भवतः ४-७ मासस्य शिशुं ठोसभोजनं कथं दातुं आरभणीयम्? (Solid Foods) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

यथा यथा भवतः लघुः वर्धते तथा तथा भवतः मातृत्वेन एकः बृहत्तमः प्रश्नः अस्ति यत् 'कदा मया मम शिशुं प्रति ठोसभोजनस्य परिचयः आरब्धव्यः?' एषः प्रश्नः सम्भवतः बहुधा मनसि आगच्छति, विशेषतः यदा भवतः शिशुः ४ तः ७ मासानां मध्ये भवति । अतः अद्य, अत्यन्तं सरलरीत्या, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव ठोसभोजनस्य परिचयस्य विषये वदामः।

कथं ज्ञायते यत् भवतः शिशुः ठोसभोजनं खादितुम् सज्जः अस्ति वा?

अधिकांशः शिशवः अस्मिन् वयसि ठोसभोजनं आरभ्यतुं सज्जाः भवन्ति, यत् प्रायः ६ मासानां परितः भवति . परन्तु सर्वे शिशवः समानाः न भवन्ति, भवन्तः जानन्ति। केचन शिशवः किञ्चित् पूर्वं सज्जाः भवन्ति, अन्ये तु किञ्चित् अधिकं समयं गृह्णन्ति । तत् वस्तुतः बहुषु विषयेषु निर्भरं भवति, यथा शिशुस्य विकासः, पोषणस्य आवश्यकताः च।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः स्वशिशुं ठोसभोजनं दातुं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वस्य परिवारस्य वैद्यं बालरोगचिकित्सकं वा पृच्छन्तु, तेषां सल्लाहं च प्राप्नुयुः। तत् अतीव महत्त्वपूर्णम्।

अतः, कथं वयं निश्चितरूपेण ज्ञास्यामः यत् अस्माकं शिशुः अस्य नूतनस्य अनुभवस्य कृते सज्जः अस्ति वा? भवतः शिशुस्य एतानि चिह्नानि अन्वेष्टुम् : १.

• किं भवतः शिशुः भोजनं ग्रसति अथवा जिह्वाया बहिः धक्कायति? इदं जिह्वा-प्रहार-प्रतिबिम्बं किञ्चित् यत् लघु-शिशुषु स्वाभाविकतया आगच्छति । अत एव ते प्रथमं जिह्वाद्वारा किमपि अदुग्धं बहिः धक्कायन्ति। प्रायः ४ तः ६ मासानां मध्ये एषः प्रतिबिम्बः अन्तर्धानं भवति । तावत्पर्यन्तं धैर्यं धारयितव्यम्।
• भवतः शिशुः स्वयमेव शिरः उपरि धारयितुं शक्नोति वा ? ठोसभोजनं खादितुम् भवतः शिशुस्य शिरः, कण्ठस्य च उत्तमं नियन्त्रणं आवश्यकम् । सः वा सा वा साहाय्येन उत्थाय उपविष्टुं शक्नुवन् अपि आवश्यकः।
• किं भवतः शिशुः भोजनं रुचिपूर्वकं पश्यति ? किं भवतः शिशुः भवतः भोजनकाले तत् खादितुम् इच्छति इव पश्यति? किं सः भोजनं कुर्वन् मुखं प्रसारयति, उद्घाटयति च ? यदि सः करोति तर्हि तत् भवतः शिशुः ठोसभोजनस्य प्रयोगाय सज्जः इति शुभलक्षणम्।

यदि वैद्यः "ठीकम्, इदानीं आरभत" इति वदन् अपि भवतः शिशुः ठोसभोजनेषु रुचिं न लभते इति भासते तर्हि चिन्ता मा कुरुत । तत् सामान्यम्। कतिपयदिनानि प्रतीक्ष्य पुनः प्रयासं कुर्वन्तु। यावत् भवतः शिशुः ठोसभोजनं खादितुम् न शिक्षते तावत् स्तनस्य दुग्धं वा सूत्रं वा तेषां मुख्यपोषणस्य आवश्यकतां पूरयिष्यति। परन्तु स्मर्यतां यत् ६ मासानां अनन्तरं शिशुनां स्वस्थवृद्ध्यर्थं ठोसभोजनेभ्यः अतिरिक्तपोषकद्रव्याणां आवश्यकता भवति-विशेषतः लोहस्य जस्तास्य च।

महत्त्वपूर्णम् : शिशुस्य शीशौ कदापि चूर्णं अनाजं वा अन्यं वा भोजनं न योजयन्तु। एवं कृत्वा अनावश्यकं वजनं वर्धयितुं शक्यते, गलाघोटं च भवितुम् अर्हति ।

शिशुस्य क्षुधायाः पूर्णतायाः च लक्षणेषु सम्यक् ध्यानं ददातु। तेषां संकेतानां प्रतिक्रियां ददातु यत् तेषां पूर्णतायां भोजनं त्यक्तव्यम्। पूर्णशिशुः स्तनपानं कर्तुं न्यूनतया रुचिं लभते, निवर्तयितुं, निवर्तयितुं वा शक्नोति । ठोसभोजनं दत्तेऽपि निवर्तन्ते, मुखं न उद्घाटयन्ति, अन्नं वा थूकयन्ति । एतेषां संकेतानां अवगमनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

कथं भवतः शिशुं ठोसभोजनं दातुं आरभणीयम् ?

ठीकम्, इदानीं यदा भवतः शिशुः सज्जः अस्ति, वैद्यः च उक्तवान् यत् "ठीकम्, आरभामः" इति, पश्यामः यत् एषा प्रक्रिया सम्यक् कथं आरभ्यते ।

प्रथमं तत् समयं चिनुत यदा भवतः शिशुः सुविश्रामं करोति, न श्रान्तः, न च क्षुब्धः भवति । भवतः शिशुः किञ्चित् क्षुधार्तः भवेत्, परन्तु न तावत् क्षुधार्तः यत् सः रोदिति वा । अतः भवन्तः प्रथमं तस्मै किञ्चित् स्तनदुग्धं सूत्रं वा दातुं प्रयतितुं शक्नुवन्ति, ततः तस्मै किञ्चित् अतिरिक्तं भोजनं दातुं प्रयतन्ते ।

अङ्के वा सुरक्षामेखलायुक्ते उच्चकुर्सिषु वा शिशुं आरामेन उपविशतु। शिशुः ऊर्ध्वस्थितौ भवतु इति महत्त्वपूर्णम् ।

अनेकशिशुभ्यः प्रथमं भोजनं लोहयुक्तं शिशुएकधान्यधान्यं भवति, यथा तण्डुलधान्यम् । एतत् स्तनक्षीरेण, सूत्रेण, किञ्चित् क्वाथजलेन वा मिश्रयित्वा स्थूलं स्थिरतां कर्तुं शक्यते ।

चम्मचम् शिशुस्य अधरं प्रति आनयन्तु, सः तस्य गन्धं, स्वादनं च करोतु। यदि सः प्रथमं चम्मचम् अङ्गीकुर्वति तर्हि निरुत्साहितः मा भवतु, तत् सर्वथा सामान्यम्! एकं निमेषं प्रतीक्ष्य पुनः प्रयासं कुर्वन्तु। स्मर्यतां यत् अस्मिन् वयसि भवता भवतः शिशुं दत्तं अधिकांशं भोजनं तस्य हनुमत्, बिब्, उच्चकुर्सी-ट्रे वा अन्ते भविष्यति । पुनः एषः आरम्भः एव, भवतः शिशुः कालान्तरे अभ्यस्तः भविष्यति।

एकदा भवतः शिशुः चम्मचात् अनाजं खादितुम् अभ्यस्तः भवति तदा भवन्तः तेभ्यः एकघटकं, सुशुद्धं मांसं, शाकं, फलं वा दातुं आरभुं शक्नुवन्ति । यथा सुपक्वं पिष्टं च आलू, मधुरं आलू, गाजरं, कदलीफलं, सेबं कदलीफलं वा । यथाक्रमं तेषां दत्तं न महत्त्वपूर्णं, परन्तु एकैकं आरभत । विशेषतः यदि भवतः शिशुः केवलं स्तनपानं करोति तर्हि तेभ्यः लोह-जस्ता-युक्तानि आहारपदार्थानि दातुं प्रयतध्वम् – यथा, सुपक्वं पिष्टं च मांसं, कुक्कुटं, अण्डानि (प्रथमं सुपक्वानि पिष्टिकाः), तथा च सुपक्वानि पिष्टानि च ताम्बूलानि यथा मसूरः, चटनी च

अतीव महत्त्वपूर्णम् : एकैकं भोजनं एव ददातु। किमपि नूतनं परिचययितुं पूर्वं न्यूनातिन्यूनं ३-४ दिवसान् प्रतीक्ष्यताम्। तथैव भवन्तः सहजतया ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिशुः कस्मिंश्चित् आहारविशेषे एलर्जी अस्ति वा इति ।

✨ Clinical nutrition Verified Partner

Clinical vitamins and nutritional supplements

Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.

Check Availability →

शिशुनां कृते के के आहाराः हितकराः न सन्ति ?

अधुना पश्यामः अस्मिन् काले शिशुनां कृते के के आहाराः हितकराः न सन्ति अर्थात् के के आहाराः परिहर्तव्याः इति । एतस्य विषये अवगतः भवितुं भवतः बहु साहाय्यं भविष्यति।

ये आहाराः एलर्जी-जननस्य अधिका सम्भावनाः सन्ति (उदा. मूंगफली, अण्डानि, दुग्धजन्यपदार्थाः, समुद्रीभोजनं, अन्ये नट्स्, गोधूमः, सोया) तानि क्रमेण भवतः शिशुं प्रति अस्मिन् समये प्रविष्टुं शक्यन्ते, यथा भवतः चिकित्सकस्य निर्देशः एतेषां आहारानाम् प्रवेशे विलम्बेन अन्न-एलर्जी-निवारणं न दर्शितम् ।परन्तु यदि भवान् खाद्य-एलर्जी-विषये चिन्तितः अस्ति, विशेषतः यदि भवतां कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी, खाद्य-एलर्जी, एलर्जी-सम्बद्धाः, यथा एक्जिमा वा दम्मा वा, तर्हि सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु

तीव्र एक्जिमा अथवा अण्डस्य एलर्जीयुक्तेषु शिशुषु मूंगफली-एलर्जी अधिका भवति । एतेषु विशेषेषु भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् एतानि आहारपदार्थानि कथं कदा च शिशुं प्रति परिचययितुं अर्हन्ति ।

आहारस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

एते आहार-एलर्जी-अथवा एलर्जी-प्रतिक्रियायाः सम्भाव्यलक्षणाः सन्ति ।

• त्वक् दाहः
• प्रकोपः वा गैसत्वं वा वर्धते
• अतिसार
• वमनम्

ध्यायी भवेत! यदि भवतः शिशुस्य तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति, यथा छत्रं, लारं, श्वसनं वा श्वसनस्य कष्टं वा तर्हि तं तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं नेतुम् । आपत्कालः अस्ति !

यदि भवतः शिशुः कस्मिंश्चित् भोजने असामान्यप्रतिक्रिया भवति तर्हि पुनः तत् भोजनं न दातव्यं यावत् भवता वैद्येन सह न उक्तम् ।

एतानि आहारपदार्थानि कदापि भवतः शिशुं न दातव्यम् : १.

• शर्करायुक्तानि आहारपदार्थानि, कैलोरीरहितं मधुरं च । शिशवः एतेषां सर्वथा आवश्यकतां न अनुभवन्ति।
• उच्च-सोडियमयुक्ताः आहाराः । एते शिशुस्य वृक्कस्य कृते कठिनाः भवन्ति ।
• एकवर्षेभ्यः न्यूनेभ्यः शिशुभ्यः कदापि मधु न दातव्यम्! अस्य कारणेन बोटुलिज्म इति खतरनाकं प्राणघातकं च जीवाणुसंक्रमणं भवितुम् अर्हति ।
• अपाश्चुरीकृतफलरसः, दुग्धः, दधिः, पनीरं वा । एतेषु हानिकारकजीवाणुः भवितुं शक्नोति ।
• १२ मासात् पूर्वं स्तनस्य दुग्धस्य वा सूत्रस्य वा स्थाने नियमितरूपेण गोदुग्धं वा सोयापेयम् मुख्यपेयरूपेण न दातव्यम्। परन्तु ६ मासानां परितः आरभ्य अल्पमात्रायां पाश्चुराइज्ड् दधिं पनीरं च जलपानरूपेण दातुं किमपि दोषः नास्ति ।
• ये आहाराः गलाघोटं जनयितुं शक्नुवन्ति। उदाहरणतया:
• हॉट डॉग्स् (सॉसेज) २.
• कच्चा गाजरखण्ड
• सम्पूर्णं द्राक्षाफलं (कटे आवश्यकम्) २.
• पोप्कॉर्न
• सम्पूर्णानि अण्डानि (मूंगफली, काजू इव) २.

शिशुं ठोसभोजनं ददाति समये एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु!

अस्माकं सर्वेषां व्यस्तपरिवाराः सन्ति, अतः बहवः मातापितरः प्रथमं व्यावसायिकरूपेण निर्मितं शिशुभोजनं प्रयतन्ते। ते लघुसुलभसंकुलरूपेण आगच्छन्ति, निर्मातृभ्यः कठोरसुरक्षापोषणमार्गदर्शिकानां अनुसरणं कर्तव्यं भवति इति कारणतः ते सामान्यतया सुरक्षिताः भवन्ति ।

यदि भवान् गृहे एव शिशुभोजनं करोति तर्हि तदपि महान्! एतत् कुर्वन् एतानि कतिचन वस्तूनि मनसि स्थापयितुं सहायकं भवति।

• खाद्यसुरक्षायाः अत्यन्तं पालनं कुर्वन्तु। भोजनं कर्तुं पूर्वं शिशुं भोजनं दातुं पूर्वं च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । भवन्तः यत् पात्रं, कटलरी च उपयुञ्जते तत् स्वच्छं कुर्वन्तु।
• शिशुस्य आहारस्य पोषकद्रव्याणां संरक्षणार्थं यथा अधिकतमं विटामिनं खनिजं च धारयति तथा पचन्तु । शाकं फलं च बहु जले क्वाथयितुं स्थाने वाष्पं कृत्वा अण्डे सेकयन्तु वा । तान् अतिदीर्घकालं यावत् पाकं कृत्वा बहुमूल्यं पोषकं निर्गन्तुं शक्यते ।
• ये भागाः भवन्तः एकदा एव न उपयुञ्जते, तेषां निर्माणानन्तरं तत्क्षणमेव, अल्पमात्रायां, समुचितपात्रेषु फ्रीजं कुर्वन्तु।
• भवन्तः भण्डारतः भोजनं क्रीणन्ति वा गृहे एव निर्मान्ति वा, भोजनस्य बनावटः, स्थिरता च अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । प्रथमं भवन्तः स्वशिशुं सूक्ष्मतया प्यूरीकृतानि एकघटकयुक्तानि आहारपदार्थानि दातव्यानि । (उदाहरणार्थं केवलं सेबं प्यूरी करणीयम्, न तु प्यूरी कृतं सेबं नाशपाती च।) एकदा भवतः शिशुः व्यक्तिगतभोजनस्य अभ्यस्तः भवति तदा तेभ्यः प्यूरीयुक्तं मिश्रणं दातुं कुशलम्। यथा यथा शिशवः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा ते भिन्न-भिन्न-रस-बनावटयोः अभ्यस्ताः भवन्ति । भवन्तः ८-९ मासानां परितः स्थूलतरं, लघुतरं भोजनखण्डं प्रवर्तयितुं आरभुं शक्नुवन्ति ।
• यदि भवन्तः सज्जीकृतं शिशुभोजनं जारेषु उपयुञ्जते तर्हि किञ्चित् भोजनं पृथक् स्वच्छपात्रे स्थापयित्वा शिशुं प्रति पोषयन्तु । प्रत्यक्षतया शीशकात् न पोषयन्तु – भवतः शिशुस्य मुखस्य जीवाणुः अवशिष्टं भोजनं दूषयितुं शक्नोति । यदि भवतः शीतलकस्य अन्तः शिशुभोजनस्य जाराः भग्नाः सन्ति तर्हि एकदिनद्वये वा अभक्षितानि कानिचन क्षिप्तुं श्रेयस्करम् ।
• प्रायः ६ मासाः भवतः शिशुं चषकस्य परिचयं कर्तुं उत्तमः समयः भवति । भवन्तः सिप्पी चषकेण आरभुं शक्नुवन्ति। भवतः शिशुस्य कृते कार्यं कुर्वन्तं चषकं अन्वेष्टुं भवतः कतिपयानि चषकाणि प्रयतितव्यानि भवेयुः । प्रथमं जलस्य उपयोगं कुर्वन्तु, यतः यदि भवन्तः जलं प्रक्षिपन्ति तर्हि तस्य अव्यवस्थितता न्यूना भविष्यति । अधुना भवन्तः शिशुं यावत् एकवर्षीयं न भवन्ति तावत् फलरसं न दातव्यम् इति शस्यते । फलरसस्य शर्करा अधिका भवति, तन्तुः न्यूनः भवति । अपि तु तेभ्यः शुद्धफलं ददातु ।

आगामिषु कतिपयेषु मासेषु सर्वेभ्यः आहारसमूहेभ्यः विविधानि आहारपदार्थानि प्रवर्तयन्तु – धान्यानि, शाकानि, फलानि, प्रोटीनानि च (मांसम्, मत्स्यं, अण्डानि, अण्डानि) यदि भवतः शिशुं किमपि न रोचते इव दृश्यते तर्हि त्यजन्तु। कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं पुनः समानं भोजनं प्रयतस्व, भिन्नरूपेण सज्जीकृतम् । शिशुभ्यः नूतनानि आहारपदार्थानि रोचयितुं ८ तः १० यावत् प्रयासाः वा अधिकं वा भवितुं शक्नुवन्ति । धैर्यं प्रेम्णः च भवतु।

अतः, वयं यत् कथितवन्तः तस्य सारांशं वदामः । (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अद्य वयं बहु महत्त्वपूर्णानि विषयाणि आच्छादितवन्तः, किं न? भवतः लघुजनस्य ठोसभोजनस्य परिचयः महत् सोपानम् अस्ति, अद्भुतः अनुभवः च । अतः अस्माभिः आच्छादितानां बिन्दूनां समीक्षां कुर्मः :

• शिशुः सज्जः अस्ति वा इति पश्यन्तु : सः शिरः उपरि धारयितुं शक्नोति वा, भोजने रुचिं लभते वा, जिह्वा-प्रहार-प्रतिबिम्बं च स्थगितम् अस्ति वा इति पश्यन्तु
• प्रथमं वैद्यस्य सल्लाहः : किमपि कर्तुं पूर्वं वैद्यं वा परिचारिकां वा पृच्छितुं मा विस्मरन्तु।
• लघुतः आरभ्यताम् : एकैकं भोजनम्। सरलैः, सुशुद्धैः आहारैः आरभत ।
• एलर्जीविषये सावधानाः भवन्तु : किं भवति इति ज्ञातुं कतिपयदिनानि यावत् नूतनं भोजनं प्रवर्तयितुं प्रयतध्वम्। यदि भवन्तः किमपि समस्यां लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु . यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।
• न दातव्याः आहाराः : मधु (एकवर्षात् पूर्वं), उच्चशर्करा/लवणं, अटितुं शक्नुवन्ति वस्तूनि, अपाश्चुराइज्ड् आहाराः च ।
• सुरक्षा स्वच्छता च : भोजनस्य निर्माणे, परोक्षे च अत्यन्तं सावधानी भवन्तु।
• धैर्यं प्रेम्णः च भवतु : सर्वे शिशवः समानाः न भवन्ति। केषाञ्चन वस्तूनाम् आहारार्थं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति। तत् कुशलम्। मा आतङ्किताः भवन्तु, केवलं धैर्यं प्रेम्णा च भवितुं प्रयतध्वम्।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः भवतः शिशुः च एतस्य यात्रायाः आनन्दं लभन्ते। मा आतङ्कितः भवतु, स्वस्य शिशुस्य संकेतान् अवगच्छतु, एतस्य नूतनस्य अनुभवस्य आनन्दं च लभत! भवतः भवतः लघुजनस्य च शुभकामना!