किं भवतः वैद्यः भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् कृते स्तनकर्क्कसस्य कृते Ribociclib इति औषधं लिखितवान्? अस्य औषधस्य विषये, एतत् कथं कार्यं करोति, तस्य दुष्प्रभावाः च इति विषये बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम् । चिंता मास्तु। अस्मिन् लेखे वयं सर्वं सरलतया व्याख्यास्यामः, यथा भवान् मित्रेण सह सम्भाषणं करोति।

एतत् औषधं सम्यक् किं रिबोसिक्लिब् इति कथ्यते ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रिबोसिक्लिब् इति कर्करोगस्य औषधं लक्षितचिकित्सावर्गे अन्तर्भवति । कर्करोगकोशिकानां अन्तः कतिपयानां प्रोटीनानां क्रियाम् अवरुद्ध्य कार्यं करोति ये तेषां वृद्धिं विभजनं च साहाय्यं कुर्वन्ति । अनेन ततः कर्करोगकोशिकानां विभाजनं प्रसारणं च निवारितं भवति ।

इदं औषधं सामान्यतया `KISQALI` इति ब्राण्ड्-नाम्ना विपण्यां दृश्यते । मुख्यतया स्तनकर्क्कटरोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतः चिकित्सकस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अतः एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा पूर्वं अनियमितः हृदयस्पन्दनः अभवत्।
• विद्यमानः संक्रमणः विशेषतः कुक्कुटरोगः वा दादः वा वायरल् संक्रमणः ।
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि रक्ते श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट्, रक्तकोशिकानां वा संख्या न्यूना भवति ।
• यदि रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य, फॉस्फोरसस्य वा स्तरः न्यूनः भवति ।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति यथा फुफ्फुसरोगः दम्मा वा।
• यदि भवतः अस्य रिबोसिक्लिब् औषधस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
• यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते अथवा सम्प्रति गर्भवती अस्ति |
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

मया औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

यथा वैद्यः वदति, सम्यक् समये सम्यक् मात्रां ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• एतत् गोलीं सम्पूर्णं जलस्य काचेन सह निगलन्तु। गोलिकां न भङ्गयन्तु, न मर्दयेत्, न चर्वन्तु।
• एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसः, दाडिमस्य रसः, निम्बूरसः वा न पिबन्तु । एतेषां प्रभावः औषधस्य कार्यं कथं भवति इति भवितुम् अर्हति ।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु।
• वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति वा वमनं कुर्वन्ति वा तर्हि किं कर्तव्यम् ?

मानातु यत् भवता स्वस्य औषधस्य एकं मात्रां त्यक्तम्। अथवा त्वं औषधं सेवित्वा वमनं कृतवान्। यदि तत् भवति तर्हि तस्मिन् दिने अन्यं गोलीं न सेवन्तु। चिन्ता मा कुरुत, केवलं निर्धारितसमये एव अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये औषधानि ये रिबोसिक्लिब् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि रिबोसिक्लिब् इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• गर्भधारणं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ३ सप्ताहान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु। एतत् औषधं अजन्मशिशुं हानिं कर्तुं शक्नोति । अपि च यदि पुरुषसहभागी अपि एतत् औषधं सेवते, बालकं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु ।
• स्तनपानं परिहरन्तु : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ सप्ताहान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु।
• संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं (संक्रमणविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता) न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः येषां जनानां ज्वरः शीतः वा भवति तेभ्यः दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्। यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरवेदना, कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु , तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु ।
• रक्तस्रावः, क्षतविक्षतता च : एतत् औषधं लघुक्षतिभ्यः अपि रक्तस्रावस्य क्षतस्य वा जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । दन्तधावनकाले वा क्षुरेण मुण्डने वा सावधानाः भवन्तु । यदि भवतः असामान्यं रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु।
• रक्तपरीक्षा : भवतः चिकित्सकः चिकित्सायाः समये भवतः यकृतस्य कार्यस्य रक्तकोशिकानां गणनायाः च निरीक्षणार्थं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षायाः आदेशं दास्यति। तान् मा लङ्घयन्तु।

औषधस्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव रिबोसिक्लिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लघुः, अन्ये तु तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति ।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

गोल्यः बालकानां प्राप्यतायां दूरं, कक्षतापमात्रे (२०-२५ सेल्सियस् मध्ये) स्थापयन्तु । अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।

कर्करोगचिकित्सा यात्रा अस्ति। अस्मिन् यात्रायां भवन्तः एकः एव न सन्ति। भवतः वैद्यः, परिचारिकाः, परिवारः च भवता सह सन्ति। भवतः यत्किमपि प्रश्नं, चिन्ता, चिन्ता वा भवति तस्य विषये तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु।