किं भवतः बालकस्य इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः (EoE) अस्ति? मातापितरौ अस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवतः बालकः भोजनं द्वेष्टि ? किं सः भोजनं ग्रसन् कण्ठस्य अटति इति शिकायतुं प्रवृत्तः अस्ति? किं सः प्रायः उदरवेदनायाः विषये शिकायतुं प्रवृत्तः भवति ? भवतः मातापितृरूपेण एतादृशानि वस्तूनि दृष्ट्वा अतीव चिन्ता भवति इति सामान्यम्। कदाचित् वैद्यः अस्य नूतनं नाम दास्यति - Eosinophilic Esophagitis , अथवा संक्षेपेण (EoE) इति । एतत् नाम श्रुत्वा मा भीतव्यम्। यद्यपि किञ्चित् जटिलं तथापि यदि वयं सम्यक् अवगच्छामः तर्हि अस्माकं बालकस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः। एतस्य विषये सरलतया वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः (EoE) किम् ?

सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषा एलर्जी-सदृशी स्थितिः अस्ति या अस्माकं अन्ननलिकायां भवति , अर्थात् भोजननलिके । अस्माकं शरीरे ( Eosinophils ) इति श्वेतरक्तकोशिकायाः एकः प्रकारः अस्ति यः रोगैः सह युद्धं करोति | यद्यपि एताः कोशिका: प्रायः अस्माकं साहाय्यं कुर्वन्ति तथापि ( EoE) इति बालस्य शरीरं कतिपयान् आहारानपि "शत्रु" इति भूलवशं गृह्णाति । ततः, तेषां ( Eosinophils ) कोशिकानां बहुसंख्या आगत्य अन्ननलिकायां समागच्छन्ति, तत्र शोफः, शोथः च भवति ।

अत एव बालकानां कृते एतादृशाः विषयाः भवन्ति- १.

अन्नं निगलने कष्टम्।
भोजने भवतः कण्ठः गलितः इव भावः।
वक्षःस्थलवेदना भवति।
वमनं भवति .
उदरवेदना .
भूखस्य हानिः वजनस्य न्यूनता च .

न केवलं एताः शारीरिकाः असुविधाः कष्टप्रदाः भवन्ति, अपितु बालस्य मनसि अपि एतस्य महत् प्रभावः भवति । यदा तेषां मित्राणि कस्मिंश्चित् पार्टीयां विद्यालये वा स्वादिष्टानि भोजनानि खादन्ति इति पश्यन्, तथा च चिन्तयन्ति यत् ते एव तत् खादन्तः किमर्थं न भवितुम् अर्हन्ति, तदा बालकः एकान्ततां, एकान्तवासं, अतीव दुःखी च अनुभवितुं शक्नोति

मातापितृरूपेण भवतः प्रथमं सोपानम् : प्रथमं स्वयमेव शिक्षयन्तु।

एतत् भवतः बालकं व्याख्यातुं पूर्वं भवतः परिस्थितेः विषये पूर्णतया अवगतं भवितुं अत्यावश्यकम् । यदि भवतः एतस्य विषये सुबोधः अस्ति तर्हि भवतः बालस्य भावनाः अवगत्य तस्य प्रश्नानाम् उत्तरं सरलतया दातुं शक्नुवन्ति ।

भवता किं कर्तव्यम्	तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ?
प्रत्येकं तं दृष्ट्वा वैद्यस्य समीपं गच्छतु।	एतेन भवतः मनसि प्रश्नान् प्रत्यक्षतया श्रोतुं चिकित्सायोजनां सम्यक् अवगन्तुं च साहाय्यं भविष्यति ।
भवतः बालकाय कानि औषधानि दीयन्ते इति सम्यक् ज्ञातव्यम्।	भवद्भिः ज्ञातव्यं यत् औषधं कथं कार्यं करोति, तस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा, कथं दातव्यम् इति ।
अस्याः स्थितिः विषये नवीनतमाः सूचनाः ज्ञातव्याः।	यथा यथा चिकित्साविज्ञानस्य उन्नतिः भवति तथा तथा नूतनाः उपचाराः उद्भवितुं शक्नुवन्ति । तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। परन्तु, केवलं विश्वसनीयस्रोतानां परामर्शं कुर्वन्तु।

एतस्य विषये भवता बालकेन सह सर्वदा वार्तालापः कर्तव्यः ।

एषः विषयः एकवारं सर्वदा कृते आच्छादयितुं न शक्यते । भवतः बालकस्य सह भवतः वार्तालापस्य मार्गः तेषां वयसा, अवगमनेन च परिवर्तनीयः । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः बालकस्य प्रश्नान् धैर्यपूर्वकं प्रेम्णा च श्रोतव्यम्।

कथं त्वं लघुबालकाय एतत् व्याख्यास्यसि ?

बहवः लघुबालाः मन्यन्ते यत् ते किमपि दुष्कृतं कृत्वा रोगाक्रान्ता भवन्ति । भवद्भिः व्याख्यातव्यं यत् एतत् न भवति।

"अम्ब, किं मया किमपि दुष्टं कृतम् यत् मम एतादृशः भावः भवतु?" भवतः बालकः अपि तथैव चिन्तयति स्यात्। अतः प्रथमं तं अवगन्तुं कुरुत यत् एषः तस्य दोषः नास्ति।

अहं भवद्भ्यः सरलं उदाहरणं दातुं शक्नोमि-

"पुत्र/पुत्री, यदा भवतः शरीरं कतिपयान् आहारपदार्थान् पश्यति तदा 'अहो, एतत् भयङ्करं' इति चिन्तयति।" तदा भवतः शरीरे 'सैनिकाः' ताभिः आहारैः सह युद्धं कर्तुं आरभन्ते तदा एव भवतः कण्ठः, उदरं च वेदनाम् अनुभवति।

१०-१२ वर्षीयं बालकं कथं वदन्ति ?

अस्मिन् वयसः बालकाः किञ्चित् वैज्ञानिकाः अपि विषयाः अवगन्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः तान् (Eosinophils) विषये सरलतया शिक्षितुं शक्नुवन्ति।

"अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः 'सैनिक'कोशः अस्ति, यस्य नाम (Eosinophils)' इति। सामान्यतया एते जनाः रोगैः सह युद्धं कुर्वन्ति। परन्तु भवतः शरीरे यदा ते कतिपयानि आहारपदार्थानि पश्यन्ति तदा एते सैनिकाः उत्साहिताः भूत्वा अन्ननलिकायां आगत्य व्यर्थयुद्धं आरभन्ते। अतः एव अन्ननलिका प्रफुल्लिता, पीडयति च। अतः वैद्यः चिन्तयितुं प्रयतते यत् एते सैनिकाः किं भोजनं एतावन्तः करोति उत्तेजितः।"

लघुबालकाय उत्तरदायित्वं कथं दातव्यम्

यथा यथा बालकः वृद्धः भवति तथा तथा तस्य स्वस्य स्थितिप्रबन्धनस्य उत्तरदायित्वं दातव्यम् ।

वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु : एतेन भवतः बालकः एतस्य विषये कियत् अवगच्छति, तेषां काः दुर्भावनाः सन्ति इति ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति ।
तस्य भोजनस्य विषये निर्णयं कर्तुं तस्य साहाय्यं कुर्वन्तु : तस्मै चिन्तयितुं शिक्षयन्तु यत् "एतत् खादित्वा मम दुःखं भविष्यति वा?"
तं प्रत्यक्षतया वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं प्रोत्साहयन्तु : भवतः साहाय्येन तस्य लक्षणं प्रश्नं च वैद्यं पृच्छितुं अभ्यस्तं कुर्वन्तु। अनेन तस्य आत्मविश्वासः निर्मीयते।

बालस्य एकान्तभावं कथं निवारयितुं शक्यते ?

एतत् सम्भवतः कठिनतमं कार्यम् अस्ति। अस्माभिः यथाशक्ति प्रयत्नः करणीयः यत् बालकः सुखी भवतु न तु समाजात् हाशियाः भवतु।

स्मर्यतां यत् EoE केवलं भोजनस्य नियन्त्रणं न भवति। बालस्य भावानाम् अपि विषयः अस्ति।

अवसर / समस्या	किं कर्तुं शक्नोषि
पार्टिः उत्सवः च	गमनात् पूर्वं आयोजकैः सह वार्तालापं कृत्वा पश्यन्तु यत् ते भवतः बालकस्य खाद्यं किमपि सज्जीकर्तुं शक्नुवन्ति वा। अथवा, गृहात् किञ्चित् 'सुरक्षित' भोजनं आनयन्तु यत् भवतः बालकस्य रोचते। भवतः बालकस्य भोजनस्य अपेक्षया तत्रत्येषु क्रीडासु विनोदेषु च ध्यानं दत्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु।
विद्यालयः	कक्षायाः शिक्षकाय बालस्य निकटतममित्रेभ्यः च सरलतया स्थितिं वदतु। "सस्य कतिपयेषु आहारपदार्थेषु एलर्जी अस्ति" इत्यादि सरलं किमपि वदतु। तदा ते अपि बालस्य अवगन्तुं साहाय्यं च कर्तुं शक्नुवन्ति।
गृहे	समग्रं कुटुम्बं यत् भोजनं खादति तत् बालः खादितुम् अर्हति इति प्रकारेण निर्मातुं प्रयतध्वम्। केवलं तस्य कृते पृथक् भोजनं कर्तुं न अपि तु स्वादिष्टानि, 'सुरक्षितानि' भोजनानि अन्वेष्टुम् यत् सर्वे खादितुम् अर्हन्ति . अस्मिन् बालकं संलग्नं कुर्वन्तु। तदा सः एतस्य अपि उत्तरदायित्वं अनुभविष्यति।

एषा यात्रा सुलभा नास्ति। परन्तु भवतः प्रेम्णा, अवगमनेन, धैर्येन च भवतः बालकः एतया अवस्थायाः (EoE) सह सफलतया सुखेन च जीवितुं शक्नोति। भवन्तः एकान्ते न सन्ति, भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं सर्वदा अस्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथः (EoE) बालस्य दोषेण उत्पद्यमानः रोगः नास्ति । अन्ननलिकायां भवति इति एलर्जी-रोगः ।
बालस्य साहाय्यं कर्तुं पूर्वं मातापितृत्वेन भवन्तः एतस्य विषये सुसूचिताः भवेयुः । वैद्यं प्रश्नं पृच्छितुं मा भीतव्यम्।
एतत् भवतः बालकस्य कृते सरलतया, प्रेम्णा च वयसः, अवगमनस्य च अनुकूलतया व्याख्यातव्यम् ।
भवतः बालकः एकान्तवासं वा एकान्तवासं वा न अनुभवतु। अस्य विषये विद्यालयं, मित्राणि, बन्धुजनाः च कृपया सूचयन्तु।
यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि केवलं अन्तर्जालस्य सूचनायाः उपरि अवलम्ब्य न अपितु स्वस्य बालस्य वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।