गर्भावस्थायां हस्तरोगचिकित्सा : किं वास्तवमेव पृष्ठवेदनायाः समाधानम् अस्ति ?

गर्भधारणं सुन्दरः आशाजनकः च समयः अस्ति। तथापि, पृष्ठवेदना, नितम्बवेदना, पादवेदना , शरीरस्य असुविधा च यत् तया सह आगच्छति तत् किञ्चित् कठिनं सहितुं शक्यते, किं न? यथा यथा शिशुः गर्भस्य अन्तः वर्धते तथा तथा एताः वेदनाः वर्धन्ते । एताभिः वेदनाभिः काचित् मातरः रात्रौ सम्यक् निद्रां अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति । अतः एतादृशे काले कथं अन्यस्य पद्धतेः विषये वक्तुं शक्यते यत् एतान् असुविधान् न्यूनीकर्तुं शक्नोति, न केवलं गोल्यैः एव सीमितम्? हस्तरोगचिकित्सा एतादृशी एकः विधिः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाड-रोगचिकित्सा किम् ?

हाड वैद्यः एकः वैकल्पिकः चिकित्साविधिः अस्ति यः पाश्चात्यचिकित्साशास्त्रात् किञ्चित् भिन्नः अस्ति । अस्माकं मेरुदण्डे, सन्धिषु च उत्पद्यमानानां समस्यानां विषये मुख्यतया एतत् केन्द्रितम् अस्ति । सरलतया यदा अस्माकं मेरुदण्डस्य संरेखणं अर्थात् अस्थिनां संयोजनं यथा गलतं भवति तदा विविधाः वेदनाः भवितुम् अर्हन्ति । एतान् विसंगतिं पुनः सम्यक् स्थाने आनेतुं हस्तरोगचिकित्सकः मृदुहस्तदबावस्य उपयोगं करोति । एतत् समायोजनम् इति उच्यते ।

इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् एतत् गर्भधारणे कथं प्रवर्तते इति। चिन्तयतु, यथा यथा शिशुः वर्धते तथा तथा भवतः गर्भाशयः अग्रे गच्छति, भवतः भारः च वर्धते । एतेन भवतः शरीरस्य गुरुत्वाकर्षणकेन्द्रं परिवर्तते, पृष्ठे नितम्बे च बहु दबावः भवति । न केवलं, अपितु गर्भावस्थायां मुक्ताः हार्मोनाः (विशेषतः रिलेक्सिन् हार्मोनः) भवतः शरीरे स्नायुबन्धाः, सन्धिः च शिथिलाः भूत्वा शिथिलाः भवन्ति इति शरीरस्य प्रसवस्य सज्जता । परन्तु अस्य कारणात् भवतः मेरुदण्डस्य, नितम्बस्य च सन्धिः सहजतया संरेखणात् बहिः स्खलितुं शक्नोति । तदा एव असह्य वेदना आगच्छति।

गर्भवती मातुः कृते एतत् चिकित्सा कियत् सुरक्षितम् अस्ति ?

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः यत् अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। "मम शिशुस्य किमपि भविष्यति वा?" "किं एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति?" भयं युक्तम् ।

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् सामान्यतया गर्भवतीनां मातृणां चिकित्सायाः अनुभवं विद्यमानस्य हस्तरोगचिकित्सकस्य कृते एतत् चिकित्सां प्राप्तुं सुरक्षितं मन्यते |. ते गर्भिणीशरीरस्य चिकित्सां कर्तुं जानन्ति।

• Gentle Method: During pregnancy , हार्मोनलपरिवर्तनस्य कारणेन सन्धिषु शिथिलता भवति, अतः सामान्यतया यथा भवति तथा दबावं दातुं आवश्यकता नास्ति। एते समायोजनानि अतीव मृदुतया सुकुमारतया च क्रियन्ते ।
• विशेषसाधनम् : १.गर्भिणीनां चिकित्सायाः कृते विशेषरूपेण निर्मिताः मेजः, कुशनाः च सन्ति । एतेषां सारणीनां यः भागः उदरं भवति सः अवतारयितुं शक्यते । अतः, भवन्तः उदरस्य उपरि किमपि दबावं विना उपविश्य अतीव आरामेन चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

एषा चिकित्सापद्धतिः गर्भावस्थायां भवन्ति विविधाः शारीरिकाः असुविधाः निवारयितुं साहाय्यं करोति इति कथ्यते ।

पारम्परिकवैद्याः अस्य विषये किं वदन्ति ?

अत्र अस्माभिः मुद्रायाः परं पार्श्वे अवलोकनीयम् । अस्माकं देशे बहवः प्रसूतिचिकित्सकाः स्त्रीरोगविशेषज्ञाः च एतादृशेषु वैकल्पिकचिकित्साविधिषु बहु रुचिं न लभन्ते। अस्य मुख्यकारणम् अस्ति यत् अस्य पद्धतेः सफलतायाः, अभयस्य च विषये बहुधा स्वीकृतः अध्ययनः नास्ति ।वैज्ञानिकसंशोधनम् अद्यापि सीमितम् अस्ति ।

अतः यदा पृष्ठवेदना भवति तदा वैद्याः प्रायः भौतिकचिकित्सा, व्यायामव्यायामानि, तापचिकित्सा इत्यादीनि वस्तूनि अनुशंसन्ति । एतेषां सफलतायाः उत्तमः वैज्ञानिकः आधारः अस्ति ।

परन्तु केचन हस्तरोगचिकित्सकाः निवेदयन्ति यत् यदि शिशुः गलत् स्थाने ( breech position ) अस्ति, अर्थात् यदि शिरः उपरि अस्ति तर्हि एतेन पद्धत्या अपि तस्य संशोधनं कर्तुं शक्यते अस्य कृते Webster Technique इति विशेषः विधिः अस्ति । परन्तु एतत् शतप्रतिशतम् सफलम् इति पुष्टयितुं अद्यापि पर्याप्तं शोधं न कृतम् ।

अतः मया किं कर्तव्यम् ?

एतत्सर्वं कृत्वा भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "तर्हि मया एतत् कर्तव्यं वा न वा?"

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषु कस्मिंश्चित् कार्ये कर्तुं पूर्वं प्रथमं भवता स्वचिकित्सकेन (प्रसूतिचिकित्सक/स्त्रीरोगविशेषज्ञेन) सह वार्तालापः करणीयः, यः भवतः सम्पूर्णे गर्भकाले भवन्तं पश्यति, यः भवतः स्थितिं सम्यक् जानाति। तस्य अनुमोदनं, उपदेशं च प्राप्य एव भवता एतादृशानां चिकित्सानां आश्रयः करणीयः । भवतः स्थितिनुसारं भवतः कृते न उपयुक्तं भवेत् । अतः चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

यदि भवतः वैद्यः सहमतः अस्ति तथा च भवान् एतत् चिकित्सां प्रयतितुं इच्छति तर्हि अग्रिमः महत्त्वपूर्णः कार्यः अस्ति यत् समीचीनं चिकित्सां चिनोतु।

उपयुक्तं Chiropractic वैद्यं कथं चयनीयम् ?

• अनुभवस्य विषये पृच्छन्तु : प्रत्यक्षतया पृच्छन्तु यत् "भवतः गर्भवतीनां मातृणां चिकित्सायाः अनुभवः अस्ति वा? भवन्तः कियत्कालं यावत् एतत् कुर्वन्ति?"
• विशेषप्रशिक्षणम् : ज्ञातव्यं यत् तेषां गर्भावस्थायां बालस्वास्थ्यविषये च विशेषस्नातकोत्तरप्रशिक्षणं प्राप्तम् अस्ति वा।
• अनुशंसाः प्राप्नुवन्तु : भवान् विश्वसनीयमित्रेभ्यः, परिवारेभ्यः, अथवा स्वचिकित्सकात् अपि अनुशंसां याचयितुम् अर्हति ।
• यत्र भवन्तः सहजतां अनुभवन्ति : यदा भवन्तः प्रथमवारं गच्छन्ति तदा पश्यन्तु यत् भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सहजतां आत्मविश्वासं च अनुभवन्ति वा। सः वा भवतः प्रश्नानाम् उत्तरं धैर्यपूर्वकं ददाति यः वा भवेत्।

स्मर्यतां यत् एतत् वेदनायाः शीघ्रं निवारणं नास्ति। प्रथमत्रिमासान् यावत् मासे एकवारं, ततः सप्ताहद्वयं त्रयो वा एकवारं, अन्तिममासपर्यन्तं सप्ताहे एकवारं च चिकित्सां कर्तुं गन्तव्यम् ।