किं त्वं नक्षत्राणि निमीलितेऽपि ताराणि द्रष्टुं शक्नोषि ? एते फॉस्फीनाः किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि नेत्रे निमीलने अथवा अत्यन्तं अन्धकारमयस्य कक्षे स्थिते वर्णप्रकाशाः, दीप्तबिन्दवः, तारा वा दृष्टाः? चिकित्साशास्त्रे वयं एतानि वस्तूनि फॉस्फीन इति वदामः यतोहि वयं तान् अस्माकं नेत्रयोः अन्तः पश्यामः, यदा प्रकाशः नास्ति अपि । कदाचित् एतत् अतीव सामान्यं, अहानिकारकं वस्तु भवितुम् अर्हति । परन्तु कदाचित् नेत्रस्य अन्तः मस्तिष्के वा समस्यायाः प्रथमं लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य एतेषां फॉस्फीनानां विषये सरलतया वदामः ।

एते दृश्यमानाः फॉस्फीनाः वस्तुतः कीदृशाः भवन्ति ?

ये जनाः एतत् अनुभवन्ति ते भिन्नरूपेण वर्णयन्ति । केचन वदन्ति यत् एतत् तेषां नेत्रयोः पुरतः प्लवमानं लसत्चूर्णम् इव दृश्यते। अन्ये तु ताराणि उड्डीयन्ते इव दृश्यते इति वदन्ति । कदाचित्, भवन्तः विविधानि ज्यामितीयानि आकृतयः अपि द्रष्टुं शक्नुवन्ति । महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतानि वस्तूनि द्रष्टुं वास्तवतः कोऽपि बाह्यप्रकाशः नेत्रे प्रवेशस्य आवश्यकता नास्ति ।

किमर्थं वयं एतादृशानि फॉस्फीनानि पश्यामः ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

फॉस्फीनस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् ते अप्रत्यक्षकारणात् भवितुं शक्नुवन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

सरलं सामान्यं च कारणम्

कल्पयतु यदि भवन्तः नेत्राणि निमील्य हस्तेन किञ्चित् निपीडयन्ति, अथवा यदि भवन्तः नेत्राणि निमिषन्ति, यदा भवन्तः तान् उद्घाटयन्ति तदा भवन्तः सहसा प्रकाशं पश्यन्ति, किम्? तत् फॉस्फेन्स् इत्यस्य सरलतमं उदाहरणम् अस्ति । अपि,

• यदा शिरः किमपि प्रहरति : वयम् अपि वदामः "अहं ताराणि दृष्टवान्"। यदा शिरः किमपि कठिनतया प्रहरति तदा नेत्रे दबावः नेत्रस्य अन्तः प्रकाशग्राहककोशिकान् उत्तेजितुं शक्नोति, येन प्रकाशः प्रकाशयति
• यदा कासः भवति वा कठिनं श्वासं भवति तदा : शिरसि नेत्रे च दबावस्य कारणेन अस्मिन् समये फॉस्फेन अपि भवितुम् अर्हति ।
• शीघ्रं स्थित्वा : केचन जनाः विशेषतः न्यूनरक्तचापयुक्ताः उपविष्टस्थानात् सहसा उत्तिष्ठन्ते सति तेषां दृष्टेः पुरतः ताराणि उड्डीयन्ते इति पश्यन्ति यतो हि मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः सहसा न्यूनीभवति ।

विचारणीयाः चिकित्साकारणानि

फॉस्फेन् सरलकारणात्, तथैव केषाञ्चन गम्भीराणां चिकित्सास्थितीनां लक्षणं च भवितुम् अर्हति । एतानि द्वौ वर्गौ विभज्य नेत्रसमस्या, तंत्रिकातन्त्रस्य समस्या च ।

1. रेटिना समस्या

रेटिना अस्माकं नेत्रयोः अन्तः प्रकाशसंवेदनशीलः झिल्ली अस्ति या प्रकाशं गृह्णाति । इदं कॅमेरे चलच्चित्रं इव अस्ति। अस्य समस्यायाः कारणात् फॉस्फेन्स् उत्पद्यन्ते ।

2. तंत्रिकाविज्ञानस्य समस्याः

फॉस्फेन मस्तिष्कस्य तंत्रिकासमस्यानां च लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

अन्ये कारणानि

उपर्युक्तकारणानां अतिरिक्तं .

• विशेषतः शिरसि, कण्ठे, नेत्रे वा कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सा ।
• अवसाद इत्यादीनां तंत्रिकाविकारानाम् कृते कपालान्तरचुम्बकीय उत्तेजना (TMS) चिकित्सा ।
• कतिपयानां औषधानां, औषधानां, मद्यस्य वा प्रयोगः ।
• यथा मद्यस्य वा कतिपयानां औषधानां वा निवृत्तिलक्षणम्।

एतस्य विषये कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यद्यपि भवन्तः क्षुद्रं कृत्वा एतानि द्रष्टुं सामान्यं भवति तथापि यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं विशेषतः नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम्

• यदि भवन्तः बहुधा फॉस्फीनं पश्यन्ति : यदि भवन्तः निरन्तरं अकारणं नेत्रयोः पुरतः प्रकाशं पश्यन्ति।
• यदि भवन्तः प्लवकाः पश्यन्ति : यदि भवन्तः प्रकाशं दृष्ट्वा नेत्रयोः पुरतः प्लवमानानि मकरजालानि वा कृष्णबिन्दवः इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्ति तर्हि एतत् रेटिनाविरहस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति
• यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली भवति (Blurry vision) अथवा भवन्तः वस्तूनि द्वौ इव पश्यन्ति (Diplopia)।
• यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति : यदि मधुमेहरोगी व्यक्तिः एतानि लक्षणानि अनुभवति तर्हि नेत्रक्षतिः भवति इति लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः दृष्टेः भागः अन्धकारमयं अनुभवति।

फॉस्फेन्स् इत्यस्य उपचारः कथं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फॉस्फीनस्य लक्षणस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । वैद्याः मूलकारणं अन्विष्य तस्य कारणस्य चिकित्सां कर्तुं प्रयतन्ते ।

यथा, यदि कारणं मधुमेहः अस्ति तर्हि मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं करणीयम् । यदि कारणं रेटिनाविरक्तिः अस्ति तर्हि तस्य तत्क्षणमेव चिकित्सा आवश्यकी भवति । यदि माइग्रेनः अस्ति तर्हि सम्यक् औषधं सेवनीयम्। अतः, कारणस्य अन्वेषणं चिकित्सायाः प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानम् अस्ति।