याणि परिहरितुं प्रयतध्वम् : यथाशक्ति कष्टप्रदानि गन्धानि रसायनानि च परिहरन्तु।

5. स्वस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य विषये विचारं कुर्वन्तु : एतादृशी स्थितिः सह जीवनं तनावपूर्णं भवितुम् अर्हति। आवश्यके सति तदपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। समीचीनमार्गदर्शनेन समर्थनेन च भवान् एतां स्थितिं प्रबन्धयितुं शक्नोति, उत्तमं जीवनं च जीवितुं शक्नोति ।

` रासायनिक संवेदनशीलता, एमसीएस, पर्यावरण एलर्जी, लक्षण, उपचार, चिकित्सा सल्लाह, स्वास्थ्य