कठिनग्रन्थिषु शरीरे निरन्तरं वेदनायाश्च समाधानम्? आवाम् Myofascial Release Therapy इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्!

किं भवतः शरीरस्य एकस्मिन् बिन्दौ कदाचित् कठिनं ग्रन्थियुक्तं वेदना भवति ? कियत् अपि वयं तत् मर्दयामः, नियमितमालिशेन अपि, सा कठिनता, वेदना च केवलं न गमिष्यति। कदाचित् एषा वेदना एकस्मिन् बिन्दौ अपि तस्य प्रभावः शरीरस्य अन्येभ्यः भागेभ्यः अपि उत्पद्यते । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य चिकित्सापद्धतेः विषये वदामः यत् एतादृशे निरन्तरं, कठिनतया अवगन्तुं भवति मांसपेशीवेदनायां साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

मायोफैसियल रिलीज थेरेपी इति किम् ?

यद्यपि एतत् नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि विषयः अतीव सरलः अस्ति । तत् भङ्गं कुर्मः। "म्यो" इत्यनेन "स्नायुः" इति निर्दिश्यते । "Fascial" इति अस्माकं शरीरे fascia इति ऊतकं निर्दिशति ।

अतः किम् एतत् 'फस्सिया' ?

मकरजालस्य विषये चिन्तयतु। तत्र कृशः, तथापि अतीव दृढः, जालसदृशः झिल्ली अस्ति या अस्माकं सम्पूर्णशरीरे धावति । अस्माकं स्नायुः, अस्थि, तंत्रिका, रक्तवाहिनी, अस्माकं आन्तरिक-अङ्गाः अपि आच्छादयति, समर्थयति च । इदं निरन्तरं, सर्वव्यापी संरचना अस्ति। तव पादस्य फास्सिया भवतः कण्ठस्य फास्सिया इत्यनेन सह सम्बद्धः इति अर्थः ।

सामान्यतया एषः फास्सिया अतीव लचीलः, खिन्नः च भवति । परन्तु दुर्घटना (पतन, कारदुर्घटना), शल्यक्रियायाः अनन्तरं दागः, दीर्घकालं यावत् दुर्गतिः, मानसिकतनावः वा इति कारणेन अयं फास्सिया कठिनः, चिपचिपः, लोचः च नष्टः भवितुम् अर्हति

मायोफैसियल रिलीज थेरेपी केवलं मांसपेशीषु एव ध्यानं न दत्त्वा एतान् तंग फास्सिया झिल्लीन् मुक्तुं तेषां लचीलतां पुनः स्थापयितुं च केन्द्रीक्रियते

किं एतत् Trigger Point Therapy इत्यस्य समानम् अस्ति ?

आम्, प्रायः एकमेव वस्तु अस्ति। अस्य चिकित्सायाः नाम Myofascial Trigger Point Therapy इति अपि कथ्यते । अस्य कारणं यत् अस्मिन् फास्सिया इत्यस्मिन् या वेदना भवति सः 'ट्रिगर पॉइण्ट्' इति विशिष्टस्थानानां कारणेन भवति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते "कठिनग्रन्थिः" अथवा "कष्टप्रदाः ग्रन्थिः" वयं पूर्वं उक्ताः । पृष्ठकण्ठस्कन्धादिक्षेत्रेषु मालिशं कुर्वन् एताः ग्रन्थिः भवता अनुभूताः स्यात् । एते कठिनग्रन्थिः भवतः स्नायुसन्धिषु गतिं प्रतिबन्धयन्ति । ग्रन्थिस्थाने वेदना भवति, अथवा भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु विकीर्णा भवति । अस्य चिकित्सायाः लक्ष्यं एतान् उत्प्रेरकबिन्दून् मुक्तुं भवति ।

अस्य चिकित्सायाः अधिकः लाभः कस्य भविष्यति ?

यः कश्चित् कठिन-फास्सिया-जन्यवेदनाम् अनुभवति सः अस्य चिकित्सायाः लाभं प्राप्नुयात् । विशेषतः येषां कृते निम्नलिखितस्थितिः भवति तेषां कृते लाभप्रदं भवितुम् अर्हति ।

एतेन चिकित्सायाम् चिकित्सा कर्तुं शक्यन्ते ये परिस्थितयः

एषा चिकित्साविधिः विविधस्थितीनां कृते उपयुज्यते । उदाहरणतया:

• मायोफैशियल पेन सिण्ड्रोम : फास्सिया इत्यनेन सह सम्बद्धा दीर्घकालीनवेदना ।
• कार्पल टनल सिण्ड्रोम : हस्ते कटिबन्धे च सुन्नता, वेदना च।
• निम्नपृष्ठवेदना : पृष्ठभागे तनावयुक्तानां मांसपेशीनां, कण्डराणां च कारणेन वेदना ।
• TMJ विकारः : १.हनुमत्पादस्य परितः मांसपेशिनां शोथः ।
• फाइब्रोमायल्जिया : एकः दीर्घकालीनः वेदनायुक्तः स्थितिः यः सम्पूर्णशरीरे मांसपेशीः, सन्धिः च प्रभावितं करोति ।
• पुरानी माइग्रेन : बारम्बार शिरोवेदना।

चिकित्सासत्रे वस्तुतः किं भवति ?

यदि भवान् एतत् चिकित्सां अन्वेषयति तर्हि भवतां चिकित्सा तस्य कृते विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन केनापि भविष्यति । अयं व्यक्तिः शारीरिकचिकित्सकः, व्यावसायिकचिकित्सकः, क्रीडाचिकित्साविशेषज्ञः वा भवितुम् अर्हति ।

चिकित्सा निजकक्षे भवति । प्रथमं चिकित्सकः भवतः शरीरस्य परीक्षणं कृत्वा तान् कठिनान्, ग्रन्थियुक्तान् क्षेत्रान् (ट्रिगर-बिन्दून्) स्थापयति । ततः किमपि तैलं लोशनं वा न उपयुज्य ते अतीव सौम्यम्, अपि च निपीडनं प्रत्यक्षतया त्वचायां प्रयोजयन्ति ।

ते एतत् दबावं प्रयोजयन्ति, अतीव मन्दं कठिनं ऊतकं प्रसारयितुं, विमोचनं च कर्तुं प्रयतन्ते । ते एतां प्रक्रियां पुनः पुनः कुर्वन्ति यावत् ते ग्रन्थिं "विमोचनं" न अनुभवन्ति। एकदा एकः क्षेत्रः मुक्तः जातः तदा ते परं कठिनस्थानं प्रति गच्छन्ति । एतत् चिकित्सासत्रं १५ तः ५० निमेषपर्यन्तं भवितुं शक्नोति ।

चिकित्सायाः अनन्तरं पश्चात् च के लाभाः सन्ति ?

चिकित्सायाः अनन्तरं यत्र चिकित्सकेन दबावः कृतः तत्र किञ्चित् वेदना वा क्षताः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् सामान्यं शीघ्रं गमिष्यति। तथापि तेषु क्षेत्रेषु पूर्वापेक्षया भवन्तः बहु अधिकं स्वतन्त्रतां, आरामं च अनुभवितुं आरभन्ते ।

उत्तमफलार्थं एतत् चिकित्सां सत्रमालायां कर्तव्यम् । भवतः वैद्यः चिकित्सकः वा भवतः स्थितिस्य तीव्रतानुसारं कतिपयान् सप्ताहान् मासान् वा सप्ताहे एकवारं त्रीणि वा एतत् चिकित्सां कर्तुं अनुशंसति

भवान् एकः एव एतत् कर्तुं शक्नोति वा ?

आम्, भवन्तः स्वयमेव किञ्चित्पर्यन्तं एतत् चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति। एतत् Self-Myofascial Release इति कथ्यते । अस्य कृते फेनरोलरः विशेषः रोलरमालिशः वा उपयुज्यते । एतेषां उपयोगेन भवन्तः तेषु कठिनस्नायुषु, फास्सियासु च मृदुनिपीडनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।