अस्माकं शरीरं अतीव आश्चर्यजनकं, जटिलं यन्त्रं इव अस्ति, किं न ? अस्मिन् यन्त्रे सर्वं अस्माकं मस्तिष्केन नियन्त्रितम् इति वयं सर्वे जानीमः । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् भवतः मस्तिष्कस्य अन्तः लघु अस्थि इव लघुः ग्रन्थिः अस्ति, या भवतः शरीरे जलस्य परिमाणं नियन्त्रयन्ति, प्रसवकाले गर्भाशयस्य संकोचनं जनयन्ति, मातुः बालस्य च तत् अद्भुतं बन्धनं निर्माय अतीव महत्त्वपूर्णानि हार्मोनाः मुञ्चन्ति? तदेव अद्य वयं वदामः। एतत् वयं पिट्यूटरी ग्रन्थिं वदामः। अद्य वयं तस्य एकस्य विशेषस्य भागस्य विषये विस्तरेण वदामः यत् Posterior Pituitary इति ।
प्रथमं पश्यामः, पिट्यूटरी ग्रन्थिः का अस्ति ?
कल्पयतु यत् भवतः शरीरं महती कम्पनी अस्ति। ततः तस्य कम्पनीयाः मुख्याधिकारी मस्तिष्कस्य हाइपोथैलेमस् इति भागः भवति । अस्य अधः मुख्यकार्यकारी महाप्रबन्धकः अस्ति । सा पिट्यूटरी ग्रन्थिः । अयं प्रबन्धकः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति, यतः एषः शरीरे अन्येषां बहूनां ग्रन्थिनां कार्यं नियन्त्रयति ।
इयं पिट्यूटरी ग्रन्थिः भवतः मस्तिष्कस्य अधः, नासिकापृष्ठे, अतीव सुरक्षिते स्थाने स्थिता अस्ति । इदं द्वयोः भागयोः विभक्तम् अस्ति। यथा कार्यालये अग्रे स्वागतकक्षं पृष्ठकार्यालयं च।
1. पूर्ववर्ती पिट्यूटरी : एषः बृहत्तमः व्यस्ततमः भागः अस्ति । शरीरस्य वृद्धिः, थायरॉयड्-कार्यं, यौन-कार्यं च इत्यादिभिः सह सम्बद्धाः बहवः हार्मोनाः उत्पादयति, मुक्तं च करोति ।
2. पश्चपिट्यूटरी : एषः अस्माकं नायकः अस्ति। पूर्वपिट्यूटरी इत्यस्मात् लघुतरम् अस्ति । एतत् हार्मोनं न उत्पादयति, अपितु हाइपोथैलेमसद्वारा उत्पादितौ प्रेषितौ विशेषौ हार्मोनौ संगृह्य आवश्यकतायां रक्ते मुक्तं करोति
यस्मिन् तन्त्रे पिट्यूटरी ग्रन्थिः सहितं हार्मोनं निर्मायन्ते ये सर्वाः ग्रन्थिः सन्ति, सा अन्तःस्रावीतन्त्रम् इति कथ्यते । एतत् शरीरे रसायनसन्देशानां आदानप्रदानं कुर्वन् जालम् अस्ति ।
अतः पश्चपिट्यूटरीद्वारा मुक्तौ ताभ्यां विशेषहार्मोनौ के स्तः ?
यथा पूर्वं उक्तं, पश्चपिट्यूटरी गोदाम इव अस्ति । अत्र द्वौ अतीव बहुमूल्यौ "मालौ" संगृहीतौ स्तः । ते द्वौ हार्मोनौ स्तः। एतौ द्वौ अपि हाइपोथैलेमस् इत्यनेन निर्मितौ भवतः । यदा ततः तंत्रिकाद्वारा सन्देशः आगच्छति तदा पश्चपिट्यूटरी एतान् हार्मोनान् रक्ते मुञ्चति ।
अत्र एतयोः हार्मोनयोः तेषां कार्यस्य च सरलं व्याख्यानम् अस्ति ।
| हार्मोनस्य नाम | सरलतया किं कर्तव्यम् |
|---|---|
| मूत्रवर्धक हार्मोन (ADH) २. (वासोप्रेसिन् इति अपि उच्यते) २. | एषः एव मुख्यः यः शरीरस्य जलसन्तुलनं नियन्त्रयति । यदा भवतः वृक्कः भवतः रक्तं स्वच्छं करोति तदा एषः हार्मोनः भवतः वृक्कं भवतः शरीरस्य आवश्यकं जलं पुनः अवशोषयितुं वदति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवता मूत्रे यत् जलं उत्सर्जितं तस्य परिमाणं नियन्त्रयति । |
| आक्सीटोसिन | एतत् "प्रेमहार्मोन" इति अपि कथ्यते । गर्भिणीनां प्रसवस्य प्रवृत्तौ गर्भाशयस्य संकोचनं भवति, येन प्रसवः सुकरः भवति । शिशुजन्मानन्तरं मातुः स्तनयोः दुग्धनिर्माणे अपि साहाय्यं करोति । मातृबालयोः, पितुः बालयोः च तस्य अद्भुतस्य बन्धनस्य निर्माणार्थम् अपि अयं हार्मोनः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । पुरुषेषु स्खलनप्रक्रियायां अपि प्रवर्तते । |
कल्पयतु एकं समयं यदा भवन्तः बहु स्वेदं कुर्वन्ति, तृषिताः च भवन्ति। तस्मिन् समये भवतः रक्तं किञ्चित् स्थूलं भवति । मस्तिष्के स्थितः हाइपोथैलेमस् एतत् ज्ञात्वा Posterior Pituitary -इत्यस्मै संकेतं प्रेषयति यत् "ठीकम्, अधुना रक्ते किञ्चित् ADH स्थापयतु" इति । ततः एडीएच गत्वा वृक्कं वदति यत् "जलस्य अल्पं उपयोगं कुर्वन्तु, अधिकं मूत्रं न कुर्वन्तु" इति। तदा एव भवता मूत्रस्य मात्रा न्यूनीभवति, तस्य वर्णः कृष्णः भवति । यदा भवन्तः सुजलयुक्ताः भवन्ति तदा तस्य विपरीतम् एव भवति। एडीएच-स्तरः न्यूनः भवति, अतिरिक्तं जलं मूत्ररूपेण निर्गच्छति । किं न अद्भुतं नियन्त्रणम् ?
पश्चपिट्यूटरी-रोगेण के के रोगाः सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ?
सामान्यतया अस्याः ग्रन्थिसम्बद्धाः प्रमुखाः रोगाः दुर्लभाः भवन्ति । परन्तु कदाचित् एतेषां एडीएच तथा आक्सीटोसिन् हार्मोनानाम् अत्यधिकस्रावस्य (अतिस्रावस्य) अथवा अपर्याप्तस्रावस्य (अतिस्रावस्य) कारणेन केचन समस्याः उत्पद्यन्ते
1. एडीएचस्य अतिस्रावः
यदि शरीरे एडीएच-हार्मोनस्य उत्पादनं वा मुक्तिः वा न्यूनीभवति तर्हि वृक्काः आवश्यकं जलं पुनः अवशोषयितुं संकेतं नष्टं कुर्वन्ति । भवन्तः यत् जलं पिबन्ति तत् प्रायः सर्वं मूत्रे एव अन्ते भवति इति भावः । एषा स्थितिः Central Diabetes Insipidus (CDI) इति कथ्यते ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यद्यपि एतस्याः स्थितिः 'डायबिटीज इन्सिपिडस्' इति उच्यते तथापि तस्य 'डायबिटीज मेलिटस्' इत्यनेन सह किमपि सम्बन्धः नास्ति यत् वयं सर्वे जानीमः! एषा शर्करासमस्या नास्ति, जलसमस्या एव।
एषा स्थितिः हाइपोथैलेमसस्य अथवा पिट्यूटरीग्रन्थिः क्षतिं जनयितुं शक्नोति । कदाचित्, कारणं न लभ्यते ।
मुख्यलक्षणम् : १.
- अत्यधिकं मूत्रं (Polyuria) : भवन्तः प्रतिदिनं कतिपयानि लीटराणि मूत्रं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः बहुधा प्रक्षालनागृहं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः।
- अतितृष्णा (Polydipsia): कियत् अपि जलं पिबन्तु, पर्याप्तं न प्राप्यते इव अनुभूयते। यथा यथा भवतः शरीरे जलं नष्टं भवति तथा तथा भवतः मस्तिष्कं भवन्तं जलं पिबन्तु इति संकेतं ददाति ।
- निर्जलीकरणम् : यदि भवन्तः पर्याप्तं जलं न पिबन्ति तर्हि भवतः शरीरे जलस्य हानिः भवितुम् अर्हति ।
- श्रान्तता : मूत्रं कर्तुं रात्रौ बहुधा उत्थाय भवति चेत् भवतः निद्रा बाधितुं शक्नोति, दिनभरि श्रान्ततां च अनुभवितुं शक्नोति ।
2. यदि ADH हार्मोनः वर्धते (Hypersecretion of ADH) .
इति पूर्वस्य विपर्ययम् । यदि शरीरे एडीएच हार्मोनः अधिकः भवति तर्हि वृक्कः शरीरे अत्यधिकं जलं पुनः अवशोषयति । अनेन बहु मूत्रं निर्गच्छति । अनेन शरीरे जलस्य सञ्चयः भवति, रक्ते सोडियमस्य (लवणस्य) स्तरः भयङ्कररूपेण न्यूनः भवति । एतस्याः स्थितिः SIADH (Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion) इति कथ्यते ।
ये वस्तूनि एतस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति : १.
- केचन औषधानि (उदा. मधुमेह-मिर्गी-रोगस्य केचन औषधानि) ।
- संज्ञाहरणेन कृतानां शल्यक्रियाणां अनन्तरं ।
- मस्तिष्कस्य चोटः, संक्रमणं, आघातः वा इत्यादयः परिस्थितयः ।
मुख्यलक्षणं (एते प्रायः रक्ते सोडियमस्य न्यूनतायाः कारणेन भवन्ति) : १.
- उदरेण वमनं च ।
- शिरोवेदना।
- संतुलनं त्यक्त्वा पतितुं प्रवृत्तः इव अनुभूयते।
- स्मृतिक्षयः, आन्दोलनम् इत्यादयः मानसिकपरिवर्तनानि।
3. आक्सीटोसिन् हार्मोनेन सह सम्बद्धाः समस्याः
वस्तुतः अस्य हार्मोनस्य आक्सीटोसिन् इत्यस्य न्यूनतायाः उच्चस्तरस्य वा कारणेन भवन्ति रोगाः अतीव अतीव दुर्लभाः सन्ति । अतीव दुर्लभा स्थितिः अस्ति।
- यदि आक्सीटोसिन् न्यूनं भवति : प्रसवकाले गर्भाशयः सम्यक् संकुचितः न भवेत्, शिशुजन्मानन्तरं च दुग्धं न आगच्छति ।
- यदि आक्सीटोसिन् वर्धते : एतदपि अतीव दुर्लभम् । गर्भाशयस्य स्नायुषु अतिवृद्धिं जनयितुं शक्नोति, येन भ्रूणस्य धारणं दुष्करं भवति ।
कथं ज्ञायते यत् पश्च पिट्यूटरी इत्यस्य समस्या अस्ति वा?
यदि भवतः पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति । ततः, ते भवतः हार्मोनस्तरस्य समीचीनचित्रं प्राप्तुं केचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति।
- रक्तपरीक्षा : एडीएच हार्मोनस्य स्तरः, रक्ते सोडियमस्य स्तरः इत्यादीनि वस्तूनि मापितुं शक्यन्ते ।
- मूत्रपरीक्षा : भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः मूत्रं कियत् स्थूलं वा कृशं वा अस्ति।
- एमआरआइ स्कैन् : एतेन पिट्यूटरीग्रन्थिः अथवा हाइपोथैलेमसस्य किमपि अर्बुदं वा क्षतिः वा अस्ति वा इति जाँचयितुं साहाय्यं भवति ।
एतेषां परीक्षणानां परिणामाधारितं भवतः वैद्यः चिकित्सायाः निर्णयं करिष्यति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अस्माभिः चर्चा कृताः बहवः परिस्थितयः अतीव दुर्लभाः सन्ति। तथापि यदि भवन्तः स्वशरीरे परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कर्तुं श्रेयस्करम्।
विशेषतः यदि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि समयं नष्टं कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवतः अकल्पनीयतृष्णा अस्ति तथा च नित्यं, अतिमूत्रं भवति .
- यदि भवन्तः अकारणं उदरेण, वमनं, शिरोवेदना, असन्तुलनस्य भावः च अनुभवन्ति ।
- यदि भवन्तः सहसा भवतः स्मृतिः भ्रमितः इव अनुभवन्ति तथा च भवन्तः एकाग्रतां प्राप्तुं न शक्नुवन्ति |
एतादृशेषु समये वैद्यं दृष्ट्वा कतिपयानि सरलपरीक्षाणि कृत्वा समस्या अस्ति वा न वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । अतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पश्चपिट्यूटरी भवतः मस्तिष्कस्य पृष्ठभागे स्थितः पिट्यूटरीग्रन्थिः लघुभागः अस्ति ।
- एतेन रक्ते मुख्यौ हार्मोनौ मुक्तौ भवतः : एडीएच (शरीरे जलनियन्त्रणाय) आक्सीटोसिन् (प्रसवस्य मानवबन्धनस्य च कृते) ।
- एतेषां हार्मोनानाम् अतिशयेन वा न्यूनेन वा उत्पद्यमानाः रोगाः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
- यदि भवतः अतितृष्णा, अतिमूत्रं, अव्याख्यातं उदकं, मानसिकभ्रमः वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः
- एतस्मात् भयं मा कुरुत, परन्तु भवतः शरीरं यत् संकेतं ददाति तस्मिन् ध्यानं ददातु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु