किं भवतः कदाचित् किञ्चित् निःश्वासः भवति ? अथवा भवतः वक्षःस्थले कठिनता अस्ति, अथवा निरन्तरं कासः अस्ति? एतानि वस्तूनि भवतः फुफ्फुसस्य समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति । अतः, यदि भवतः वैद्यः भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति सम्यक् ज्ञातुम् इच्छति तर्हि सरलं, वेदनारहितं परीक्षणं अस्ति यत् ते भवन्तं वक्तुं शक्नुवन्ति । तदेव वयं Pulmonary Function Tests (PFTs) इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फुफ्फुसकार्यपरीक्षा (PFT) इति किम् ?
इञ्जिनं सम्यक् कार्यं करोति वा इति द्रष्टुं स्वकारं सेवाकेन्द्रं प्रति नेतुम् इव चिन्तयतु। पीएफटी अपि एकः परीक्षणसमूहः अस्ति यः अस्माकं फुफ्फुसः इति 'इञ्जिन' कियत् उत्तमं कार्यं करोति, वयं कियत् कुशलतया निःश्वासं श्वासं च निष्कासयामः इति मापयति । केचन जनाः एतानि 'Lung Function Tests' इति अपि वदन्ति ।
एतानि परीक्षणानि मुख्यतया निम्नलिखितम् अवलोकयन्ति-
- कियत् शीघ्रं कियत् वायुः निःश्वासं निःश्वासं च कर्तुं शक्नोषि ।
- भवतः फुफ्फुसाः कियत् वायुः धारयितुं शक्नुवन्ति ?
- भवतः फुफ्फुसाः भवतः रक्ते प्राणवायुः कियत् सम्यक् अवशोषयन्ति ?
- कदाचित्, ते अपि पश्यन्ति यत् भवतः व्यायामे भवतः फुफ्फुसाः कथं प्रतिक्रियां ददति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतानि परीक्षणानि किमपि प्रकारेण कष्टप्रदाः न भवन्ति। तथा च ते अनाक्रामकपरीक्षाः न सन्ति येषु शरीरे कॅमेरा वा अन्ययन्त्राणि वा प्रविष्टानि भवन्ति। अतः भयस्य कारणं नास्ति।
पीएफटी-प्रकाराः के मुख्याः सन्ति ?
पीएफटी एकः परीक्षणः नास्ति, अपितु अनेकपरीक्षाणां संयोजनम् अस्ति । भवतः लक्षणानाम् आधारेण, भवतः वैद्यः किं अन्वेषयति इति आधारेण एतेषु एकं वा अधिकं वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते ।
| परीक्षणस्य नाम | किं केवलं परिमितं भवति ? |
|---|---|
| स्पाइरोमेट्री | एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति । कियत् वायुः निःश्वासः, निःश्वासः च, तथैव शीघ्रं निःश्वासः च इति माप्यते । |
| फुफ्फुसस्य आयतनम् अथवा शरीरस्य प्लेथिस्मोग्राफी | भवतः फुफ्फुसेषु वायुस्य कुलमात्रा निःश्वासस्य, निःश्वासस्य च विभिन्नेषु चरणेषु माप्यते । एतत् भवन्तः लघुकाचकक्षे उपविश्य भवन्ति । |
| गैस प्रसार अध्ययन | अस्मिन् भवतः फुफ्फुसात् प्राणवायुः इत्यादयः वायुः भवतः रक्तं प्रति कियत् सम्यक् स्थानान्तरितः भवति इति माप्यते । |
| हृदय-फुफ्फुसव्यायामपरीक्षा (CPET) ९. | व्यायामे (यथा ट्रेडमिल्-यानेन गमनम्) भवतः हृदयं, फुफ्फुसाः, मांसपेशिकाः च कथं मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति इति मापयति । |
केषु परिस्थितिषु वैद्यः भवन्तं PFT कर्तुं वक्ष्यति?
यदि भवतः लक्षणं भवति अथवा चिकित्सास्थितेः शङ्का अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । नियमितचिकित्सापरीक्षायाः भागत्वेन अपि कर्तुं शक्यते, यद्यपि भवतः किमपि लक्षणं नास्ति ।
यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि...
- यदि भवतः वक्षःस्थले कठिनता, वेदना, दबावः वा भवति।
- निरन्तरं कासः , विशेषतः यदि श्लेष्मा उत्पन्नः कासः भवति।
- यदि गभीरं निःश्वासं ग्रहीतुं कठिनम् अस्ति।
- यदि भवतः श्वासप्रश्वासयोः अभावः अस्ति .
- यदि भवन्तः श्वसने सीटीध्वनिं (श्वसने) शृण्वन्ति।
एतादृशानां परिस्थितीनां पहिचानं वा निरीक्षणं वा...
PFT परीक्षणं भवतः चिकित्सकस्य एतादृशानां स्थितीनां निदानं कर्तुं बहु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यथा-
- अस्थमा
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (COPD) २.
- फुफ्फुसस्य रेशेः ( pulmonary Fibrosis ( फुफ्फुसस्य ऊतकस्य घनीकरणम्) २.
- श्वसनस्नायुषु दुर्बलता
- श्वासनलिकायाः संकुचनम्
तदतिरिक्तं पीएफटी-परीक्षा धूम्रपानकर्तुः फुफ्फुसस्य क्षतिं मापनं कर्तुं, औषधानि श्वसनं कियत् सुदृढं कुर्वन्ति इति द्रष्टुं, भवतः फुफ्फुसाः प्रमुखशल्यक्रियां सहितुं शक्नुवन्ति वा इति निर्धारयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति
परीक्षायाः पूर्वं मया कथं सज्जता कर्तव्या ?
एतदर्थं बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति। परन्तु परीक्षणात् सर्वाधिकं सटीकं परिणामं प्राप्तुं भवतः वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् :
- श्वसनकठिनतायाः कृते भवन्तः उपयुञ्जते इन्हेलर् वा अन्ये औषधानियदि भवतः समीपे अस्ति तर्हि परीक्षणात् पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् तान् उपयोक्तुं परिहरन्तु। अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवतः स्पष्टनिर्देशान् दास्यति।
- कठिनं, संकुचितं वस्त्रं न धारयन्तु , परन्तु शिथिलं, आरामदायकं वस्त्रं धारयन्तु।
- परीक्षायाः पूर्वदिने वा प्रातःकाले वा श्रमसाध्यं व्यायामं परिहरन्तु ।
- परीक्षणात् पूर्वं धूम्रपानं पूर्णतया परिहरन्तु।
- Befo the test , पूर्णं भोजनं खादन्तु तथा च कैफीन- युक्तानि पेयानि यथा चाय-कॉफी-पानं परिहरन्तु।
परीक्षादिने किं भवति ?
प्रायः एषा परीक्षणं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा विशेषे फुफ्फुसकार्यप्रयोगशालायां क्रियते । अस्य कृते विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन श्वसनचिकित्सकेन क्रियते ।
परीक्षणस्य समये
1. मूलभूतसूचना : प्रथमं ते भवतः विषये काश्चन सूचनाः अभिलेखयिष्यन्ति, यथा भवतः ऊर्ध्वता, भारः, आयुः, लिंगं च। भवतः आयुः, ऊर्ध्वता च औसतमूल्यैः सह भवतः परिणामानां तुलनायै एषा सूचना आवश्यकी अस्ति ।
2. उपकरणम् : मुखद्वारा श्वसनस्य अभ्यासार्थं भवतः नासिकायां लघु क्लिप् दत्तं भविष्यति। ततः मुखपत्रं दास्यते यत् त्वं मुखं धारयितुं शक्नोषि । एतत् भवतः श्वसनस्य (स्पाइरोमीटर्) मापनयन्त्रेण सह सम्बद्धं भवति ।
3. श्वसनम् : तदनन्तरं परीक्षकः भवन्तं कथं श्वसनं बहिः च श्वसितुम् इति निर्देशं दास्यति। यथा, ते "गभीरं निःश्वासं गृहाण... इदानीं यथाशक्ति शीघ्रं कठिनतया च श्वसितुम्" इत्यादीनि वचनानि वदिष्यन्ति!
4. Body Plethysmography : यदि भवतः Body Plethysmography परीक्षणं भवति तर्हि भवन्तः कतिपयनिमेषान् यावत् पारदर्शी, वायुरोधककक्षस्य अन्तः स्थापिताः भविष्यन्ति। If you are claustrophobic , परीक्षकं पूर्वमेव सूचयन्तु। ते भवन्तं अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यन्ति।
सम्पूर्णपरीक्षा प्रायः १५ तः ४५ निमेषपर्यन्तं भवति | यदि भवान् श्रान्तः अनुभवति तर्हि अस्मान् सूचयतु। परीक्षायाः भागानां मध्ये विश्रामस्य अवसरः भवद्भ्यः दीयते।
जोखिमानां विषये परीक्षणस्य अनन्तरं च ज्ञातव्यम्।
परीक्षणस्य समाप्तेः अनन्तरं भवन्तः यत्किमपि औषधं स्थगयितुं कथिताः आसन् तत् पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । भवन्तः सामान्यक्रियाकलापं व्यायामं च पुनः आरभुं शक्नुवन्ति । यदि परीक्षायाः समये भवन्तः चक्रेण वा लघुशिरः वा अनुभवन्ति तर्हि ते भवन्तं यावत् लक्षणं न गच्छन्ति तावत् निरीक्षिष्यन्ति ततः भवन्तं गृहं प्रेषयिष्यन्ति ।
किं जोखिमम् अस्ति ?
पीएफटी अतीव सुरक्षिता परीक्षणम् अस्ति। परन्तु केचन जनाः गभीरश्वासस्य, निःश्वासस्य च कारणेन किञ्चित् चक्रेण वा श्रान्ताः वा अनुभवन्ति । मुखपृष्ठे बलात् प्रहारात् किञ्चित् कासः अपि भवति । एते सर्वे लक्षणाः परीक्षणस्य किञ्चित्कालानन्तरं गमिष्यन्ति ।
अतीव दुर्लभतया, अतीव दुर्लभतया च मम अभिप्रायः, पतितः फुफ्फुसः (न्यूमोथॉरेक्स) इव किमपि भवितुम् अर्हति। यदि भवतः हाले हृदयघातः अन्यः वा हृदयरोगः अभवत् तर्हि पूर्वमेव वैद्यं परीक्षकं च सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
परिणामस्य विषये
कतिपयेषु दिनेषु भवतः परिणामः प्राप्स्यति। भवतः वैद्यः भवतः परिणामानां तुलनां भवतः आयुः, ऊर्ध्वता च सामान्यमूल्यैः सह करिष्यति यत् भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति स्पष्टं विचारं दास्यति ।
महत्त्वपूर्णम् : एषा परीक्षा "उत्तीर्ण" अथवा "विफल" परीक्षा नास्ति । यदि भवतः परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि भवतः "विफलता" इति न भवति । केवलं भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं निदानं कृत्वा भवतः आवश्यकस्य चिकित्सायाः योजनां कर्तुं शक्नोति इति अर्थः ।
यदि भवन्तः कतिपयेषु दिनेषु वैद्यस्य प्रतिवचनं न श्रुतवन्तः तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फुफ्फुसकार्यपरीक्षा (PFTs) सरलस्य, वेदनारहितस्य परीक्षणस्य श्रृङ्खला अस्ति, या भवतः फुफ्फुसाः कियत् उत्तमं कार्यं कुर्वन्ति इति मापयति ।
- दम्मा, सीओपीडी इत्यादीनां श्वसनरोगाणां निदानं निरीक्षणं च कर्तुं एषा परीक्षणा अत्यावश्यकी अस्ति ।
- परीक्षणात् पूर्वं वैद्यस्य निर्देशानां (यथा औषधं त्यक्तुं, धूम्रपानं परिहरितुं) अनुसरणं कृत्वा सटीकं परिणामं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
- परीक्षणकाले भवतः किञ्चित् चक्करः भवति, परन्तु एतत् सामान्यम् अस्ति, शीघ्रमेव गमिष्यति । तत्र चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति।
- यदि भवन्तः श्वसनविधौ किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा निरन्तरं कासः, तर्हि तत्क्षणमेव सल्लाहार्थं वैद्यं पश्यन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment