अल्जाइमररोगः अस्माकं समाजस्य च मतम् : किं अस्माभिः एतस्य विषये अवगतं भवेत् ?

किं भवतः वृद्धा माता, पिता, पितामही, मातुलः वा अल्पानि वस्तूनि विस्मरति? किं ते सहसा विस्मरन्ति यत् ते कथयन्तः किं वक्तुं गच्छन्ति स्म? किं कुटुम्बजनाः वदन्ति यत् "अहो, भवतः वृद्धत्वे एवम्" इति? सत्यं, वृद्धावस्थायां अल्पानि वस्तूनि विस्मर्तुं सामान्यम् । परन्तु सर्वं विस्मरणं "वृद्धत्वस्य" भागः न भवति। कदाचित् एते अल्जाइमर इत्यादिरोगस्य प्रारम्भिकाः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । अयं रोगः जाति-धर्म-लिङ्गयोः चिन्तां न करोति । कोऽपि तस्य विकासं कर्तुं शक्नोति। परन्तु वयं यथा पालिताः, अस्माकं संस्कृतिः, अस्माकं विश्वासाः च अस्य रोगस्य सम्मुखीकरणस्य मार्गं बहु प्रभावितं कुर्वन्ति । अद्य तस्य विषये वदामः।

अस्माकं समाजे अल्जाइमर-रोगस्य विषये काः सामान्याः विश्वासाः सन्ति ?

अस्माकं समाजे अल्जाइमररोगस्य तथा तत्सदृशानां स्मृतिक्षयरोगाणां (Dementia) विषये भिन्नाः मताः सन्ति । एतेषां मतानां कारणात् कदाचित् सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं विलम्बः भवति । चिन्तयतु, एतानि वस्तूनि भवतः अपि परिचितानि वा।

• "यदा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तदा एवमेव भवति": बहवः जनाः मन्यन्ते यत् वृद्धावस्थायां स्मृतिक्षयः सामान्यः एव। अतः ते स्मृतिक्षयस्य प्रारम्भिकलक्षणानाम् अवहेलनां कुर्वन्ति ।
• जागरूकतायाः अभावः : बहवः जनाः अनभिज्ञाः सन्ति यत् अल्जाइमर-रोगः मस्तिष्कं प्रभावितं करोति । ते तस्य विषये वक्तुं न इच्छन्ति यतोहि ते एतत् मानसिकरोगरूपेण पश्यन्ति।
• लज्जा अपराधबोधः : बहवः जनाः एताः परिस्थितयः गोपयन्ति यतोहि ते "अस्माकं कुटुम्बे कस्यचित् मानसिकरोगः अस्ति" इति वक्तुं लज्जिताः भवन्ति ।
• पाश्चात्यचिकित्साशास्त्रे अविश्वासः : केचन जनाः वैद्यैः निर्धारितौषधानां अपेक्षया पारम्परिकचिकित्सा (स्थानीयचिकित्सा) प्रति अधिकं प्रवृत्ताः सन्ति । अनेन निदानस्य विलम्बः भवितुम् अर्हति ।
• वृद्धानां अतिशयेन आदरः : अस्माकं संस्कृतिषु वयं वृद्धानां बहु आदरं कुर्मः। तत् साधु वस्तु अस्ति। परन्तु कदाचित्, वयं केवलं तेषां मतस्य आदरं कुर्मः इति कारणेन चिकित्सां विलम्बयामः, यथा, "मम्मा/पिता वैद्यस्य समीपं गन्तुं न इच्छति।"
• पारिवारिकविषयाणां साझेदारी न : "परिवारस्य विषयाः गृहे एव स्थापनीयाः" इति विश्वासः जनान् बहिः कस्मैचित्, वैद्याय अपि, परिवारस्य सदस्यस्य मानसिकपरिवर्तनस्य विषये कथयितुं अनिच्छुकः भवति
• आपत्कालपर्यन्तं प्रतीक्षा : यावत् रोगः अतीव गम्भीरः न भवति तावत् वैद्यं न द्रष्टुं सामान्यम् अर्थात् आपत्कालः अस्ति ।
• धर्माश्रयः : धर्मप्रत्ययेषु, संस्कारेषु च सान्त्वना प्राप्तुं साधु। परन्तु कदाचित् चिकित्सायाः अवहेलना, उपशमार्थं केवलं धार्मिकसंस्कारस्य आश्रयः च रोगस्य दुर्गतिम् अपि कर्तुं शक्नोति ।

एते प्रत्ययाः निदानं चिकित्सां च कथं प्रभावितयन्ति ?

अस्माकं समाजे दृढपारिवारिकसम्बन्धानां कारणात् यदा कश्चन वृद्धः विक्षिप्ततायाः लक्षणं दर्शयितुं आरभते तदा तस्य परिचर्यायै प्रथमं पदाभिमुखीभवति तस्य परिवारः एव प्रायः कन्या, पुत्रः, स्नुषा वा एतत् दायित्वं गृह्णाति । एतत् अतीव उदात्तं कार्यम् अस्ति। परन्तु कदाचित्, अस्माकं सांस्कृतिकप्रत्ययाः निदानं चिकित्सां च विलम्बं कर्तुं शक्नुवन्ति।

अधोलिखिते सारणीयां एतत् अधिकं व्याख्यास्यामः ।

'किं जनाः वक्ष्यन्ति ?' - एषः कलङ्कः कथं प्रभावितं करोति

कलङ्कः सरलतया वक्तुं शक्यते यत् किमपि वस्तुनः नकारात्मकप्रतीतिः, तस्य नकारात्मकव्याख्या। एषा लज्जा भयं च प्रायः अल्जाइमर इत्यादिभिः मानसिकस्वास्थ्यस्थितैः सह सम्बद्धं भवति । एतेन अन्येषां कृते भेदभावः, भेदभावः च भवति इव अनुभूयते । भवन्तः तस्य विषये अपराधबोधमपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति।

अस्य लज्जायाः कारणेन ये हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ते सन्ति- १.

• साहाय्यं याचयितुम्, निदानं प्राप्तुं, चिकित्सां प्राप्तुं वा अनिच्छा।
• परिवारात्, मित्रेभ्यः, प्रतिवेशिभ्यःअवगमनस्य समर्थनस्य च अभावः।
• रोगी परिचर्याकर्तायाः कृते तीव्रः मनोवैज्ञानिकः तनावः ।
• रोगी परिवारश्च लज्जां, अपराधबोधं, आत्मसंशयं च अनुभवन्ति .

अस्य लज्जायाः निवारणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तस्य विषये मुक्ततया वक्तुं शक्यते । तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि आवश्यकं भवति तर्हि येषां जनानां समानानुभवः अस्ति तेषां सह समर्थनसमूहे सम्मिलितं भवन्तु। भवान् एकः नास्ति इति ज्ञात्वा अतीव सशक्तीकरणं भवितुम् अर्हति ।

LGBTQ+ समुदायः तथा अल्जाइमररोगः : विशेषचुनौत्यः

यदा LGBTQ+ (समलैङ्गिकः, समलैङ्गिकः, उभयलिंगी, हिजड़ः, अन्ये च) समुदायस्य कश्चन अल्जाइमर-रोगेण पीडितः भवति तदा तेषां कृते अतिरिक्त-अद्वितीय-चुनौत्यस्य सामना भवति ।

तस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• परिवारसमर्थनस्य अभावः : कदाचित् एकान्तवासस्य कारणात् परिवारात् विरक्तस्य कारणेन भवतः रोगी भवति चेत् भवतः परिचर्या कर्तुं कोऽपि नास्ति ।
• कलङ्कः : स्वस्य यौनपरिचयस्य अल्जाइमररोगस्य च कारणेन सामाजिकरूपेण बहिष्कृतस्य जोखिमः।
• एकान्तता : रोगी सति अत्यन्तं एकान्ततां अनुभवति, बालकान् वा निकटपरिवारस्य सदस्यान् वा विना एकान्ते जीवनस्य कारणतः।

एतादृशेषु परिस्थितिषु शीघ्रमेव भविष्यस्य योजनां करणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• भवन्तं अवगच्छन्तं वैद्यं अन्वेष्टुम् : भवतः परिचयस्य आदरं कुर्वन्, भवतः सहभागिनः च समानरूपेण व्यवहारं करोति, प्रश्नान् पृच्छितुं च सहजतां जनयति इति वैद्यं अन्वेष्टुम् महत्त्वपूर्णम्।
• समर्थनं अन्वेष्टुम् : यदि भवतः समीपे पारिवारिकसमर्थनं नास्ति तर्हि मित्रेभ्यः, परिचितेभ्यः, अथवा LGBTQ+ समुदायस्य समर्थनं कुर्वतां संस्थानां सहायतां याचत ये भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति।
• भविष्यस्य योजना : लक्षणानाम् आरम्भस्य अनन्तरं यथासम्भवं शीघ्रं भवतः भविष्यस्य परिचर्यायाः चिकित्साचिकित्सायाः च आवश्यकतानां विषये कानूनीदस्तावेजं (अग्रनिर्देशः) सज्जीकर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति, यदा भवान् अद्यापि निर्णयं कर्तुं समर्थः अस्ति। यथा, यदि भवान् निर्णयं कर्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि भवतां कृते चिकित्सानिर्णयान् कर्तुं कस्यचित् नामकरणं (स्वास्थ्यसेवायाः स्थायि-अधिवक्ता) अथवा कतिपयानां चिकित्सा-उपचारानाम् विषये लिखितरूपेण स्वस्य इच्छां वक्तुं (जीवित-इच्छा) अन्तर्भवितुं शक्नोति अस्य कृते वकिलस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम्।