भवतः नवजातस्य शिशुस्य दन्ताः सन्ति वा ? Natal Teeth इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यदा वैद्यः प्रथमवारं भवतः नूतनं परिवारे परिवर्तनं परीक्षते तदा भवन्तः आश्चर्यचकिताः भविष्यन्ति यदि सः वदति यत् 'शिशुः दन्ताः सन्ति' इति। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'अहो, कथं जन्मतः दन्ताः आगच्छन्ति?' यद्यपि एतत् वस्तुतः किञ्चित् दुर्लभं तथापि केचन शिशवः दन्तयुक्ताः भवन्ति । एतानि एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या Natal Teeth इति वदामः। चिन्ता मा कुरुत, अद्य वयं सर्वं सरलतया वदामः।

एते जन्मदन्ताः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Natal Teeth इति दन्ताः सन्ति ये शिशुस्य जन्मसमये मुखस्य अन्तः भवन्ति । प्रायः एते अधः हनुमत्पादस्य अग्रभागे अर्थात् अधः हनुमत्पादे मध्यमदन्तद्वयं इव प्रविशन्ति । कदाचित्, भवन्तः तान् युग्मरूपेण आगच्छन्तं द्रष्टुं शक्नुवन्ति।

एतत् न किमपि यत् प्रत्येकस्य शिशुस्य कृते भवति। विश्वे संशोधनेन ज्ञायते यत् ३०० नवजातेषु प्रायः एकस्य एव दन्ताः भवितुम् अर्हन्ति । अतः तावत् सामान्यं नास्ति। परन्तु विशेषज्ञाः सम्यक् निश्चिताः न सन्ति यत् एतत् किमर्थं भवति। सम्प्रति तेषां मतं यत् एतत् वंशानुगतं वा अन्यस्य स्वास्थ्यस्य लक्षणं वा भवितुम् अर्हति ।

एतौ दन्तौ अपरिपक्वौ वा प्रौढौ वा भवितुम् अर्हति । अपि च, कदाचित् एते अतिसंख्याकाः दन्ताः भवितुम् अर्हन्ति । अर्थात् सामान्यदन्तसमूहस्य अतिरिक्तं ये दन्ताः आगच्छन्ति।

केचन शिशवः किमर्थं एतादृशाः दन्ताः प्राप्नुवन्ति ?

अस्य सटीकं कारणं वैद्यैः अद्यापि न ज्ञातं, परन्तु तेषां मतं यत् अनेके कारकाः अस्य योगदानं दातुं शक्नुवन्ति ।

• आनुवंशिकी : कदाचित् एतत् कुटुम्बेषु चालयितुं शक्नोति। अस्य अर्थः अस्ति यत् केचन बालकाः एकः लक्षणः उत्तराधिकारं प्राप्नोति यत्र दन्तजंसाकोशिकाः दन्तनिर्माणं आरभन्ते ते गुञ्जापृष्ठस्य समीपे एव भवन्ति । केचन आनुवंशिकस्थितयः अपि एतेषां दन्तानाम् प्राक् दर्शनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• संक्रमणम् : एतत् जोखिमं गर्भावस्थायां मातुः कतिपयैः संक्रमणैः अपि वर्धयितुं शक्यते, यथा जन्मजात उपदंशः ।

• अन्तःस्रावीस्थितिः : हार्मोनलसमस्याः, यथा थायरॉयड्, पिट्यूटरी इत्यादीनां ग्रन्थिनां क्रियाकलापस्य वर्धनं, अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

• रसायनानि : कतिपयान् हार्मोनान् प्रभावितं कुर्वन्ति रसायनानां संपर्कः अपि कारणं भवति इति शङ्का भवति ।

आनुवंशिकरोगाणां विषये किञ्चित्

अत्र कतिपयानि दुर्लभानि आनुवंशिकस्थितयः चिह्नितानि सन्ति ये जन्मदन्तविकासेन सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणानि सन्ति `एक्टोडर्मल डिस्प्लेसिया`, `एलिस-वैन क्रेवेल्ड सिण्ड्रोम` तथा `पचियोनिचिया कोन्जेनिटा` । एते अतीव दुर्लभाः सन्ति। एतेषु बह्वीषु परिस्थितिषु केराटिन् इत्यनेन सह सम्बद्धः जीनः प्रभावितः भवति, यः प्रोटीनः अस्माकं नखानि, त्वचा इत्यादीनि वस्तूनि निर्माति । यतो हि एतत् जीनं दन्तविकासे अपि सम्बद्धं भवति, अतः सम्प्रति एतत् कारणं भवितुम् अर्हति इति चिन्तितम् ।

एतेषां दन्तानाम् उपचारस्य आवश्यकता अस्ति वा ?

यदि भवतः शिशुस्य एतादृशः दन्तः अस्ति तर्हि चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति। अधिकांशतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । यदि दन्तः दृढः, सुस्थितः, समस्यां न जनयति तर्हि प्रायः तत् त्यक्तुं सर्वोत्तमम् ।

परन्तु केषुचित् विशेषेषु एतान् दन्तानिष्कासनं कर्तुं वैद्याः अनुशंसन्ति । एते एतादृशाः प्रकरणाः सन्ति- १.

• यदि दन्तः अतीव शिथिलः भवति : यदि दन्तस्य मूलस्य सम्यक् विकासः न अभवत् तर्हि सः अतीव शिथिलः भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति , तर्हि शिथिलः भूत्वा शिशुस्य कण्ठे अटति इति उच्चं जोखिमम् अस्ति। यतो हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, अतः एतादृशाः दन्ताः निष्कासिताः भवन्ति ।
• स्तनपानकाले समस्याः : यदि मातुः स्तनौ क्षतिग्रस्ताः भवन्ति अथवा शिशुं स्तनपानं कुर्वन् एतेषां दन्तानाम् कारणेन असह्यवेदना भवति।
• यदि भवतः शिशुस्य जिह्वा क्षतिग्रस्ता अस्ति : यदि भवतः शिशुस्य जिह्वाया: अधःभागः प्रायः दन्तानाम् तीक्ष्णतायाः कारणेन क्षतिग्रस्तः भवति। एतदपि `ऋगा-फेडे रोगः` इति उच्यते वैषिके ।
• यदि दन्तसंरचना दुर्बलः भवति : यदि दन्तस्य सम्यक् विकासः न भवति तथा च दुर्बलः भवति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

प्रायः बालरोगचिकित्सकः शिशुं जन्ममात्रेण चिकित्सालये सम्पूर्णतया परीक्षयिष्यति । शिशुस्य ऊर्ध्वतायाः, भारस्य च परीक्षणेन सह मुखस्य आन्तरिकपरीक्षा परीक्षायाः अत्यावश्यकः भागः भवति । प्रायः एते दन्ताः प्रथमवारं तस्मिन् समये दृश्यन्ते ।

तदनन्तरं वैद्यः एतेषां दन्तानाम् स्थितिं परीक्षिष्यति । सः दन्तः कियत् शिथिलः अस्ति, तस्य किमपि क्षतिः भवितुम् अर्हति वा इति पश्यति, आवश्यकता चेत् क्ष-किरणम् अपि कर्तुं शक्नोति । अपि च यदि अस्य अन्यत् आनुवंशिककारणं अस्ति वा इति संदेहः अस्ति तर्हि सः भवन्तं आवश्यकपरीक्षाणां कृते निर्दिष्टुं शक्नोति ।

भवतः अल्पस्य जन्मसमये दन्ताः सन्ति इति ज्ञात्वा भवन्तः आश्चर्यचकिताः किञ्चित् अपि भीताः भवेयुः । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति। परन्तु तस्य चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतया एषः भवतः शिशुस्य विकासे केवलं लघुः, अहानिकारकः परिवर्तनः एव भवति । भवतः शिशुस्य च परिचर्या कुर्वन् चिकित्सादलः एतत् अवलोक्य भवतः आवश्यकं सल्लाहं दास्यति। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यन्ति, भवतः मनः च शान्तं करिष्यन्ति।