पिर्फेनिडोन् इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः? (पिर्फेनिडोन्) - फुफ्फुसानां कृते विशेषः औषधः

किं भवतः वा परिवारस्य सदस्यस्य वा 'Idiopathic Pulmonary Fibrosis' इति फुफ्फुसस्य स्थितिः अस्ति ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा अवस्था अस्ति यत्र फुफ्फुसाः दागयुक्ताः भूत्वा क्रमेण कठोरताम् अवाप्नुवन्ति । अस्याः रोगस्य चिकित्सायै भवतः वैद्यः पिर्फेनिडोन् इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । नाम किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अस्य औषधस्य विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः, तस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः तस्य विषये किं ज्ञातव्यम् इति च।

पिर्फेनिडोन् (Esbriet) इति औषधं कीदृशम् अस्ति ?

पिर्फेनिडोन् इति औषधं इडिओपैथिक् पल्मोनरी फाइब्रोसिस् (IPF) इति रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्य मुख्यं कार्यं फुफ्फुसेषु दागस्य गतिं मन्दं कर्तुं भवति । यद्यपि एतत् औषधं रोगस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति तथापि रोगस्य दुर्गतेः गतिं मन्दं कर्तुं शक्नोति तथा च किञ्चित् आरामं अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । गोल्यरूपेण अथवा कैप्सूलरूपेण आगच्छति । भवतः कृते यत् श्रेयस्करम् अस्ति तत् भवतः वैद्यः अनुशंसयिष्यति।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं चित्रं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः सा सूचना निर्धारयिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, तस्य मात्रा किं भवेत् इति च । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

औषधस्य सम्यक् कार्यं कर्तुं तस्य सेवनं यथाविहितं भवति ।

• भोजनेन सह गृह्यताम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। भोजनेन सह पिर्फेनिडोन् सर्वदा सेवन्तु। रिक्तपेटे सेवनेन उदरेण, उदरस्य व्यथा इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः वर्धते ।
• एकेन गिलासेन जलेन सह गृह्यताम् : गोली/कैप्सूलं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
• यथासमये सेवनं कुर्वन्तु : वैद्येन यथा निर्धारितं तथा समये सम्यक् मात्रां सेवन्तु। यदि भवन्तः दिने त्रिवारं सेवन्तु इति कथ्यन्ते तर्हि प्रातःभोजने, मध्याह्नभोजने, रात्रिभोजने च सह ग्रहीतुं शक्नुवन्ति ।
• स्वयमेव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु : वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• यदि बालकानां कृते दीयते : एतत् औषधं प्रायः बालकेभ्यः न दीयते । परन्तु विशेषे दत्तं चेत् बालरोगचिकित्सकस्य उपदेशं अनुसरणं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।यदि भवन्तः १४ दिवसान् वा अधिकं वा औषधं सेवितुं असमर्थाः सन्ति तर्हि पुनः आरम्भं कर्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ? (औषधपरस्परक्रियाः) २.

आम्, Pirfenidone भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

केचन औषधानि ये पिर्फेनिडोन्-रोगेण समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति तानि सन्ति- १.

• केचन प्रतिजीवकाः (उदा. सिप्रोफ्लोक्सासिन्) २.
• केचन दम्मस्य औषधानि (उदा. जफिर्लुकास्ट्, जिलेउटोन्)
• अवसादस्य वा चिन्तायाः वा केचन औषधानि
• अनियमितहृदयस्पन्दनस्य औषधानि (उदा. एमिओडारोन्) २.
• आक्षेपस्य केचन औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)
• उदरस्य अम्लस्य कृते सिमेटिडिन् इत्यादीनि औषधानि

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता गृहीतस्य सर्वस्य सूचीं भवतः चिकित्सकाय दातुं सर्वोत्तमम् ।

औषधं सेवन्ते सति अस्माभिः विशेषतया सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः विषयाः

सूर्यात् आत्मनः रक्षणं कुरु !

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पिर्फेनिडोन्-इत्यस्य सेवनकाले भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अतीव संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति । सामान्यतया सूर्येण न हानिः भवति चेदपि भवतः त्वचा शीघ्रं दह्यते, रक्ता भवति, शोथः च भवति, यथा तीव्रसूर्यदाहः

• सूर्यं परिहरन्तु : यथाशक्ति सूर्ये बहिः गन्तुं परिहरन्तु, विशेषतः प्रातः १०-११ वादनतः अपराह्ण ३-४ वादनपर्यन्तं ।
• रक्षात्मकवस्त्रं धारयन्तु : यदि बहिः गच्छन्ति तर्हि दीर्घास्तनीवस्त्रं, पैण्ट्, टोपी, धूपचक्षुः च धारयन्तु ।
• सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : ३० वा अधिकं SPF युक्तं उत्तमं सूर्यरक्षकं उपयुज्यताम्, यत् UVA तथा UVB किरणयोः रक्षणं करोति । बहिः गमनात् २० निमेषपूर्वं तत् प्रयोजयन्तु, प्रत्येकं द्वौ त्रयः घण्टाः पुनः प्रयोजयन्तु ।
• चर्मशयनं परिहरन्तु : कृत्रिमरूपेण त्वचां चर्मकरणं कुर्वन्ति यन्त्राणि न प्रयोजयन्तु।

दुष्प्रभावेषु सावधानाः भवन्तु

कस्यापि औषधस्य इव पिर्फेनिडोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । तेषु केचन सामान्याः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं गच्छन्ति । परन्तु तेषु केषुचित् विषये अस्माभिः अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति।

कथं त्वं स्वस्य औषधस्य रक्षणं करोषि ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। औषधानि बालकानां कृते क्रीडनकं न भवन्ति।
• कक्षतापमाने संग्रहणीयम् : कक्षतापमाने, १५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं संग्रहणीयम् । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
• अवधिसमाप्तेः अनन्तरं परित्यजन्तु : शीशीयां अवधिसमाप्ततिथिः अतिक्रान्ताः औषधाः न प्रयोजयन्तु। तान् सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु।