गर्भावस्थायां धूम्रपानं भयङ्करं वा ? (गर्भावस्थायां धूम्रपानं) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

एषः भवतः भविष्यस्य मातुः कृते अतीव विशेषः समयः अस्ति किं न ? एतावन्तः विषयाः चिन्तयसि, उदरस्थस्य अल्पस्य विषये च सावधानाः भवसि । अतः, अस्मिन् बहुमूल्ये काले केचन आदतयः सन्ति ये भवतः स्वास्थ्यं अपि च भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यं नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। एकं वस्तु अस्माभिः अवश्यमेव वक्तव्यं यत् गर्भावस्थायां धूम्रपानं करणीयम्। भवन्तः एतत् श्रोतुम् इच्छन्ति न स्यात्, परन्तु भवतः शिशुस्य कृते एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

गर्भावस्थायां धूम्रपानं किमर्थम् एतावत् भयङ्करम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति तदा निकोटीन , कार्बनमोनोआक्साइड्, सिगरेट् इत्यस्मात् अन्ये सहस्राणि खतरनाकानि रसायनानि च भवतः शरीरे प्रविशन्ति । एते भवतः रक्तप्रवाहे अवशोषिताः भवन्ति, नाभिरज्जुद्वारा भवतः वर्धमानशिशुं प्रति प्रत्यक्षतया गच्छन्ति, विना किमपि बाधा । यथा भवतः शिशुः भवतः खादनपानात् पोषणं प्राप्नोति तथा एते विषयुक्ताः रसायनाः अपि भवतः शिशुं प्रति तथैव गच्छन्ति । एतेन शिशुस्य विकासे प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

तथैव अद्यकाले केचन जनाः मन्यन्ते यत् गर्भावस्थायां इलेक्ट्रॉनिकसिगरेट् (ई-सिगरेट्) अथवा सिगरेट् इत्यस्य स्थाने वैपिङ्ग् इत्यस्य उपयोगः सुरक्षितः अस्ति। तत् अपि न चिन्तयतु! तेषु निकोटीन इत्यादयः हानिकारकरसायनानि अपि सन्ति । अतः ते शिशुस्य कृते अपि हानिकारकाः भवन्ति। अतः शीघ्रमेव एतां आदतं त्यक्त्वा भवतः शिशुस्य च कृते सर्वोत्तमम् अस्ति ।

गर्भावस्थायां अस्माभिः कानि वस्तूनि अवश्यं परिहर्तव्यानि?

गर्भावस्था अतीव संवेदनशीलः समयः भवति । अस्मिन् काले भवता स्वशरीरे यत् किमपि स्थापितं तत् सर्वं द्विवारं चिन्तनीयम् । विशेषतः तम्बाकू, निकोटिनयुक्तं किमपि वस्तु च पूर्णतया परिहर्तव्यम् ।

अत्र कानिचन वस्तूनि भवद्भिः अवश्यमेव मुक्तव्यानि सन्ति।

• नियमित सिगरेट
• सिगारः
• इलेक्ट्रॉनिकसिगरेट् (ई-सिगरेट्) (अस्मिन् वेप पेन् इत्यादीनि वैपिङ्ग् उपकरणानि सन्ति)
• धूमरहितं तम्बाकू (उदाहरणार्थं चर्वणतम्बाकू, चर्वणतम्बाकू इत्यादयः) ।
• हुक्का इव जलनलिकाः

एतेषां अतिरिक्तं अन्यत् अपि अस्ति यत् भवद्भिः अतीव सावधानता भवितव्या . अर्थात् अन्ये जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति तत्र भवितुं परिहरन्तु . तात्पर्यम् अस्ति यत् यदि भवतः पतिः, मित्राणि, परिवारजनाः, भवतः कार्यस्थले कोऽपि वा धूमपानं करोति तर्हि सः धूमः भवतः शिशुस्य च कृते अतीव हानिकारकः भवति । एतत् वयं ``निष्क्रियधूम्रपान`` अथवा ``द्वितीयधूम`` इति वदामः ।

चिन्तयतु, यदि भवन्तः धूम्रपानं न कुर्वन्ति चेदपि, यदि भवन्तः अन्यस्य सिगरेटस्य धूमं निःश्वासयन्ति तर्हि तस्मिन् विद्यमानाः विषयुक्ताः रसायनाः भवतः शरीरे अपि प्रविशन्ति। यथा भवन्तः सिगरेटं धूमपानं कुर्वन्ति तथा शिशुं प्रभावितं करिष्यति।

अतः यदि भवतः क्षेत्रे विशेषतः अन्तःगृहे कोऽपि धूम्रपानं करोति तर्हि बहिः गत्वा तत् कर्तुं कृपया वदन्तु । यदि भवान् बहिः अस्ति तर्हि भवतः किञ्चित् दूरं धूम्रपानं कर्तुं वदतु । तत् वक्तुं कठिनं भवेत्, परन्तु भवतः बालकस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि शक्यते तर्हि यत्र जनाः धूम्रपानं कुर्वन्ति तस्मात् स्थानेभ्यः दूरं स्थातुं श्रेयस्करम् ।

चिकित्साविशेषज्ञाः अपि सल्लाहं ददति यत् अस्मिन् काले गांजा इत्यादीनां औषधानां प्रयोगं पूर्णतया परिहरन्तु, यतः एतेन शिशुस्य विकासे अपि नकारात्मकः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

शिशुस्य कृते के के जोखिमाः सन्ति ?

गर्भावस्थायां धूम्रपानं, अथवा द्वितीयकधूमस्य संपर्कः, भवतः अजन्मशिशुस्य कृते गम्भीराः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । एतेषां जोखिमानां विषये भवतः कृते अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अत्र तेषु केचन जोखिमाः सन्ति- १.

• गर्भपातस्य मृतजन्मस्य वा सम्भावना अधिका भवति । एषा अतीव दुःखदः स्थितिः अस्ति। धूम्रपानेन भ्रूणस्य प्राणवायुः, पोषणं च वंचितं भवितुम् अर्हति । एतानि स्थितिः जनयितुं शक्नोति ।
• अकाल जन्म । गर्भधारणस्य ९ मासात् पूर्वं जन्म प्राप्यमाणस्य शिशुस्य स्वास्थ्यसमस्याः बहवः भवितुम् अर्हन्ति यतोहि शिशुस्य फुफ्फुसाः मस्तिष्कं च इत्यादयः अङ्गाः पूर्णतया विकसिताः न भवेयुः
• जन्मभारः न्यूनः । सामान्यापेक्षया न्यूनजन्मभारेन शिशुः जन्म प्राप्नुयात् । एतादृशेषु शिशवेषु रोगस्य सम्भावना अधिका भवति, शनैः शनैः अपि भवितुम् अर्हति ।
• जन्मदोषाः । यथा - अधरस्य विदारणं वा तालुविदारणं वा इत्यादयः परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां प्रभावः शिशुस्य रूपं, भोजनं, वक्तुं च भवितुम् अर्हति ।
• आकस्मिक शिशु मृत्यु लक्षण (SIDS)। एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । स्वस्थः शिशुः तेषां निद्रायां सहसा मृतः भवितुम् अर्हति । धूम्रपानं कुर्वतीनां मातृणां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।
• दम्मा इत्यादयः श्वसनरोगाः पश्चात् जीवने विकसितुं शक्नुवन्ति । यथा यथा शिशुः वृद्धः भवति तथा तथा तस्य श्वसनरोगाः अधिकतया श्वसनरोगाः, कासः च भवितुम् अर्हन्ति । तस्य फुफ्फुसस्य संक्रमणं बहुधा अपि भवितुम् अर्हति ।

कल्पयतु यत् भवतः लघुः एतावता जोखिमानां सम्मुखीभवति इति ज्ञात्वा तेषां अस्मिन् जगति आगमनात् अपि पूर्वं कियत् दुःखदं भवति । अत एव वयं सर्वे एतस्य विषये एतावत् वदामः।

धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोमि वा ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति! माता भवितुं आदतं पादं पातुं महान् अवसरः अस्ति। एतत् भवता एकान्ते कर्तव्यं नास्ति। एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः साहाय्यस्य उपायान् अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

वयं जानीमः यत् धूम्रपानं त्यक्तुं सुलभं नास्ति यतोहि निकोटिनम् अत्यन्तं व्यसनं जनयति | तत् सत्यम्। परन्तु असम्भवं न भवति।यदि भवतः दृढनिश्चयः सम्यक् साहाय्यं च अस्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव एतत् माध्यमेन गन्तुं शक्नुवन्ति।

श्रीलङ्कादेशे अपि धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति संस्थाः कार्यक्रमाश्च सन्ति । एतादृशेभ्यः स्थानेभ्यः भवन्तः साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। अपि च भवतः परिवारः, पतिः, मित्राणि च अस्मिन् समये भवतः बहु समर्थनं दातुं प्रवृत्ताः सन्ति । तेषां साहाय्येन एषा यात्रा भवतः कृते सुकरा भविष्यति।

अन्तर्जालमाध्यमेन सूचनाः, समर्थनसेवाः च प्राप्यन्ते । उदाहरणतया:

• `धूम्रपान छोड़ने` (Smoking Quitline)
• `तम्बाकू छोड़ो` (तम्बाकू-निवृत्ति-कार्यक्रमाः) २.
• `Smokefree.gov` (एतादृशेषु जालपुटेषु बहु सूचनाः सन्ति, परन्तु ते अधिकतया आङ्ग्लभाषायां भवन्ति)

श्रीलङ्कादेशे स्वास्थ्यमन्त्रालयस्य अन्तर्गतं मद्यमादकसूचनाकेन्द्रम् (ADIC) इत्यादिसंस्थानां माध्यमेन एतस्य विषये ज्ञातुं सल्लाहं प्राप्तुं च अवसराः सन्ति। एतस्य विषये भवान् स्वस्य स्थानीयस्वास्थ्यचिकित्साधिकारिणा (MOH) कार्यालयात् अथवा स्वस्य परिवारस्वास्थ्यसेवापदाधिकारिणा (धात्री) माध्यमेन ज्ञातुं शक्नोति।

स्मर्यतां यत् भवतः शिशुः प्रत्येकं सिगरेटं न धूमपानात् यत् रक्षणं प्राप्नोति तत् अमूल्यम् अस्ति । भवतः समर्पणं भवन्तं स्वस्थं बालकं अस्मिन् जगति आनेतुं महत् बलं दास्यति।

महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मरामः (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् भवद्भिः गृहीताः बिन्दवः पुनः स्मरामः।

• गर्भावस्थायां धूम्रपानं भवतः अजन्मशिशुस्य च कृते अतीव भयङ्करं भवति । सिगरेट्, सिगार, वेप्स्, हुक्का च सर्वे हानिकारकाः सन्ति ।
• अन्येषां जनानां धूम्रपानं कुर्वतः धूमस्य श्वसनम् (`passive smoking`) अपि भयङ्करं भवति । अतः यथासम्भवं तादृशपर्यावरणात् दूरं तिष्ठन्तु।
• धूम्रपानेन गर्भपातः, जन्मभारस्य न्यूनता, अकालं जन्म, जन्मदोषः, SIDS इत्यादीनि गम्भीराणि जोखिमानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• धूम्रपानं त्यक्तुं कदापि विलम्बः न भवति। तत्र बहवः उपायाः, संस्थाः च सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• तव उदरस्थं अल्पं तव महत्तमं बलम्। तस्य अल्पजीवनस्य कृते एतत् त्यागं कृत्वा भवतः महती आनन्दः भविष्यति।

मातृत्वेन भवता कृतः एषः निर्णयः भवतः बालस्य सम्पूर्णं जीवनं प्रभावितं करिष्यति । स्वस्थः, सुखी बालकः प्रत्येकस्य मातुः स्वप्नः एव। तत् स्वप्नं साकारं कर्तुं भवन्तः बलं प्राप्नुवन्तु!

` धूम्रपान, गर्भावस्था, निकोटीन, शिशु स्वास्थ्य, धूम्रपान निवृत्ति, निष्क्रिय धूम्रपान, जन्मदोष