किं भवतः त्वचायां रक्ताः, स्केलयुक्ताः, कण्डूयमानाः च पटलाः सन्ति-विशेषतः भवतः कोणयोः, जानुषु, पृष्ठे, शिरोभागे वा? किं भवतः त्वचा स्थूलं, स्फुटितं, शोथं वा जातम् । किं भवता नखयोः परिवर्तनं लक्षितम् ? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषा सूचना भवतः कृते महत्त्वपूर्णा अस्ति। भवान् सोरायसिस् - रोगेण सह जीवति स्यात् . चिन्ता मा कुरुत ! एतस्याः स्थितिः प्रबन्धनस्य विषये भवद्भिः सर्वं ज्ञातव्यं ज्ञातुं एतत् लेखं पठन्तु ।
सोरायसिस इति किम् ?
सोरायसिस् इति स्वप्रतिरक्षारोगः यः त्वचायाः दीर्घकालीनशोथं जनयति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः श्वेतकोशिका भवतः स्वस्थत्वक्कोशिकानां उपरि भूलवशं आक्रमणं कुर्वन्ति . यथा शरीरस्य रक्षातन्त्रं स्वयमेव आक्रमणं करोति। अतः त्वक्कोशिका सामान्यापेक्षया बहु शीघ्रं पुनर्जन्मं प्राप्नुवन्ति । सामान्यतया नूतनानां त्वचाकोशिकानां विकासाय प्रायः ३० दिवसाः भवन्ति, परन्तु सोरायसिस्-रोगेण पीडितस्य कस्मिन् अपि एषा प्रक्रिया केवलं ३ तः ४ दिवसान् यावत् भवति । यथा यथा एताः नूतनाः कोशिका: उपरि सञ्चिताः भवन्ति तथा तथा ते स्थूलान्, स्केलयुक्तान् पटलान् निर्मान्ति, ये पट्टिकाः इति प्रसिद्धाः सन्ति ।
सोरायसिसः दीर्घकालीनः, दीर्घकालीनः चर्मरोगः अस्ति । सहसा प्रज्वलितुं शक्नोति, स्थायिचिकित्सा नास्ति चेदपि प्रभावीरूपेण तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते इति अर्थः ।
सामान्यलक्षणम् : १.
- त्वक् कण्डूः : एतत् प्राथमिकं लक्षणं भवति, कदाचित्, कण्डूः अत्यन्तं तीव्रः भवितुम् अर्हति ।
- दरारयुक्ता, शुष्कत्वक् : केचन क्षेत्राणि अत्यन्तं शुष्कं भवन्ति, दारणानि वा रक्तस्रावः वा भवन्ति ।
- त्वचावेदना : प्रभावितक्षेत्रेषु वेदना, कठिनता, वेदना वा भवति ।
- नखपरिवर्तनम् : भवन्तः नखानां पिटिंग् (लघु-डेन्ट्), विवर्णता, घनत्वं वा लक्षयन्ति, केषुचित् सन्दर्भेषु नख-शय्यायाः पृथक् भवितुं नखः भवति
- सन्धिवेदना : केचन जनाः सन्धिवेदनाम् , सूजनं च अनुभवन्ति . एतत् सोरायटिक गठिया इति ज्ञायते |
सोरायसिस के प्रकार
सोरायसिसस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अत्यन्तं सामान्यानि पश्यामः : १.
1. प्लेक सोरायसिस
एतत् सर्वाधिकं सामान्यं रूपं भवति, यत् ८०%-९०% रोगिणः प्रभाविताः भवन्ति । पूर्वं उक्ताः स्थूलाः रक्ताः स्केलयुक्ताः पट्टिकाः अस्य लक्षणं भवति, ये प्रायः रजतशुक्ललेपनेन आवृताः भवन्ति । ते प्रायः कोणजानुषु, अधोभागेषु, शिरोभागे च दृश्यन्ते ।
2. विलोम सोरायसिस
एषः प्रकारः गुल्फादिषु त्वक्पुटेषु, स्तनस्य अधः, कटिक्षेत्रे वा विकसितः भवति । प्रायः स्थूलैः तराजूभिः सह न उपस्थाप्यते; अपि तु त्वक् रक्ता, स्निग्धा, लसत् च दृश्यते ।
3. गुट्टेट् सोरायसिस
प्रायः कण्ठवेदनायाः ( Strep Throat ) अनन्तरं एतत् प्रवर्तते । लघु, बिन्दुरूपं, स्केलयुक्तं बिन्दवरूपेण, प्रायः धडस्य, बाहुस्य, पादस्य वा पारं दृश्यते । बालकेषु युवाषु च अधिकं दृश्यते ।
4. पुस्टुलर सोरायसिस
अस्मिन् प्रकारे भवतः त्वचायां पूतिपूर्णाः फोडाः भवितुम् अर्हन्ति । एते हस्तपादयोः, शरीरे वा प्रसारिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
5. एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस
एतत् दुर्लभं किन्तु तीव्रं रूपं यत् शरीरस्य ९०% अधिकं भागं आच्छादयितुं शक्नोति । त्वक् तीव्रं रक्तं भवति, छिलति, स्रवति च । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति; तत्क्षणमेव स्वस्थानीय आपत्कालीनविभागात् देखभालं कुर्वन्तु।
6. सेबोप्सोरियासिस
एतत् रूपं सीबोरियाकत्वक्शोथः, सोरायसिसः च द्वयोः सह विशेषताः साझां करोति । सामान्यतया मुखं, शिरोभागं च प्रभावितं करोति, स्निग्धं, पीतं, स्केलयुक्तं च पटलं प्रस्तुतं करोति ।
7. नख सोरायसिस
एतेन अङ्गुलीनखाः, पादनखाः च प्रभाविताः भवन्ति, येन पिटिंग्, असामान्यवृद्धिः, विवर्णता वा भवति, कदाचित् नखक्षयः अपि भवितुम् अर्हति ।
कारणानि अवगत्य
कस्य प्राप्नोति ?
सोरायसिस् कस्मिन् अपि वयसि कस्यचित् रोगस्य संक्रमणं कर्तुं शक्नोति । विश्वे कोटिकोटिजनाः एतया अवस्थायाः सह जीवन्ति ।
किं तत् प्रेरयति ?
तस्य सटीककारणं अज्ञातं, परन्तु तस्य सम्बन्धः आनुवंशिकतायाः, रोगप्रतिरोधकशक्तिविकारस्य च सह अस्ति । यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अस्ति तर्हि भवतः अधिकं जोखिमः भवति ।
सामान्याः उत्प्रेरकाः ये ज्वालामुखीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति : १.
- तनावः : उच्चतनावस्तरः महत्त्वपूर्णः उत्प्रेरकः भवति ।
- संक्रमणम् : यथा स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणम् ।
- त्वचायाः चोटः : कटने, खरचने, कीटदंशः वा चोटस्य स्थले ज्वाला उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति ।
- कतिपय औषधानि : यथा लिथियमं वा बीटा-ब्लॉकर् वा।
- शीतः, शुष्कः मौसमः : 🥶 एताः परिस्थितयः त्वचां शुष्कं कुर्वन्ति, लक्षणं च अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
- धूम्रपानम् : धूम्रपानेन लक्षणं वर्धयति इति ज्ञायते ।
- मद्यपानम् : अत्यधिकं मद्यपानं चिकित्सायां बाधां जनयितुं शक्नोति ।
महत्त्वपूर्ण तथ्यानि : १.
- सोरायसिसः संक्रामकः न भवति ।
- स्थायिचिकित्सा नास्ति, किन्तु प्रबन्धनीयम् ।
- व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति लक्षणं बहु भिन्नं भवति ।
- यद्यपि जीवनस्य कृते खतरा न भवति तथापि भवतः जीवनस्य गुणवत्तायां महत्त्वपूर्णः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
कथं निदानं भवति ?
वैद्यः भवतः त्वचां परीक्ष्य भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षां कृत्वा निदानं करिष्यति । ते पारिवारिक-इतिहासस्य विषये अथवा भवता उपयुज्यमानस्य साबुन-शैम्पू-विषये पृच्छन्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु निदानस्य पुष्ट्यर्थं लघुत्वक्बायोप्सी करणीयम् ।
उपचारविकल्पाः
यद्यपि चिकित्सा नास्ति तथापि विविधाः उपचाराः लक्षणं नियन्त्रणे स्थापयितुं शक्नुवन्ति ।
उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- सामयिकचिकित्सा : स्टेरॉयड् क्रीम, विटामिन डी ३ लेपन, अथवा रेटिनोइड्।
- मॉइस्चराइजर् : त्वचां जलयुक्तं स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- औषधयुक्ताः शैम्पूः - शिरोभागस्य सोरायसिसस्य कृते।
- प्रणालीगतौषधानि : मौखिकं वा इन्जेक्शन् कृतानि औषधानि ये प्रतिरक्षातन्त्रं लक्ष्यं कुर्वन्ति अथवा कोशिकावृद्धिं मन्दं कुर्वन्ति।
- प्रकाशचिकित्सा (फोटोथेरेपी): पराबैंगनीप्रकाशस्य विशिष्टतरङ्गदैर्घ्यस्य नियन्त्रितसंपर्कः ।
- पुवा चिकित्सा : प्रकाशचिकित्सायाः औषधस्य च संयोजनम् ।
भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः, भवतः आयुः, भवतः सामान्यस्वास्थ्यं च आधारीकृत्य योजनां निर्मास्यति । स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह कस्यापि सम्भाव्यस्य दुष्प्रभावस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
सोरायसिस-रोगेण सह जीवनम्
सोरायसिसः आजीवनं भवति, परन्तु समुचितपरिचर्यायाः स्वस्थजीवनशैल्याः च सह भवान् स्वलक्षणानाम् प्रभावीरूपेण प्रबन्धनं कर्तुं शक्नोति ।
प्रबन्धनार्थं युक्तयः : १.
- चिकित्सकस्य चिकित्सायोजनायाः कठोरतापूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु।
- प्रतिदिनं मॉइस्चराइजरं प्रयोजयन्तु, आदर्शतः स्नानस्य अनन्तरमेव।
- गन्धरहितं मृदुसाबुनानां प्रयोगं कुर्वन्तु।
- स्वस्य व्यक्तिगत-उत्प्रेरकानाम् अभिज्ञानं परिहरणं च कुर्वन्तु।
- फलशाकैः कृशप्रोटीनैः च समृद्धं सन्तुलितं आहारं खादन्तु ।
- शारीरिकरूपेण सक्रियः भवतु।
- पर्याप्तं निद्रां प्राथमिकताम् अददात्।
- ध्यानेन वा योगेन वा तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु।
- यदि एषा स्थितिः भवतः मानसिककल्याणं प्रभावितं करोति तर्हि व्यावसायिकपरामर्शस्य विषये विचारं कुर्वन्तु।
- त्वचायां दृष्टिः स्थापयन्तु, नूतनपरिवर्तनानां विषये वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु च।
सोरायसिस-रोगेण सह जीवनं आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति, परन्तु तत् भवतः जीवनं न परिभाषयति । आत्मनः शिक्षणं कृत्वा, चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कृत्वा, स्वस्थजीवनशैलीं च निर्वाहयित्वा भवन्तः सोरायसिस-रोगेण सह वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
निरोगीलङ्कायाः एतत् लेखं साझां कृत्वा अन्येषां स्वास्थ्यविषये ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्तु।
