किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः त्वचायां सहसा गुलाबी, स्केल, किञ्चित् उन्नतः चकनाकारः भवति? कदाचित् एतान् बिन्दून् अपि खरचयितुं शक्यते । अद्य वयं तस्य विषये एव वदामः , Pityriasis Rosea . नाम गम्भीरं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु तस्य विषये सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
पिटिरियासिस् रोसिया इति किम् ? सरलतया...
सरलतया, pityriasis rosea is a skin condition that is usually not serious , परन्तु किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति। भवतः त्वचायां त्वक्-उन्नत-पट्टिकाः (दाहाः) भवन्ति । "पिटिरियासिस्" इति शब्दस्य अर्थः "स्केली" इति । "रोजा" इत्यस्य अर्थः "गुलाबी" इति । तथापि सर्वेषां गुलाबीवर्णस्य एते पटलाः न सन्ति । त्वक्वर्णानुसारं ते रक्ताः, धूसराः, भूराणि, बैंगनी वा अपि दृश्यन्ते ।
एतत् भवतः कूर्परे, बाहू, पादौ च अधिकतया दृश्यते . केचन जनाः "क्रिसमसवृक्षस्य दाहः" इति अपि वदन्ति । तस्य कारणं पश्चात् वदामः।
एतस्य विकासस्य सम्भावना कस्य अधिका अस्ति ?
केनापि पिटिरियासिस रोसिया इति रोगः भवितुम् अर्हति । तथापि केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । ते के इति ज्ञास्यामः।
- १० तः ३५ वर्षाणां मध्ये युवानां कृते .
- पुरुषाणाम् अपेक्षया महिलानां एतस्य विकासस्य सम्भावना प्रायः ५०% अधिका इति कथ्यते ।
केचन जनाः वदन्ति यत् एतानि बिन्दवः प्राप्तुं पूर्वं ते बहु तनावे आसन्। परन्तु एतेषां बिन्दूनां कारणं तनावः इति पुष्टयितुं पर्याप्तं शोधं न कृतम् ।
प्रायः ६० वर्षाधिकेषु जनासु एतत् न्यूनं भवति तथापि यदि भवति तर्हि लक्षणं किञ्चित् अधिकं स्थातुं शक्नोति ।
पिटिरियासिस रोसिया शरीरे कथं प्रभावं करोति ?
यथा पूर्वं उक्तं, अधिकतया भवतः कूर्परे, बाहू, पादौ च त्वक् प्रभावितं करोति । परन्तु "inverse pityriasis rosea" इति दुर्लभः प्रकारः अस्ति, यः भवतः कण्ठस्य, मुखस्य, गुल्फस्य, कटिभागस्य च त्वचां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
भवतः त्वचायां विवर्णाः, क्रस्टी, शुष्काः, कुरुकाः कागदसदृशाः क्षताः भवितुम् अर्हन्ति । एते क्षताः कण्डूयन्ते ।
लक्षणानि कानि सन्ति ? कथं त्वं एतत् परिचिनोषि ?
पिटिरियासिस-रोजिया-रोगस्य लक्षणं प्रायः अनेकपदेषु दृश्यते । तत् कथं भवति इति अवलोकयामः।
- केषाञ्चन जनानां प्रथमं ज्वरः, शिरोवेदना, कण्ठवेदना वा इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति, यथा शीतसदृशानि ।
"हेराल्ड् पैच्" अथवा "मादर पैच" इति ।
- ततः सहसा भवतः शरीरे कुत्रचित् किञ्चित् बृहत्तरः, उन्नतः, विवर्णः, गोलः अथवा अण्डाकारः पटलः विकसितः भवति । एतस्य आकारः १ तः ६ सेन्टिमीटर् पर्यन्तं कुत्रापि भवितुम् अर्हति । सः पटलः "हेराल्ड् पट्टिका" अथवा "मातृपट्टिका" इति उच्यते । एतत् अस्य रोगस्य प्रथमं बृहत्तमं च लक्षणम् अस्ति । कल्पयतु, तत्र नीलुका नाम युवती अस्ति। सहसा पञ्चरूप्यकमुद्रायाः अपेक्षया बृहत्तरः गुलाबी, स्केलयुक्तः पटलः तस्याः उदरस्य उपरि आविर्भूतः । प्रथमं सा अन्यत् किमपि इति चिन्तितवती ।
ततः "Daughter Paches" इति आगच्छति।
- "हेराल्ड्-पैच्" इत्यस्य प्रादुर्भावस्य प्रायः एकसप्ताहद्वयस्य अनन्तरं मूलबृहत्-पट्टिकायाः परितः बहवः लघुतराः, विवर्णाः, गोलाः अथवा अण्डाकाराः पटलाः दृश्यन्ते । एते मूलपटलात् लघुतराः भवन्ति – आकारेण प्रायः १ तः २ सेन्टिमीटर् यावत् । एते "कन्यायाः पट्टिकाः" इति उच्यन्ते । शरीरे एतेषां पटलानां प्रतिमानं क्रिसमसवृक्षस्य शाखाः इव नत्वा इव दृश्यन्ते | एतत् प्रतिमानं विशेषतः पृष्ठभागे लक्ष्यते ।
- पिटिरियासिस् रोसिया-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% जनाः एतान् बिन्दून् खरचन्ति । तत् प्रायः तेषां अर्धं भवति।
- कृष्णवर्णीयत्वक्वर्णयुक्तेषु जनासु, यथा कृष्णवर्णीयवर्णीयत्वक्युक्तेषु जनासु , एते बिन्दवः अधिकं उन्नताः (papular) भवेयुः । बिन्दीनां केन्द्रं अपि क्षयरोगवत् दृश्यते ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् पिटिरियासिस रोसिया कष्टप्रदः नास्ति। परन्तु यदि भवन्तः बिन्दवः खरदन्ति तर्हि त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति, येन संक्रमणं, वेदना च भवति । अतः यथासम्भवं खरचनस्य नियन्त्रणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
पिटिरियासिस् गुलाबस्य कारणं किम् ?
अद्यापि वैद्याः सम्यक् न जानन्ति यत् तस्य कारणं किम् अस्ति । तथापि, बहवः मन्यन्ते यत् हर्पीस्वायरसस्य अनेकाः प्रकाराः , यथा दादवायरसः ६ (HHV-6), दादवायरसः ७ (HHV-7) तथा/वा दादवायरसः ८ (HHV-8), कारणं भवितुम् अर्हति तथापि एतत् अद्यापि न पुष्टम् ।
महत्त्वपूर्णम् : एतादृशाः दादविषाणुः शीतव्रणं जनयति इति दादं वा जननेन्द्रियदादं जनयति इति विषाणुभिः सह सम्बद्धः नास्ति अतः एतस्य चिन्ता न कुर्वन्तु
किम् एतत् कोविड्-१९ इत्यस्य कारणम् अस्ति ?
केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् पिटिरियासिस-रोजिया-सहिताः केचन त्वचा-स्थितयः कोविड्-१९- संक्रमणेन सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अद्यापि पर्याप्तं प्रमाणं न प्राप्यते यत् पिटिरियासिस् गुलाबस्य कारणं कोविड्-१९ इति निश्चितरूपेण सिद्धं भवति।
पिटिरियासिस-गुलाबस्य वलय-कृमिस्य च किं भेदः ?
बहवः जनाः तयोः भ्रमं कुर्वन्ति यतोहि ते किञ्चित् समानरूपेण दृश्यन्ते । पिटिरियासिस् रोजा, रिंगवर्म इत्येतौ द्वौ अपि त्वक्रोगौ स्तः ये पपुलोस्क्वामससमूहे अन्तर्भवन्ति । अर्थात् ते रोगाः सन्ति ये त्वक् उपरि उन्नताः, विवर्णाः, स्केलयुक्ताः पटलाः भवन्ति ।
परन्तु एक्जिमा कवकसंक्रमणेन भवति ।यद्यपि पिटिरियासिस-रोजिया-रोगस्य सटीकं कारणं अज्ञातं तथापि वैद्याः मन्यन्ते यत् एतत् विषाणुजन्यम् अस्ति । अतः द्वयोः कारणानि चिकित्साः च सर्वथा भिन्नाः सन्ति ।
किम् एषः यौनरोगः (STD/STI) ?
न सर्वथा न। पिटिरियासिस् रोसिया यौनरोगः (STD) संक्रमणं वा (STI) नास्ति । असुरक्षितमैथुनेन वा त्वक्-त्वक्-संपर्केन वा एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति न प्रसरति । अतः आतङ्कितः मा भवतु।
यदि गर्भावस्थायां पिटिरियासिस-रोजिया-रोगः भवति तर्हि किम् ?
एतत् किमपि सावधानं भवितव्यम्। यदि भवतः गर्भावस्थायां पिटिरियासिस् रोसिया इत्यस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् यदि गर्भावस्थायां एषः रोगः विकसितः भवति तर्हि कदाचित् गर्भपातः अथवा नवजातस्य हाइपोटोनिया इत्यादीनि जटिलतानि उत्पद्यन्ते अतः शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
वैद्याः एतस्य सम्यक् निदानं कथं कुर्वन्ति ?
वैद्यः प्रायः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा पिटिरियासिस-रोजिया-रोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति, यतः "हेराल्ड्-पैच्", तदनन्तरं ये लघुबिन्दवः, शरीरे तेषां बिन्दूनां प्रतिमानं च अस्य रोगस्य लक्षणम् अस्ति
परन्तु पिटिरियासिस् रोसिया अन्येषां त्वक्स्थितीनां सदृशं दृश्यते । उदाहरणतया:
- एक्जिमा (एक्जिमा / एटोपिक त्वचाशोथ) २.
- सोरायसिस , विशेषतः गुट्टेट् सोरायसिस
- वलयकृमिः
- वलयकृमि (Tinea versicolor) २.
अतः यदि वैद्यस्य किमपि संशयः भवति तर्हि सः एतादृशानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति यथा-
- एलर्जी परीक्षण
- परीक्षणार्थं चर्मस्य लघुखण्डं गृहीत्वा (Biopsy)
- पिटिरियासिस-रोजिया-रोगेण सह असम्बद्धानां अन्येषां कारणानां परीक्षायै रक्तपरीक्षा ।
कथं चिकित्स्यते ?
सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशकालं पिटिरियासिस् रोसिया इत्यस्य विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति . प्रायः ६ तः ८ सप्ताहेषु स्वयमेव सुस्थं भवति | चिन्तयतु, वैद्यः पूर्वोक्तं नीलुकं अवदत् यत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव सुस्थं भविष्यति इति।
परन्तु यदि भवतः तीव्रं कण्डूः भवति तर्हि भवतः वैद्यः असुविधां न्यूनीकर्तुं एतादृशानि उपचाराणि निर्धारयितुं शक्नोति : १.
वैद्यः यत् चिकित्सां कर्तुं शक्नोति
- वायरसविरोधी : एतानि औषधानि शरीरे हानिकारकविषाणुना सह युद्धं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- प्रकाशचिकित्सा : अस्मिन् विशेषदीपानां उपयोगेन त्वचां पराबैंगनीप्रकाशस्य विशेषतः पराबैंगनी बी (UVB) किरणस्य संपर्कं भवति । सूर्यप्रकाशे दृश्यमानाः पराबैंगनीकिरणाः केषाञ्चन त्वचारोगाणां चिकित्सायां सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति, यथा पिटिरियासिस् रोजा । परन्तु कृष्णवर्णीयत्वक्वर्णयुक्तेषु जनासु यूवीबी-कारणात् बिन्दवः स्वस्थतायाः अनन्तरं स्थायिकृष्णबिन्दवः (अतिरञ्जनम्) भवितुं शक्नुवन्ति ।भवितुं शक्नोति। अतः यदि भवतः त्वचा कृष्णा अस्ति तर्हि अस्य चिकित्सायाः विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः।
- प्रेडनिसोन् गोलियाः : प्रेडनिसोन् एकः प्रकारः कोर्टिकोस्टेरॉइड् अस्ति । इदं औषधं मुखेन सेवनं काचजलेन सह । शरीरे त्वक्प्रकोपादिप्रकोपं न्यूनीकरोति ।
गृहे के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?
औषधालये भवन्तः कतिपयानि औषधालयात् क्रेतुं शक्नुवन्ति तथा च एतस्य कण्डूयनस्य न्यूनीकरणाय गृहे एव केचन सरलाः उपचाराः कर्तुं शक्नुवन्ति।
यद्यपि एते गृहोपचाराः अधिकांशजनानां कृते सुरक्षिताः सन्ति तथापि तेषां प्रयोगात् पूर्वं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः , यतः केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति
- एंटीहिस्टामाइन् : एते सामान्यतया एलर्जी-लक्षणानाम्, विशेषतः कण्डूयमानत्वक्-रोगस्य चिकित्सायै दत्तानां औषधानां वर्गः अस्ति ।
- कैलामाइन लोशन : कैलामाइन् लोशनं कण्डूयनं असुविधां च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, तथैव शुष्कं, फ्लेकी त्वचां आर्द्रयितुं च शक्नोति ।
- हाइड्रोकोर्टिसोन् क्रीम अथवा लेपनम् : हाइड्रोकोर्टिसोन् वेदनाशामकेन सह संयुक्तः कोर्टिकोस्टेरॉइड् अस्ति । एतत् कण्डूयुक्तेषु क्षेत्रेषु प्रयोक्तुं शक्यते ।
- व्रीहिः - व्रीहिः कण्डूयनस्य महान् प्राकृतिकः उपचारः अस्ति । पिटिरियासिस् गुलाबस्य दागस्य कृते व्रीहिस्य उपयोगस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् ब्लेण्डर् अथवा फूड प्रोसेसर इत्यत्र सूक्ष्मचूर्णं (कोलोइडल ओटमील्) इति कृत्वा पिष्टव्यम् ततः व्रीहिचूर्णं किञ्चित् उष्णजलेन सह मिश्रयित्वा स्थूलं, चिपचिपं पिष्टं भवति । यावत् भवतः बिन्दवः सम्पूर्णतया आच्छादिताः न भवन्ति तावत् एतत् पेस्टं प्रयोजयन्तु। न्यूनातिन्यूनं १० निमेषान् यावत् त्यक्त्वा, ततः स्वच्छेन तौल्येन मार्जयन्तु । व्रीहियिकायाः सह स्नानमपि कर्तुं शक्यते ।
किं भोजनं पेयं च एतत् प्रभावितं करोति ?
यदि भवतः पिटिरियासिस् गुलाबस्य रोगः अस्ति तर्हि विशिष्टानि आहारपदार्थानि न सन्ति येषां परिहारः कर्तव्यः । परन्तु केचन जनाः मन्यन्ते यत् शोथनिवारक आहारस्य अनुसरणं कण्डूयनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् ये जनाः भूमध्यसागरीय आहारं अनुसरन्ति तेषां शरीरे शोथस्य स्तरः न्यूनः भवति ।
केचन आहाराः येषु शोथनिवारकगुणाः सन्ति : १.
- स्निग्धमत्स्याः यथा साल्मनः, सार्डिन्, मकरः च ।
- हरितानि, यथा पालकं, केलं च।
- जैतुनतैलम् ।
- टमाटरः ।
ये आहाराः शोथं वर्धयितुं शक्नुवन्ति : १.
- तले खाद्यानि, अनेकाः प्रकाराः द्रुतभोजनम्।
- नाइट्रेटयुक्तानि चिकित्सितानि मांसानि, हॉट् डॉग इव।
- अत्यन्तं परिष्कृतानि तैलानि च ट्रांस् मेदः च।
- परिष्कृतानि कार्बोहाइड्रेट्, यथा शर्करा, पेस्ट्री, श्वेतरोटिका च ।
एते केवलं सुझावः एव, भवन्तः इच्छन्ति चेत् तान् प्रयतितुं शक्नुवन्ति।
किं पिटिरियासिस-गुलाबस्य निवारणं कर्तुं शक्यते ?
दुर्भाग्येन सम्प्रति पिटिरियासिस-रोजिया-रोगस्य विकासं निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति ।यतो हि अस्य सम्यक् कारणम् अद्यापि अज्ञातं, कथं तस्य निवारणं कर्तव्यमिति वक्तुं कठिनम् ।
यदि भवतः पिटिरियासिस रोसिया भवति तर्हि किं भवति ? किं चिन्ताजनकं किमपि ?
यदि भवतः पिटिरियासिस रोसिया इति रोगः अस्ति, यथा पूर्वं उक्तं, तर्हि प्रायः विशेषचिकित्सां विना तस्य सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते . प्रायः ६ तः ८ सप्ताहेषु पूर्णतया स्वच्छं भविष्यति । परन्तु यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि चिकित्सायाः सह भवतः उपशमः प्राप्तुं शक्यते ।
सर्वोत्तमः भागः अस्ति, एकदा भवन्तः पिटिरियासिस रोसिया प्राप्नुवन्ति, पुनः तस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति . अपि च, भवतः त्वचायां स्थायी दागः अन्यः वा क्षतिः न भवति । अतः, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।
कदा चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं आवश्यकम् ?
यद्यपि प्रायः स्वयमेव सुस्थं भवति तथापि एतादृशेषु प्रकरणेषु भवद्भिः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- यदि भवतः नूतनानि लक्षणानि भवन्ति .
- यदि चिकित्सां कृत्वा अपि भवतः लक्षणं न सुधरति ।
- यदि भवतः बिन्दवः 10 सप्ताहात् अधिकं यावत् तिष्ठन्ति .
- यदि भवतः बिन्दवः संक्रमिताः दृश्यन्ते (उदा. रक्तः, बैंगनी, धूसरः वा श्वेतः वा; तीव्रः शोफः, वेदना, पूतिः) ।
- यदि भवतः गर्भधारणे एतादृशाः बिन्दवः भवन्ति (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!)।
वैद्यं पृच्छितुं महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः
यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं सहायकं भवेत्।
- कथं सम्यक् वदसि यत् मम पिटिरियासिस रोसिया इति रोगः अस्ति वा?
- यदि मम पिटिरियासिस् रोसिया नास्ति तर्हि अन्यः कः त्वक्रोगः भवितुम् अर्हति ?
- एतेषां बिन्दवानां सर्वथा अन्तर्धानं भवितुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?
- भवन्तः कानि औषधानि अनुशंसन्ति ?
- किं तेषां औषधानां दुष्प्रभावाः सन्ति ?
- भवन्तः के गृहोपचाराः अनुशंसन्ति ?
- किं मया विहितं क्रीमविशेषं लेपं वा ?
- किं मया चर्मरोगचिकित्सकं अन्यविशेषज्ञं वा द्रष्टव्यम् ?
अन्ते भवता वक्तव्यं यत्...
यद्यपि पिटिरियासिस रोसिया सामान्यः त्वचारोगः अस्ति तथापि लज्जाजनकं लज्जाजनकं च भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदा भवन्तः तत् खरदन्ति । तस्य चिकित्सा नास्ति, किन्तु संक्रामकं नास्ति . एकदा स्वच्छं जातं चेत् तस्य पुनरावृत्तिः असम्भाव्यम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः त्वचायाः विषये ध्यानं दातव्यम्। यदि भवन्तः एतादृशं बिन्दुं लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं गत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। तदा भवता चिन्ता न कर्तव्या, अनावश्यकं भयं वा न कर्तव्यम्।
` पिटिरियासिस रोसिया, त्वचा रोग, त्वचा के धब्बे, हेराल्ड पैच, क्रिसमस ट्री दाना, त्वचा दाने, त्वचा विज्ञान











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु