किं भवन्तः अपि माइग्रेनस्य असहिष्णुः सन्ति ? रिजाट्रिप्टान् गोल्यः विषये सम्यक् ज्ञास्यामः

किं भवन्तः कदापि माइग्रेन्-रोगेण पीडिताः, स्पन्दनशीलशिरोवेदनाभिः सह, नित्यकार्यं कर्तुं असमर्थाः च अभवन् । प्रकाशं पश्यितुं न शक्नोषि, शब्दं श्रुत्वा क्रुद्धः भवति, उदरेण भवति... रिजाट्रिप्टान् इति विशेषं औषधं यत् एतादृशस्य तीव्रस्य माइग्रेनस्य समये वेदनां नियन्त्रयितुं शक्नोति। अतः, अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् कथं कार्यं करोति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति च।

रिजातृप्तन् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रिजाट्रिप्टान् इति औषधं माइग्रेन-वेदनाम् अन्येषां तत्सम्बद्धानां लक्षणानाम् (यथा उदरेण, प्रकाशस्य, ध्वनिस्य च प्रति संवेदनशीलता) नियन्त्रणार्थं दीयते

एतत् औषधं ``ट्रिप्टन्स्'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवतः मस्तिष्के प्रफुल्लितानां रक्तवाहिनीनां संकुचनं कृत्वा वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य कार्यं करोति । एवं माइग्रेन-वेदना न्यूनीभवति ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

रिजातृप्तान् सर्वेषां कृते योग्यं औषधं नास्ति। अतः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

मया Rizatriptan इत्यस्य उपयोगः कथं करणीयः ?

• वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : केवलं वैद्येन निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु । गोलीं जलस्य गिलासेन सह निगलन्तु।
• माइग्रेन-रोगस्य आरम्भमात्रेण सेवनं कुर्वन्तु : भवन्तः वेदनाम् आरभ्यमाणमात्रेण औषधं सेवित्वा उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• बालकानां कृते : यद्यपि कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं निर्धारितं भवति तथापि विशेषसावधानी आवश्यकी भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सल्लाहं दास्यति।
• अतिमात्रा : यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवन्तः तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
• मा भागं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। एतत् औषधं अन्यैः सह न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।

अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न प्रयोक्तव्याः

केचन औषधानि रिजाट्रिप्टान् इत्यनेन सह सेवनेन खतरनाकाः प्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

रिजाट्रिप्टान् इत्यस्य सह कदापि न सेवन्तु:

• अन्ये ट्रिप्टान्-प्रकारस्य आक्षेपविरोधी औषधानि : यथा सुमाट्रिप्टान्, ज़ोल्मिट्रिप्टान् च ।
• एर्गोट् वर्गस्य औषधानि : एर्गोटामाइन्, डाइहाइड्रोएर्गोटामाइन् इत्यादीनि औषधानि।
• `MAOI` वर्गे अवसादनिवारकदवाः : एते मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां पुरातनवर्गः अस्ति ।

Rizatriptan इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्यते:

• अवसादः, चिन्ता इत्यादीनां मानसिकरोगाणां केचन औषधानि ।
• प्रोप्रानोलोल् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य कृते उपयुज्यते ।

रिजाट्रिप्टान् सेवनसमये अवगन्तुं युक्तानि वस्तूनि

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं सेवनानन्तरं किञ्चित् निद्रा चक्करः च भवति । अतः एतत् औषधं सेवित्वा यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् भवतः कथं प्रभावितं भवति तावत् यावत् सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा
• शुष्कं मुखम् : यदि भवन्तः मुखं शुष्कं इव अनुभवन्ति तर्हि शर्करारहितं गुञ्जां चर्वणं, अमधुरयुक्तस्य मिष्टान्नस्य एकं खण्डं चूषयितुं, जलस्य घूंटं वा ग्रहीतुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
• औषधस्य अतिप्रयोगः शिरोवेदना : एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवन्तः मासे १० दिवसाभ्यधिकं यावत् माइग्रेन-औषधं (Rizatriptan वा अन्ये वेदना-निवारकाणि) उपयुञ्जते , तर्हि तत् भवतः माइग्रेन-रोगं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् । एतत् 'औषधस्य अतिप्रयोगस्य शिरोवेदना' इति कथ्यते । अतः येषु दिनेषु शिरोवेदना भवति, येषु दिनेषु औषधं सेवनं भवति तस्य दैनिकं स्थापयन्तु । यदि भवतः शिरोवेदनायाः आवृत्तिः वर्धते तर्हि चिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

के दुष्प्रभावाः दृश्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव रिजाट्रिप्टान् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।