गर्भावस्थायां भवन्तः ऐंठनस्य वेदनाम् अनुभवन्ति वा ? गोल स्नायुबन्धवेदनायाः विषये वदामः

किं त्वं गर्भवती असि ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः सम्भवतः एतादृशः अनुभवः अपि अभवत् । यदा भवन्तः कुर्सीतः उत्तिष्ठन्ति, शयने आवर्तन्ते, उच्चैः कासन्ति वा तदा भवन्तः अधोदरस्य वा कटिभागे तीक्ष्णं, कर्षकवेदनाम् अनुभवन्ति, किम्? अनेकाः मातरः एतया आकस्मिकदुःखेन किञ्चित् भीताः भवन्ति। परन्तु अधिकांशतः, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति। अतीव सामान्या स्थितिः गर्भावस्थायां भवति। अद्य वयं एतदेव वदामः।

गोलस्नायुबन्धवेदना इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा असहजवेदना भवतः उदरस्य, कटिभागे, नितम्बक्षेत्रे वा भवति । चिन्तयतु, भवतः गर्भाशयस्य (शिशुं धारयति इति पुटं) द्वौ दृढौ पाशसदृशौ स्नायुबन्धौ स्तः ये तस्य उभयतः लम्बितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एतानि वयं 'गोलस्नायुबन्धाः' इति वदामः । एते प्रायः १०-१२ सेन्टिमीटर् दीर्घाः भवन्ति । एते भवतः गर्भाशयद्वारा, भवतः कटिभागे धावित्वा, अधोदरस्य भित्तिं प्रति संलग्नं कुर्वन्ति ।

यदा भवन्तः गर्भवती भवन्ति तदा भवतः शिशुः वर्धमानः भवति तदा भवतः गर्भाशयः क्रमेण बृहत् भवति । ततः तौ पाशसदृशौ स्नायुबन्धौ रबरपट्टिका इव प्रसारितुं आरभते । एतेषां स्नायुबन्धानां निपीडनं , आकर्षणं च एव वेदनायाः कारणं भवति | एषा वेदना भवितुम् अर्हति विशेषतः यदा भवतः सहसा गतिः भवति ।

एतत् गर्भधारणस्य सामान्यलक्षणम् अस्ति, अतः अस्य विषये अधिकं चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि विश्रामं कृत्वा वा स्थितिं परिवर्त्य वा वेदना न गच्छति, अथवा यदि योनिरक्तस्रावः सह भवति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

एषा वेदना कथं भवति ? कुत्र अस्ति ?

प्रायः गर्भस्य द्वितीयत्रिमासे (१४ तः २७ सप्ताहपर्यन्तं) एषा वेदना आरभ्यते । यतो हि अस्मिन् काले गर्भाशयस्य तीव्रवृद्धिः भवति । परन्तु केचन जनाः पूर्वं पश्चात् वा एतादृशी स्थितिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । प्रायः वेदना एतादृशी भवति - १.

• तीक्ष्णं, छूरेण वेदना
• एकः ऐंठनम्
• आकृष्य गृहीतस्य भावः
• ऐंठनम् इव

एषा वेदना अधः उदरस्य अथवा कटिभागे भवितुम् अर्हति । कदाचित् उभयतः, एकस्मिन् पार्श्वे वा भवितुम् अर्हति । प्रायः कतिपयसेकेण्ड् वा निमेषाः वा एव भवति । परन्तु यदि कतिपयानि घण्टानि यावत् वेदना निरन्तरं भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।

अगर्भवती कश्चित् एतत् पीडां अनुभवितुं शक्नोति वा ?

आम्‌। यद्यपि एतत् प्रायः गर्भधारणेन सह सम्बद्धं भवति तथापि अगर्भवती स्त्रियः अपि एतत् पीडां अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् एण्डोमेट्रिओसिस इत्यादिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति , यदा गर्भाशयस्य अन्तः भवितव्यं ऊतकं गर्भाशयात् बहिः वर्धते । अतः यदि अगर्भवती स्त्रियाः एतादृशी वेदना निरन्तरं भवति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं साधु ।

ये वस्तूनि वेदनाम् वर्धयन्ति, तस्य निवारणाय भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि च

अस्य वेदनायाः मुख्यं कारणं आकस्मिकं गतिः एव । अतः कदा वेदना आगच्छति इति अवगत्य तेषु विषयेषु किञ्चित् सावधानता च महतीं उपशमं दातुं शक्नोति ।

निद्रायाः स्थितिः का श्रेष्ठा ?

एषा वेदना प्रायः रात्रौ निद्रां दुष्करं कर्तुं शक्नोति । पार्श्वे निद्रां कृत्वा पादौ संकुचितौ जानुयोः मध्ये तकिया च । यस्मिन् पार्श्वे भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तस्य विपरीतभागे निद्रां कर्तुं प्रयतध्वम्। कदाचित्, अन्यं तकियाम् उदरस्य अधः स्थापयित्वा अपि उपशमः भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु!

यद्यपि गोलस्नायुवेदना प्रायः हानिकारकं न भवति तथापि उदरवेदना कदाचित् अन्यस्य गम्भीरस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वेदनासहितं निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एषा वेदना कदापि गमिष्यति वा इति। आम्, भविष्यति। केषाञ्चन महिलानां कृते एषा वेदना तृतीयत्रिमासिकपर्यन्तं शान्तं भविष्यति । अन्येषां कृते शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं यदा हार्मोनस्य स्तरः सामान्यः भवति, गर्भाशयः पूर्वप्रमाणं भवति तदा तस्य पूर्णतया निवृत्तिः भविष्यति