किं भवतः अपि बहुधा नासिकास्रावस्य समस्या अस्ति ? कदाचित् जलयुक्तं भवति, अन्यदा प्रवाहितं भवति। किं ऊतकपेटिकां विना जीवितुं न शक्यते ? एतत् वस्तुतः कष्टप्रदम् अस्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतः, गम्भीरं न भवति। अद्य, Rhinorrhea , तस्य चिकित्सानाम, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, नासिकास्रावस्य विषये वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः योनिस्रावः कः ?
राइनोरिया भवतः नासिकातः श्लेष्मस्य (वयं नासिकास्रावः इति वदामः) निर्वहनम् अस्ति । एतस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्याः शीतः, एलर्जी, शीतशुष्कवायुः वा । अनेन सम्बद्धा अन्यः रोगः नासिकाशोथः अस्ति । एषः नासिकाभ्यन्तरस्य ऊतकानाम् शोथः भवति ।
भवतः नासिकातः यत् श्लेष्मा निर्गच्छति तस्य स्थिरता, वर्णः च काले काले परिवर्तयितुं शक्नोति ।
- जलीयस्रावः : प्रायः एलर्जी, मसालेदारभोजनं, अथवा शीतलवातावरणे स्थित्वा जलीयस्रावः भवति ।
- स्थूलश्लेष्मा : यदा भवतः शीतवत् संक्रमणं भवति तदा भवतः शरीरे स्थूलश्लेष्मा भवति ।
प्रायः योनिस्रावः अन्यैः कतिपयैः लक्षणैः सह भवितुं शक्नोति ।
- नासिकासंकोचन
- बारम्बार श्वास
- नासिकापश्चात् बिन्दुः - एतेन खरचः, कण्ठस्य वेदना, कासः च भवितुम् अर्हति ।
- जलयुक्तानि नेत्राणि कण्डूयमानानि च नेत्राणि
अधिकांशतः एषा स्थितिः अस्थायी भवति, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते स्नोटी नासिका इति दीर्घकालीनस्थितिः भवितुम् अर्हति ।
अस्माकं नासिकाभ्यः किमर्थम् एषा प्रवाहिता नासिका निर्गच्छति ?
एषा अतीव रोचककथा अस्ति। अस्माकं नासायाम् अन्तः भवन्ति अनेकाः प्रक्रियाः इति कारणेन एतत् भवति । कल्पयतु यत् अस्माकं नासिका अतीव व्यस्तं स्थानम् अस्ति।
1. नासिकाश्लेष्मग्रन्थिः : एते नासिकायां मॉइस्चराइजरयन्त्रमिव भवन्ति । एताः ग्रन्थिः नासिकायाः अन्तः आर्द्रं स्वस्थं च स्थापयितुं निरन्तरं श्लेष्मां उत्पादयन्ति । एषः श्लेष्मास्तरः अस्मान् रोगाणुभ्यः रक्षणाय अपि सहायकः भवति ।
2. अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः : यदा भवन्तः रोगी भवन्ति तदा तस्य अर्थः भवति यत् भवतः नासिकायां श्लेष्मास्तरं अतिक्रम्य भवतः शरीरे प्रविष्टः रोगाणुः। तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः युद्धाय सज्जा भवति। रोगाणां वधार्थं विशेषाणि रसायनानि मुञ्चति । तत्सह, भवतः नासिकायां कोशिकाभ्यः "अधिकं श्लेष्मां कुर्वन्तु" इति वदति! to stop more germs from getting in. अतः यदा श्लेष्मस्य उत्पादनं वर्धते तदा भवतः नासिका अवरुद्धा भवति तथा च भवतः नासिकामार्गाः धावितुं आरभन्ते । यदा भवन्तः सुस्थाः भवन्ति तदा सर्वं सामान्यं भवति।
3. एलर्जी तथा हिस्टामाइन् : एलर्जी इत्यस्मिन् किञ्चित् भिन्नं किमपि भवति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः किमपि वस्तु यत् वस्तुतः अहानिकारकं भवति, यथा रजः वा परागः वा, तत् महत् शत्रु इति भ्रमति । ततः तस्य "शत्रुस्य" आक्रमणार्थं हिस्टामाइन् मुञ्चति ।एतत् हिस्टामाइन् इति रसायनं मुञ्चति । एतत् हिस्टामाइन् नासिका, नेत्रं, कण्ठं च कण्डूयमानं, शोफं च जनयति । नासिकास्रावस्य अपि मुख्यं कारणम् अस्ति ।
4. नासिका-रक्त-वाहिनी : नासिका-संकोचनं नासिका-अन्तर्गत-रक्त-वाहिनीनां शोफ-संकोचनेन नियन्त्रितं भवति । एलर्जी इत्यादिषु काले एताः रक्तवाहिनीः द्रवस्य (नाडीपारगम्यता) लीकं कृत्वा नासिकातः श्लेष्मस्य निष्कासने योगदानं ददति ।
योनिस्रावस्य मुख्यादीनि कारणानि
अधुना योनिस्रावस्य भिन्नानि कारणानि पश्यामः । एतत् सुलभतया अवगन्तुं मया एतादृशं सारणी निर्मितम् ।
| कारणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| वायरल संक्रमण (शीत, इन्फ्लूएन्जा, कोविड-१९) २. | यदा नासिकायां विषाणुः प्रविशति तदा नासिका प्रथमं श्लेष्मं निर्मलं द्रवं उत्पादयति यत् तत् बहिः प्रक्षाल्यते । यथा यथा संक्रमणं गच्छति तथा तथा श्लेष्मा श्वेतः, पीतः, हरितः वा भूत्वा स्थूलः भवितुम् अर्हति । |
| एलर्जी नासिकाशोथ (धूलिः, परागः, पशुः डण्डरः) २. | हिस्टामाइन् क्रियाकलापेन नासिकास्रावः भवति । तेन सह श्वासः, कण्डूनेत्रे, नासिका च सामान्याः सन्ति । |
| शीतकालः | यदा भवन्तः शीतलशुष्कवायुः श्वसन्ति तदा भवतः शरीरे अतिरिक्तं श्लेष्मा भवति यत् भवतः नासिकायां अन्तः शुष्कं न भवति । एतत् एव नुवारा एलिया गच्छन् नासिकास्रावं जनयति। |
| मसालेदारं भोजनं खादन् (Gustatory Rhinitis) २. | मसालेदारभोजनेषु स्थितं रसायनं कैप्सैसिन् नासिकायां तंत्रिकां उत्तेजयति, नासिकाश्लेष्मस्य श्लेष्मस्य निर्माणं च करोति । स्मर्यतां यदा भवन्तः बहु लवणं मरिचयुक्तं तण्डुलं खादन्ति तदा किं भवति? |
| रोदनं (Lacrimation) ९. | यदा वयं रोदामः तदा अस्माकं नासिकासम्बद्धेन नलिकेण अस्माकं नेत्रकोणात् अतिरिक्तानि अश्रुपाताः अस्माकं नासिकायां प्रवहन्ति । यदा एतानि अश्रुपाताः अस्माकं नासिकातः बहिः आगच्छन्ति तदा ते नासिकास्रावः इव अनुभूयन्ते । |
| साइनस संक्रमण (Sinusitis) २. | यदा साइनसगुहाः अवरुद्धाः संक्रमिताः च भवन्ति तदा तेषां मुखस्य वेदना, दबावः, घनः पीतः/हरितः स्रावः च भवितुम् अर्हति । |
| नासिका विदेशी शरीर | विशेषतः यदा लघुबालाः नासिकायां मटरं मणिवत् किमपि स्थापयन्ति तदा तस्य निष्कासनार्थं शरीरे श्लेष्मा भवति । अस्मिन् समये यदि केवलं एकस्मात् नासिकाच्छिद्रात् दुर्गन्धयुक्तः श्लेष्मा आगच्छति , तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । |
| गर्भावस्था नासिकाशोथ | केषाञ्चन मातृणां गर्भावस्थायां हार्मोनपरिवर्तनस्य, रक्तप्रदायस्य परिवर्तनस्य च कारणेन नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः च भवितुम् अर्हति । |
| केचन औषधानि | केचन औषधाः, यथा गर्भनिरोधकगोल्यः, उच्चरक्तचापस्य औषधानि, अवसादनिवारकाणि च, दुष्प्रभावरूपेण योनिस्रावं जनयितुं शक्नुवन्ति । |
विशेषटिप्पणी : अत्यन्तं दुर्लभतया शिरसि चोटस्य अनन्तरं नासिकातः मस्तिष्कमेरुदण्डस्य द्रवः (CSF) लीकं भवितुम् अर्हति । एतत् प्रायः एकस्मात् नासिकाच्छिद्रात् एव निर्गच्छति, स्पष्टं, जलयुक्तं द्रवत्वेन . इयं अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति, अतः यदि भवतः शिरसि चोटस्य अनन्तरं एतत् लक्षणं भवति , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तव्यम्।
नासिकासंकोचनं निवारयितुं गृहे किं कर्तुं शक्नुथ ?
अधिकांशतः कतिपयेषु दिनेषु एषा स्थितिः स्वयमेव सुदृढा भविष्यति, परन्तु असुविधां न्यूनीकर्तुं एतानि वस्तूनि प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।
- प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। शरीरं युद्धाय बलं ददातु।
- जलादिकं द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु । एतेन श्लेष्मा कृशः भविष्यति, कासः अपि सुकरः भविष्यति ।
- वाष्पं निःश्वासं कुर्वन्तु। दिने द्वौ वा त्रीणि वा वाराः स्नानगृहद्वारं पिधाय शौचरे उष्णजलं प्रज्वाल्य वाष्पं निःश्वसन्तु । अथवा उष्णजलं कुण्डे पातयित्वा वाष्पं निःश्वासयितुं शक्यते । परन्तु अत्यन्तं उष्णं वाष्पं प्रत्यक्षतया न निःश्वासयन्तु , यतः तत् भवतः मुखं दहितुं शक्नोति।
- उष्णं आर्द्रं वस्त्रं मुखं प्रति प्रयोजयन्तु। एतेन नासिकासंकोचनं, साइनसवेदना च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- लवणयुक्तस्य नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एतानि औषधालयेषु क्रेतुं शक्यन्ते । एतेन भवतः नासिकायां अन्तः प्रक्षालनं भवति, श्लेष्मं च स्वच्छं भविष्यति ।
महत्त्वपूर्णम् : कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं यावत् नासिकाविरोधी-स्प्रे-इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि तेषां प्रयोगं त्यक्त्वा नासिका अधिकं संकुचिता भवितुम् अर्हति । संकुलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
सामान्ययोनिस्रावस्य कृते वैद्यस्य समीपं त्वरितम् गन्तुं आवश्यकता नास्ति। तथापि निम्नलिखितप्रसङ्गेषु अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- यदि भवतः नासिकायां प्रवाहः अथवा नासिकासंकोचः ३ सप्ताहाधिकं यावत् भवति (यावत् एलर्जीकारणात् न भवति)।
- यदि तेन सह ज्वरः भवति।
- यदि स्रावः एकस्मात् नासिकाच्छिद्रात् एव आगच्छति , विशेषतः यदि दुर्गन्धः रक्तः वा भवति |
- यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति .
- यदि ललाटं नेत्रं नासिकापार्श्वं गण्डं वा प्रफुल्लितं भवति .
- यदि भवतः दृष्टिः धुन्धली भवति .
- यदि शिरःक्षतेः अनन्तरं नासिकातः स्पष्टः जलयुक्तः द्रवः बहिः आगच्छति (एतत् CSF लीकं भवितुम् अर्हति, अतः तत्क्षणमेव ETU - मध्ये गच्छन्तु) ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः कार्यं करोति इति संकेतः गैण्डोरिया अस्ति । प्रायः शीत, एलर्जी, शीतवातावरण इत्यादिभिः सामान्यकारणैः भवति ।
- जलीयस्रावः प्रायः एलर्जीभिः सह दृश्यते, यदा तु स्थूलः, पीतः, हरितः वा श्लेष्मा संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- विश्रामः, पेयद्रवः, वाष्पश्वासः इत्यादयः सरलाः उपायाः प्रायः उपशमं दातुं शक्नुवन्ति ।
- यदि लक्षणं ३ सप्ताहाधिकं यावत् स्थास्यति, भवतः ज्वरः भवति, केवलं एकस्मात् नासिकाच्छिद्रात् दुर्गन्धयुक्तः स्रावः भवति, अथवा शिरसि चोटस्य अनन्तरं द्रवस्य स्रावः भवति, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु
- यदि लघुबालकस्य एकस्मात् नासिकाद्वारात् दुर्गन्धयुक्तः श्लेष्मा आगच्छति तर्हि नासिकायां किमपि अटत् इति शङ्कयित्वा चिकित्सकस्य परामर्शं याचत
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Nicardipine / Cardene tablets/vaccine इत्यस्य उपयोगः कस्य रोगस्य कृते भवति ?
इयं अतीव शक्तिशाली औषधं (Calcium Channel Blocker - CCB) अस्ति यत् 'गम्भीरं उच्चरक्तचापम्' तथा वक्षःस्थलस्य जकड़नम्/हृदयघातस्य वेदना (Angina) च नियन्त्रयितुं विनिर्मितम् अस्ति! अस्य गोलीरूपं (Cardene SR) दीर्घकालं यावत् दीयते, तथा च यदा रोगी रक्तचापः असह्यरूपेण उच्चः भवति (Hypertensive Emergency) मस्तिष्कं च विस्फोटयितुं प्रवृत्तः भवति तदा चिकित्सालये शिराभिः (IV) इन्जेक्शनं भवति
💬 इदं औषधं (Nicardipine) अस्माकं रक्तचापं यदा दबावः वर्धते तदा तत्क्षणमेव कथं न्यूनीकरोति?
रक्तवाहिनीं संकुचितं/संकुचितुं तथा च दबावः वर्धयितुं 'कैल्शियम'-कणाः रक्तवाहिनीयाः मांसपेशीयां प्रवेशं कर्तुं अर्हन्ति! यदा एतत् औषधं रक्ते प्रविशति तदा रक्तवाहिनीनां हृदयस्य च सर्वाणि कैल्शियमद्वाराणि (L-type calcium channels) शतप्रतिशतम् अवरुद्ध्य/बन्दं करोति, ताडयति च! यतः कैल्शियमः न प्रविशति, अतः रक्तवाहिका न संकुचति, अतीव शिथिलः भवति (Arterial Vasodilation) तथा च तत्क्षणमेव दबावः न्यूनः भवति
💬 अस्य औषधस्य (Cardene) सेवनस्य घातकाः दुष्प्रभावाः, के खतराणि च सन्ति?
इदम् अतीव सुरक्षितम् औषधम् अस्ति, परन्तु यदि भवान् एतत् (IV) 'अकस्मात् उच्चरक्तचापं न्यूनीकर्तुं' ददाति तर्हि कदाचित् हृदयं प्रति रक्तस्य प्रवाहः न्यूनीकरोति/हृदयस्य धड़कनं अतिशीघ्रं भवति (Reflex tachycardia) तथा च रोगी अचानकं हृदयघातं प्राप्य मृतः भवितुम् अर्हति (Exacerbation of Angina/Myocardial Infarction)। अन्ये कष्टप्रदाः दुष्प्रभावाः सन्ति 'गुल्फयोः/पादयोः तीव्रः सूजनः (Pedal edema), मुखस्य रक्तस्रावः, तीव्रः शिरोवेदना च!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु