कागदस्य दर्शनेन भवतः कम्पः भवति वा ? अद्य वयं एतदेव वदामः यत् पपिरोफोबिया!

किं भवन्तः कागदखण्डं दृष्ट्वा, स्पर्शं कृत्वा, कस्यचित् मर्दनं श्रुत्वा महतीं भयं, असुविधां च अनुभवन्ति? यद्यपि केषाञ्चन कृते एतत् कठिनं कल्पनीयं भवेत् तथापि वस्तुतः एतादृशी स्थितिः पीडिताः जनाः सन्ति । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य असामान्यस्य भयस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् `Papyrophobia` अथवा कागदस्य अतिभयस्य विषये। एतत् यथा सरलं दृश्यते तथा न भवति, यतः तस्य महत् प्रभावः व्यक्तिस्य दैनन्दिनजीवने भवितुम् अर्हति ।

`पैपिरोफोबिया` इति किम् ?

सरलतया `पैपिरोफोबिया` इति कागदस्य असामान्यं, तर्कहीनं भयम् । ग्रीकभाषायां "पपिरस" इत्यस्य अर्थः कागदः (एवः अर्थः मिस्रदेशस्य "पपिरस" इति शब्दात् आगतः) । "फोबोस्" इत्यस्य अर्थः भयम् । अतः एतयोः संयोगे नाम निर्मीयते। एतत् भयं कृत्वा कागदं स्पृशितुं, तस्मिन् लेखने, कदाचित् तत् पश्यितुं अपि भीतः भवेत् । केचन जनाः कागदपत्रे हस्तं छिन्दितुं अपि भीताः भवन्ति ।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'किम् एतत् `भयम्`?' `भय` इति वस्तुनः विषये अतिशयेन भयं चिन्ता वा यत् वस्तुतः अस्माकं हानिं कर्तुं न शक्नोति । एषा मानसिकस्थितिः `चिन्ताविकारः` इति वर्गे पतति । `पैपिरोफोबिया` इति विशिष्टस्य वस्तुनः अर्थात् कागदस्य विशिष्टः `भयम्` ।

`पैपिरोफोबिया`-रोगयुक्ताः जनाः किं किं भयभीताः भवन्ति ?

अतः, `पैपिरोफोबिया`-रोगयुक्तः व्यक्तिः किं सम्यक् किं भयभीतः भवति ? कल्पयतु यत् भवतः कस्यचित् मित्रस्य एतत् भयम् अस्ति। कार्यालये सञ्चिकां धारयितुं, बालपुस्तके पृष्ठं अपि परिवर्तयितुं सः अतीव कष्टं प्राप्नुयात् । केचन जनाः न केवलं वृत्तपत्रं पठन्ति, अपितु उपहारस्य उपरि सुन्दरं वर्णपत्रं दृष्ट्वा चिन्ता अपि अनुभवन्ति । अत्र केचन अधिकानि उदाहरणानि सन्ति...

• यत्किमपि प्रकारस्य कागदम् । तस्य अर्थः वालपेपरः, वृत्तपत्राणि, उपहारवेष्टनपत्रम् इत्यादयः ।
• कागदं द्रष्टुं स्पर्शं च कर्तुं।
• कागदपत्रे लिखितुं।
• कागदच्छेदस्य भयात्।
• कस्यचित् कागदस्य मर्दनस्य शब्दः।
• यदा भवन्तः बृहत् कागदपत्राणि पश्यन्ति।
• धनस्य नोट्स् अर्थात् धनस्य कृते (विशेषतः कागदस्य धनस्य कृते)।
• बिलानि रसीदानि च धारयन्तु।

एतानि पश्यन्, स्पृशन्, सम्भवतः चिन्तयन् अपि तेषां महत् मनोवैज्ञानिकं तनावं जनयितुं शक्नोति ।

`पैपिरोफोबिया` कियत् सामान्यम् अस्ति ?

एषा स्थितिः कियत् सामान्या इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्, यतः एषा तुल्यकालिकरूपेण दुर्लभा स्थितिः इति मन्यते . परन्तु वयं जानीमः यत् अमेरिकादेशे प्रायः १० प्रौढेषु एकः, ५ युवानां मध्ये एकः च जीवनस्य कस्मिन्चित् समये विशिष्टं भयम् अनुभविष्यति ।

कदाचित्, रोगाभयरोगयुक्ताः जनाः कागदं स्पृशितुं भीताः भवन्ति यतोहि ते मन्यन्ते यत् कागदपत्रे रोगाणुः भवितुम् अर्हति इति । विशेषतः कोविड्-१९-महामारी-सहितं केषाञ्चन जनानां कृते एषः भयः वर्धितः स्यात् । परन्तु सार्स-कोव्-२ विषाणुः (कोविड्-१९ जनयति इति विषाणुः) कागदद्वारा वा धनेन वा संक्रमितुं शक्यते इति वैज्ञानिकं प्रमाणं नास्ति । तथापि वयं रोगात् आत्मरक्षणार्थं सर्वदा उत्तमस्वच्छतापद्धतीनां अनुसरणं कर्तव्यम् । धनं वा रसीदं वा सम्पादयित्वा हस्तप्रक्षालनं वा हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगः वा सर्वदा उत्तमः विचारः भवति।

`पैपिरोफोबिया` इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

साधु, `पैपिरोफोबिया` इत्यादि किमपि किमर्थं भवति ? अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि कारणं किम् इति सम्यक् वक्तुं कठिनं तथापि एतेषां वस्तूनि योगदानं दातुं शक्नुवन्ति-

• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवान् स्वमातापितरौ, प्रियजनं, प्रियजनं वा भयविकारेन चिन्ताविकारेन वा पीडितं दृष्टवान् तर्हि भवतः अपि तथैव भयं भवितुं अधिकं सम्भावना वर्तते एषः आनुवंशिकप्रवृत्तिः न तु विद्वान् व्यवहारः भवेत् ।
• आनुवंशिकी : केचन शोधकार्यं सूचयन्ति यत् केषाञ्चन जनानां जीनेषु केचन परिवर्तनाः तेषां चिन्ताविकारस्य भयस्य च अधिकं प्रवणाः भवितुम् अर्हन्ति । अन्येभ्यः अपि सुलभतया भीताः भवेयुः इति भावः ।
• अन्येषां भयानां भवितुं : एकादशाधिकभयस्य भवितुं सामान्यम् । अतः, यस्य कस्यचित् अन्यभयानि सन्ति, तस्य अपि कागदस्य एतत् भयं भवितुम् अर्हति।
• आक्रोशजनकः अनुभवः : कदाचित्, पूर्वं कागदसम्बद्धः आक्रोशजनकः अनुभवः (उदाहरणार्थं कागदेन सह तीव्रः कटः अथवा कागदसम्बद्धः दुर्घटना) एतत् `भयम्` जनयितुं शक्नोति।

पुरुषाणाम् अपेक्षया स्त्रियाः भयं अधिकं भवति इति अपि कथ्यते ।

कागदस्य भयेन सम्बद्धाः अन्ये भयम्

कागदस्य भयभीताः जनाः अन्ये सम्बद्धाः `भयम्` भवितुम् अर्हन्ति वा? आम्, सम्भवति। प्रायः एतानि भयानि सम्बद्धानि भवन्ति । यथा - कागदस्य भीतः कश्चन अपि एतादृशेभ्यः विषयेभ्यः भीतः भवेत् ।

• `क्रोमेटोफोबिया`: एतत् धनस्य भयं विशेषतः कागदधनस्य भयम्।
• कोगोम्बोफोबिया : गत्तापेटिकानां भयम्।
• `रक्तभयम्`: रक्तस्य भयम्। यतः यदि त्वं कागदेन आत्मानं छिनत्सि तर्हि त्वं रक्तस्रावं करिष्यसि।
• मायसोफोबिया अथवा जर्मोफोबिया : रोगाणुभयम् (यतोहि कागदं मलिनं मन्यते)।
• डेण्ड्रोफोबिया : वृक्षाणां भयम् (यतोहि कागदं वृक्षेभ्यः निर्मितं भवति, येन सम्बन्धः भयं जनयितुं शक्नोति)।

`पैपिरोफोबिया` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना `पैपिरोफोबिया`-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् लक्षणं पश्यामः । एतादृशः `भय`-युक्ताः जनाः ज्ञास्यन्ति यत् तेषां असामान्यं भयम् अस्ति । परन्तु यदा तत् भयं जनयति तस्य वस्तुनः (अस्मिन् सन्दर्भे कागदं) सम्मुखीभवति तदा तेषां शारीरिकं मानसिकं च तीव्रं लक्षणं अनुभवितुं शक्यते

ते सन्ति:

• चक्करः ।
• मुखं शुष्कम् ।
• भयस्य, आतङ्कस्य, मृत्युभयस्य वा प्रबलं भावः .
• उदरेण वमनं वा अतिसारं वा ।
• अतिस्वेदः (हस्तलस्वेदः इव)।
• शीघ्रं श्वसनं हृदयस्पन्दनं च वर्धते।
• शरीरं कम्पमानं वेपमानं वा।
• श्वासस्य ह्रस्वता वा श्वासप्रश्वासयोः भावः वा।
• वक्षःस्थलस्य संकोचनं वा वेदना वा।
• नियन्त्रणस्य हानिभयम् ।

एते लक्षणाः व्यक्तितः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, भयस्य प्रमाणानुसारं अपि भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।

`पैपिरोफोबिया` कथं ज्ञातुं शक्यते ?

`पैपिरोफोबिया` इति एतस्याः स्थितिः वैद्याः कथं निदानं कुर्वन्ति ? वस्तुतः अमेरिकनमनोरोगसङ्घः स्वस्य निदानपुस्तिकायां (अर्थात् `DSM-5` - `मानसिकविकारस्य निदानात्मकं सांख्यिकीयपुस्तिका च, पञ्चमसंस्करणं`) कागदस्य भयस्य विशेषरूपेण नामकरणं विशिष्टं `भयम्` इति न करोति।

परन्तु मनोवैज्ञानिकः अन्यः योग्यः स्वास्थ्यसेवाप्रदाता वा भवतः लक्षणानाम् अध्ययनं कृत्वा एतस्य भयस्य निदानं कर्तुं शक्नोति तथा च एतत् भवतः जीवनं कथं प्रभावितं करोति इति।

विशिष्टस्य भयस्य निदानस्य मापदण्डेषु प्रायः अन्तर्भवति : १.

• कागदस्य विषये चिन्तयन् वा स्पृशन् वा तीव्रं भयं चिन्ता वा अनुभवति।
• न्यूनातिन्यूनं षड्मासान् यावत् कागदस्य निरन्तरं भयं भवति।
• प्रत्येकं कागदं स्पृशन्ति, पश्यन्ति, चिन्तयन्ति वा तदा लक्षणं दृश्यते ।
• कागदानां स्पर्शनं वा दर्शनं वा न कर्तुं समन्वितः प्रयासः करणीयः (उदा. यत्र कागदानि सन्ति तत्र स्थानानि परिहरितुं, अन्येषां कार्यं कर्तुं प्रेरयितुं)।
• एतत् `भयम्` दैनन्दिनजीवनस्य कार्याणि (यथा कार्यं, सामाजिकसम्बन्धाः, शिक्षा) वा जीवनस्य गुणवत्तायां न्यूनतां जनयति .
• अस्य भयस्य नियन्त्रणं कर्तुं असमर्थता, यद्यपि एतत् भयं परिस्थित्या सह असमानुपातिकं अविवेकी च इति अवगत्य ।

`पैपिरोफोबिया` इत्यस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, अनेके प्रभाविणः उपचाराः सन्ति येषां उपयोगेन मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः कागदस्य एतत् भयं दूरीकर्तुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति। ते किम् इति अवलोकयामः।

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (`संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा` - CBT):CBT एकः प्रकारः मनोचिकित्सा अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् एषा वार्तालापचिकित्सा अस्ति। एतत् भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं करोति यत् भवन्तः कागदात् किमर्थं भयभीताः सन्ति, तस्य विषये भवतः के नकारात्मकाः विचाराः सन्ति इति। भवतः चिकित्सकः एतत् ज्ञानं भवतः विचारान् प्रतिक्रियान् च परिवर्तयितुं भवतः भयस्य सामना कर्तुं उपायान् शिक्षयति च ।
• एक्सपोजर थेरेपी : एतस्य उपयोगः मनोचिकित्सायाः, सीबीटी इत्यस्य च भागरूपेण अपि भवति । अस्मिन् क्रमेण नियन्त्रित-सुरक्षित-वातावरणे यस्य वस्तुनः (कागदस्य) भयं भवति तस्य समक्षं स्वस्य संपर्कः भवति . प्रथमं भवन्तः कागदस्य चित्राणि पश्यन्ति, ततः दूरतः कागदखण्डं पश्यन्ति, ततः कागदखण्डं स्पृशन्ति, लघु कागदखण्डं हस्ते धारयन्ति, ततः तस्मिन् लिखन्ति । एतत् विसंवेदनशीलता अपि कथ्यते । अतीव विशिष्टभययुक्तानां जनानां कृते एषा पद्धतिः अतीव प्रभावी भवति ।
• बोलीव्यवहारचिकित्सा (DBT): एषः उपायः भवन्तं विविधकौशलं शिक्षयति, यथा ध्यानं, मनःसन्तोषं, आरामस्य तकनीकाः च, येन भवन्तः स्वस्य भयस्य लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतां कुर्वन्ति स्वयमेव चिकित्सकेन सह कार्यं कृत्वा एतानि कौशल्यं ज्ञातुं शक्नुवन्ति। भवन्तः एतानि नवीनकौशलानि समूहचिकित्सासत्रेषु अपि अभ्यासं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• सम्मोहनचिकित्सा : एषः उपचारः भवन्तं सम्मोहनात्मके, गहनतया आरामस्य अवस्थायां स्थापयति तथा च भवतः भयं जनयन्तः गुप्तस्मृतयः अथवा उत्प्रेरकाः उद्घाटयितुं साहाय्यं करोति। अनेकाः चिकित्सकाः सम्मोहनचिकित्सायाः मनोचिकित्सायाः च संयोजनेन भवतः भयं दूरीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• औषधानि : केषुचित् सन्दर्भेषु चिन्ताविरोधी औषधानि अथवा अवसादनिवारकदवाः अस्थायीरूपेण लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति, विशेषतः यदा भवन्तः CBT इव चिकित्सां आरभ्यतुं प्रयतन्ते, अथवा यदा भवन्तः स्वस्य दैनन्दिनजीवनस्य सामना कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति। परन्तु अस्य भयस्य दीर्घकालीनसमाधानं मनोचिकित्सा एव । अन्ये उपचाराः कार्यं कुर्वन्ति चेत् एतानि औषधानि आवश्यकानि न भवेयुः । तेषां उपयोगः केवलं चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव करणीयः ।

`पैपिरोफोबिया` इत्यस्य कारणेन ये जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति

यद्यपि एतत् `पैपिरोफोबिया` लघुभयं इव भासते तथापि गम्भीरजटिलतां जनयितुं शक्नोति .

• आतङ्कप्रहाराः : कागदस्य अत्यन्तं भयं आतङ्कप्रहारं जनयितुं शक्नोति । भवन्तः हृदयघातेन मृताः इव अनुभवन्ति। परन्तु यत् वस्तुतः भवति तत् भवतः शरीरस्य तीव्रशारीरिकप्रतिक्रिया यत् वस्तु भयं जनयति। यदि भवतः दीर्घकालं यावत् आतङ्कप्रकोपः भवति तर्हि तस्य कारणेन आतङ्कविकारः इति स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• जीवने प्रभावः : १.कागदस्य भयेन समाजे सामान्यजीवनं जीवितुं, कार्यं कर्तुं, विद्यालयं गन्तुं वा कठिनं, यदि न असम्भवं वा भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, यदि भवान् कार्यालये कार्यं कर्तुं, बिलानि दातुं, दस्तावेजान् सम्भालितुं वा न शक्नोति तर्हि कियत् समस्या भविष्यति?
• अन्ये मनोवैज्ञानिकसमस्याः : कागदस्य विषये भवतः अत्यन्तं भयं भवतः गृहं वा सुरक्षितं मन्यमानस्थानानि वा त्यक्तुं भयं जनयति । भवन्तः `Agoraphobia` (मुक्तस्थानानां वा जनसङ्ख्यायुक्तानां वा स्थानानां भयम्) इति अन्यत् भयम् अपि विकसितुं शक्नुवन्ति ।
• सामाजिकपृथक्त्वं अवसादः च : भवतः प्रियजनानाम् एतत् भयं अवगन्तुं कष्टं भवेत् । ते चिन्तयन्ति स्यात्, "किमिदं भयम्?" फलतः भवन्तः एकान्तवासं, सामाजिकपृथक्त्वं, अवसादं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• अन्ये जोखिमाः : केचन जनाः अस्य भयस्य सामना कर्तुं अस्वस्थमार्गाणां आश्रयं लभन्ते, यथा द्रव्यप्रयोगविकारः । दुर्गतेषु आत्महत्याविचाराः अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।

अतः एतत् लघुतया ग्रहीतुं न साधु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

ठीकम्, अतः कदा वैद्यं मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं वा द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवं कुर्वन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।

• यदि भवतः आतङ्कप्रकोपः भवति।
• यदि भवतः नित्यं चिन्ता वा भयं वा भवति यत् दैनन्दिनजीवने, कार्ये, शिक्षायां, निद्रायां वा बाधां जनयति।
• यदि भवान् एतस्य भयस्य कारणेन कतिपयानि वस्तूनि परिहरति (उदा. कागदस्य संचालनं सम्बद्धानि कार्याणि परिहरति)।
• यदि भवतः अवसादस्य लक्षणं (यथा दुःखं, रुचिस्य हानिः, निद्रायाः परिवर्तनं) अथवा पदार्थानां प्रयोगस्य समस्या अस्ति ।
• यदि भवान् मन्यते यत् एतत् भयम् असामान्यम् , दुर्निग्रहम् च अस्ति .

वैद्यं के प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुथ ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति। एते भवन्तं स्थितिं अवगन्तुं चिकित्साविषये च ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यन्ति:

• मम किमर्थम् एषः `भयम्` अस्ति ? किं तस्य विशिष्टं कारणम् अस्ति ?
• मम कृते का चिकित्साविधिः श्रेष्ठा ?
• किं मया `Exposure Therapy` इत्यादि किमपि प्रयतितव्यम्?
• कियत्कालं यावत् मया चिकित्सा कर्तव्या भविष्यति ?
• औषधं मम साहाय्यं कर्तुं शक्नोति वा ? तेषां दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
• कथं मम परिवाराय एतां स्थितिं व्याख्यास्यामि ?

अस्मात् वयं किं सन्देशं ग्रहीतुं शक्नुमः ?

चिन्तयतु, धनं, पत्राणि, पुस्तकानि, टिकटानि, रसीदानि... एतानि सर्वाणि कागदनिर्मितानि सन्ति। अतः, कागदं न दृष्ट्वा वा स्पृशन् वा जीवितुं प्रयत्नः वास्तवतः व्यावहारिकः नास्ति, अपि च स्वस्थः नास्ति। `पैपिरोफोबिया`, अथवा कागदस्य भयस्य भवतः कार्ये जीवनस्य आनन्दस्य क्षमतायां च महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति इति ज्ञातव्यम्। यद्यपि एतत् दुर्लभं भयम् अस्ति तथापि यदि भवान् एतादृशी स्थितिं प्राप्नोति तर्हि मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः सन्ति ये भवतः भयं दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एतादृशं असुविधां अनुभवति तर्हि लज्जां न भयभीतं वा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यावत् शीघ्रं साहाय्यं प्राप्स्यसि तावत् शीघ्रमेव एतत् भयं अतिक्रम्य सामान्यं सुखी जीवनं जीवितुं शक्नुथ । स्मर्यतां साहाय्यं याचना दुर्बलता नास्ति, बलम् एव!

` पपीरोफोबिया, कागजस्य भयम्, भयम्, मानसिकस्वास्थ्यम्, चिन्ता, भयम्, चिकित्सा