औषधस्य अतिरिक्तं विक्षिप्ततायाः सहायकाः के उपचाराः सन्ति ? (विक्षिप्तता चिकित्सा) २.

किं प्रियजनस्य, सम्भवतः भवतः माता, पिता, पितामहः, पितामहः वा विक्षिप्तता अस्ति ? किं तेषां स्मृतिः एतावत् क्षीणा भवति यत् तेषां नित्यकार्यं कर्तुं अपि कष्टं भवति? कदाचित् वैद्यः तान् अवदत् यत् तेषां अल्जाइमर-रोगः अस्ति इति। एषः विक्षिप्ततायाः सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । अस्याः स्थितिः चिकित्सा कारणानुसारं भवति ।

दुर्भाग्येन विक्षिप्ततां पूर्णतया निवारयितुं तस्य प्रगतिः मन्दं कर्तुं वा कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु लक्षणनियन्त्रणार्थं औषधानां अतिरिक्तं विविधाः उपचाराः परामर्शसेवाः च सन्ति ये तेषां दैनन्दिनजीवनं बहु सुलभं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति तदेव अद्य वयं वदामः।

व्यावसायिक चिकित्सा

व्यावसायिकचिकित्सकः भवतः प्रियजनस्य सामर्थ्यं, दुर्बलतां, संज्ञानात्मकक्षमतां च मूल्याङ्कनं कर्तुं शक्नोति यत् तेभ्यः कुत्र सर्वाधिकं साहाय्यस्य आवश्यकता वर्तते इति निर्धारयितुं शक्नोति। तेषां केषाञ्चन शारीरिककौशलानाम् उन्नयनार्थं भवान् अस्मिन् चिकित्सकेन सह अपि कार्यं कर्तुं शक्नोति।

अतः अधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, चिकित्सकः तेषां गृहं तेषां कृते सुरक्षितं अधिकं उपयुक्तं च स्थानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति . एतादृशाः विषयाः कियत् सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति इति चिन्तयन्तु-

• अलमारीयाः आयोजनम् : अलमारीम् एतादृशरीत्या व्यवस्थितं कुर्वन्तु यत् केवलं तानि वस्त्राणि एव प्राप्यन्ते ये मौसमस्य अनुकूलानि सन्ति। एवं ते वस्त्रं चयनं कुर्वन्तः न अटन्ति।
• गृहस्य उद्यानस्य च सुरक्षा : सुरक्षां सुनिश्चित्य स्वस्य उद्यानस्य परितः वेष्टनं निर्मायताम् येन गृहात् निर्गत्य मार्गे न नष्टः भवति।
• पुरातनशौकाः नूतनरीत्या : पूर्वं तेषां आनन्दं लभन्ते स्म (यथा प्रहेलिकासमाधानं) इदानीं किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति इति सरलीकरणं, तेषां प्रियं कार्यं निरन्तरं कर्तुं अवसरः दत्तः।
• पाकशालायाः सरलीकरणं : पाकशालायाः वस्तूनाम् लेबलिंग्, व्यवस्थितीकरणं च येन चायनिर्माणादिकं सरलं कार्यं अपि पदे पदे सहजतया कर्तुं शक्यते।

शारीरिक चिकित्सा

शारीरिकचिकित्सकः भवतः प्रियजनस्य संतुलनं सुधारयितुम् अपि च पतनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति . अस्मिन् चिकित्सायां प्रयुक्ताः व्यायामाः तेषां मानसिककल्याणस्य कृते अपि अतीव उत्तमाः भवितुम् अर्हन्ति ।

स्मर्तव्यं यत् तेषां शरीरे कुत्रचित् विक्षिप्ततायाः कारणेन वेदना भवति चेदपि ते भवन्तं सम्यक् वक्तुं न शक्नुवन्ति यत् एतत् किम् इति शारीरिकचिकित्सकः एतादृशी वेदनाम् अवलोक्य आवश्यकं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

विभिन्नाः चिकित्साविधयः तेषां लक्ष्याणि च

अत्र वयं चर्चां कृतवन्तः उपचाराः तेषां मुख्यलाभाः च अस्मात् सारणीतः एव द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

प्रमाणीकरण चिकित्सा

एतत् परामर्शस्य अपि एकं रूपम् अस्ति । अत्र परामर्शदाता भवतः प्रियजनस्य वचनस्य अपेक्षया तेषां भावनासु अधिकं ध्यानं ददाति। ते स्वस्य स्वरस्य, शरीरस्य भाषा इत्यादीनां विषयाणां अध्ययनं कुर्वन्ति यत् ते वास्तवतः किं अनुभवन्ति इति अवगन्तुं प्रयतन्ते ।

यथा - यदि ते क्रुद्धाः इव दृश्यन्ते तर्हि "अहं भवन्तं क्रुद्धं पश्यामि" इति वदन्तु। तेषां कृते महत् सान्त्वनं भवितुम् अर्हति यत् अन्यः कोऽपि अवगच्छति यत् तेषां कथं भवति इति।

यथार्थ अभिमुखीकरण

अस्मिन् चिकित्सायां चिकित्सकः रोगी च मिलित्वा दिवसः, समयः, स्थानं च इत्यादीनां सूचनानां पुनरावृत्तिं कुर्वन्ति । एतेन ते वर्तमानस्य विषये अवगताः भवन्ति, भ्रमः न्यूनीकरोति च । गृहे बृहत्घटिकानां, पञ्चाङ्गानां च लम्बनं अपि अस्मिन् सहायकं भवति ।

परन्तु एतत् सर्वेषां कृते कार्यं कर्तुं न शक्यते।यस्य कस्यचित् कृते अन्यस्मिन् काले वा स्थाने वा सन्ति इति दृढतया विश्वासः अस्ति, तस्य कृते एषः उपचारः दुःखदः, दुःखदः च भवितुम् अर्हति । अतः निर्णयस्य पूर्वं चिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तव्या ।

अवसादस्य चिकित्सा

विक्षिप्ततारोगिषु विशेषतः रोगस्य प्रारम्भिकमध्यमपदे अवसादः सामान्यः भवति । तथापि एते लक्षणानि सर्वदा समानानि न भवन्ति, कदाचित् आगच्छन्ति गच्छन्ति च ।

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि प्रथमं वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः एते लक्षणानि केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

भवतः वैद्यः भवतः अवसादस्य चिकित्सायै औषधं लिखितुं शक्नोति, परामर्शार्थं च प्रेषयितुं शक्नोति । तदतिरिक्तं अन्ये केचन विषयाः अत्र सन्ति ये भवतः अवसादस्य प्रबन्धने सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• समर्थनसमूहाः : येषां जनानां समानानुभवः अस्ति तेषां सह मिलित्वा वार्तालापः।
• एकः सुसंगतः दिनचर्या : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये कार्यं कुर्वन् पूर्वानुमानीयं दिनचर्याम् निर्वाहयति।
• लघुसफलतानां उत्सवः : तेषां लघुसद्कार्यस्य अपि प्रशंसा।
• परिवारस्य भागः भवितुं : पारिवारिकक्रियासु तेषां संलग्नता।
• तेषां आनन्दं जनयन्ति वस्तूनि : तेषां आनन्दं जनयन्ति इति कार्येषु प्रवृत्ताः ।
• भवतः प्रेम, परिचर्या च : तेषां प्रियं, परिचर्या च इति बहुधा स्मर्यताम्।