किं भवन्तः कदापि नेत्रविशेषज्ञस्य, नेत्रविशेषज्ञस्य वैद्यस्य समीपं गतवन्तः? भवन्तः सम्भवतः स्मर्यन्ते यत् भवन्तः गच्छन्ति तदा ते नेत्रपरीक्षायाः पूर्वं भवतः नेत्रेषु केचन नेत्रबिन्दवः स्थापयन्ति। तदनन्तरं भवतः दृष्टिः किञ्चित्कालं यावत् धुन्धली भवति, भवतः उज्ज्वलप्रकाशं द्रष्टुं कष्टं भवति, किम्? एतादृशेषु सन्दर्भेषु प्रयुक्तस्य औषधस्य एकः प्रकारः फिनिलेफ्रिन् इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये संक्षेपेण चर्चां करिष्यामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति च।
फेनिलेफ्रिन् इति किम् ? किमर्थं त्वं नेत्रेषु स्थापयसि ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः नेत्ररोगस्य चिकित्सां न करिष्यति । नेत्रस्य अन्तः कृष्णरन्ध्रस्य विस्तारार्थं अस्य उपयोगः भवति, यत् वयं आङ्ग्लभाषायां पुतली इति वदामः ।
कल्पयतु यत् वैद्यः भवतः नेत्रस्य पृष्ठभागे रेटिना इत्यादीन् महत्त्वपूर्णान् भागान् द्रष्टुम् इच्छति । यथा कक्षस्य अन्धकारकोणे टॉर्चं प्रकाशयति तथा तस्य नेत्रे अधिकं प्रकाशं प्रकाशयितुं कृष्णरन्ध्रं च अन्तः द्रष्टुं बृहत्तरं करणीयम् तदेव एते बिन्दवः कुर्वन्ति। तान् प्रयोजयित्वा कृष्णरन्ध्रस्य प्रकाशसंवेदनशीलता अस्थायीरूपेण विरमति । एतेन वैद्यः भवतः नेत्रस्य परीक्षणं विना किमपि बाधां कर्तुं शक्नोति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं नेत्ररोगाणां निदानपरीक्षासुलभतायै उपयुज्यते, न तु नेत्ररोगस्य चिकित्सायै ।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, इदानीं भवन्तं एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति। अपि च यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- हृदयरोगः यदि भवतः कोऽपि हृदयरोगः अस्ति।
- उच्चरक्तचापः - यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति ।
- थायरॉयड् रोगः - थायरॉयड् ग्रन्थिः समस्या अस्ति चेत् ।
- एलर्जी : यदि भवतः फिनाइलफ्रिन् इति अस्य औषधस्य, सल्फाइट् इति रसायनस्य, अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणस्य योजनां करोति।
- यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
एतां सूचनां मनसि कृत्वा भवतः वैद्यं कथयित्वा सः भवतः एतत् औषधं दातुं उचितं वा न वा इति विषये समीचीनं निर्णयं कर्तुं शक्नोति
कथं भवन्तः नेत्रेषु सम्यक् एतत् औषधं प्रयोजयन्ति ?
एतत् औषधं केवलं नेत्रप्रयोगाय अस्ति। मुखेन न गृह्णीत केनचित् कारणात्। यथा वैद्यः वदति तथा च यत् परिमाणं वदति तथा तस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
1. प्रथमं औषधं प्रयोक्तुं पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
2. शिरः किञ्चित् पृष्ठतः कृत्वा उपरि पश्यन्तु।
3. तर्जनीया मन्दं अधः पलकं अधः आकृष्य लघुपुटं निर्मायताम्।
4. वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य बिन्दूनां संख्यां सज्जीकृतपुटे स्थापयन्तु।
5. सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : औषधस्य पुटस्य अग्रभागः नेत्रे, अङ्गुली, अन्यत्र वा न स्पृशतु। एवं कृत्वा रोगाणुप्रवेशः संक्रमणं च भवितुम् अर्हति ।
6. औषधं प्रयोजयित्वा प्रायः 30 सेकण्ड् यावत् निमिषं विना प्रतीक्ष्यताम्।
7. ततः मन्दं नेत्रे निमील्य नेत्रनासिकायोः अन्तःकोणं अङ्गुल्या प्रायः एकनिमेषद्वयं वा मन्दं निपीडयन्तु। एतेन औषधस्य नासिकातः अधः गत्वा कण्ठे गत्वा भवतः शरीरे अवशोषणस्य सम्भावना न्यूनीभवति ।
एतत् औषधं वैद्यैः लघुबालानां कृते, अत्यन्तं नवजातशिशुनां कृते अपि विशेषेषु सन्दर्भेषु विहितं भवति । परन्तु तस्य विशेषसावधानताः सन्ति । अतः यदि भवान् बालस्य कृते एतत् उपयुङ्क्ते तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।
दुष्प्रभावाः, अस्माभिः सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः विषयाः च
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| 🚨 यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु। | |
| श्वसनस्य कष्टम् | यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं अनुभवन्ति। |
| वक्षःस्थलवेदना हृदयस्पन्दने परिवर्तनं वा | यदि भवतः वक्षःस्थलवेदना भवति, भवतः हृदयं द्रुतगतिना धड़कति, अथवा भवतः हृदयस्य लयः परिवर्तितः इव दृश्यते । |
| नेत्रवेदना वा दृष्टिः परिवर्तते | यदि भवतः नेत्राणि व्यथयन्ति, अथवा भवतः दृष्टौ नूतनानि प्लवमानबिन्दवः पश्यन्ति। |
| भावस्य अवस्था | चक्करः , यदि भवतः नेत्राणि नीलवर्णानि सन्ति तथा च ते बहिः पतन्ति इव अनुभवन्ति। |
| 🙂 सामान्यतः चिन्ता न भवति, परन्तु यदि स्थास्यति तर्हि लक्षणं वैद्यं सूचयितव्यम्। | |
| धुन्धला दृष्टिः नेत्रस्य जलनम् वा | औषधं प्रयोजयित्वा किञ्चित्कालं यावत् नेत्रेषु धुन्धलदृष्टिः, किञ्चित् दाहः च भवति इति सामान्यम् । |
| शिरोवेदना | भवन्तः मृदुशिरोवेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति। |
अन्ये विचारणीयाः विषयाः
- वाहनचालनम् : यतः एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः दृष्टिः धुन्धली भवितुम् अर्हति, तस्मात् कारणात् वाहनचालनं वा यन्त्राणि वा न चालयन्तु । यावत् पुनः भवतः दृष्टिः सर्वथा स्पष्टा न भवति तावत् प्रतीक्ष्यताम्।
- प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : भवतः नेत्राणि प्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः बहिः गच्छन् धूपचक्षुषः युग्मं धारयितुं साधु विचारः। उज्ज्वलप्रकाशं प्रत्यक्षतया पश्यन् परिहरन्तु।
अन्ये कतिचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः
किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ? (अनुपलब्धमात्रा) २.
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
अस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् अन्यं औषधं सेवन्ते चेत् चिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । फेनिलेफ्रिन् विशेषतया एतेषां औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति : १.
- एट्रोपिन
- MAOIs इति औषधानि (उदा. Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate)
- अवसादस्य, चिन्तायाः, अन्येषां मानसिकरोगाणां औषधानि
- उच्चरक्तचापस्य औषधम्
भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च भवन्तः धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति तान् वदन्तु।
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- प्रकाशात् दूरं कक्षतापमानं (२०-२५ सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- यदि औषधद्रवः श्यामवर्णः अभवत् अथवा यदि अन्तः कणाः पश्यन्ति तर्हि तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
- अवधिः समाप्ताः औषधपुटाः क्षिपन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फेनिलेफ्रिन् नेत्रबिन्दवः नेत्ररोगस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति, अपितु नेत्रपरीक्षायां सहायकं औषधं भवति ।
- भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः) अन्येषां च औषधानां विषये अवश्यं वदन्तु
- औषधं नेत्रे प्रयोजयन् पुटस्य मुखं नेत्रयोः अङ्गुलयोः वा स्पर्शं न कुर्वन्तु ।
- यतो हि एतस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं दृष्टिः धुन्धली भवेत्, यावत् दृष्टिः स्वच्छा न भवति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु । सूर्यचक्षुषः धारणं भवतः नेत्रयोः कृते हितकरम् अस्ति।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना वा श्वसनस्य कष्टम् इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु