किं भवद्भ्यः पोसाकोनाजोल् इन्जेक्शन् दत्तम् अस्ति ? एतानि वस्तूनि भवन्तः अवश्यं जानन्ति (Posaconazole Injection)

कदाचित् यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति, विशेषतः यदा वयं कर्करोगसदृशस्य गम्भीरस्य रोगस्य चिकित्सां कुर्मः तदा अस्माकं शरीरे कवकसंक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति एतादृशे सति भवतः वैद्यः एतादृशं कवकसंक्रमणं निवारयितुं पोसाकोनाजोल् इति टीकं लिखितुं शक्नोति । अतः यदि भवद्भ्यः एतत् टीकं निर्धारितम् अस्ति तर्हि तस्य विषये पूर्णतया सूचितं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । अस्य विषये विस्तरेण वदामः।

पोसाकोनाजोल् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोसाकोनाजोल् इति एकप्रकारस्य कवकनिवारकौषधम् अस्ति । प्रायः नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते । अस्य मुख्यं कार्यं दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तेषु जनासु गम्भीरकवकसंक्रमणं खमीरसंक्रमणं वा न भवेत् इति निवारयितुं भवति । कदाचित् विद्यमानकवकसंक्रमणानां चिकित्सायाम् अपि अस्य उपयोगः भवति । यतो हि एतत् तुल्यबलवन्तं औषधं भवति, अतः वैद्यस्य सल्लाहेन एव अस्य उपयोगः सर्वोत्तमः ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् टीकं दातुं निर्णयात् पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयविषयेषु पृच्छति । तथापि भवद्भिः स्वचिकित्सकं निम्नलिखितविषयेषु अपि सूचयितव्यम् । एतानि वस्तूनि गोपयित्वा केवलं भवतः स्वस्य स्वास्थ्यस्य जोखिमः वर्धते।

• हृदयरोगः- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति वा।
• हृदयस्पन्दनम् : यदि भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं भवति।
• लवणस्य स्तरः : यदि भवन्तः पूर्वं कथितं यत् भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य वा स्तरः न्यूनः अस्ति ।
• वृक्करोगः यकृत्रोगः वा यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः अस्य औषधस्य, अन्यस्य कवकविरोधी औषधस्य, अन्यस्य कस्यचित् औषधस्य, कस्यापि आहारस्य, कस्यचित् रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
• गर्भधारणम् : यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं कुर्वन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं नाडीयां प्रविष्टं भवति । अतः प्रायः चिकित्साव्यवसायिना चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु भवन्तः एतत् औषधं गृहे एव इन्जेक्शन् कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।

यदि एवम् अस्ति तर्हि वैद्यः परिचारिका वा भवन्तं कथं सम्यक् इन्जेक्शनं कर्तव्यं, स्वयमेव कथं इन्जेक्शनं कर्तव्यमिति विस्तृतं निर्देशं दास्यति । सम्यक् मात्रां, सम्यक् समये, यथा निर्देशितं तथा च ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।यावत् वैद्यः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् औषधं सेवनं कुर्वन्तु।

प्रयुक्तैः सुईभिः किं कुर्वन्ति ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि गृहे इन्जेक्शनं करोति तर्हि कदापि प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कचरे न क्षिपन्तु । विशेषे तीक्ष्णपात्रे न्यसेत् यत् प्रदत्तम् अस्ति। यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छतु।

यदि औषधस्य मात्रा वर्धते अथवा मार्गः अवरुद्धः भवति तर्हि किम् ?

यदि मात्रा वर्धिता भवति (Overdose) .

यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु अन्यथा विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

मिस्ड डोज

• चिकित्सालये/चिकित्सालये दत्तस्य औषधस्य कृते : यदि भवान् समये उपस्थितः भवितुम् असमर्थः अस्ति तर्हि वैद्यं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु।
• गृहे एव औषधं सेवन्तु : स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

पोसाकोनाजोल् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीः, पूरकाणि च अवश्यं वदन्तु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव पोसाकोनाजोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।