किं भवतः नासिका सर्वदा अवरुद्धा भवति ? नासिका-पोलिप्-विषये वदामः

भवतः अपि नासिका स्थगितवती अस्ति वा ? किं त्वं नित्यं नासिकास्रावः, नित्यं श्वासप्रवाहः, नासिकास्रावः इत्यादिभिः विषयैः पीडितः भवसि ? कदाचित् अस्य कारणं न सामान्यशीतं वयं मन्यामहे, अपितु नासिकाभ्यन्तरे वा नासिकासु वा लघुमांसयुक्तवृद्धेः प्रकारः भवति अद्य वयं एतस्याः स्थितिः विषये वदामः यस्याः विषये बहवः जनाः सन्ति, परन्तु ते सम्यक् न अवगताः, अर्थात् Nasal Polyps .

नासिका-पॉलिप्स् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ते अकर्क्कटाः, मृदुः, मांसलवृद्धयः सन्ति ये अस्माकं नासिकायां वायुपुटयोः (साइनस् इति अपि उच्यन्ते) अन्तः वा परितः वा निर्मान्ति । अश्रुबिन्दुवत् आकाराः भवन्ति । यदा ते बृहत् भवन्ति तदा ते छिलितं द्राक्षाफलं इव दृश्यन्ते .

एते प्रायः एलर्जी अथवा दम्मा इत्यादिभिः स्थितीभिः सह सम्बद्धाः भवन्ति । यदि एते गांठिकाः अत्यल्पाः सन्ति तर्हि भवतः लक्षणं न भवति । परन्तु यदा ते किञ्चित् बृहत्तराः भवन्ति तदा एव समस्याः आरभन्ते।

कल्पयतु यत् अस्माकं नासिकायां लघु नलिकां तन्त्रं भवति यत् श्लेष्मादिकं बहिः निष्कासयितुं शक्नोति । यदा एते मांसल-उल्टाः बृहत्तराः भवन्ति तदा ते तां व्यवस्थां अवरुद्धयन्ति । तदा श्लेष्मा बहिः निष्कासयितुं न शक्नोति तथा च अन्तः सञ्चितः भवति, येन जीवाणुवृद्धेः संक्रमणस्य च सम्भावना वर्धते .

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

यदि भवतः एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं अनुभवितुं शक्नोति । ते किम् इति पश्यामः।

एतेषु नासिकासंकोचनं , नासिकास्रावः च सर्वाधिकं प्रचलन्ति | केचन जनाः धूमस्य, रजः, प्रबलगन्धस्य च अतिसंवेदनशीलाः अपि भवन्ति । अपि च, एस्पिरिन्-इत्यस्य तीव्र-एलर्जी-युक्तेषु जनासु एते दाहाः सामान्याः सन्ति । यदि भवतः एतादृशी एलर्जी अस्ति तर्हि एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

एतेषां कारणानि कानि जोखिमकारकाणि च सन्ति ?

वस्तुतः एतेषां स्थितीनां सटीकं कारणम् अद्यापि अज्ञातम् अस्ति । परन्तु अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकतन्त्रे प्रतिक्रियायाः कारणेन अथवा नासिकाभ्यन्तरस्य झिल्लीनां दीर्घकालं यावत् शोथः भवति इति विशेषज्ञाः मन्यन्ते । कदाचित्, ते पुस्तिकानां माध्यमेन प्रसारयितुं शक्यन्ते।

यद्यपि केनापि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति तथापि ४० वर्षाधिकेषु प्रौढेषु एषा अधिकतया दृश्यते ।स्त्रीणां अपेक्षया पुरुषाणां द्विगुणं सम्भावना भवति ।

एते १० वर्षाणाम् अधः बालकेषु अतीव दुर्लभाः सन्ति यदि भवन्ति तर्हि वैद्यः बालस्य ` सिस्टिक फाइब्रोसिस` इति आनुवंशिकस्थितेः परीक्षणमपि करिष्यति ।

वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?

यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, भवतः नासिकां च परीक्षते ।

ततः प्रायः नासिका अन्तःदर्शनं क्रियते । अस्मिन् कृशनलिकायाः ​​उपयोगः भवति यस्य समीपे लघुकॅमेरा संलग्नं भवति यत् भवतः नासिकायां अन्तः, साइनसगुहानां च स्पष्टतया परीक्षणं भवति । एतेन किमपि पोलिप्स् सन्ति वा, ते कियत् विशालाः इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

यदि तानि परीक्षणानि निश्चयात्मकानि न सन्ति तर्हि वैद्यः अधिकानि कतिपयानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति ।

• सीटी स्कैन् : एतेन नासिका-साइनस्-गुहायोः अन्तः पुटी-आदि-समस्यानां अतीव स्पष्टं चित्रं प्राप्यते ।
• एलर्जीपरीक्षाः : एतानि परीक्षणानि भवतः स्थितिः एलर्जीकारणात् अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• रक्तपरीक्षाः - कदाचित् विटामिन-डी-अभावः इत्यादीनि वस्तूनि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः तत् ज्ञातुं रक्तपरीक्षां कर्तुं शक्यते ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

दिष्ट्या अस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं चिकित्सां च कर्तुं उत्तमाः उपचाराः सन्ति ।

यदि भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रायः कोर्टिकोस्टेरॉइड् नासिकास्प्रे इत्यनेन आरभेत . अनेकेषां जनानां कृते एतस्य स्प्रे-प्रयोगेन मस्साः संकोचनं भवति, कदाचित् पूर्णतया अपि अन्तर्धानं भवति ।

परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते केवलं स्प्रे एव पर्याप्तं न भवेत् । एतादृशेषु सति प्रायः एकसप्ताहं यावत् कोर्टिकोस्टेरॉइड् गोली (प्रेडनिसोन् इत्यादि) दातुं शक्यते । यदि एते उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि डुपिलुमेब् (Dupixent) इत्यादिकं इन्जेक्शनं दातुं शक्यते ।

दुर्भाग्येन एते उल्टाः पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति, विशेषतः यदि अन्तर्निहितः एलर्जी वा संक्रमणं वा स्थास्यति । अतः, भवन्तः स्प्रे इत्यस्य उपयोगं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च स्वचिकित्सकेन सह नियमितरूपेण जाँचं कर्तुं शक्नुवन्ति।

शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा ?

कदाचित् एते पिण्डिकाः एतावन्तः विशालाः भवितुम् अर्हन्ति यत् तेषां नियन्त्रणं औषधेन न भवति । तस्मिन् सति शल्यक्रिया एव सर्वोत्तमः समाधानः भवति ।

अस्मिन् नासिकातः बहिः चीरं न कृत्वा नासिकाभ्यन्तरात् मांसलं ऊतकं निष्कासयितुं अन्तःदर्शनस्य उपयोगः भवति । एषा तुल्यकालिकरूपेण सरलप्रक्रिया अस्ति, प्रायः तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते ।

अन्ये जटिलताः ये अस्य कारणेन उत्पद्यन्ते

यदि एतानि मांसपुटकानि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि अन्याः अपि अनेकाः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।

• दीर्घकालीन साइनसशोथः : श्लेष्मस्य सम्यक् निष्कासनं न भवति इति कारणेन सायनाससंक्रमणं बहुधा भवितुम् अर्हति ।
• दम्मस्य तीव्रता : यदि भवतः पूर्वमेव दम्मा अस्ति तर्हि भवतः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
• अवरोधकनिद्राविरामः : एषा अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । वायुमार्गः श्लेष्मेण अवरुद्धः भवति, येन भवन्तः निद्रां कुर्वन्तः पुनः पुनः श्वसनं स्थगयन्ति, आरभन्ते च । अनेन बहु खर्राटः अपि भवितुम् अर्हति ।