कदाचित् वयं यत् वेदनाम् अनुभवामः तत् एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् साधारणैः वेदनाशामकैः तस्याः नियन्त्रणं कर्तुं न शक्यते । कल्पयतु, एतादृशस्य वेदनायाः कृते यत् प्रमुखस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं आगच्छति, अथवा अन्यस्य गम्भीरस्य चिकित्सास्थितेः कारणात्, वैद्याः विशेषं वेदनाशामकं उपयुञ्जते । एतादृशं एकं शक्तिशाली वेदनाशामकस्य इन्जेक्शनं ओलिसेरिडिन् इति कथ्यते । एतत् सामान्यतया विहितं औषधं नास्ति, अतः एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
एतत् ओलिसेरिडिन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Oliceridine अतीव शक्तिशाली वेदनानिवारणम् अस्ति . इदं ओपिओइड् इति वेदनाशामकवर्गे अन्तर्भवति । एतत् औषधं भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य कार्यं करोति । वेदनाभावं न्यूनीकरोति इत्यर्थः ।
इदं औषधं प्रायः तदा एव शस्यते यदा अन्ये वेदनाशामकाः वेदनानियन्त्रणाय पर्याप्ताः न भवन्ति, अथवा यदा शरीरे अन्यवेदनाशकानि न सहन्ते इदं नाडीयां, चिकित्सकस्य निरीक्षणे, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा इन्जेक्शनरूपेण दीयते .
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह अस्य औषधस्य उपयोगः जोखिमपूर्णः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| मस्तिष्कस्य अर्बुदः अथवा शिरसि चोटः | एतत् औषधं मस्तिष्के दबावं वर्धयितुं शक्नोति, स्थितिं च गम्भीरं कर्तुं शक्नोति । |
| मादकद्रव्यस्य वा मद्यस्य वा व्यसनम् | ओपिओइड्स् इति औषधवर्गः अस्ति यः व्यसनस्य जोखिमं वहति । |
| फुफ्फुसस्य वा श्वासरोगाः वा दम्मादयः | एतेन श्वसनं मन्दं भवति, येन श्वसनस्य कष्टं वर्धयितुं शक्यते । |
| यकृत् रोगः | यकृत् औषधानि संसाधयति इति कारणतः यकृत्रोगे औषधस्य प्रभावः परिवर्तयितुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः | केचन हृदयस्य स्थितिः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| आक्षेपाः | आक्षेपस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । |
| उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा समस्याः | कब्जादिस्थितिः व्यापकं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानमाता वा असि | एतत् औषधं मातरं, गर्भस्थं शिशुं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी अस्ति | एलर्जी-प्रतिक्रियानिवारणाय एतत् सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं भवति, अतः चिकित्साकर्मचारिणः अस्मिन् विषये अतीव सावधानाः भवन्ति । परन्तु यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कश्चन वा भवता एतत् औषधं अतिशयेन सेवितं मन्यते यथा भवतः श्वसनं अतीव मन्दं वा भवतः चेतना नष्टा वा तर्हि आपत्कालः एव
तत्क्षणं आतङ्किताः न भवेयुः, चिकित्साकर्मचारिणः च सूचयन्तु। सामान्यतः, एतादृशे परिस्थितौ, भवान् राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नोति , अथवा भवान् तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयतु
औषधं सेवन्ते सति एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः स्थितिः नियमितरूपेण वैद्यैः परिचारिकाभिः च निरीक्षिता भविष्यति, परन्तु एतेषु विषयेषु भवतः कृते अवगतिः महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
वेदनायाः पालनं कुरुत।
भवतः वेदनानियन्त्रणार्थं किञ्चित्कालं यावत् एतत् औषधं न्यूनं सेवितुं शक्यते । एतत् सहिष्णुता इति उच्यते . भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति इति भावः । एतत् व्यसनं न भवति। यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् वेदनाशामकदवाः सेवन्ते तदा सहिष्णुता सामान्या भवति। यदि भवतः वेदना न गच्छति, अधिका भवति, अथवा भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि भवतः वैद्यं वदन्तु ।
अकस्मात् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
एकदा भवतः शरीरं अस्य औषधस्य अभ्यस्तं जातं चेत्, यदि भवतः सहसा औषधस्य सेवनं विरमति तर्हि भवतः निवृत्तिलक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वैद्यः एतस्य औषधस्य सेवनं त्यक्तुं आवश्यकतां अनुभवति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोति, भवतः शरीराय समायोजनाय समयं ददाति च ।
तन्द्रा चक्करः च
एतेन औषधेन भवतः अतीव निद्रा, चक्करः च भवति । अतः यावत् अस्य औषधस्य प्रभावः न क्षीणः भवति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा सावधानः भवतु । अन्यथा चक्करः भवति, पतति च ।
मलावरोध
ओपिओइड्-वेदनाशामकानाम् एकः सामान्यः दुष्प्रभावः कब्जः अस्ति । मलप्रवाहाः अनियमिताः दुष्कराः च भवन्ति इत्यर्थः । यदि सम्भवं तर्हि प्रत्येकं द्वौ त्रयः दिवसौ मलप्रवाहं कर्तुं प्रयतध्वम्। यदि भवता त्रिदिनाधिकं मलप्रवाहः न कृतः तर्हि वैद्यं वा परिचारिकां वा वदतु ।
मुखं शुष्कम्
मुखस्य शुष्कता अन्यः दुष्प्रभावः अस्ति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणेन, प्रचुरं जलपानेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
के दुष्प्रभावाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?
कस्यापि औषधस्य इव ओलिसेरिडिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकृतिः | अपेक्षितानि विशेषतानि |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रस्य अवसादः (CNS depression) २. | अतीव मन्दं वा अगाधं वा श्वसनं कष्टं श्वसनं अतिनिद्रा भ्रमः । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, नीलनेत्रः, मूर्च्छितः भावः। |
| अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनम् | उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः, असामान्यः श्रान्तः, चक्करः च। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मलावरोध | मलं पारयितुं कष्टम्। |
| चक्कर & तन्द्रा | चक्करः, नित्यं निद्रालुः इति भावः। |
| मुखं शुष्कम् | मुखस्य लारं पातयति। |
| शिरोवेदना, उदरेण, वमनम् | एते प्रायः प्रारम्भिकपदेषु भवन्ति ततः शान्ताः भवन्ति । |
किं एतत् औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ?
आम्, सर्वथा। ओलिसेरिडिन् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् । विशेषतः निम्नलिखित औषधवर्गैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
- चिन्तायां निद्रायाः वा औषधम्
- अवसादस्य केचन औषधानि
- एलर्जी, कास, शीतरोगस्य औषधानि (Antihistamines)
- कवकसंक्रमणस्य औषधानि
- केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि
- आक्षेपस्य औषधम्
- शल्यक्रियायाः समये मांसपेशीनां शिथिलीकरणाय दत्तानि औषधानि
- अन्ये प्रबलाः वेदनाशामकाः
गृहं नेतु-सन्देशः
- ओलिसेरिडिन् इति एकं शक्तिशालीं शिराभिः वेदनानिवारणं यत् केवलं अत्यन्तं तीव्रवेदनायाः कृते चिकित्सालयस्य परिवेशे एव दीयते ।
- भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च चिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
- सजगता आवश्यकानि कार्याणि परिहरन्तु यतः एतत् औषधं तन्द्रा, चक्करः च जनयति । कब्जः सामान्यः अस्ति ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति, यथा श्वसनस्य कष्टं वा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं चिकित्सापरामर्शं विना किमपि कारणेन सहसा निवृत्तं न कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment