किं भवता कदापि एतादृशं भावः कृतः ? यदा भवन्तः गभीरं निःश्वासं गृह्णन्ति, उच्चैः हसन्ति, कासन्ति वा तदा सहसा वक्षःस्थले तीक्ष्णं, छूरेण वेदनाम् अनुभवन्ति । एतत् सामान्यं नास्ति, भवन्तः च भीताः अनुभवन्ति। तत्प्रकारस्य वेदना एव वयं यस्याः अवस्थायाः विषये वक्तुं गच्छामः तस्य मुख्यं लक्षणं भवति, यस्य नाम प्लुरिसी इति ।
फुफ्फुसरोगः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फुफ्फुसः अस्माकं फुफ्फुसान् परितः स्थितस्य कृशस्य झिल्लीयाः शोथः अस्ति, अस्माकं वक्षःस्थलगुहायाम् अन्तः रेखां कृत्वा अन्यस्य झिल्लीयाः शोथः अस्ति एतौ पर्दौ प्लुरा इति उच्यते ।
कल्पयतु, एतयोः आवरणयोः मध्ये अल्पं स्थानम् अस्ति, फुफ्फुसस्य स्थानम्। प्रायः अस्मिन् अल्पमात्रायां द्रवः भवति । कार-इञ्जिनस्य तैलवत् अयं द्रवः वयं श्वसने फुफ्फुसाः परितः गच्छन्तः घर्षणं विना द्वयोः आवरणयोः एकत्र सुचारुतया स्खलितुं शक्नोति
किन्तु, एतेषु आवरणेषु एकं वा उभयम् वा केनचित् कारणेन प्रज्वलितं भवति चेत् किं भवति ? एतयोः आवरणयोः सुचारुतया स्खलनस्य स्थाने एकत्र मर्दनं आरभते । तदा एव सा असह्यः तीक्ष्णः छूरेण वेदना आगच्छति।
फुफ्फुसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
फुफ्फुसस्य अनेकाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु मुख्यं स्पष्टतमं च लक्षणं वक्षःस्थलवेदना अस्ति । एतानि लक्षणानि किम् इति पश्यामः।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| मुख्यलक्षणम् : वक्षःस्थलस्य वेदना |
|
| अन्ये विशेषताः |
|
महत्त्वपूर्णम् : फुफ्फुसस्य अतिरिक्तं अन्यैः गम्भीरैः (उदा. हृदयरोगः) वक्षःवेदना भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः अव्याख्यातं वक्षःस्थलवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु ।
फुफ्फुसस्य कारणं किम् ?
फुफ्फुसरोगः विविधकारणात् भवितुम् अर्हति, न केवलं एकेन । प्रायः फुफ्फुसेषु संक्रमणस्य कारणेन स्वस्थस्य व्यक्तिस्य मध्ये एतत् भवति ।
- संक्रमणम् : सर्वाधिकं सामान्यं कारणं वायरल् (उदा. इन्फ्लूएन्जा वायरस) अथवा जीवाणुसंक्रमणं भवति । एषः शोफः तदा भवति यदा संक्रमणं फुफ्फुसात् फुफ्फुसस्य आस्तरणं यावत् प्रसरति ।
- स्वप्रतिरक्षारोगाः : एषः शोफः शरीरस्य स्वकोशिकासु आक्रमणं कुर्वन्तः रोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति, यथा ल्युपस् अथवा वातरोगः ।
- अन्ये फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः : फुफ्फुसस्य कर्करोगः, क्षयरोगः, फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मः इत्यादयः अवस्थाः ।
- वक्षःस्थलस्य चोटः : वक्षःस्थलस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा दुर्घटनायाः कारणेन वा फुफ्फुसरोगः भवितुम् अर्हति ।
- केचन औषधानि : Hydralazine, Isoniazid इत्यादीनि केचन औषधानि अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
फुफ्फुसरोगः संक्रामकः अस्ति वा ?
न - फुफ्फुसरोगः संक्रामकः नास्ति । परन्तु केचन वायरल-जीवाणु-संक्रमणाः (उदा. इन्फ्लूएन्जा, निमोनिया) ये फुफ्फुसरोगं जनयन्ति ते संक्रामकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
वैद्य, कथं भवन्तः एतत् फुफ्फुसरोगः इति निदानं कुर्वन्ति ?
यदा भवन्तः वक्षःस्थलवेदनायुक्तं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं वेदनाविषये पृच्छति । कुत्र व्यथते कीदृशं दुःखं किं च दुर्गतिम् । ततः, ते भवतः फुफ्फुसान् स्टेथोस्कोपेन श्रोष्यन्ति। कदाचित् फुफ्फुसरोगेण पीडितः कठोरः क्रन्दनः शब्दः श्रोष्यति ।
तदतिरिक्तं रोगस्य सम्यक् पुष्ट्यर्थं तस्य कारणं ज्ञातुं च निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।
| परीक्षा | तस्मिन् किं पश्यसि ? |
|---|---|
| रक्तपरीक्षा | शरीरे संक्रमणं वा स्वप्रतिरक्षाविकारः वा अस्ति वा इति पश्यन्तु। |
| ईसीजी (EKG) परीक्षण | वक्षःस्थलवेदनायाः कारणं हृदयरोगः न भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । |
| इमेजिंग् परीक्षणम् (एक्स-रे, सीटी, अल्ट्रासाउण्ड्) २. | समस्या का इति ज्ञातुं फुफ्फुसानां चित्राणि गृह्यताम्। फुफ्फुसस्य परितः द्रवम् (फुफ्फुसस्य प्रवाहः) अथवा संक्रमणं (न्यूमोनिया) इत्यादीनि वस्तूनि पश्यन्तु । |
| द्रवपरीक्षणम् (Thoracentesis) २. | अत्यल्पसूचिकायाः उपयोगेन फुफ्फुसानां परितः अल्पं द्रवम् (जलं) गृहीत्वा संक्रमणस्य अन्यकारणानां वा परीक्षणं भवति । |
| वक्षविज्ञान (Thoracoscopy) | वक्षसि लघुः कॅमेरा प्रविश्य प्रत्यक्षतया पश्यति यत् समस्या का अस्ति। |
फुफ्फुसस्य चिकित्साः के सन्ति ?
फुफ्फुसस्य चिकित्सायां सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कारणं ज्ञात्वा तस्य चिकित्सा करणीयम् । तावत्पर्यन्तं भवतः वैद्यः भवतः वेदनायाः नियन्त्रणार्थं औषधं अपि दास्यति ।
- कारणस्य चिकित्सा : यदि कारणं जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि प्रतिजीवनानि दत्तानि भविष्यन्ति। यदि कारणं कवकसंक्रमणं भवति तर्हि कवकविरोधी औषधानि दीयन्ते ।
- वेदनाप्रबन्धनम् : वेदनानिवारणं `NSAIDs` (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) अथवा `Corticosteroids` इत्यादीनि वेदनानिवारकाणि वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं दत्तुं शक्यन्ते
- द्रवस्य निष्कासनम् : यदि फुफ्फुसस्य परितः बहु द्रवः भवति (प्लुरल इफ्यूजन) तर्हि द्रवस्य निष्कासनं (thoracentesis) कृत्वा वेदना न्यूनीकर्तुं श्वसनं च सुलभं कर्तुं शक्यते
किं फुफ्फुसरोगः स्वयमेव गच्छति ?
आम्, कदाचित्। यदि फुफ्फुसस्य कारणं वायरससंक्रमणं भवति तर्हि भवतः शरीरं विषाणुना सह युद्धं कुर्वन् फुफ्फुसः स्वयमेव गन्तुं शक्नोति । परन्तु यदि कश्चन गम्भीरः अन्तर्निहितः कारणः अस्ति, यथा कर्करोगः अथवा स्वप्रतिरक्षारोगः, तर्हि यावत् सम्यक् चिकित्सा न भवति तावत् फुफ्फुसरोगः न गमिष्यति
जोखिमं न्यूनीकर्तुं अहं किं कर्तुं शक्नोमि ?
यद्यपि फुफ्फुसस्य निवारणं शतप्रतिशतम् कर्तुं न शक्यते तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवतः अन्यः चिकित्सास्थितिः अस्ति, यथा स्वप्रतिरक्षारोगः, तर्हि तस्य सम्यक् चिकित्सां प्राप्नुवन्तु ।
- वायरल-जीवाणु-संक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं नियमितरूपेण साबुनेन जलेन च हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु एतत् अस्ति। यदि भवतः वक्षःस्थलस्य वेदना भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु। वक्षःस्थलवेदना अपि केषाञ्चन हृदयरोगाणां इव गम्भीरस्थितीनां लक्षणम् अस्ति । अतः यदि भवन्तः अकारणं वक्षःस्थलस्य वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फुफ्फुसस्य परितः स्थितस्य झिल्लीयाः शोफस्य कारणेन फुफ्फुसरोगः भवति ।
- मुख्यं लक्षणं तीक्ष्णं, छूरेण वक्षःस्थलवेदना भवति, या गभीरं निःश्वासं वा कासं वा कृत्वा वर्धते ।
- संक्रमणं, रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगाः, अन्ये च फुफ्फुससम्बद्धाः रोगाः एतत् जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- उपचारः फुफ्फुसस्य कारणस्य आधारेण भवति । वेदनानियन्त्रणमपि चिकित्सायाः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।
- वक्षःस्थलवेदना कदापि न अवहेलयन्तु। यदि भवतः वक्षःस्थलस्य अव्याख्यातवेदना अस्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सालयाः आपत्कालीनविभागे (ETU) चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु