कल्पयतु यत् भवतः बालकः किमपि खादति, अथवा तन्तुना वा बभ्रूणा वा दष्टः भवति, ततः सहसा सर्वशरीरे चकत्तेः जातः, श्वसनस्य कष्टं च भवति एतादृशे सति जीवनरक्षकं औषधं एपिनेफ्रिन् इन्जेक्शन् भवति । परन्तु तस्मिन् आपत्काले कम्पितहस्तैः इन्जेक्शनं दातुं भयं... अनुभवितैः एव तत् जानाति। वस्तुतः एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् येषु ४ बालकेषु तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्, तेषु ३ बालकेषु मातापितृभिः एतत् इन्जेक्शनं न दत्तम् । अस्य मुख्यं कारणं सुईभयम् । परन्तु इदानीं तस्य भयस्य विदां कर्तुं समयः इति भाति।
किम् एतत् नूतनं सुई-रहितं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य सुई-रहितः नासिका-स्प्रे अस्ति । विपण्यां 'नेफ्फी' इति उच्यते। इदं तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियाणां चिकित्सायै निर्मितम् अस्ति, यत् वयं चिकित्साशास्त्रेण एनाफिलेक्सिस् इति वदामः, प्राणघातकं च भवितुम् अर्हति ।
कल्पयतु, कस्यचित् व्यक्तिस्य समग्रं शरीरं प्रफुल्लितं भवति, तस्य श्वसनस्य कष्टं भवति, भोजनस्य, औषधस्य, कीटदंशस्य वा कारणेन तस्य रक्तचापः सहसा न्यूनः भवति एतादृशे आपत्काले जीवनं रक्षितुं प्रथमः महत्त्वपूर्णः च चिकित्सा एपिनेफ्रिन् इति भवति । अधुना यावत् अस्माकं केवलं इन्जेक्शन् एव आसीत् । एतत् एपिपेन् इव ऑटो-इन्जेक्टर् पेन् रूपेण आगतं यत् बहवः जनाः जानन्ति। परन्तु तस्य इन्जेक्शनस्य व्ययः, तस्य अवधिः, तस्य अनुपलब्धता, विशेषतः सुईभयेन च बहवः जनाः तस्य उपयोगं कर्तुं अनिच्छन्ति स्म
एतत् नूतनं नासिकास्प्रे आपत्काले शीघ्रं सुरक्षिततया च एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य प्रशासनं विना किमपि संकोचं सम्भवं करोति । एषः वास्तविकः भेदः अस्ति।
अस्य मुख्याः लाभाः के सन्ति ?
अस्य नूतनस्य पद्धतेः लाभं एकैकं पश्यामः। एतानि कारणानि सन्ति यत् वैद्यानां रोगिणां च अस्य विषये महती आशा वर्तते।
| लाभः | वर्णनम् |
|---|---|
| न सुईः। | एषः एव मुख्यः लाभः । इन्जेक्शनस्य भयं सर्वथा निवृत्तं भवति। रोगी च परिचर्याकर्ता च अविचलिततया औषधं दातुं शक्नुवन्ति इति भावः । |
| उपयोगाय सुलभम् | नासिकास्प्रे इन्जेक्शन् इत्यस्मात् बहु सुकरम् अस्ति । लघुबालकमपि तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति शिक्षितुं सुलभम् अस्ति। रोगी अचेतनः अस्ति चेदपि तस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । |
| शेल्फ् लाइफ् अतीव दीर्घम् अस्ति। | प्रायः प्रायः ३० मासानां अवधिः भवति । तत् २ 1⁄2 वर्षाणि। एतत् स्वयम्-इञ्जेक्टर् इत्यस्मात् दीर्घतरम् अस्ति । |
| ताप प्रतिरोधी | ५० डिग्री सेल्सियस (१२२ एफ) पर्यन्तं तापमानं सहितुं शक्नोति, अतः वाहनस्य अन्तः वा बहिः वा संग्रहीतुं शक्यते । यदृच्छया जमेन अपि विगल्य पुनः उपयोगः कर्तुं शक्यते । |
| वहितुं सुलभम् | अस्य आकारः लघुः अस्ति, अतः भवन्तः एतत् स्वस्य जेबं वा हस्तपुटं वा सहजतया वहितुं शक्नुवन्ति । |
एतत् कः उपयोक्तुं शक्नोति ?
सम्प्रति अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) ३० किलोग्रामात् अधिकभारस्य प्रौढानां बालकानां च कृते अनुमोदनं कृतम् अस्ति । समासे ३० किलोग्रामः ८-११ वयसः मध्ये बालस्य भारः भवति ।
परन्तु आशां मा त्यजन्तु। औषधं निर्माति कम्पनी कथयति यत्, १५ तः ३० किलोग्रामपर्यन्तं (३० तः ६६ पाउण्ड्) यावत् लघुतरेषु बालकेषु अपि उपयोगाय अनुमोदनं प्राप्तुं आशास्ति। अतः सम्भवति यत् एषा सुविधा निकटभविष्यत्काले कनिष्ठबालानां कृते उपलभ्यते।
कथं भवन्तः एतस्य उपयोगं कुर्वन्ति ? किं मात्रा ?
एतत् एकप्रयोगस्य पुटके आगच्छति यस्मिन् द्वौ स्प्रे-पुटौ स्तः । प्रत्येकं पुटं केवलं एकं मात्रां प्रदातुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । इयं एकमात्रा विशिष्टस्य स्वयम्-इञ्जेक्टर-मात्रायाः समकक्षं भवति ।
यदि एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं न नियन्त्रितम् अस्ति तर्हि ५-१० निमेषेभ्यः (अथवा ततः परं) द्वितीयं स्प्रे-प्रयोगः कर्तुं शक्यते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा एतस्य उपयोगः कथं करणीयः, द्वितीयं मात्रा कदा दातव्या इत्यादिषु समुचितं सल्लाहं प्राप्तुं आपत्काले आतङ्कं विना पूर्वमेव किं कर्तव्यमिति अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
सर्वं कुशलम् अस्ति वा ? किं केचन दोषाः सन्ति ?
एतत् वस्तुतः किमपि नवीनं वस्तु अस्ति अतः केचन जनाः किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति । तत्र जनाः सन्ति ये चिन्तयन्ति यत् "किं एतत् तावत् सफलं भविष्यति यथा वयं एतावत्कालं यावत् प्रयुक्ताः इन्जेक्शन्-आदयः?" तत् न्याय्यम्। विशेषतः ये इन्जेक्शन्-प्रयोगस्य अभ्यस्ताः सन्ति, तेभ्यः न भीताः सन्ति, ते एतत् नूतनं वस्तु प्रति स्विच् कर्तुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति ।
परन्तु चिकित्साविशेषज्ञाः यत् महत्त्वपूर्णं वदन्ति तत् एतत् अस्ति यत् -
यदा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया भवति तदा ८०% अधिकाः जनाः भयात् अन्यकारणात् वा समये एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्ति । अतः यत्किमपि औषधं दत्तं यत् सुलभं भवति तत् सर्वथा किमपि औषधं न प्रयोक्तुं अपेक्षया अधिकं जीवनरक्षकं भवति ।
किं वस्तुतः एतत् प्रभावी अस्ति ? अध्ययनाः किं वदन्ति ?
आम्। एतस्य अनुमोदनात् पूर्वं कृतेषु वैज्ञानिकेषु अध्ययनेषु ज्ञातं यत् अस्य नासिकास्प्रे-इत्यस्य अनन्तरं रक्तप्रवाहे यत् एपिनेफ्रिन्-द्रव्यं मुक्तं भवति तत् एव इन्जेक्शनेन यत् परिमाणं भवति तत् एव भवति तथा च यथा रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च वर्धयति तत् समानम् एव। तस्य यत् प्रभावः भवति सः इन्जेक्शनस्य समानः स्तरः इति भावः ।
आश्चर्यं यत् नासिकायां संकुचितायां श्लेष्मायां च अयं स्प्रे सुष्ठु कार्यं करोति इति ज्ञातम् । अतः एलर्जी - सह आगच्छन्तं नासिकासंकोचनं न बाधिष्यति |
समग्रतया तीव्र-एलर्जी-रोगाणां चिकित्सायां सर्वाधिकं समस्या अस्ति यत् जनाः एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य समये एव उपयोगं न कुर्वन्ति । केचन तस्य स्थाने अन्येषां औषधानां, यथा एंटीहिस्टामाइन् इत्यादीनां उपयोगेन समयं व्यययन्ति । सर्वेषां मतं यत् एतत् नूतनं, सुलभं नासिकास्प्रे तस्याः समस्यायाः उत्तमं समाधानं भविष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एपिनेफ्रिन् इति तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः (एनाफिलेक्सिस्) जीवनरक्षकः चिकित्सा अस्ति ।
- अधुना, नूतनं सुई-रहितं, नासिकास्प्रे एपिनेफ्रिन् (neffy) प्रवर्तते ।
- एतेन सुईभयं निवर्तते, अतीव सुलभं, सुलभं च वहति ।
- अनेन आपत्काले शीघ्रं चिकित्सां विना संकोचं कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा तीव्रः एलर्जी अस्ति तर्हिअस्याः नूतनायाः चिकित्साविधिविषये स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। भवतः कृते उपयुक्तं वा, तस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः च इति सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु