किं भवतः वैद्येन पार्किन्सन्-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं पट्टिका, अथवा 'Restless Legs Syndrome' इति स्थितिः निर्धारिता, या पादौ चञ्चलतां जनयति? एतत् वयं रोटिगोटिन् पट्टिका इति वदामः । इदं सर्वाधिकं Neupro इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः कतिपयानि वस्तूनि अतीव सावधानाः भवेयुः । अतः, अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
एतस्य पट्टिकायाः उपयोगात् पूर्वं मया वैद्याय कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतो हि अस्य औषधस्य प्रयोगे केचन चिकित्सापरिस्थितयः समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः न्यूनरक्तचापः वा अस्ति
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति
- यदि भवतः किमपि मानसिकरोगः अस्ति
- यदि भवतः Narcolepsy इति स्थितिः अस्ति, यया आकस्मिकनिद्रायाः आरम्भः भवति, अथवा Sleep Apnea, यः निद्रायाः समये श्वासप्रश्वासयोः कारणं भवति
- यदि भवतः पूर्वं रोटिगोटिन्, सल्फाइट्, अन्यौषधैः, आहारैः, रञ्जकैः वा संरक्षकैः वा एलर्जी आसीत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि
एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा, तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति ।
भवन्तः कथं पट्टिकायाः सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?
यतो हि एषः त्वक् उपरि लसति इति पट्टिका अस्ति, तस्मात् सम्यक् उपयोगेन एव उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्यते ।
1. प्रतिदिनं एकस्मिन् समये : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य पट्टिकां परिवर्तयितुं प्रयतध्वम्। यदि भवन्तः प्रातःकाले जागरणसमये इव समयं चिन्वन्ति तर्हि भवन्तः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भवन्ति।
2. पुरातनं निष्कासयन्तु: नूतनं पट्टिकां प्रयोक्तुं पूर्वं पुरातनं पट्टिकां अवश्यं निष्कासयन्तु .
3. स्थानं परिभ्रमन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव स्थाने पट्टिकां न लसयन्तु। उदरं ऊरुं स्कन्धं नितम्बं च परिभ्रमन्तु । पुनः तस्मिन् एव क्षेत्रे पट्टिकां प्रयोक्तुं न्यूनातिन्यूनं १४ दिवसान् प्रतीक्ष्यताम् । एतेन त्वक्-एलर्जी-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
4. त्वचा स्वच्छा भवतु : यत्र पट्टिका भवति तत्र त्वक् स्वच्छा, शुष्का, क्रीम-तैल-चूर्ण-रहिता च भवेत् ।
5. सम्यक् चिनोतु : १ .पट्टिकां प्रयोज्य प्रायः ३० सेकेण्ड् यावत् दृढतया धारयन्तु, विशेषतः किनारेषु सम्यक् आलम्बनं भवति वा इति पश्यन्तु ।
6. हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : पट्टिकां प्रयोजयित्वा निष्कास्य साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य अवश्यं कुर्वन्तु।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतस्य औषधस्य उपयोगं अचानकं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः स्थगितव्यं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः क्रमेण मात्रां न्यूनीकर्तुं परामर्शं दास्यति ।
यदि अहं मात्रां परिवर्तयितुं विस्मरामि तर्हि किम्?
यदि भवान् स्वस्य पट्टिकां परिवर्तयितुं विस्मरति तर्हि स्मरणमात्रेण नूतनं प्रयोजयन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिमपट्टिकां प्रयोजयन्तु । एकस्मिन् समये कदापि द्वौ पटलौ न प्रयोजयन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं प्रयुक्तवान् (उदा., द्वौ पैचौ प्रयोजितवान्), तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
पट्टिकायाः उपयोगं कुर्वन् विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
1. अतिनिद्रा, आकस्मिकनिद्रायाः आरम्भः च
एतेन औषधेन भवतः अतीव निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनि खतरनाकानि कार्याणि परिहरन्तु । कदाचित्, विना चेतावनी , भवन्तः सहसा वार्तालापं, भोजनं, वाहनचालनं वा कुर्वन्तः निद्रां गच्छन्ति। एतत् अतीव भयङ्करम् अस्ति। यदि भवतः एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
2. अनियंत्रित आवेग
केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते ये जनाः द्यूतं कर्तुं, यौनक्रियायां प्रवृत्ताः भवेयुः, अनियंत्रितवस्तूनि क्रेतुं, अतिभोजनं कर्तुं वा असामान्यं आग्रहं अनुभवन्ति एषः औषधस्य दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवान् वा भवतः परिवारस्य सदस्याः वा भवतः व्यवहारे एतादृशेषु परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
3. शरीरस्य तापमानं तथा पट्टिका
एषः पटलः शरीरस्य तापस्य प्रति संवेदनशीलः भवति । यदि भवतः त्वचा उष्णतां प्राप्नोति तर्हि पटलः भवतः शरीरे अत्यधिकं औषधं अवशोषयितुं शक्नोति । एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतएव,
- यदि भवतः ज्वरः भवति तर्हि वैद्यं वदतु |
- उष्णजलेन स्नानं न कुर्वन्तु।
- सूर्यस्नानं न कुर्वन्तु, उष्णतटं, सौना, तापनपट्टिका, विद्युत्कम्बलं वा न उपयुञ्जीत ।
- शरीरस्य तापमानं अधिकं वर्धयन्तः व्यायामाः परिहरन्तु ।
4. एमआरआइ परीक्षणम्
यदि भवान् MRI (Magnetic Resonance Imaging) परीक्षणं कुर्वन् अस्ति तर्हि MRI तकनीकिं अवश्यं सूचयतु यत् भवान् एतत् पैच् उपयुज्यते।एमआरआइ-प्रवेशात् पूर्वं पट्टिकां अवश्यमेव निष्कासितव्यम् ।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तान् द्वौ वर्गौ विभज्यताम् ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| मानसिक परिवर्तन | चञ्चलता, भ्रमः, मतिभ्रमः, अवसादः। |
| निद्रासम्बद्धाः समस्याः | सामान्यकार्यं (उदा. वाहनचालनं) कुर्वन् सहसा निद्रापातः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | द्रुतं, अनियमितं, मन्दं वा हृदयस्पन्दनम्। |
| चक्करः पतनं च | चक्करः , मूर्च्छा, पतति। |
| असामान्य आवेग | द्यूतं, यौनसम्बन्धं, वस्तूनि क्रेतुं, अतिभोजनं वा कर्तुं अनियंत्रिताः आवेगाः । |
| अनियंत्रित गतिः | करमुखकण्ठवक्त्राणाम् अनियतगतिः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनस्य कष्टम्। |
| दुष्प्रभावाः ये सामान्याः सन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| मलावरोध | शिरोवेदना |
| भूखस्य हानिः | वमनेच्छा |
| निद्रायाः कष्टम् | वजनवृद्धिः |
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्येषां औषधानां, ओषधीयौषधानां, विटामिनस्य च विषये भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु, विशेषतः:
- मद्यम् : मद्येन सह एतत् औषधं सेवनेन तन्द्राभावः बहु वर्धते ।
- एंटीहिस्टामाइन् : कासस्य शीतस्य च औषधानि ।
- निद्रागोल्यः ।
- अवसादचिन्ता इत्यादीनां स्थितीनां औषधानि।
- मेटोक्लोप्रमाइड् इत्यादीनि औषधानि ।
- मादकद्रव्यम् ।
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियस) संग्रहणं कुर्वन्तु । यावत् उपयोगाय सज्जं न भवति तावत् मूलपुटे एव स्थापयन्तु। यत्किमपि अवधिसमाप्तं पटलं क्षिपतु। प्रयुक्तं पट्टिकां अर्धभागे कृत्वा चिपचिपाः पार्श्वान् एकत्र लसयित्वा कचरे क्षिपन्तु । बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां बहिः क्षिप्तुं सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतस्य पट्टिकायाः उपयोगं सम्यक्, यथासमये, वैद्यस्य निर्देशानुसारं च कुर्वन्तु ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।
- अतिनिद्रायाः विशेषतः सहसा निद्रायाः विषये अतीव सावधानाः भवन्तु । यदि भवन्तः एतादृशे अवस्थायां सन्ति तर्हि वाहनचालनं परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः द्यूतं, यौनसम्बन्धं, अन्यत् किमपि कर्तुं वा असामान्यं आग्रहं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- उष्णजलेन स्नानं सूर्यस्नानं च इत्यादीनि शरीरस्य तापं वर्धयन्तः कार्याणि परिहरन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते। यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु