अस्माकं माता, पिता, पितामही, मातुलः इत्यादयः वृद्धाः क्रमेण सर्वं विस्मृत्य स्वव्यवहारस्य परिवर्तनं दृष्ट्वा अतीव भावुकाः भवन्ति । विशेषतः अल्जाइमर-रोगेण अथवा पार्किन्सन्-रोगेण अर्थात् विक्षिप्ततायाः कारणेन एषा स्मृति-हानिः परिवारे सर्वेषां कृते एकं आव्हानं वर्तते अतः एतादृशेषु काले लक्षणं नियन्त्रयितुं रोगी किञ्चित् उपशमं दातुं च वैद्याः औषधानि निर्दिशन्ति । एतादृशं एकं औषधं रिवास्टिग्माइन् इति । अस्मिन् लेखे वयं अस्य रिवास्टिग्माइन् मौखिकविलयनस्य विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रिवास्टिग्माइन् इति किम् ?
रिवास्टिग्माइन् इति औषधं मृदुमध्यमविक्षिप्ततायाः चिकित्सायाम् उपयुज्यते | एषः विक्षिप्तता अल्जाइमर-रोगेण वा पार्किन्सन्-रोगेण वा भवितुम् अर्हति ।
चिन्तयन्तु, अस्माकं मस्तिष्के रासायनिकदूताः (न्यूरोट्रांसमीटर्) सन्ति ये सूचनां परितः वहितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एतेषु परिस्थितिषु एतेषु केचन रसायनानि न्यूनीभवन्ति । रिवास्टिग्माइन् मस्तिष्के एतेषां महत्त्वपूर्णरसायनानां स्तरं वर्धयित्वा कार्यं करोति, किञ्चित्कालं यावत् उत्तमं स्मृतिः, ध्यानं, चिन्तनकौशलं च निर्वाहयितुं साहाय्यं करोति
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् रोगस्य चिकित्सा न भवति । परन्तु एतत् औषधं लक्षणं नियन्त्रयितुं शक्नोति, रोगी जीवनस्य गुणवत्तां च किञ्चित्पर्यन्तं सुधारयितुं शक्नोति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
प्रियजनं रिवास्टिग्माइन् दातुं पूर्वं वैद्यं तेषां स्वास्थ्यस्थितेः सम्पूर्णं वर्णनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु।
| स्वास्थ्य स्थिति | वैद्यं सूचयितुं विवरणम् |
|---|---|
| हृदयरोगः | यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः अभवत्, यदि भवतः हृदयस्पन्दनः अनियमितः अथवा अतीव मन्दः अस्ति। |
| उदरस्य आन्तरस्य च रोगाः | यदि भवतः उदरस्य व्रणं, जठरशोथः, उदरस्य रक्तस्रावस्य इतिहासः वा अस्ति । |
| श्वसनरोगाः | यदि भवतः दम्मा इत्यादयः फुफ्फुसरोगाः सन्ति। |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यदि वृक्कस्य यकृतस्य वा कार्ये किमपि समस्या अस्ति। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यदि भवतः आक्षेपः भवति अथवा मूत्रस्य कष्टं भवति। |
| एलर्जी | यदि भवतः रिवास्टिग्माइन् वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु । |
कथं सम्यक् एतत् औषधं ददासि ?
यतो हि एतत् द्रवौषधं भवति, अतः सम्यक् मात्रां समीचीनतया मापनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
1. सम्यक् मापनयन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्तु : केवलं मौखिकसिरिन्जस्य अथवा मापनकपस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् औषधेन सह आगच्छति। गृहे चम्मचैः सूपचम्मचैः वा कदापि औषधं न मापनीयम्। ते समीचीनाः न भवन्ति।
2. भोजनेन सह दातव्यम् : एतत् औषधं भोजनेन सह दत्त्वा उदरस्य व्यथा, उदरेण च दुष्प्रभावाः न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते।
3. यदि मिश्रणम् : यदि रोगी औषधं ऋजुं निगलितुं कष्टं प्राप्नोति तर्हि किञ्चित् जलेन, फलरसेन, सोडेन वा मिश्रयितुं शक्यते। परन्तु अन्यद्रवैः सह न मिश्रयन्तु । यदि मिश्रणं भवति तर्हि सम्यक् क्षोभयन्तु, रोगी सम्पूर्णं मिश्रणं पिबन्तु .
4. समीचीनसमये सम्यक् मात्रां ददातु : वैद्येन निर्धारितात् अधिकवारं औषधं न दातव्यम्। अपि च वैद्यस्य उपदेशं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं ददामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् शङ्कते यत् रोगी अत्यधिकं औषधं दत्तम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम्। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- चिकित्सापरीक्षाः - रोगी स्थितिं पश्यन्तु, वैद्येन निर्धारितदिनेषु तं चिकित्सालयं अवश्यं नेतुम्। यदि लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि वैद्यं वदतु .
- तन्द्रा चक्करः च : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति किञ्चित् निद्रा वा चक्करः वा अनुभवन्ति । यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतेन रोगी शरीरे कथं प्रभावः भवति तावत् तेषां कृते सजगता आवश्यकं किमपि कार्यं न कुर्वन्तु, यथा कारस्य चालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा
- अन्ये औषधानि : भवन्तः अन्येषां औषधानां (पाश्चात्यौषधानि, सिंहली औषधानि, विटामिनानि, पूरकाणि च समाविष्टानि) सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु। केचन औषधानि रिवास्टिग्माइन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा - शल्यक्रियायाः पूर्वं प्रयुक्ताः केचन एलर्जी-औषधाः (एण्टिहिस्टामाइन्), उदरवेदना-औषधाः, मांसपेशी-विश्रामकर्तारः च परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव रिवास्टिग्माइन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः च दाहः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| हृदयस्य समस्याः | अतीव मन्दहृदयस्पन्दनम्, वक्षःस्थलवेदना (स्पन्दनानि) भावः। |
| तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः | भृशं भ्रमः क्षोभः अनियंत्रितः कम्पः कम्पः पतनं च। |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः | उदरस्य तीव्रवेदना, अतिवमनं, तीव्रप्रमेहः, वजनक्षयः। |
| त्वचा समस्या | त्वक्-रक्तता, फोडाः, त्वक्-छलनम् (मुखस्य अन्तः अपि) । |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| शिरोवेदना | बुभुक्षा |
| उदरवेदना, असुविधा | मृदुप्रमेहः (विशेषतः प्रथमवारं औषधस्य आरम्भे) २. |
| वमनेच्छा | |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- २५ डिग्री सेल्सियस (७७ फारेनहाइट्) इत्यस्मात् अधः शुष्कस्थाने संग्रहयन्तु । कदापि फ्रीजरे न संग्रहयन्तु।
- पुटं हस्ते स्थापयतु।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रिवास्टिग्माइन् इति औषधं अल्जाइमर-पार्किन्सन्-रोगेण उत्पद्यमानस्य विक्षिप्ततायाः लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं भवति, परन्तु एतत् रोगस्य चिकित्सां न करोति
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं रोगी सर्वा स्वास्थ्यसूचनाः अन्येषां औषधानां च विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु यत् ते सेवन्ते।
- तस्य मापनार्थं औषधेन सह यत् विशेषं सिरिन्जं आगच्छति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु । भोजनेन सह औषधं ददातु।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः (यथा मुखस्य शोफः, तीव्रवमनं, मन्दहृदयस्पन्दनं वा) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- चिकित्सकस्य सल्लाहं विना मात्रां परिवर्तयितुं वा औषधं स्थगयितुं वा परिहरन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु