किं भवन्तः अपि गन्धान् भिन्नरूपेण गृह्णन्ति ? किं तत् पारोस्मिया भवितुम् अर्हति ?

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् यदि भवतः प्रियभोजनस्य वा भवतः प्रियपुष्पस्य वा गन्धः सहसा परिवर्तते, सम्भवतः अतीव अप्रियं, दुर्गन्धं भवति चेत्, कीदृशं भविष्यति? केषाञ्चन जनानां एतादृशाः विचित्राः अनुभवाः भवन्ति । अद्य वयं पैरोस्मिया इति एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः, या अस्माकं घ्राणेन्द्रियं प्रभावितं करोति । एतत् किञ्चित् जटिलं दृश्यते, परन्तु सरलं स्थापयामः ।

परोस्मिया इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पारोस्मिया भवतः घ्राणेन्द्रियस्य विकृतिः अस्ति । न तु भवन्तः परितः गन्धान् सर्वथा जिघ्रितुं न शक्नुवन्ति, परन्तु भवन्तः ये गन्धाः जिघ्रन्ति ते "विकृताः" सन्ति । यथा - नवपक्वस्य केकस्य मधुरगन्धः सड़्गगन्धवत् अतीव अप्रियः भवितुम् अर्हति, यस्य कस्यचित् पारोस्मिया-रोगस्य कृते ।

केचन जनाः एतां स्थितिं अनास्मिआ इत्यनेन सह भ्रमितुं शक्नुवन्ति । तथापि अनोस्मिया इति घ्राणेन्द्रियस्य पूर्णहानिः । वयं कोविड-१९ इत्यस्य सामान्यलक्षणरूपेण पैरोस्मिया-अनोस्मिया-इत्येतयोः अपि दृष्टवन्तः, तथैव डिस्गेउसिया-एगेउसिया-इत्येतयोः अपि ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

परोस्मिया यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा असामान्यं न भवति। विशेषतया कोविड्-१९ महामारीतः परं अस्याः अवस्थायाः सूचनानां संख्यायां महती वृद्धिः अभवत् । २००७ तमे वर्षे कृते अध्ययने ज्ञातं यत् प्रायः ३.९% प्रौढाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये पैरोस्मिया-रोगस्य अनुभवं करिष्यन्ति । परन्तु २०२१ तमे वर्षे अन्येन अध्ययनेन ज्ञातं यत् कोविड्-१९-रोगेण पीडितानां जनानां ४०% तः ७५% पर्यन्तं पैरोस्मिया-रोगः भवति ।

अपि च, प्रायः कोविड्-१९-रोगेण पीडितेषु जनासु संक्रमणस्य प्रायः मासत्रयानन्तरं पारोस्मिया-रोगः प्रारभ्यते । अतः "दीर्घकोविड्" इत्यस्य सामान्यलक्षणम् अपि पारोस्मिया इति मन्यते ।

पारोस्मिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

पारोस्मिया-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । केषाञ्चन जनानां कृते अतीव मृदुः भवति, अल्पकालं यावत् एव भवति । अन्येषां कृते तीव्रं भवति, दीर्घकालं यावत् स्थास्यति च । प्रायः संक्रमणात् स्वस्थतां प्राप्य एते लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।

पारोस्मिया-रोगेण पीडितः व्यक्तिः निम्नलिखितम् अनुभवितुं शक्नोति ।

• पर्यावरणस्य केचन गन्धाः दुष्परिचयः भवन्ति ।
• दुर्गन्धः, अप्रियः गन्धः, विशेषतः यदा भवन्तः भोजनस्य समीपे सन्ति। कल्पयतु, पूर्वं भवतः प्रियस्य कुक्कुट-करी-गन्धस्य स्थाने इदानीं भवतः दग्ध-रबरस्य गन्धः भवति!
• ये गन्धाः कदाचित् अतीव सुखदः इति मन्यन्ते स्म (उदा. साबुनम्, शैम्पू, पुष्पगन्धाः) अधुना कठोरः, अप्रियः गन्धः इव अनुभूयते ये असह्यः भवति

कल्पयतु, यत् चमेली-गन्धयुक्तं शरीर-लोशनं भवन्तः पूर्वं प्रियं कुर्वन्ति स्म, परन्तु ज्वरेन सह सुस्थः जातः ततः परं बासी-तैलस्य गन्धं प्रारब्धम् त्वमपि भोजने श्रान्तः अभवः यतः प्रायः प्रत्येकं पक्वान्नस्य अप्रियगन्धः आसीत् । इति पारोस्मियास्वभावः ।

किमर्थं वयं पैरोस्मिया-रोगं प्राप्नुमः ? कानि कारणानि सन्ति ?

पारोस्मियायाः कारणानि विविधानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• (कोविड-१९) : अद्यतनकाले एतत् एव पारोस्मिया-रोगस्य प्रमुखं कारणं जातम् ।
• तीव्र साइनसाइटिस : नासिकायां साइनसस्य च संक्रमणम् ।
• शिरः आघातः - शिरसि प्रहारः इव किमपि।
• नासिका-पॉलिप्स् : नासिकायाः ​​अन्तः भवन्ति लघु मांसलवृद्धयः ।
• सामान्य शीत।
• इन्फ्लूएंजा (ज्वर) `(इन्फ्लूएन्जा/फ्लू)`।
• कतिपयानि औषधानि : भवता सेविताः केचन औषधाः अपि अस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• पुरानी शुष्क मुख/जेरोस्टोमिया।
• धूम्रपानम् ।
• रासायनिकसंपर्कः : केषुचित् कारखानेषु कार्यं कुर्वन्तः जनाः जोखिमे भवितुम् अर्हन्ति ।
• कर्करोगस्य चिकित्साः : रसायनचिकित्सा इत्यादीनि वस्तूनि।
• टेम्पोरल लोब दौरा।
• मस्तिष्कस्य अर्बुदः (इदं किञ्चित् दुर्लभम्) `(Brain Tumors)` ।

किं पैरोस्मिया संक्रामकम् ?

न, पारोस्मिया एव संक्रामकः नास्ति । परन्तु केचन संक्रमणाः ये पैरोस्मिया जनयन्ति (उदा. कोविड्-१९, शीतः, फ्लू) संक्रामकाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणाय रोगाक्रान्ताभ्यः जनाभ्यः दूरं स्थातुं, उत्तमस्वच्छतायाः (यथा हस्तप्रक्षालनम्) अभ्यासः करणीयः ।

पैरोस्मिया-रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ? (परीक्षा का?)

यदि भवतः एतादृशः गन्धपरिवर्तनः अस्ति तर्हि प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यम् । सामान्यतः कर्ण-नासिका-कण्ठविशेषज्ञः (Otolaryngologist/ENT) एतासां रोगानाम् चिकित्सां करोति ।

वैद्यः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये पृच्छति। अस्मिन् अद्यतनसंक्रमणानि, भवन्तः सम्प्रति सेवन्ते औषधानि, भवतः जीवनशैली च (यथा भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा) अन्तर्भवन्ति । ततः, ते भवन्तं भिन्न-भिन्न-वस्तूनि जिघ्रितुं प्रार्थयिष्यन्ति, तेषां गन्धं कीदृशं वर्णयितुं च प्रार्थयिष्यन्ति । एषा एव मूलभूततमः परीक्षा अस्ति ।

कदाचित्, वैद्यः अन्येषां केषाञ्चन परीक्षणानाम् आदेशं दातुं शक्नोति। उदाहरणतया:

• इमेजिंग् परीक्षणम् : यथा एमआरआइ अथवा साइनसस्य सीटी स्कैन् ।
• साइनस ऊतक बायोप्सी : नासिकातः ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा परीक्ष्यते ।

एतानि परीक्षणानि भवतः वैद्यस्य भवतः पारोस्मिया-रोगस्य मूलकारणं निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति, यत् भवतः कृते उत्तमं चिकित्सां निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति ।

पारोस्मिया-रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ? (उपचाराः के सन्ति?)

पारोस्मिया-रोगस्य चिकित्सा कारणानुसारं भवति । अधिकांशजनानां घ्राणं कालान्तरेण सम्पूर्णतया वा आंशिकतया वा पुनः प्राप्यते ।परन्तु अत्यल्पसंख्याकाः जनाः कदापि घ्राणेन्द्रियं पूर्णतया न प्राप्नुवन्ति ।

प्रभावं जनयन्तः वस्तूनि दूरीकर्तुं

यदि भवतः पारोस्मिया पर्यावरणीयकारणानां कारणेन भवति — यथा धूम्रपानं, कतिपयानि औषधानि, रसायनानां संपर्कः वा — तर्हि तानि वस्तूनि परिहरन् भवतः घ्राणेन्द्रियं पुनः आगन्तुं अधिकं सम्भावना वर्तते तथापि चिकित्सापरामर्शं विना कस्यापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

औषधानि

केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः भवतः पारोस्मिया-लक्षणानाम् उपशमनार्थं औषधानि लिखितुं शक्नोति । अद्यापि एतत् शोधं क्रियते, परन्तु केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् एतानि औषधानि भवतः घ्राणेन्द्रियं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:

• ` (फेनिटोइन्)`
• ` (क्लोनाजेपम्)`
• ` (टोपिरामते)`
• ` (वालप्रोइक अम्ल)`

घ्राण प्रशिक्षण चिकित्सा

एतत् "गन्धप्रशिक्षणम्" इति अपि कथ्यते । अस्मिन् कतिपयसेकेण्ड् यावत् भिन्न-भिन्न-गन्धानां (उदा. गुलाब-निम्बू-लवङ्ग-नीलगिरी-इत्यादीनां चत्वारि ज्ञातुं शक्यगन्धानां) गभीररूपेण निःश्वासः भवति एतत् द्विवारं दिवसे कतिपयान् मासान् यावत् कर्तव्यम् । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा। एतत् किमपि भवता गृहे एव कर्तुं शक्यते।

पारोस्मिया-रोगस्य शल्यक्रिया

यदि भवतः पारोस्मिया नासिका-पोलिप्स् इत्यादिना मस्तिष्कस्य अर्बुद इत्यादिना वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

कदाचित्, शल्यचिकित्सकः भवतः नासिकायां क्षतिग्रस्तं घ्राणग्राहकं निष्कास्य भवतः घ्राणं पुनः स्थापयितुं शक्नोति । परन्तु एतत् अतीव जटिलं शल्यक्रिया अस्ति, तस्य जोखिमाः लाभात् अधिकं भवितुम् अर्हन्ति । अतः, चिकित्सां चयनं कर्तुं पूर्वं स्वस्य सर्वान् विकल्पान् अवश्यं अन्वेष्टुम्।

किं पैरोस्मिया निवारयितुं शक्यते ?

प्रायः अस्माकं नियन्त्रणात् परं दुर्घटना, विषाणुः, अन्यः वा कारकः भवति अतः तस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते । परन्तु यदि पारोस्मिया-रोगस्य कारणं पर्यावरणीयकारकाः (यथा धूम्रपानं वा रसायनानां संपर्कः वा) तर्हि तान् कारकान् परिहरन् भवतः लक्षणं न्यूनीकर्तुं वा निराकृतुं वा शक्यते

जीवाणुजन्य-वायरल-पैरोस्मिया-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं बहुधा हस्तौ प्रक्षालितुं प्रासंगिकस्वास्थ्य-अनुशंसानाम् (उदा. संयुक्तराज्ये CDC-अनुशंसानाम्) अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

`(कोविड-19)` संक्रमणानन्तरं पैरोस्मिया कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति?

"दीर्घकोविड्" इत्यस्य सामान्यलक्षणेषु अन्यतमं लक्षणं पारोस्मिया इति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् कोविड्-१९-सम्बद्धेन पारोस्मिया-रोगेण पीडितानां जनानां संक्रमणस्य १४ तः १६ मासानां अनन्तरं एव घ्राणं पुनः प्राप्तुं आरब्धम् । अतः, किञ्चित् समयः भवति ।

किं पैरोस्मिया स्थायी भवितुम् अर्हति ?

आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु पारोस्मिया स्थायित्वं भवितुम् अर्हति । अर्थात् घ्राणेन्द्रियं पूर्णतया सामान्यं न प्रत्यागच्छति । परन्तु बहुसंख्यकाः जनाः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।भवतः स्थितिविषये अधिकाधिकं सूचनां भवतः चिकित्सकेन पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

वर्तमानसंशोधनेन ज्ञायते यत् कोविड्-१९-सम्बद्धः पैरोस्मिया अस्थायी भवति, परन्तु लक्षणं एकवर्षं वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः कदापि घ्राणेन्द्रियस्य परिवर्तनं, घ्राणस्य हानिः अपि लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । भवतः वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् भवतः पारोस्मिया किमर्थम् अस्ति, भवतः अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा इति ।

परोस्मिया इति विकृतं घ्राणेन्द्रियम् । पूर्वं ये वस्तूनि सुगन्धं प्राप्नुवन्ति स्म ते अधुना पारोस्मिया-रोगयुक्तानां जनानां कृते दुर्गन्धं प्राप्नुवन्ति । संक्रमणं, औषधं, दुर्घटना च इत्यादिभिः विविधैः विषयैः पैरोस्मिया-रोगः भवितुम् अर्हति । यद्यपि सर्वदा निवारयितुं न शक्यते तथापि प्रायः अस्थायी एव भवति । पैरोस्मिया विविधचिकित्सास्थितीनां लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

• यदा भवतः घ्राणेन्द्रियं विकृतं भवति, तदा सुगन्धानां दुर्गन्धः भवति तदा परोस्मिया भवति ।
• एतस्य कारणं विविधसंक्रमणं (कोविड्-१९), शिरसि चोटः, कतिपयानि औषधानि, धूम्रपानं च इत्यादीनि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• परोस्मिया स्वयं संक्रामकः नास्ति, परन्तु तस्य कारणं भवन्ति केचन संक्रमणाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अधिकांशतः एतत् अस्थायी भवति, कालान्तरेण सुधरति च । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नोति, दुर्लभतया च स्थायित्वं प्राप्तुं शक्नोति ।
• "घ्राणप्रशिक्षणचिकित्सा" एकः सरलः, प्रभावी चिकित्साविधिः अस्ति या गृहे एव कर्तुं शक्यते ।
• यदि भवन्तः घ्राणेन्द्रियस्य किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं मा संकोचयन्तु। तद्विधं भवन्तः कारणं ज्ञात्वा आवश्यकतानुसारं चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति ।

अतः, यदि भवतः एषः अनुभवः अभवत् तर्हि तस्मात् लज्जा वा भयं वा मा कुरुत। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्यते।

` पारोस्मिया, गन्ध विकृति, गन्ध इन्द्रिय, कोविड-19, घ्राण तंत्र, गन्ध हानि, गन्ध प्रशिक्षण