प्रियोन् रोगः किम् ? किं तत् सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि एतस्य 'प्रियोन् रोगस्य' विषये श्रुतम्? कदाचित् एतत् नाम भवतः कृते किञ्चित् नवीनम् अस्ति। कारणं यत् एषः रोगसमूहः अस्ति यः जगति अतीव दुर्लभः अस्ति । परन्तु अस्य रोगस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः अस्माकं मस्तिष्कं प्रत्यक्षतया प्रभावितं करोति तथा च लक्षणं अतीव शीघ्रं तीव्रं भवति । मनुष्येषु अपि पशुषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।

प्रियोन् रोगः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्राइओन् रोगाः अस्माकं मस्तिष्के सामान्यप्रोटीनस्य कारणेन उत्पद्यमानानां रोगानाम् एकः समूहः अस्ति यः असामान्यरूपेण ``प्राइओन्'' इति हानिकारकप्रोटीनरूपेण उत्परिवर्तयति।

यदा एते असामान्यप्रियोन् प्रोटीनाः मस्तिष्के सञ्चिताः भवन्ति तदा ते मस्तिष्ककोशिकानां क्षतिं कर्तुं आरभन्ते । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः न्यूरोडिजनरेटिव् रोगः अस्ति . कालान्तरे एतत् क्षतिं मस्तिष्कस्य कार्ये क्रमेण न्यूनतां जनयितुं शक्नोति, येन विक्षिप्तता इत्यादीनां स्थितिः उत्पद्यते । स्मृतिः नष्टा भवति, चिन्तने कष्टं भवति, कार्यं कर्तुं असमर्थः भवति इति भावः । अस्य रोगस्य सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् एते लक्षणानि सहसा आरभ्यन्ते, अतीव शीघ्रं च प्रगच्छन्ति । अयं रोगः विश्वे कोटिषु प्रायः एकः जनः प्रभावितः भवति । अतीव दुर्लभ इत्यर्थः ।

प्रियोन् रोगाः दुर्भाग्येन घातकाः रोगाः सन्ति | एकदा रोगस्य विकासः जातः चेत् तस्य चिकित्सा कठिना इति भावः । वैद्याः लक्षणं नियन्त्रयितुं, रोगी यथासम्भवं सहजं कर्तुं च प्रयतन्ते । ते रोगी स्वजीवने, परिवारे, तेषां परिचर्यायां च रोगस्य प्रभावस्य सामना कर्तुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एते प्रियोनरोगाः कथं विकसन्ति ?

मनुष्यस्य प्रियोन् रोगस्य विकासः मुख्यतया त्रयः उपायाः सन्ति ।

1. आनुवंशिक-उत्परिवर्तनं (एतत् पारिवारिकं प्रियोन-रोगः इति कथ्यते) उत्तराधिकारं प्राप्य ।

2. संक्रमणेन (एतत् अर्जितप्रियोनरोगः इति उच्यते)।

3. परन्तु अधिकांशतः अयं रोगः आनुवंशिककारणं बाह्यसंक्रमणं वा विना भवति . शोधकर्तारः वैद्याः च एतत् 'विच्छिन्नप्रियोनरोगः' इति कथयन्ति ।

अधुना एतेषु प्रत्येकं विधिं किञ्चित् अधिकं विस्तरेण पश्यामः ।

छिटपुट प्रियोन रोग

एतत् प्रियोनरोगस्य सर्वाधिकं सामान्यं रूपम् अस्ति । अत्र किं भवति यत्, अप्रत्यक्षकारणात्, मस्तिष्के सामान्यप्रोटीनानि सहसा पूर्वोक्तदुष्टेषु 'प्राइओन्'षु परिणमन्ति । एतत् किमर्थं भवति इति सम्यक् कारणम् अद्यापि अज्ञातम् अस्ति ।

अस्मिन् वर्गे ये मुख्याः रोगाः सन्ति ते सन्ति- १.

• Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) : विच्छिन्नप्रियोनरोगाणां ८५% भागः अयं भवति । अयं सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति ।
• छिटपुट घातक अनिद्रा: एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति। आनुवंशिकघातक अनिद्रायाः अपेक्षया अपि दुर्लभतरम्।
• परिवर्तनशीलप्रोटीज-संवेदनशीलप्रियोनोपैथी : एषः अपि अत्यन्तं दुर्लभः विच्छिन्नप्रियोनोरोगः अस्ति ।

पारिवारिक प्रियोन रोग

अस्माकं जीनेषु `PRNP` इति जीनस्य उत्परिवर्तनस्य कारणेन एषः प्रकारः प्रियोन् रोगः भवति । उत्परिवर्तनं मातुः पितुः वा आनुवंशिकरूपेण भवति चेत् अपि रोगः भवितुम् अर्हति (एतत् `स्वयंप्रधानं उत्तराधिकारः` इति कथ्यते) । `PRNP` जीनस्य ५० तः अधिकानि भिन्नानि उत्परिवर्तनानि चिह्नितानि सन्ति, प्रत्येकं उत्परिवर्तनं च भिन्नप्रकारस्य वंशानुगतप्रियोनरोगस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

केचन रोगाः ये अस्मिन् वर्गे अन्तर्भवन्ति : १.

• पारिवारिक क्र्यूट्जफेल्ड्-जैकब रोग (CJD) २.
• Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS) सिण्ड्रोम : एतत् अतीव अतीव दुर्लभम् अस्ति । विश्वे १० कोटिषु जनासु एकतः दशपर्यन्तं जनानां मध्ये एतत् भवति ।
• घातकः पारिवारिकः अनिद्रा : जीएसएस-लक्षणात् अपि एतत् दुर्लभम् अस्ति । विश्वे केवलं ५० तः ७० यावत् परिवाराः एव अस्य रोगस्य कारणं आनुवंशिकपरिवर्तनं वहन्ति ।
• पीआरएनपी-जीनस्य उत्परिवर्तनस्य कारणेन अन्ये प्रियोन्-रोगाः अपि ज्ञाताः सन्ति । यथा, ब्रिटिशपरिवारस्य ११ सदस्येषु अतिसारः, संवेदी स्वायत्तन्यूरोपैथी, आक्षेपः, विक्षिप्तता च इत्यादीनि लक्षणानि अभवन् । स्वायत्तन्यूरोपैथी इति एषा स्थितिः भवतः रक्तचापः, हृदयस्पन्दनं, आन्तर-मूत्र-असंयमः इत्यादीन् विषयान् प्रभावितं करोति ।

अधिग्रहीत प्रियोन रोग

एषः एव प्रियोनरोगाणां प्राप्तेः न्यूनतमः उपायः अस्ति । अत्र प्रियोन्-दूषितं भोजनं (उदाहरणार्थं 'उन्मत्तगोरोगः'-रोगेण पीडितस्य गोमांसम्) अथवा दूषितचिकित्सासाधनानाम् उपयोगेन (उदाहरणार्थं शल्यक्रियायाः समये) रोगं प्राप्तुं शक्नोति

• कुरु अस्य प्रकारस्य संक्रामक-न्यूरोडिजनरेटिव-रोगस्य प्रथमः प्रकरणः अस्ति यस्य चिह्नं अध्ययनं च कृतम् । पापुआ न्यूगिनीदेशस्य फोरे-जनानाम् मध्ये एतत् दृश्यते स्म । तेषां केनचित् संस्कारेण (मानवमांसभक्षणादि) प्रसारितम् इति मन्यते ।

सौभाग्येन अद्यतनचिकित्सासाधनानाम् कठोरसफाईविधिभिः खाद्यसुरक्षायाः ध्यानेन च एवं प्रकारेण प्रियोनरोगाणां प्रसारः बहु न्यूनीकृतः

प्रियोनरोगेषु किं सर्वाधिकं भयङ्करं भवति ?

वस्तुतः सर्वे प्रियोन् रोगाः घातकाः भवन्ति . अर्थात् यदि भवन्तः रोगं संकुचन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव म्रियन्ते। सामान्यतया प्रियोन्-रोगस्य लक्षणानाम् आरम्भात् कतिपयेषु मासेषु वर्षत्रयेषु यावत् रोगी म्रियते ।

प्रियोनरोगाणां लक्षणं कानि सन्ति ?

प्रियोन् रोगस्य लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति, यत् प्रियोन् रोगस्य प्रकारेण मस्तिष्कस्य कः भागः प्रभावितः भवति इति अवलम्ब्य । परन्तु सामान्यतया प्रियोन् रोगयुक्तानां जनानां तंत्रिकातन्त्रे समस्याः भवन्ति ये क्रमेण दुर्गता भवन्ति ।

एते केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• कष्ट चलने, डगमगाने (`Ataxia`)
• कष्टं वक्तुं, शब्दानां क्षुब्धता (`Aphasia`)
• भ्रमः, विक्षेपः
• अनिद्रा
• स्मृतिक्षयः, चिन्तनस्य, निर्णयस्य च कष्टम्
• मन्दगतिः अथवा मांसपेशीनां कठोरता (`Hypokinetic movement disorders`) २.
• सहसा झटका, कम्पः (`Myoclonus`) २.
• व्यक्तित्वपरिवर्तनं (उदा. चिड़चिडा, व्याकुलता) २.
• मानसिकसमस्याः (उदा. चिन्ता, अवसादः, कदाचित् दृष्टिभ्रमः अपि)

कल्पयतु, भवतः अत्यन्तं समीपस्थः कोऽपि सहसा परिवर्तनं कर्तुं आरभते। सः वस्तूनि विस्मरति, सः पूर्ववत् वक्तुं न शक्नोति, तस्य गमने कष्टं भवति। एतानि लक्षणानि दृष्ट्वा कियत् दुःखदं भवति ?

प्रियोनरोगाणां काः जटिलताः सन्ति ?

प्रियोनरोगाणां जटिलताः परस्परं सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति, येन जटिलतानां झरना सृज्यते यस्य न केवलं रोगी, अपितु तेषां परिचर्या कुर्वतां परिवारे मित्रेषु च गहनः प्रभावः भवितुम् अर्हति

लक्षणानाम् आरम्भात् कतिपयेषु मासेषु एकवर्षे वा एताः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• स्वकार्यं कर्तुं असमर्थता
• विक्षिप्तता ( स्मृतिस्य प्रायः पूर्णतया हानिः) २.
• वक्तुं असमर्थता (`Mutism`) २.
• कोमा (एषः अन्तिमः चरणः) २.

यदा कस्यचित् प्रियोनरोगः भवति तदा ते शीघ्रमेव पराश्रिताः भवन्ति । तेषां परिचर्यायै, साहाय्यार्थं च परिवारादयः सन्ति । इदानीं प्रियजनस्य स्मृतिभ्रंशः, वक्तुं असमर्थः, व्यक्तित्वपरिवर्तनं च पश्यन् परिचर्यादातृणां कृते महत् तनावकारकं भवति ।

एते प्रियोनरोगाः किमर्थं भवन्ति ?

एषः किञ्चित् वैज्ञानिकः विषयः अस्ति, परन्तु अहं सरलतया वदामि। प्राइओन् रोगाः तदा आरभ्यन्ते यदा अस्माकं मस्तिष्के सामान्यः प्राइओन् प्रोटीनः (`PrPc` इति उच्यते) असामान्यं, दुर्गुणितप्रोटीनरूपेण (`PrPSc` इति कथ्यते - तत् प्राइओन् इति) परिणमति

एते असामान्यप्राइओन् (`PrPSc`) सामान्यप्रियोनप्रोटीन (`PrPc`) समुच्चयितुं, अथवा तेषां सह बन्धनं कर्तुं आरभन्ते, येन ते असामान्यप्रियोनरूपेण परिणमन्ति । इदं दुष्टं सेबं सुसेबराशिं क्षिप्तुं इव, शेषं अपि दुष्टं गमिष्यति। कालान्तरे एते असामान्यप्रियोन् प्रोटीनाः मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां क्षतिं कुर्वन्ति वा नाशयन्ति वा । तदा एव भवन्तः सम्यक् गन्तुं, चिन्तयितुं, वक्तुं वा न शक्नुवन्ति।

प्रियोन् रोगस्य निदानं कथं भवति ?

चिकित्सकाः प्रियोन् रोगस्य निदानार्थं निम्नलिखितपरीक्षाणां उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• रक्तपरीक्षाः काठस्य पंक्चरः च : येषां जनानां आनुवंशिक उत्परिवर्तनं भवति यत् वंशानुगतप्रियोनरोगाणां कारणं भवति, तेषां रक्ते अथवा मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवे (मस्तिष्कं मेरुदण्डं च परितः भवति द्रवः) रोगस्य जैवचिह्नानां वा क्षतिस्य वा परीक्षणं भवति
• मस्तिष्कस्य एमआरआइ-स्कैन् : एतेन मस्तिष्कस्य अतीव स्पष्टचित्रं गृहीतुं शक्यते, अतः वैद्याः प्रियोन्-रोगस्य लक्षणं अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति ।
• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (EEG) : एतेन मस्तिष्कस्य विद्युत्क्रियायाः मापनं भवति ।
• वास्तविकसमये भूकम्प-प्रेरितरूपान्तरणपरीक्षणम् (RT-QuIC) : अस्मिन् परीक्षणे रोगविशेषज्ञाः मेरुदण्डस्य द्रवे प्राइओन् अन्वेषयन्ति । एषा तुल्यकालिकरूपेण नूतना, सटीकपरीक्षा अस्ति ।

किं प्रियोनरोगाणां चिकित्सा अस्ति ?

दुर्भाग्येन वैद्याः अद्यापि प्रियोनरोगाणां चिकित्सां वा रोगस्य प्रगतिं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति इति चिकित्सां वा न प्राप्तवन्तः । प्रियोन् रोगाः प्राणघातकाः रोगाः सन्ति . अधिकांशजनानां प्रियोन्-रोगस्य निदानानन्तरं मासैः वर्षेषु यावत् म्रियते ।

उपचारः उपशामकचिकित्सायां केन्द्रितः भवति . लक्षणं नियन्त्र्य रोगी यथासम्भवं सहजं, वेदनारहितं च करणीयम् इति अर्थः । यथा - वैद्याः औषधानि यथा-

• मायोक्लोनसस्य कृते आक्षेपविरोधी औषधानि वा मांसपेशीविश्रामकानि वा।
• वेदनायाः कृते ओपिओइड्स् ।

प्रियोनरोगयुक्तस्य कस्यचित् भविष्यं कीदृशं भवति ?

अस्मिन् समये प्रियोनरोगाणां चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति । परन्तु शोधकर्तारः एतस्य द्विधा अन्वेषणं कुर्वन्ति, येन रोगस्य शीघ्रं ज्ञापनं भविष्ये चिकित्सां च कर्तुं शक्यते ।

पूर्वोक्तेन `RT-QuIC` परीक्षणेन मस्तिष्कस्य अपरिवर्तनीयक्षतिः भवितुं पूर्वं प्रियोन् रोगस्य अन्वेषणं कृतम् अस्ति । एतेषां असामान्यप्रोटीनानां निर्माणं निवारयितुं सामान्यप्रोटीनानां असामान्यतां निवारयितुं च प्राइओन्-इत्यस्य अध्ययनं अपि शोधकर्तारः कुर्वन्ति ।

यदि मम प्रियोन् रोगः अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?

यतः प्रियोन् रोगः शीघ्रं प्रगच्छति, अतः भवतः स्वकार्यं कर्तुं कठिनं भवेत् । यदि भवतः एषः रोगः अस्ति तर्हि ``अग्रनिर्देशः'' पूर्णः करणीयः इति साधु ।

अग्रिमनिर्देशाः कानूनीदस्तावेजाः सन्ति । उदाहरणानि : १.

• जीवितवसीयतानि : यदि भवतः प्रियोन् रोगः इव अन्तिमरोगः अस्ति तर्हि एतत् दस्तावेजं निर्दिष्टुं शक्नोति यत् भवतः किं भवितुम् इच्छति (उदा. भवतः कतिपयानि उपचाराणि इच्छन्ति वा न वा)।
• स्वास्थ्यसेवायाः स्थायि-अधिवक्ता (DPA): एतत् दस्तावेजं नामकरणं कर्तुं शक्नोति यत् यदि भवान् स्वस्य कृते वक्तुं न शक्नोति तर्हि भवतः स्वास्थ्यसेवानिर्णयान् कोऽपि करिष्यति।

एतादृशानां विषयाणां पूर्वमेव योजनां कृत्वा भवन्तः पश्चात् भवतः परिवारस्य च तनावस्य न्यूनीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि कुले कस्यचित् वंशानुगतः प्रियोन् रोगः भवति तर्हि किम् ?

कदाचित्, जनाः आनुवंशिक-उत्परिवर्तनानि उत्तराधिकाररूपेण प्राप्नुवन्ति येन तेषां प्रियोन्-रोगस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते । आनुवंशिकपरीक्षाभिः निर्धारयितुं शक्यते यत् भवतः एकः वा अधिकः जीनविकृतिः अस्ति वा यत् प्रियोन् रोगस्य कारणं भवति । एतानि परीक्षणानि भवतः विशिष्टं जोखिमम् अपि दर्शयितुं शक्नुवन्ति।

घातकरोगस्य आनुवंशिकपरीक्षां करणं व्यक्तिगतनिर्णयः एव । केचन जनाः ज्ञातुम् न इच्छन्ति यत् तेषां जोखिमः अस्ति वा इति। यदि भवान् आनुवंशिकपरीक्षां कर्तुम् इच्छति तर्हि वैद्यं रेफरलं याचयतु। यथा, अमेरिकादेशे अस्य कृते ``राष्ट्रीयप्रियोन् रोगविकृतिनिरीक्षणकेन्द्रम्`` इत्यादीनि संस्थानि सन्ति । श्रीलङ्कादेशे विशेषज्ञवैद्याः अपि सन्ति ये अस्मिन् विषये सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति ।

प्रियोनरोगयुक्तस्य परिवारस्य सदस्यस्य कथं परिचर्या भवति ?

एतादृशः रोगः भवतः सम्पूर्णं दैनन्दिनजीवनं उल्टावस्थां कर्तुं शक्नोति । यदा भवन्तः भवतः प्रियजनस्य अन्तिमरोगः अस्ति इति श्रुत्वा आघातं दुःखं च निबध्नन्ति तथापि भवन्तः स्वपरिवारस्य सदस्यस्य कथं परिचर्या करिष्यन्ति इति योजना अपि कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति। अत्र केचन सुझावाः सन्ति- १.

• परिचर्यायोजनां रचयन्तु : भवतः परिस्थित्यानुसारं भवतः परिवारस्य सदस्यस्य आवासीयसुविधायां परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति, अथवा तेषां गृहे परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति, परिवारस्य, मित्राणां, व्यक्तिगतस्वास्थ्यसहायकानां च उपरि अवलम्ब्य। भवतः प्रियजनस्य नित्यकार्यं यथा स्नानगृहं गत्वा भोजनं च कर्तुं साहाय्यस्य आवश्यकता भवेत् ।
• आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः व्यवस्थां कुर्वन्तु : प्रियोन् रोगः एकः घातकः रोगः अस्ति यः अचानकं विकसितुं शक्नोति, अतीव शीघ्रं च दुर्गतिम् अवाप्नोति । यदि भवान् पूर्वमेव आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः व्यवस्थां करोति तर्हि भवतः प्रियजनः आवश्यकतायां तत् प्राप्तुं शक्नोति ।
• शान्तं वातावरणं निर्मायताम् : प्रियोन् रोगयुक्ताः जनाः प्रायः आकस्मिकघटनानां प्रति असामान्यतया संवेदनशीलाः भवन्ति (उदा. कस्यचित् स्पर्शः, उच्चैः कोलाहलं श्रुत्वा, जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु भवितुं) ते व्याकुलाः क्रुद्धाः वा भवन्ति । तेषां वातावरणस्य प्रबन्धनेन तेषां शान्तं आरामं च भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

एतादृशे समये परिचर्याकर्तायाः कृते स्वस्य विषये अपि चिन्तनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः अपि विश्रामस्य, समर्थनस्य च आवश्यकता वर्तते। एतत् भारं केवलं वहितुं मा प्रयतस्व।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

प्रायः प्रियोनरोगाणां लक्षणं बहुशीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नोति । यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् प्रियोन् रोगः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यैः सह कार्यं कृत्वा रोगस्य प्रभावस्य प्रबन्धनं कर्तव्यम् ।

विशेषतः यदि पूर्वं उक्ताः लक्षणाः (स्मृतिक्षयः, गमनस्य कष्टं, वक्तुं कष्टं, व्यक्तित्वपरिवर्तनं) सहसा आरभ्य शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् प्रियोन् रोगः अस्ति इति ज्ञात्वा अत्यन्तं आघातः भवितुम् अर्हति । भवतः परिवारस्य च इदानीं बहवः आव्हानाः सन्ति, यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा अधिकानि आव्हानानि उत्पद्यन्ते । अत्र केचन प्रश्नाः सन्ति येन भवन्तः किं अपेक्षितव्यम् इति अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

• कथं ज्ञास्यसि मम प्रियोन् रोगः अस्ति ?
• मम कः प्रियोन् रोगः अस्ति ?
• तत् मयि कथं प्रभावितं करोति ?
• अग्रे किं कर्तव्यम् ?
• मम कुटुम्बस्य सदस्यस्य परिचर्यायै अहं किं कर्तुं शक्नोमि ?
• मम परिवारे आनुवंशिकपरामर्शः परीक्षणं च कर्तव्यम् वा ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

प्राइओन् रोगाः दुर्लभानां, घातकरोगाणां समूहः अस्ति ये भवतः मस्तिष्कं प्रभावितं कुर्वन्ति । प्राइओन् लक्षणं सहसा आगत्य शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । भवतः वा भवतः प्रियस्य कस्यचित् रोगस्य नियन्त्रणार्थं चिकित्सा वा चिकित्सा वा नास्ति इति ज्ञात्वा हृदयविदारकं भवितुम् अर्हति ।

तथापि लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायकाः उपचाराः सन्ति . तथा च प्रियोन् रोगैः प्रभावितानां तेषां परिचर्यादातृणां च साहाय्यार्थं कार्यक्रमाः सेवाश्च सन्ति। यदि भवतः वा भवतः प्रियस्य कस्यचित् प्रियोनरोगः अस्ति तर्हि प्रश्नान् पृच्छितुं साहाय्यं प्राप्तुं च मा भयम्। त्वं न एकाकी।

` प्रियोन रोग, मस्तिष्क रोग, तंत्रिका रोग, डिमेंशिया, सीजेडी, आनुवंशिक रोग