किं भवन्तः अपि सहसा वक्षःस्थले वा उदरस्य वा विचित्रं वेदनाम् अनुभवन्ति? प्लुरोडाइनिया भवितुम् अर्हति!

किं भवतः वक्षःस्थले वा उदरस्य वा सहसा छूरेण वेदना अभवत्? अथवा भवतः लघुः सहसा रोदनं कृत्वा तेषां उदरं गृहीतवान्? एतादृशाः आकस्मिकवेदनाः यदा आगच्छन्ति तदा चिन्ता भवति इति सामान्यम्। अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यस्य लक्षणं समानं भवति, परन्तु वयं बहु न श्रुतवन्तः स्यात्। तत् प्लुरोडायनिया इति।

प्लुरोडायनिया इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्लुरोडायनिया इति वायरल-संक्रमणस्य दुष्प्रभावः यः अस्माकं मांसपेशिनां प्रभावं करोति । वक्षःस्थलस्य उदरस्य वा स्नायुषु तीक्ष्णं छूरेण पीडां जनयति । एषा वेदना तरङ्गरूपेण आगन्तुं शक्नोति अथवा आकस्मिकस्नायुस्पन्दनरूपेण आगन्तुं शक्नोति । एषा वेदना प्रायः प्रायः १५ तः ३० निमेषपर्यन्तं भवति ।

आश्चर्यं यत् लघुबालेषु एषा स्थितिः अधिकतया उदरस्य मांसपेशिनां प्रभावं करोति अर्थात् तेषां उदरवेदना भवितुम् अर्हति । परन्तु प्रौढेषु वक्षःस्थलवेदना सर्वाधिकं लक्षणं भवति ।

अन्यैः नाम्ना अपि ज्ञायते । केचन जनाः तम् बोर्न्होल्म् रोगः इति वदन्ति . अधिकं विशिष्टं वक्तुं पूर्वं जनाः "पिशाचस्य पकडः" अथवा "प्रेतस्य पकडः" इति अपि आह्वयन्ति स्म । सम्भवतः एतत् यतोहि वेदना एतावता तीव्रा भवितुम् अर्हति । "प्लेरोडाइनिया" इति शब्दः ग्रीकभाषायाः "प्लेउरो" इत्यस्य अर्थात् "पक्षः" "डायनिया" इत्यस्य अर्थात् "वेदना" इति शब्दात् आगतः । "पार्श्वे वेदना" इत्यादि किमपि अर्थः ।

एतत् फुफ्फुसरोगात् कथं भिन्नम् ?

इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात्, यदा वयं वक्षःस्थलवेदनायाः विषये वदामः तदा अन्यः अपि फुफ्फुसरोगः इति रोगः अस्ति, किं एतौ समानौ? न, एतौ सर्वथा भिन्नौ शर्तौ स्तः ।

विचार्यतां, प्लुरोडाइनियायां भवतः वक्षःस्थलस्य मांसपेशिषु, अथवा भवतः पृष्ठपार्श्वयोः (अन्तरकोस्टलस्नायुषु), अथवा भवतः डायफ्रामस्य स्नायुषु शोथेन वेदना भवति

परन्तु फुफ्फुसरोगे भवतः फुफ्फुसानां (फुफ्फुसानां) परितः आस्तरणं शोथं प्राप्नोति । ततः, वेदना आगच्छति यदा तानि अस्तराणि एकत्र मर्दयन्ति। अतः एतयोः प्रकरणयोः वेदनायाः स्रोतः भिन्नः अस्ति। किं त्वं अवगच्छसि ?

अस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

प्लुरोडाइनिया-रोगेण पीडितः व्यक्तिः सामान्यतया वक्षःस्थले वा उदरे वा तीक्ष्णं, छूरेण वेदनाम् अनुभविष्यति । एतत् सहसा आरभ्य १५ तः ३० निमेषपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति । यदा एषा वेदना भवति तदा .

• भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति भवेत् .
• भवन्तः बहु स्वेदं अपि कर्तुं शक्नुवन्ति .
• यदि भवन्तः हस्तेन वेदनायुक्तं क्षेत्रं निपीडयन्ति तर्हि मांसपेशीवेदना भवति .

एतेषां मुख्यलक्षणानाम् अतिरिक्तं केचन जनाः अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति : १.

• भवतः ज्वरः भवितुं शक्नोति .
• भवन्तः अतीव श्रान्ताः श्रान्ताः च अनुभवन्ति |
• भवतः शिरोवेदना भवितुम् अर्हति।
• भवतः कण्ठस्य वेदना भवितुम् अर्हति .

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एते लक्षणानि सहसा आरभ्यन्ते । अपि च, यदा वेदना नास्ति तदा भवन्तः सामान्यतया जीवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदा वेदना पुनः आगच्छति तदा कठिनं भवति।

प्लुरोडायनिया किमर्थं भवति ? किं कारणम् ?

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, अस्य मुख्यं कारणं वायरल-संक्रमणम् अस्ति । एषः विषाणुः भवतः वक्षःस्थले वा डायफ्रामस्य वा मांसपेशिषु शोथं जनयति । स्नायुः प्रफुल्लिताः रक्ताः वेदनाः च भवन्ति इत्यर्थः ।

अस्य उत्तरदायी विषाणुः प्रायः कोक्ससैकी बी विषाणुः एव भवति । एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । तदतिरिक्तं कोक्ससैकी ए वायरसः , केचन प्रकाराः इकोवायरसाः च एतां स्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति । एते विषाणुः सन्ति ये सामान्यतया अस्माकं परिवेशे दृश्यन्ते, कदाचित् अस्माभिः अज्ञात्वा अस्माकं शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

किम् एषः संक्रामकः रोगः ? कथं प्रसरति ?

आम्, ये विषाणुः प्लुरोडायनिया-रोगं जनयन्ति ते संक्रामकाः भवन्ति । एकस्मात् व्यक्तितः अन्यस्मिन् विषाणुः प्रसारयितुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । कदाचित्, एकस्मिन् कुटुम्बे अनेकाः जनाः अथवा एकस्मिन् विद्यालये अनेकाः बालकाः एकस्मिन् समये प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एतां महामारीं वयं प्लुरोडायनिया इति वदामः |

अधुना अयं विषाणुः कथं प्रसरति इति पश्यामः :

• मुख्यतया संक्रमितस्य नासिकातः मलस्य, लारस्य, श्लेष्मस्य वा सम्पर्कद्वारा प्रसारितः भवति .
• रोगी कस्यचित् निकटसम्पर्केन : यथा हस्तप्रहारः आलिंगनं वा ।
• येषु पृष्ठेषु विषाणुः भवति तेषु पृष्ठेषु स्पर्शं कृत्वा : कल्पयतु यदि कश्चन रोगी द्वारस्य पट्टिका, दूरभाषः, मेजः वा इत्यादि किमपि स्पृशति तर्हि विषाणुः तस्मिन् भवितुम् अर्हति ततः यदि भवन्तः तत् स्पृशन्ति, हस्तप्रक्षालनं विना नेत्रं, नासिकां, मुखं वा स्पृशन्ति तर्हि भवन्तः अपि विषाणुः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• संक्रमितस्य लंगोटं परिवर्त्य सम्यक् हस्तप्रक्षालनं न करणीयम्। लघुबालानां लंगोटपरिवर्तनानन्तरं सम्यक् हस्तप्रक्षालनं अत्यावश्यकम् ।
• मलिनं दूषितं जलं पिबन् ।

कल्पयतु, बालकाः क्रीडाङ्गणे एकत्र क्रीडन्ति, समानानि क्रीडनकानि स्पृशन्ति, कदाचित् अज्ञात्वा परस्परस्य लारस्य श्लेष्मस्य च सम्पर्कं कुर्वन्ति। अत्रैव अयं विषाणुः सहजतया प्रसारयितुं शक्नोति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

प्रायः भवतः लक्षणानाम् आधारेण वैद्यः प्लुरोडायनिया-शङ्कां करिष्यति । परन्तु वक्षःस्थलवेदना अधिकगम्भीरस्थितीनां लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति, यथा हृदयरोगः, अतः अन्येषां गम्भीराणां स्थितीनां निराकरणाय भवद्भिः केचन परीक्षणाः करणीयाः भवेयुः

एतादृशाः परीक्षणाः सन्ति : १.

• वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः : १.एतत् अन्येषां स्थितीनां परीक्षणार्थं भवति येन हृदयस्य फुफ्फुसस्य वा वेदना भवति । प्लूरोडाइनिया प्रायः एक्स-रे इत्यत्र बहु ​​भेदं न दर्शयति ।
• रक्तपरीक्षा : संक्रमणस्य लक्षणं पश्यन्तु ।
• मलपरीक्षा : लक्षणं जनयन्तः विशिष्टाः विषाणुः, जीवाणुः, अन्ये वा कारणानि सन्ति वा इति ज्ञातुं ।

एतेषां परीक्षणानाम् अनन्तरं भवतः वैद्यः निर्धारयितुं शक्नोति यत् अन्यत् गम्भीरं कारणं नास्ति वा, भवतः लक्षणं प्लुरोडायनिया-सङ्गतम् अस्ति वा इति ।

प्लुरोडायनिया-रोगस्य चिकित्सा कथं भवति ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

अस्य कृते विशेषरूपेण सम्प्रति वायरसविरोधी औषधानि नास्ति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, यतः एतत् प्रायः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव सुस्थं भवति । अस्माभिः केवलं लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तव्यम् अस्ति। अत्र केचन कार्याणि भवन्तः गृहे कर्तुं शक्नुवन्ति।

• वेदनाशामकानाम्, शोथनिवारकौषधानां च प्रयोगः । यथा, भवन्तः Paracetamol -इत्यस्य सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति । अथवा चिकित्सापरामर्शात् एनएसएआईडी इति वेदनानिवारणस्य एकप्रकारस्य सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि औषधालये क्रेतुं शक्यन्ते ।
• वेदनायुक्तेषु मांसपेशिषु तापपुटं प्रयोक्तुं मांसपेशिनां आरामं कर्तुं वेदना न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

एतानि कार्याणि कृत्वा भवतः मनः सुस्थं भविष्यति। स्मर्यतां, एषः विषाणुः अस्ति, अतः प्रतिजीवनानि न साहाय्यं करिष्यन्ति।

एषा समस्या कियत्कालं यावत् स्थास्यति ?

प्रायः प्लूरोडायनिया कतिपयेषु दिनेषु एव सुस्थः भवति । परन्तु कदाचित् पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं सप्ताहद्वयं त्रयः च यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अधिकतया गम्भीरजटिलतां न जनयित्वा स्वयमेव समाधानं प्राप्नोति । अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ? आपत्कालीनविभागं (ETU) कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः पूर्वमेव वैद्येन प्लुरोडायनिया इति निदानं कृतम् अस्ति तर्हि तं पृच्छन्तु यत् भवन्तः पुनः कदा द्रष्टव्याः इति । यदि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं भवतः स्वास्थ्यं न भवति, अथवा यदि भवतः नूतनानि लक्षणानि भवन्ति तर्हि पुनः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

परन्तु वक्षःस्थलवेदना कदाचित् अतीव गम्भीरा भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ER) गच्छन्तु । प्लुरोडायनिया अथवा अन्यः गम्भीरः रोगः इति शीघ्रं निर्धारयितुं महत्त्वपूर्णम् ।

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशाः केचन प्रश्नाः स्वयमेव पृच्छितुं साहाय्यं भवेत्।

• मम लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं किं कर्तुं शक्नोमि ?
• पुनः कदा त्वां द्रष्टव्यम् ?
• मम पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?
• किं किं नवीनं वा दुर्गतिं वा लक्षणं मया द्रष्टव्यम् ?

यदा भवन्तः एतेषां प्रश्नानाम् उत्तराणि ज्ञास्यन्ति तदा भवन्तः निश्चिन्ततां अनुभविष्यन्ति।

किं एतत् निवारयितुं शक्यते ?

प्लुरोडायनिया-निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः सम्यक् नियमितरूपेण हस्तप्रक्षालनं भवति । विशेषतया भोजनात् पूर्वं, शौचालयस्य उपयोगानन्तरं, लघुबालानां कृते लंगोटपरिवर्तनानन्तरं च हस्तप्रक्षालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतानि अन्यवस्तूनि अपि अस्य विषाणुस्य प्रसारं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• फलशाकानि शुद्धजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। भोजनात् पूर्वं फलशाकानि प्रक्षाल्य, छिलकानि, पचन्तु वा ।
• यदि भवन्तः यत् जलं पिबन्ति वा पाकं कुर्वन्ति तस्य शुद्धतायाः विषये संशयं कुर्वन्ति तर्हि शीशीजलस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• बालकान् बाल्यकालात् एव सम्यक् हस्तप्रक्षालनं शिक्षयन्तु। स्नानगृहस्य उपयोगानन्तरं भोजनात् पूर्वं च हस्तौ अवश्यं प्रक्षाल्यताम्।
• यस्य कस्यचित् संक्रामकरोगः अस्ति तस्य निकटसम्पर्कः (यथा आलिंगनं, चुम्बनं, हस्तप्रहारः) यथासम्भवं न्यूनीकरोतु ।

एतासां सरलस्वास्थ्य-अभ्यासानां अनुसरणं कृत्वा वयं न केवलं प्लुरोडायनिया-रोगात्, अपितु अन्येभ्यः अनेकेभ्यः संक्रामक-रोगेभ्यः अपि स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः ।

अस्माभिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

अन्ते वक्षःस्थलवेदना कदापि अवहेलना न कुर्वन्तु। सर्वदा वैद्यं द्रष्टुं किमपि भवति।

यदि वैद्यः भवन्तं प्लुरोडायनिया इति निदानं करोति तर्हि प्रायः औषधविक्रेताभिः वेदनानिवारणैः वेदना नियन्त्रयितुं शक्यते । प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अपि स्वयमेव सुस्थं भवति ।

भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा भवतः चिकित्सकं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु। यावत् भवतः पूर्णतया स्वस्थता न भवति तावत् भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धनस्य उत्तममार्गस्य विषये तान् पृच्छन्तु । स्वस्थ रहिये !

` प्लूरोडाइनिया, वक्षःस्थलवेदना, उदरवेदना, वायरल संक्रमण, कॉक्ससैकी वायरस, संक्रामक रोग, मांसपेशीवेदना