Phenytoin विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् मिर्गी अस्ति, या आक्षेपं जनयति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते फेनिटोइन् इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । मस्तिष्कस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं कदाचित् आक्षेपाणां निवारणाय अपि एतत् औषधं प्रयुज्यते । अस्य औषधस्य विषये भवतः बहवः प्रश्नाः स्युः । चिन्ता मा कुरुत, अस्मिन् लेखे वयं सर्वं सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

फेनिटोइन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फेनिटोइन् इति औषधं मिर्गीरोगिणां कृते आक्षेपाणां नियन्त्रणाय, निवारणाय च दीयते । अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाः कदाचित् अतिसक्रियः भवन्ति । एतत् औषधं तस्याः अतिक्रियाशीलतां शान्तं कृत्वा आक्षेपाणां आरम्भं नियन्त्र्य कार्यं करोति । एतत् औषधं Dilantin, Phenytek इति ब्राण्ड्-नाम्ना अपि उपलभ्यते ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं तस्य वा भवितुं आवश्यकं भविष्यति । अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः मद्यव्यसनं वर्तते।
• यदि भवान् एशियादेशीयः अस्ति (एतत् कतिपयानां दुष्प्रभावानाम् जोखिमात् महत्त्वपूर्णम् अस्ति)।
• यदि रक्ते कश्चित् रोगः न्यूनता वा भवति।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
• यदि भवतः हृदयरोगः हृदयरोगः वा अस्ति।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः पोर्फाइरिया इति रोगः अस्ति।
• यदि भवान् कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सां प्राप्नोति।
• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा अभवन् ।
• यदि भवतः थायरॉयड् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः फेनिटोइन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी भवति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• कथं सेवनीयम् : एतत् कैप्सूलं जलस्य गिलासेन सह सेवन्तु। कदापि कैप्सूलं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु।
• सेवनस्य समयः : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम् , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
• भोजनेन सह : भवन्तः एतत् भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः प्रतिदिनं समानरूपेण गृह्णन्ति | यथा - यदि प्रतिदिनं प्रातःभोजनानन्तरं सेवन्ते तर्हि प्रतिदिनं तथैव कुर्वन्तु ।
• स्थगनम् : १.यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं "अधुना स्थगयतु" इति न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्तु । औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु , यतः एवं कृत्वा आघातस्य जोखिमः वर्धते ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि अहं किं करोमि ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये भवतः अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

अन्ये औषधानि ये Phenytoin इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

फेनिटोइन् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्याय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधोलिखितौ सारणीद्वये एतादृशानां औषधानां विषये सूचनाः सन्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवतः प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, पारम्परिकं औषधं च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण जाँचः : नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः स्थितिः पश्यतु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः सर्वदा चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव भवेयुः । भवतः रक्तपरीक्षा अपि कर्तव्या भवेत् ।
• खतरनाक त्वचा प्रतिक्रिया : १.

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : १.एतत् औषधं कदाचित् गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः ज्वरः, शरीरस्य वेदना, रक्त/बैंगनी फोडाः, अथवा भवतः त्वचायां व्रणाः, त्वक् छिलका, मुखस्य अन्तः व्रणाः, मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा सूजनं भवति चेत् तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु