किं भवतः गर्भधारणस्य ३०तमः सप्ताहः अस्ति ? (गर्भधारणसप्ताहः ३०) भवतः शिशुस्य च कृते कथं प्रचलति इति पश्यामः!

त्वम् अधुना गर्भधारणस्य ३० तमे सप्ताहे असि! किं न अद्भुतयात्रा ? भवतः अन्तः अन्यत् किञ्चित् जीवनं वर्धमानं भवति इति अकल्पनीयस्य आनन्दस्य समयः, परन्तु कदाचित् किञ्चित् असुविधायाः समयः । परन्तु एतत् सर्वं अस्य आश्चर्यजनकस्य अनुभवस्य भागः अस्ति। अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः भवतः च किं भवति इति अवलोकयामः।

अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः कियत् विशालः अभवत् ? किं नूतनम् ?

कल्पयतु, भवतः गर्भे यः लघुः अस्ति सः अधुना अतीव विशालः अस्ति . अस्मिन् सप्ताहे यावत् शिशुस्य भारः प्रायः १४०० ग्रामः (तत् प्रायः ३ पौण्ड्!) भविष्यति । शिरःतः अधः यावत् प्रायः २७ सेन्टिमीटर् (प्रायः १०.८ इञ्च्) दीर्घः अपि भविष्यति । लघु कदली इव चिन्तयतु!

शिशुस्य शरीरे मेदःनिक्षेपणस्य महत्त्वम्

यथा यथा भवतः शिशुः वजनं वर्धते तथा तथा सः मेदःस्तराः अपि योजयिष्यति . एषा मेदः एव भवतः शिशुस्य त्वचां न्यूना कुरुकयुक्तं दृश्यते, तेषां स्थूलरूपं च ददाति । न केवलं, अपितु एषः मेदःस्तरः जन्मनः अनन्तरं भवतः शिशुं उष्णं स्थापयितुं अपि साहाय्यं करोति ।

श्वसनस्य पूर्वाभ्यासस्य अन्यः हिचकी!

शिशुः अधुना काले काले श्वसनस्य अभ्यासं कुर्वन् अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् सः वक्षःस्थलस्य उदरस्य च मध्ये बृहत्तमं मांसपेशीं डायफ्रामं उत्थाप्य अवनयन् श्वसनस्य अभ्यासं करोति, ततः श्वसनं करोति किं न आश्चर्यम् ?

कदाचित् उदरस्य अन्तः किञ्चित् गतिं लयवत् अनुभूयते । तदा एव भवतः शिशुः हिचकी भवति ! एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति, चिन्ता मा कुरुत। एतत् भवतः शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रं सम्यक् कार्यं करोति इति दर्शयति ।

मस्तिष्कस्य विकासः अधिकं भवति।

अस्मिन् काले शिशुस्य मस्तिष्कस्य विकासः अतीव तीव्रगत्या भवति । मस्तिष्कस्य पृष्ठभागः अधिकं कुरुकितः भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् मस्तिष्ककोशिकानां मध्ये सम्बन्धाः वर्धन्ते । बौद्धिकविकासाय एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

फुफ्फुसाः कथं श्वसनार्थं सज्जाः भवन्ति

शिशुस्य फुफ्फुसाः अपि शनैः शनैः अस्मिन् जगति आगत्य श्वसितुम् सज्जाः भवन्ति । फुफ्फुसानां अन्तः `Surfactant` इति विशेषः द्रवः निर्मातुं आरब्धः अस्ति । एतत् `(Surfactant)` एव फुफ्फुसानां सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति यत् ते एकत्र न लप्यन्ते । कतिपयेषु सप्ताहेषु अपि एतत् पूर्णतया विकसितं भविष्यति।

नेत्रे पश्यन्तु, शब्दाः श्रूयते!

भवतः शिशुः इदानीं स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति! किन्तु गर्भान्तर्गतत्वात् मन्दप्रकाशे एव द्रष्टुं शक्नोति । परन्तु सः बहिः आगच्छन्तं उज्ज्वलं प्रकाशं प्रति प्रतिक्रियां दातुं शक्नोति। अपि च भवतः स्वरं, स्वरस्य शब्दं, परितः शब्दान् च श्रोतुं शक्नोति । अतः तस्य सह वार्तालापं गीतगानं च अतीव उत्तमम्।

शिशुस्य त्वचायां परिवर्तनं भवति

शिशुस्य सुकुमारः 'लानुगो' इति स्तरः क्रमेण पतितुं आरब्धः अस्ति । अपि च शिशुस्य त्वचां रक्षति स्म 'vernix caseosa' इति श्वेतवर्णीयं आवरणं अद्यापि केषुचित् स्थानेषु वर्तते ।

यथा शिशुः इदानीं गर्भस्य अन्तः गच्छति

तत्र भवतः शिशुः विस्तृतः जागरितः भवति, यदा सः/सा सुप्तः भवति तदा अपि । भवन्तः भवतः शिशुं चलन्तं, पादप्रहारं च अनुभविष्यन्ति। कदाचित् भवतः शिशुः अपि स्थितिं परिवर्तयिष्यति। अधिकांशतः अस्मिन् सप्ताहे भवतः शिशुः शिरः अधः स्थितः भविष्यति ।प्रतीक्षां आरभ्य श्रमस्य सज्जता इति अर्थः । परन्तु सर्वे शिशवः तत् न कुर्वन्ति अतः तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्मिन् सप्ताहे भवन्तः किं परिवर्तनं अनुभवन्ति?

भवतः शरीरे अपि इदानीं यावत् बहु परिवर्तनं जातम्, किं न ? यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा भवद्भिः अपि नूतनानां अनुभवानां सामना कर्तव्यः भवति ।

सामान्यानि असुविधानि, परन्तु सामान्यानि!

• श्वसनस्य कष्टम् : यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा गर्भाशयस्य उपरि धक्कायमानेन फुफ्फुसेषु स्थानं न्यूनीभवति । अनेन श्वसनं दुष्करं भवितुम् अर्हति । गभीरं निःश्वासं ग्रहीतुं प्रयतध्वम्।
• पृष्ठवेदना श्रोणिवेदना च : वजनवृद्धिः हार्मोनपरिवर्तनं च पृष्ठवेदना, नितम्बवेदना च जनयितुं शक्नोति । सुप्तकाले पादयोः मध्ये तकिया स्थापयन्तु।
• हृदयस्पर्शः अपचः च : गर्भाशयस्य वर्धने एताः स्थितिः भवितुं शक्नोति, येन उदरस्य उपरि दबावः भवति । एकदा एव बृहत्भोजनस्य अपेक्षया लघुभोजनं खादन्तु। मसालेदारं स्निग्धं च आहारं न्यूनीकरोतु।
• शोफः : भवतः पादौ, गुल्फौ, हस्तौ च किञ्चित् प्रफुल्लिताः भवेयुः । अधिकांशतया एतत् सामान्यम् अस्ति । परन्तु यदि शोफः सहसा तीव्रः भवति, यदि भवतः मुखस्य अपि प्रभावः भवति, अथवा यदि तस्य सह शिरोवेदना वा धुन्धला दृष्टिः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु प्रीक्लेम्पसिया इति रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• ब्रैक्सटन हिक्स संकोचनाः : एते प्रसवस्य वेदनायाः सदृशाः सन्ति, परन्तु ते वास्तविकवेदनाः न सन्ति । ते "अभ्याससंकोचनाः" इति अपि उच्यन्ते । यदा ते आगच्छन्ति तदा भवतः उदरस्य किञ्चित् कठिनता भवति । अनियमिताः किञ्चित् कालानन्तरं गच्छन्ति च। जलपानानन्तरं वा स्थितिपरिवर्तनानन्तरं वा शान्ताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु यदि एताः वेदनाः स्थास्यन्ति, नियमितरूपेण भवन्ति, अथवा भवतः जलं भग्नमिव भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
• अनिद्रा : विशालस्य उदरस्य, नित्यं शौचालयस्य यात्रा, अन्यविविधविषयाणां च कारणेन रात्रौ निद्रा गन्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति वामभागे पादयोः मध्ये तकियां कृत्वा निद्रां कर्तुं प्रयतस्व।

अहं सुखस्य किञ्चित् चिन्तायाः च क्रमेण गच्छामि।

अस्मिन् काले भवन्तः विविधाः भावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् भवन्तः अतीव प्रसन्नाः प्रेम्णा च अनुभवन्ति। अन्यदा किञ्चित् चिन्ता, भीता च भवति । एषः हार्मोनस्य क्रीडा अस्ति . अपि च "नीडीकरणवृत्तिः" - शिशुस्य आगमनात् पूर्वं गृहं व्यवस्थितं कर्तुं, वस्तूनि सज्जीकर्तुं च इच्छा - अस्मिन् काले अनेकेषां मातृणां कृते आगच्छति एतत् सर्वं सामान्यम् अस्ति। भर्त्रा, परिवारेण, विश्वसनीयेन मित्रेण वा मनसि यत् अस्ति तत् कथयन्तु ।

अस्मिन् सप्ताहे भवद्भिः पालनीयाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः

भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यस्य अपि च भवतः स्वास्थ्यस्य अपि पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

चिकित्सापरीक्षां मा त्यजन्तु।

इदानीं भवन्तः नियमितरूपेण वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति। कदाचित् प्रत्येकं सप्ताहद्वये। वैद्यः भवतः भारं, रक्तचापं, शिशुस्य हृदयस्पन्दनं, गर्भाशयस्य परिमाणं च परीक्षिष्यति । आवश्यकतानुसारं अन्यपरीक्षाः अपि कर्तुं शक्नुवन्ति। यथा, अस्मिन् समये भवतः Group B Strep इत्यस्य परीक्षणं भवितुं शक्नोति ।

शिशुस्य गतिषु दृष्टिः स्थापयन्तु (Kick Counts)

भवतः शिशुः कियत्वारं पादं पातयति इति गणयितुं प्रतिदिनं समयं निर्धारयन्तु। एतत् "किक् काउंट्स्" इति अपि उच्यते । यदि भवतः शिशुः एकघण्टे प्रायः १० वारं पादं पातयति तर्हि तत् शुभलक्षणम्। यदि भवन्तः भवतः शिशुः न्यूनतया चलति इति अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।

पोषण एवं जलीकरण

अस्मिन् काले उत्तमं पौष्टिकं आहारं खादितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । शाकानि, फलानि, धान्यानि, प्रोटीनयुक्तानि आहारपदार्थानि (मत्स्यं, अण्डानि, दुग्धं, अण्डानि) आहारे समावेशयन्तु । अपि च, प्रचुरं जलं पिबन्तु . प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं २-३ लीटरं जलं पिबितुं अतीव उत्तमम् ।

विश्रामं व्यायामं च कुर्वन्तु

यथाशक्ति विश्रामं प्राप्नुत। तत्सह, लघुव्यायामं कर्तुं अपि साधु यत् भवतः शरीराय हितकरं भवति। भवन्तः पादचालनं वा योगं वा इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति, यत् गर्भिणीनां कृते उपयुक्तम् अस्ति । परन्तु यदि भवान् नूतनं व्यायामदिनचर्याम् आरभते तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

संकटचिह्नानां विषये अवगताः भवन्तु।

केचन लक्षणानि सन्ति, यदि भवन्तः तान् पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् :

• अत्यधिकं योनिरक्तस्रावः ।
• निरन्तरं उदरवेदना अथवा पृष्ठवेदना (विशेषतः यदि ते ब्रैक्सटन हिक्स इत्यस्मात् अधिकं तीव्राः सन्ति)।
• योनितः जलीयद्रवस्य स्रावः (एतत् अम्नियोटिकद्रवः भवितुम् अर्हति) ।
• तीव्रशिरोवेदना, धुन्धला दृष्टिः, मुखस्य हस्तस्य च आकस्मिकं सूजनं (`प्रीक्लेम्पसिया` इत्यस्य लक्षणम्) ।
• गम्भीरः रोगः, यथा शीतः वा फ्लू वा ।
• शिशुस्य गतिषु आकस्मिकं न्यूनता वा हानिः वा।

यदि भवन्तः एतादृशं किमपि अनुभवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु।

गृहात् समर्थनस्य आवश्यकता अस्ति

अस्मिन् काले भवतः इव भवतः पतिस्य परिवारस्य च महत् दायित्वं भवति । ते भवन्तं आवश्यकं विश्रामं दातुं, गृहकार्य्येषु साहाय्यं कर्तुं, भवन्तं सुखी कर्तुं च शक्नुवन्ति । मानसिकरूपेण भवतः समर्थनम् अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

मनसि स्थापयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

भवतः गर्भस्य ३० सप्ताहः अतीव विशेषः समयः अस्ति । भवतः शिशुः द्रुतगत्या वर्धमानः अस्ति, भवतः शरीरं च तस्य अनुकूलतां प्राप्नोति ।

• भवन्तः एकः एव न सन्ति : एतानि सर्वाणि वस्तूनि बहवः मातरः अनुभवन्ति ।
• सहजं गृह्यताम् : लघु असुविधा सामान्यम् अस्ति। परन्तु यदि एषा प्रमुखा समस्या इव अनुभूयते तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु।
• शिशुस्य गतिषु ध्यानं ददातु।
• सम्यक् खादन्तु, सम्यक् पिबन्तु, सम्यक् विश्रामं कुर्वन्तु।
• संकटचिह्नानां विषये अवगताः भवन्तु।

अस्याः आश्चर्यजनकयात्रायाः अन्यत् महत्त्वपूर्णं सप्ताहं भवता सफलतया सम्पन्नम्। कतिपयेषु सप्ताहेषु अपि भवन्तः स्वस्य लघुं बाहुयुग्मे धारयितुं शक्नुवन्ति । अतः एतत् समयं सुखेन सावधानीपूर्वकं च व्यतीतयन्तु!

`गर्भावस्था सप्ताह ३०, शिशु विकास, मातुः स्वास्थ्य, गर्भवती माता, ३० सप्ताह गर्भवती, गर्भ सप्ताह ३० सिंहली, प्रसवस्य सज्जता