किं भवन्तः वेदनायाः कृते पिरोक्सिकम् अपि सेवन्ते ? एतानि वस्तूनि भवन्तः अवश्यं जानन्ति (Piroxicam Capsules)

यदा अस्माकं सन्धिवेदना , पृष्ठवेदना, गठिया इत्यादिना रोगेन दीर्घकालीनवेदना वा भवति तदा वयं प्रायः वेदनाशामकस्य उपयोगं कुर्मः, किम्? पिरोक्सिकम् इति औषधं बहवः जनाः उपयुञ्जते, विशेषतः गठिया इत्यादिषु रोगेषु वैद्याः अनुशंसन्ति । परन्तु एतस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः कतिपयानि वस्तूनि सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।

पिरोक्सिकम् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिरोक्सिकम् इति वेदना-शोथ-औषधम् । एतत् NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । यद्यपि नाम जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि तस्य अर्थः सरलः एव । अस्माकं शरीरे कतिपयानां रसायनानां उत्पादनं नियन्त्र्य एतत् औषधं कार्यं करोति ये वेदना , सूजनं, ज्वरं च जनयन्ति । इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि अपि अस्मिन् वर्गे सन्ति । अस्य औषधस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम फेल्डेन् इति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

पिरोक्सिकम्-सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एतत् औषधं मुखेन सेव्यते। वैद्यस्य निर्देशानुसारं निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा अथवा हृदयरोगः भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।

यतो हि ६५ वर्षाधिकानां जनानां कृते अस्य औषधस्य प्रभावः किञ्चित् अधिकः भवितुम् अर्हति, अतः भवतः वैद्यः न्यूनमात्रायां अनुशंसितुं शक्नोति ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।

अन्ये औषधाः ये पिरोक्सिकम् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि पिरोक्सिकम् इत्यनेन सह सेवन्ते सति गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अपि च भवन्तः यत्किमपि विटामिनं, ओषधीयौषधं, मद्यं, सिगरेट् च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः महत्त्वपूर्णाः विषयाः

उदरस्य व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च जोखिमः

पिरोक्सिकम् इत्यादीनां एनएसएआईडी-उपचारानाम् एतत् मुख्यं जोखिमम् अस्ति । एतेन औषधेन गम्भीराः उदरस्य व्रणाः , रक्तस्रावः च असूचना भवितुं शक्नोति | धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, वृद्धाः, दुर्बलस्वास्थ्यं च येषां जनानां कृते एतत् जोखिमं अधिकं भवति ।

यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना, रक्तवमनं, काफीपिष्टवत् किमपि वमनं, कृष्णवर्णीयं, टारयुक्तं मलं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अपि च, एतत् औषधं सेवन्ते सति एस्पिरिन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनां अन्यवेदनाशकानाम् सेवनं न कुर्वन्तु ।

हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः

एतत् औषधं हृदयघातं, आघातं वा न निवारयिष्यति । वस्तुतः निरन्तरं प्रयोगः भवतः जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।

गर्भः प्रसवश्च

यदि भवन्तः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । गर्भस्य उत्तरभागे (३० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं) एतत् औषधं सेवनं न शस्यते यतः एतेन शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । भवतः गर्भधारणक्षमता अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव पिरोक्सिकम् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।