भवतः मुखस्य व्रणाः (Stomatitis) सन्ति वा ? अस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवन्तः कदाचित् मुखस्य व्रणाः भवन्ति ये एतावत् कष्टप्रदाः भवन्ति यत् भवन्तः खादितुम् अपि न शक्नुवन्ति? अथवा भवतः अधरेषु लघु फोडाः भवन्ति ये भवन्तं बाधन्ते? एतानि वयं 'स्तम्भशोथः' अथवा मुखसंक्रमणं वदामः। तत्र किमपि चिन्ता नास्ति, एतत् किमपि बहुजनानाम् कृते भवति। अद्यैव तस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः।

स्तम्भशोथः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, मुखशोथः भवतः मुखस्य अन्तः श्लेष्माझिल्लीनां (श्लेष्मझिल्ली'' अथवा श्लेष्मा'' इति अपि उच्यते) अधरसहितस्य शोथः अथवा सूजनः भवति कठोरतापूर्वकं वक्तुं शक्यते यत् एषा स्थितिः श्लेष्मशोथः'' इति बृहत्तरवर्गे पतति । श्लेष्मशोथः'' एतेषां श्लेष्मझिल्लीनां शोथं निर्दिशति, न केवलं भवतः मुखस्य, अपितु भवतः सम्पूर्णे पाचनतन्त्रे (जठरान्त्रीय (GI) मार्गम्'')

चिन्तयतु, यदा अस्माकं शरीरे कुत्रचित् व्रणः भवति तदा सः क्षेत्रः रक्तः, प्रफुल्लितः, वेदनायुक्तः च भवति । अस्माकं मुखस्य अन्तः अपि तथैव भवति। यदि अस्माकं मुखस्य अन्तः एताः सुकुमाराः झिल्लीः केनचित् प्रकारेण क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तर्हि अस्माकं शरीरस्य स्वाभाविकप्रतिक्रिया एतत् शोथं जनयति । अत एव एतानि लक्षणानि ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। अधिकांशतः अस्य शोथस्य कारणानि तावत् गम्भीराणि न भवन्ति, ते स्वयमेव चिकित्सां कुर्वन्ति । परन्तु कदाचित्, एतादृशाः समयाः सन्ति यदा चिकित्सापरामर्शस्य, औषधस्य च आवश्यकता भवति ।

स्तम्भशोथस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

तत्र स्तम्भशोथस्य भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । अत्यन्तं सामान्यप्रकाराः पश्यामः ।

मुखस्य व्रणाः (Canker Sores / Aphthous Stomatitis) २.

एते सर्वाधिकं प्रचलिताः सन्ति। ते मुखस्य अन्तः कदाचित् अधरस्य अन्तः जिह्वाया अधः गण्डयोः अन्तः वा भवन्ति । ते प्रायः लघुशुक्लव्रणाः इव दृश्यन्ते येषां परितः रक्तसीमा भवति । ते किञ्चित् कष्टप्रदाः भवितुम् अर्हन्ति। यथा - केचन जनाः मसालेदारं किमपि खादित्वा वा पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य एतानि व्रणानि प्राप्नुवन्ति, किम्?

अधरेषु फोडाः (Cold Sores / Herpetic Stomatitis) २.

एते लघुजलयुक्ताः फोडाः सन्ति ये प्रायः अधरस्य उपरि वा परितः वा भवन्ति । कदाचित्, एकः फोडः दृश्यते, अथवा ते समूहेषु दृश्यन्ते । ते (Herpes Simplex Virus type 1 - HSV-1) इति विषाणुना उत्पद्यन्ते । ते संक्रामकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एतयोः मुख्यप्रकारयोः अतिरिक्तं अन्ये अपि दुर्लभाः प्रकाराः सन्ति- १.

• कोणीय चेइलिटिस / कोणीय स्तम्भशोथः : एषः शोथः, दरारः, व्रणाः च भवन्ति ये भवतः मुखस्य कोणेषु विकसिताः भवन्ति । मुखकोणाः रक्ताः शुष्काः कदाचित् रक्तस्रावः च भवन्ति । एतत् कतिपयैः विटामिन-अभावैः अपि भवितुम् अर्हति ।
• थ्रश (Candidal Stomatitis) : यदा मुखस्य अन्तः Candida इति कवकस्य एकः प्रकारः अतिवृद्धः भवति तदा एतत् भवति । प्रायः जिह्वायां गण्डयोः अन्तः च श्वेतपटलरूपेण दृश्यते । लघुबालेषु, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेषु च एतत् अधिकं दृश्यते ।
• सम्पर्क-स्तम्भशोथः : एतत् तदा भवितुम् अर्हति यदा भवन्तः किमपि वस्तुनः सम्पर्कं प्राप्नुवन्ति यस्य एलर्जी भवति, यथा, कतिपयेषु आहारपदार्थेषु (केषाञ्चन जनानां कृते अनानास-टमाटर-इत्यादीनि वस्तूनि), औषधानि, अथवा दन्तधावनम् अपि
• कृत्रिमदन्तस्य स्तम्भशोथः १.प्रायः कृत्रिमदन्तस्य प्रयोगं कुर्वतां जनासु एतत् भवति । मुखस्य छतम् रक्तं भवति, प्रज्वलितं च भवति । कदाचित् एतस्य सह कैण्डिडल स्तम्भशोथः'' इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । कृत्रिमदन्तस्य सम्यक् अशोधनात् अपि एतत् भवति ।
• मसूड़ाशोथः : एषः मुखस्य मसूडस्य च शोथः वायरल् अथवा जीवाणुसंक्रमणेन भवति । गुदः प्रफुल्लितः रक्तस्रावः च भवेत् ।
• निकोटिन-स्तम्भशोथः : धूम्रपानं कुर्वतां वा तम्बाकू-उपयोगं कुर्वतां जनानां मध्ये एषः भवति । मुखस्य छतौ श्वेताः रूक्षाः पटलाः इव दृश्यन्ते । यदि एतत् स्थास्यति तर्हि कर्करोगस्य जोखिमः भवति ।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

स्तम्भशोथस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

स्तम्भशोथः भिन्न-भिन्न-जनानाम् भिन्न-भिन्न-लक्षणं जनयितुं शक्नोति । केचन सामान्यलक्षणाः अवलोकयामः : १.

• मुखस्य अन्तः रक्तता, शोफः च ।
• अधरे वा परितः वा लघुफोडानां (अथवा अनेकाः फोडाः) निर्माणम् ।
• मुखस्य अन्तः एकः वा अधिकः व्रणः । एते प्रायः श्वेताः, धूसराः, पीतवर्णाः वा भवन्ति . तेषां परितः रक्तसीमा अपि भवेत् ।
• जिह्वायां, मुखस्य छतौ, गण्डयोः अन्तः वा श्वेताः धूसराः वा पटलाः (विशेषतः थ्रश-रोगे) ।
• जिह्वायां मुखस्य छतौ च दाहः ।
• नित्यं कदाचित् तीव्रवेदना वा असुविधा वा भावः . अनेन भोजनं, निगलनं, वक्तुं अपि दुष्करं भवितुम् अर्हति ।
• दुर्गन्धः ।
• कदाचित् भवतः ज्वरः भवितुं शक्नोति।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भवतः चेदपि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु। कदाचित् किमपि सरलं भवितुम् अर्हति, परन्तु कदाचित् भवद्भिः चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ।

स्तम्भशोथस्य कारणानि कानि सन्ति ?

स्तम्भशोथस्य अनेकानि कारणानि सन्ति । अस्मिन् अनेके कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति, यथा वायरलसंक्रमणं, मुखस्य चोटः, प्रतिरक्षातन्त्रस्य अभावः च । एतानि कारणानि अधिकविस्तारेण पश्यामः।

• संक्रमणम् : स्तम्भशोथस्य मुख्यं कारणं संक्रमणम् अस्ति । प्रायः एच् एस वी-१ इति दादविषाणुः, यः शीतव्रणानां कारणं भवति, सः एव उत्तरदायी भवति । अन्ये विषाणुः (यथा कुक्कुटरोगः), जीवाणुः, कवकाः च स्तम्भशोथं जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा कदाचित् मलिनहस्तैः मुखं हस्तं स्थापयित्वा वा संक्रमितेन सह थालीं विभज्य वा एतत् संक्रमणं प्राप्तुं शक्यते
• मुखस्य चोटः : यदि भवतः मुखस्य सुकुमारं आस्तरणं किमपि प्रकारेण क्षतिग्रस्तं भवति तर्हि अस्माकं शरीरस्य चिकित्सातन्त्रं किक-प्रवेशं कृत्वा शोथं जनयति । यथा - दुर्गन्धयुक्तं कृत्रिमदन्तं मुखस्य अन्तः मर्दयति, दन्तधावनेन भवतः मसूडाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति, किमपि उष्णं पिबन् मुखं दह्यते, कठिनभोजनं खादन् मुखं मर्दयति, अथवा सिगरेटस्य धूमपानात् तापः एतत् जनयितुं शक्नोति
• एलर्जी प्रतिक्रिया वा मुखस्य जलनम् : मुखस्य श्लेष्मशोथः भवतः एलर्जीयुक्तानां वस्तूनाम् अथवा मुखस्य जलनस्य कारणं भवितुम् अर्हति । उदाहरणानि सन्ति केचन दन्तधावनानि, मुखप्रक्षालनानि, सौन्दर्यप्रसाधनानि (उदा. अधररञ्जनं), मसालेदाराः आहाराः च । केचन जनाः अनानास-टमाटर-आदि-भोजनानि खादित्वा अपि मुखस्य व्रणाः भवन्ति, किम्? तत्सत्यम् ।
• उपचाराः : मौखिकश्लेष्मशोथः केषाञ्चन कर्करोगचिकित्सानां सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्सानां कृते कर्करोगकोशिकानां वधः भवति चेदपि ते स्वस्थकोशिकानां क्षतिं अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । मुखस्य अन्तः एतेषु सुकुमारपर्देषु स्थिताः कोशिका: विशेषतया अस्य क्षतिं प्राप्नुवन्ति ।
• औषधानि : कतिपयानि औषधानि मुखस्य श्लेष्मशोथस्य कारणं अपि भवितुम् अर्हन्ति । यथा, बीटा-ब्लॉकर (उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानस्य औषधस्य एकः प्रकारः), प्रतिरक्षादमनकम् (प्रतिरक्षातन्त्रं दमनं कुर्वन्ति औषधानि), तथा च नॉनस्टेरॉयड् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि (NSAIDs) (वेदनाशामकानि) यदि भवन्तः किमपि नूतनं औषधं आरभ्य मुखस्य व्रणाः भवन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• प्रणालीगतस्थितयः : स्तम्भशोथः कतिपयैः रोगैः अपि भवितुम् अर्हति ये सम्पूर्णशरीरं प्रभावितं कुर्वन्ति . यथा, बेहचेट् रोगः (यस्य कारणेन मुखस्य व्रणाः, जननाङ्गस्य व्रणाः, नेत्रसंक्रमणं च भवति) तथा च सिलिअक् रोगः (प्रोटीनलसः प्रति संवेदनशीलता) । त्वक्शोथः यथा बुल्लस पेम्फिगोइड्, लाइकेन प्लानस् इत्यादिभिः अपि स्तम्भशोथः भवितुम् अर्हति ।
• पोषणस्य अभावः : यदि भवतः शरीरे भवतः मुखस्य क्षतिग्रस्तस्य आस्तरस्य मरम्मतार्थं पर्याप्तं पोषकद्रव्याणि न प्राप्यन्ते तर्हि स्तम्भशोथः भवितुम् अर्हति । विशेषतः यदि भवान् फोलेट्, आयरन, विटामिन बी १२, विटामिन सी, जस्ता इत्यादीनां पोषकद्रव्याणां न्यूनतां प्राप्नोति तर्हि एतत् सत्यम् । भवन्तः जानन्ति यत् सन्तुलित आहारस्य सेवनं कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति, किम्?

कस्य स्तम्भशोथस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

केषाञ्चन जनानां अन्येभ्यः अपेक्षया मुखशोथस्य अधिकः जोखिमः भवति । ते के इति पश्यामः : १.

• ये जनाः दन्तधावनं सम्यक् न कुर्वन्ति : यदि भवान् दन्तानाम्, मुखस्य स्वास्थ्यस्य च सम्यक् पालनं न करोति तर्हि संक्रमणस्य अधिकः जोखिमः भवति दिने द्विवारं दन्तधावनेन, फ्लोस्-करणेन च एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• शुष्कमुखाः जनाः : अस्माकं मुखस्य अन्तः सुकुमारझिल्लीनां कृते लारं रक्षात्मकं लेपनं इव भवति । यदा पर्याप्तं लारं न भवति तदा मुखस्य अन्तः व्रणानां संक्रमणानां च सम्भावना अधिका भवति । मुखस्य शुष्कत्वं केनचित् औषधेन वा कतिपयैः रोगैः वा भवितुम् अर्हति ।
• दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः : एच.आई.वी./एड्स इत्यादिरोगयुक्ताः जनाः, कर्करोगचिकित्सां कुर्वन्तः, अथवा प्रतिरक्षादमनकदवानां सेवनं कुर्वन्तः जनाः दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य कारणेन संक्रमणस्य अधिकं प्रवणाः भवन्ति
• ये जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं च पिबन्ति।
• उच्चतनावस्तरयुक्ताः जनाः।

स्तम्भशोथस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?

कदाचित्, स्तम्भशोथस्य कारणेन वेदना, शोफः च एतावत् तीव्रः भवति यत् भवन्तः किमपि खादितुम्, पिबितुं वा अपि न शक्नुवन्ति । भोजनं त्यक्त्वा गन्तुं इच्छा भवति इति सामान्यम्। परन्तु यदि भवन्तः स्वशरीरस्य आवश्यकाः पोषकद्रव्याणि द्रवाणि च न प्राप्नुवन्ति तर्हि कुपोषणं निर्जलीकरणं च इत्यादीनां गम्भीराणां स्वास्थ्यसमस्यानां कारणं भवितुम् अर्हति

स्तम्भशोथः संक्रमणेन भवितुं शक्नोति, स्तम्भशोथः संक्रमणेन अपि भवितुम् अर्हति । तत् कथं सम्भवति ? मुखस्य अन्तः व्रणः भवति चेत् रोगाणां प्रवेशस्य सम्भावना अधिका भवति । एतेन अधिकं शोथः, ऊतकक्षतिः च भवितुम् अर्हति । कदाचित् एते संक्रमणाः रक्ते प्रविश्य सम्पूर्णशरीरे प्रसरितुं शक्नुवन्ति (सेप्सिस) यत् भयङ्करं स्थितिः अस्ति ।

अतः स्थितिः दुर्गतिम् अपेक्ष्य वैद्यं दृष्ट्वा चिकित्सां प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

स्तम्भशोथस्य निदानं कथं भवति ?

यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रायः सामान्यप्रकारस्य स्तम्भशोथस्य, यथा कर्करोगस्य व्रणः, शीतव्रणः च स्थले एव ज्ञातुं शक्नोति भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य लक्षणस्य च विषये कथनं निदानस्य कृते अपि सहायकं भवितुम् अर्हति । यथा - यदि भवतः कर्करोगस्य चिकित्सा क्रियते तर्हि भवतः मुखस्य व्रणाः भवतः चिकित्सायाः दुष्प्रभावः इति भवतः वैद्यः मन्यते । यदि भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु लक्षणं भवति, न केवलं मुखं, तर्हि तत् भवतः सम्पूर्णशरीरं प्रभावितं कुर्वन्तं प्रणालीगतरोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् स्तम्भशोथस्य निदानार्थं परीक्षणस्य आवश्यकता भवति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• व्रणस्य नमूना गृहीत्वा तस्य वायरल्, बैक्टीरियल, कवकसंक्रमणस्य परीक्षणं करणीयम् ।
• भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य जाँचार्थं अथवा सम्पूर्णशरीरं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः सन्ति वा इति पश्यन् रक्तपरीक्षाः क्रियन्ते । यथा - ते पोषणस्य अभावं पश्यितुं शक्नुवन्ति ।
• स्तम्भशोथस्य कारणं एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं एलर्जीपरीक्षाः क्रियन्ते ।
• कदाचित् अन्यपरीक्षाः निष्कर्षहीनाः भवन्ति चेत् गम्भीरस्थितेः जाँचार्थं बायोप्सी (उतकस्य नमूना) गृहीतुं शक्यते । अयं सुदुर्लभः क्रियते यथा व्रणः अनिवृत्तः अद्यापि अस्ति ।

यदि भवतः मुखस्य व्रणाः रसायनेन वा उत्तेजकेन वा भवन्ति तर्हि तस्य ज्ञातुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । यथा, यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् भवता प्रयुक्तेन मुखप्रक्षालनेन व्रणाः भवन्ति तर्हि सः तत् परिवर्तयितुं सूचयितुं शक्नोति, व्रणाः सुधरन्ति वा इति द्रष्टुं शक्नोति

स्तम्भशोथस्य चिकित्सा कथं भवति ?

कारणानुसारं स्तम्भशोथस्य चिकित्सा भवति । मुखशोथस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं समस्यायाः कारणस्य चिकित्सा अथवा नियन्त्रणं करणीयम् । अत्र केचन चिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.

• कर्करोगस्य व्रणानां, शीतव्रणानां च औषधालये औषधालयात् (OTC) क्रेतुं शक्यन्ते ।
• संक्रमणानां औषधानि। यथा - एंटीवायरल्स्, एंटीबायोटिक्स्, एंटीकवकानि च । एतानि वैद्येन एव ग्रहीतव्यानि।
• आवश्यकानि पोषकाणि (उदा. विटामिन बी, सी, लोहं) प्राप्तुं सुनिश्चित्य विटामिनं वा पूरकं वा सेवन्तु ।
• मुखस्य शोथं जनयन्तः आहाराः उत्पादाः वा दूरं स्थातुं ।
• यावत् मुखस्य व्रणाः न निरामयाः न भवन्ति तावत् मुखस्य सम्यक् स्वच्छतायाः अभ्यासं कुर्वन्तु येन मुखं हानिकारकजीवाणुरहितं भवति । यथा - मृदुदन्तमूषकेन नियमितरूपेण दन्तधावनं कृत्वा लवणजलेन (उष्णजलस्य चषके १/२ चम्मच लवणं) दिने अनेकवारं मुखं प्रक्षाल्य
• वेदना न्यूनीकरोतु : भवन्तः पेरासिटामोल् इत्यादीनि वेदनाशामकदवाः सेवितुं शक्नुवन्ति ।

तावत्पर्यन्तं भवतः वैद्यः वेदनानियन्त्रणे सहायकं भवितुं केचन विशिष्टानि उपचाराणि अनुशंसितुं शक्नोति । उदाहरणानि सन्ति सामयिकसंज्ञाहरणं, विशेषरूपेण निर्मितं मुखप्रक्षालनं (यस्मिन् वेदनाशामकाः, अम्लविरोधी, हिस्टामाइन्-विरोधी च भवितुम् अर्हन्ति), तथा च कोर्टिकोस्टेरॉइड् (एकः प्रकारः औषधः यः शोथं न्यूनीकरोति - क्रीम-गोल्यः वा)

यदि भवतः स्तम्भशोथः भवति तर्हि किं भवति ?

केचन प्रकाराः स्तम्भशोथाः स्वयमेव चिकित्सां कुर्वन्ति । यथा - कर्करोगस्य व्रणाः, शीतव्रणाः च प्रायः सप्ताहद्वयेन एव निरामयाः भवन्ति, प्रायः औषधं विना । औषधं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। परन्तु शीतव्रणकारकस्य दादविषाणुस्य चिकित्सा नास्ति इति कारणतः एते व्रणाः भवतः जीवनपर्यन्तं पुनः पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु ते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।

अन्येषां स्तम्भशोथानां कृते भवतः पुनर्प्राप्तिः तस्य कारणं किम् इति अवलम्बते । अनेकानि कारणानि चिकित्सां कर्तुं वा नियन्त्रयितुं वा शक्यन्ते ।

मुखस्य श्लेष्मशोथस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

यद्यपि वयं स्तम्भशोथस्य सर्वाणि कारणानि निवारयितुं न शक्नुमः तथापि जोखिमस्य न्यूनीकरणाय वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः : १.

• मृदुदन्तमूषकेन दिवसे द्विवारं दन्तधावनं , प्रतिदिनं फ्लॉसिंगं, नियमितदन्तशुद्धिकरणं च।
• सन्तुलितं आहारं (अधिकानि फलानि, शाकानि, हरितानि च) खादित्वा प्रतिदिनं पर्याप्तं जलं पिबन् ।
• धूम्रपानं तम्बाकू-उपयोगं च परिहरन्तु (यदि पूर्वमेव कुर्वन्ति तर्हि निवर्तयितुं प्रयतध्वम्)।
• शीतव्रणयुक्तेन सह भोजनं, पेयं, अधरं च वितरितुं परिहरन्तु, तेषां सह आत्मीयसम्पर्कं परिहरन्तु, यथा चुम्बनं, मुखमैथुनं च
• मसालेदारं, उष्णं खाद्यं, पेयं च सेवन्ते सति सावधानाः भवन्तु .
• तनावस्य न्यूनीकरणस्य प्रयासः (ध्यानम्, व्यायामः इत्यादयः)।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः मुखस्य व्रणः अस्ति तथा च भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः (प्रतिरक्षाविहीनः) अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। यदि भवान् नवजातशिशुस्य मातापिता वा परिचर्याकर्ता वा अस्ति तथा च शिशुस्य अधरे शीतव्रणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव बालरोगचिकित्सकं पश्यन्तु । एतेषु प्रकरणेषु स्तम्भशोथस्य कारणेन गम्भीराः संक्रमणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अपि च, यदि भवतः मुखस्य व्रणः अस्ति यः १०-१४ दिवसेभ्यः परं न स्वस्थः भवति , तथा च भवतः अन्ये लक्षणानि सन्ति यथा एतादृशाः, तर्हि वैद्यं द्रष्टुं समयं गृह्यताम्:

• यदि ज्वरः ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फारेनहाइट) इत्यस्मात् अधिकः भवति ।
• यदि भवतः त्वचायां फोडाः वा दाहः वा भवति।
• यदि भवतः नेत्रवेदना, रक्तता, धुन्धला दृष्टिः, शोफः वा भवति ।
• यदि मुखस्य व्रणाः बहुधा भवन्ति।
• यदि तावत् वेदना अस्ति यत् त्वं अन्नं निगलितुं न शक्नोषि।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः अस्ति।

• मम स्तम्भशोथस्य कारणं किम् ?
• किं एतत् स्वयमेव चिकित्सां करिष्यति ? अथवा कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?
• एतस्य चिकित्सायाम् मया कीदृशः चिकित्सा आवश्यकी ?
• यावत् शोथः न स्वस्थः भवति तावत् के के उपचाराः लक्षणानाम् न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति? किं गृहे मया कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि ?
• पुनः एतत् न भवेत् इति किं कर्तव्यम् ?
• किं मया किं खादति, किं च पिबति इति विषये किमपि परिवर्तनीयम्?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः मुखस्य व्रणः अस्ति यः न स्वस्थः भविष्यति, अथवा यदि भवतः अन्ये असामान्यलक्षणाः सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु। सः कारणं ज्ञात्वा भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति इति चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति । मुखस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! यतः स्वस्थं मुखं स्वस्थशरीरस्य उत्तमः आरम्भः भवति।