यदा अस्माकं सन्धिवेदना , पृष्ठवेदना, गठिया इत्यादिना रोगेन दीर्घकालीनवेदना वा भवति तदा वयं प्रायः वेदनाशामकस्य उपयोगं कुर्मः, किम्? पिरोक्सिकम् इति औषधं बहवः जनाः उपयुञ्जते, विशेषतः गठिया इत्यादिषु रोगेषु वैद्याः अनुशंसन्ति । परन्तु एतस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
पिरोक्सिकम् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिरोक्सिकम् इति वेदना-शोथ-औषधम् । एतत् NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । यद्यपि नाम जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि तस्य अर्थः सरलः एव । अस्माकं शरीरे कतिपयानां रसायनानां उत्पादनं नियन्त्र्य एतत् औषधं कार्यं करोति ये वेदना , सूजनं, ज्वरं च जनयन्ति । इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि अपि अस्मिन् वर्गे सन्ति । अस्य औषधस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम फेल्डेन् इति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
पिरोक्सिकम्-सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| स्वास्थ्य स्थिति | किमर्थं भवता चिन्तनीयम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः रक्तचापः च | यदि भवतः उच्चरक्तचापः, हृदयघातः, हृदयरोगः, हृदयविफलता, अथवा पूर्वं कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) शल्यक्रिया कृता अस्ति। |
| उदरस्य आन्तरस्य च समस्याः | यदि भवतः उदरस्य व्रणं, उदरस्य रक्तस्रावः, अन्ये वा जठरान्त्ररोगाः सन्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यदि वृक्कस्य यकृतस्य वा कार्ये किमपि समस्या अस्ति। |
| रक्तस्रावविकारः रक्ताल्पता च | यदि भवतः रक्तस्य जठरस्य विकारः अस्ति अथवा रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना अस्ति (रक्तहीनता)। |
| एलर्जी | यदि भवतः Piroxicam, अन्येषां NSAIDs यथा Aspirin, Ibuprofen, अन्यत् किमपि औषधं वा भोजनं वा एलर्जी अस्ति। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा स्तनपानं कुर्वती अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| अन्ये आदतयः | यदि भवान् नित्यं पानम् अथवा धूम्रपानं करोति। |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एतत् औषधं मुखेन सेव्यते। वैद्यस्य निर्देशानुसारं निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा अथवा हृदयरोगः भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।
यतो हि ६५ वर्षाधिकानां जनानां कृते अस्य औषधस्य प्रभावः किञ्चित् अधिकः भवितुम् अर्हति, अतः भवतः वैद्यः न्यूनमात्रायां अनुशंसितुं शक्नोति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।
अन्ये औषधाः ये पिरोक्सिकम् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि पिरोक्सिकम् इत्यनेन सह सेवन्ते सति गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
| एतैः सह कदापि पिरोक्सिकम् न सेवन्तु | |
|---|---|
| सिडोफोविर् | केटोरोलाक् |
| मेथोट्रेक्सेट् | पेमेट्रेक्सेड् |
| एतेषां सह पिरोक्सिकम् इत्यस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवन्तु | |
| |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अपि च भवन्तः यत्किमपि विटामिनं, ओषधीयौषधं, मद्यं, सिगरेट् च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः
उदरस्य व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च जोखिमः
पिरोक्सिकम् इत्यादीनां एनएसएआईडी-उपचारानाम् एतत् मुख्यं जोखिमम् अस्ति । एतेन औषधेन गम्भीराः उदरस्य व्रणाः , रक्तस्रावः च असूचना भवितुं शक्नोति | धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, वृद्धाः, दुर्बलस्वास्थ्यं च येषां जनानां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।
यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना, रक्तवमनं, काफीपिष्टवत् किमपि वमनं, कृष्णवर्णीयं, टारयुक्तं मलं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अपि च, एतत् औषधं सेवन्ते सति एस्पिरिन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनां अन्यवेदनाशकानाम् सेवनं न कुर्वन्तु ।
हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः
एतत् औषधं हृदयघातं, आघातं वा न निवारयिष्यति । वस्तुतः निरन्तरं प्रयोगः भवतः जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
गर्भः प्रसवश्च
यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । गर्भस्य उत्तरभागे (३० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं) एतत् औषधं सेवनं न शस्यते यतः एतेन शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । भवतः गर्भधारणक्षमता अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव पिरोक्सिकम् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णा/टारी मलः, वमनं रक्तं/कॉफी ग्राउण्ड्, रक्त/गहरे भूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः। |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थले स्कन्धे बाहौ वा कष्टं श्वासप्रश्वासयोः व्याधिः स्वेदः च । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना। |
| वृक्क/यकृत् समस्या | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, पादयोः/गुल्फयोः शोफः, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणभागे वेदना च भवति । |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | रक्ता फोडाः, त्वक्छिलः च सहितः ज्वरः । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| |
गृहं नेतु-सन्देशः
- पिरोक्सिकम् इति एनएसएआईडी औषधं वेदनायाः, शोथस्य च कृते उपयुज्यते ।
- एतत् सेवनात् पूर्वं भवतः सर्वाणि स्वास्थ्यस्थितयः (विशेषतः हृदयस्य, उदरस्य, वृक्करोगस्य) अन्येषां च सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकाय वदन्तु
- यदि भवन्तः तीव्र उदरवेदना, कृष्णमलः, वक्षःस्थलवेदना, तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- पिरोक्सिकम् इत्यस्य सेवनकाले अन्येषां वेदनाशामकदवानां यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनां सेवनं परिहरन्तु ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु