किं भवतः अपि उच्चरक्तचापः अस्ति, अथवा "दाबः" यथा वयं सर्वे जानीमः? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन एकादशाधिकं प्रकारं औषधं निर्धारितं स्यात् । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यत् एतादृशौ औषधद्वयं संयोजयित्वा निर्मितं भवति, तस्य उपयोगः रक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं भवति । नेबिवोलोल्, वालसार्टन इति संयोगः अस्ति । यदि भवद्भ्यः अपि एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।
1. नेबिवोलोल् : एतत् ``बीटा-ब्लॉकर्स्'' इति औषधवर्गस्य औषधम् अस्ति ।इदं भवतः हृदयस्पन्दनं किञ्चित् नियन्त्र्य भवतः रक्तवाहिनीं आरामं कर्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति न तु तनावम्। धावकस्य पुनः स्वस्थतायै किञ्चित् अधिकं समयं दत्तं इव अस्ति।
2. वालसार्टनः - एतत् एन्जिओटेन्सिन् II एण्टागोनिस्ट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं शरीरे एकं रसायनं वर्तते यत् रक्तवाहिनीनां संकुचनं करोति अर्थात् संकीर्णतां जनयति । तस्य रसायनस्य क्रियां निवारयित्वा एतत् औषधं कार्यं करोति । ततः रक्तवाहिकाः सम्यक् उद्घाटिताः भवन्ति, रक्तं च निर्बाधं प्रवाहितुं शक्नोति ।
एतयोः औषधयोः मिलित्वा भवतः उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणं भवति । कदाचित् एतत् औषधं अन्येषु विषयेषु अपि उपयोक्तुं शक्यते । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| यदि भवतः एताः स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
|---|
| - मधुमेह |
| - यदि भवतः हृदयरोगः अथवा हृदयघातः अस्ति |
| - वृक्करोगः |
| - यकृत् रोगः |
| - फुफ्फुसस्य वा श्वसनस्य वा रोगाः यथा दम्मा |
| - फिओक्रोमोसाइटोमा इति स्थितिः |
| - थाइरॉइड रोग |
| - यदि भवतः नेबिवोलोल्, वालसार्टन अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति |
| - यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते |
| - यदि त्वं स्तनपानमाता असि |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अस्य औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् औषधं मुखेन जलस्य काचेन सह सेवन्तु। यथावत् वैद्येन दत्तं निर्देशं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- एतत् भवन्तः भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं वा असुविधा वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- यथासमये, सम्यक् अन्तरालेषु स्वस्य औषधं सेवन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः रक्तचापः सहसा वर्धते अन्ये जटिलताः च भवन्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन सह न वितरतु, यद्यपि भवतः लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्ये केचन औषधाः समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु ।
| मधुमेहरोगिणां कृते विशेषचेतावनी | |
|---|---|
| यत् औषधं कदापि न सेवनीयम् | अलिस्किरेन् |
| अन्ये औषधानि ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति | |
| अन्ये बीटा-अवरोधकाः | Ex: मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल |
| अन्ये रक्तचापस्य औषधानि | Ex: बेनाजेप्रिल, कैप्टोप्रिल, लिसिनोप्रिल |
| मूत्रवर्धक (जलगोलियाँ) २. | Ex: अमिलोराइड, स्पाइरोनोलैक्टोन |
| वेदनाशामकाः (NSAIDS) २. | Ex: इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन् |
| पोटेशियम पूरक | |
| अन्ये औषधानि | डाइगोक्सिन, डिल्टियाजेम, लिथियम, फ्लूओक्सेटिन, पैरोक्सेटिन, वेरापामिल, क्लोनिडिन, हेपरिन |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।
औषधस्य सेवनकाले कानि वस्तूनि विचारणीयाः सन्ति ?
- नियमितपरीक्षायै गच्छन्तु : १.नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः स्थितिं पश्यन्तु। यदि भवान् गृहे एव रक्तचापं पश्यति तर्हि के स्तराः अपेक्षितव्याः, कदा स्वचिकित्सकं आह्वयितुं च सल्लाहं प्राप्नुवन्तु ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करं च जनयितुं शक्नोति । So , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा चालयन्तु वा। आसनात् सहसा न उत्तिष्ठन्तु विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति। शनैः उत्तिष्ठतु। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
- मद्यम् : मद्यपानेन निद्रा, चक्करः च वर्धते । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं परिहरन्तु ।
- गर्भधारणम् : एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति ।
- मधुमेहः - यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । अतः स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु यत् भवतः आहारस्य वा मधुमेहस्य औषधे वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यम् अस्ति वा।
- अन्ये औषधानि : एतत् औषधं सेवन्ते सति कासस्य, शीतस्य, वेदनायाः वा औषधानि सेवितुं पूर्वं सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- नेबिवोलोल्, वालसार्टन च द्वयोः औषधयोः संयोजनं भवति यत् उच्चरक्तचापं नियन्त्रयति ।
- यथा वैद्येन निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु, यथासमये । औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, चिकित्सापरामर्शं विना किमपि कारणेन मात्रां न परिवर्तयन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः मधुमेहस्य, वृक्कस्य, यकृत्रोगस्य वा) विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
- औषधस्य सेवनानन्तरं सम्भाव्यं तन्द्रा, चक्करः च विषये सावधानाः भवन्तु। यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् तस्य प्रभावः भवतः कथं भवति तावत् वाहनचालनं परिहरन्तु।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति यथा मुखस्य सूजनं, श्वसनस्य कष्टं, अथवा तीव्रचक्करः, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् अथवा समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
गर्भिणीनां कृते अथवा ये गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तेषां कृते एतस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । विशेषतः गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासे अजन्मस्य बालस्य गम्भीरं हानिम् अकुर्वत् ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनस्य कष्टम् |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीतवर्णीयः मूत्रः, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, ज्वरः, उदरेण च |
| वृक्कक्षतिः लक्षणम् | मूत्रस्य कष्टं, मूत्रस्य उत्पादनस्य परिमाणस्य परिवर्तनम् |
| अत्यधिकं न्यूनरक्तचापस्य लक्षणम् | तीव्रचक्करः मूर्च्छा पतनं अत्यन्तं श्रान्तता च |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | असामान्यं रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता वा, वक्षःस्थलवेदना, द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः |
| यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु। | |
| शिरोवेदना, वमनं, यौनक्रियायाः न्यूनता च | |
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु