भवतः मधुमेहः अस्ति वा ? वजनं न्यूनीकर्तुं अद्भुतलाभानां विषये ज्ञास्यामः!

किं भवतः वैद्यः भवन्तं उक्तवान् यत् भवतः अतिभारः अस्ति तथा च भवतः प्रकारः द्वितीयः मधुमेहः अस्ति? तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो मम, एतावत् वजनं न्यूनीकृत्य मधुमेहरोगे किं वास्तवमेव साहाय्यं भवति?" कस्मिन् अपि संशये मा भवतु, उत्तरं "आम्, निश्चितरूपेण!" कतिपयानि अतिरिक्तानि पौण्ड्-मात्राणि न्यूनीकृत्य भवन्तः स्वस्य रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं, समग्र-स्वास्थ्यस्य उन्नतिं कर्तुं, दिवसं यावत् ऊर्जायुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति च ।

परन्तु एषा यात्रा एकान्ते गन्तुं साधु नास्ति। एतानि कार्याणि स्वचिकित्सकस्य अथवा मधुमेहस्य विषये सल्लाहं दत्तस्य स्वास्थ्याधिकारिणः निकटसम्पर्केन कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्। यतः यथा यथा भवतः वजनं न्यूनीकरोति तथा तथा भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः, भवता सेवन्ते औषधानि, सम्भवतः भवता उपयुज्यमानस्य इन्सुलिन्-मात्रायाः परिवर्तनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अतः तस्मिन् विशेषं ध्यानं दातव्यम् ।

किञ्चित् वजनं न्यूनीकर्तुं अपि अनेके लाभाः सन्ति!

किं भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः बहु वजनं न्यूनीकर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति? न, सर्वथा न। लघुपरिवर्तनानां अपि भवतः स्वास्थ्ये महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां कुलशरीरभारस्य २% यावत् न्यूनं भवति चेदपि तेषां रक्तशर्करानियन्त्रणे महती उन्नतिः अभवत्

कल्पयतु भवतः भारः ८० किलोग्रामः अस्ति। तस्य ५% केवलं ४ किलोग्रामः एव । तत् तण्डुलवृक्षस्य भारस्य विषये। यदि भवान् तत् अल्पं मात्रां नष्टं करोति चेदपि भवतः रक्तचापः, रक्तशर्करा, उत्तमं कोलेस्टेरोल् (HDL Cholesterol) च स्तरं सुधरति, येन हृदयरोगस्य जोखिमः न्यूनीभवति

अतः प्रथमलक्ष्यरूपेण ५% वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वं, तत् च दूरं स्थापयन्तु । तया सफलतायाः सह भवतः अधिकं बलं भविष्यति। एकं वस्तु यत् बहुभिः अध्ययनैः सिद्धं जातम् अस्ति यत् जीवनशैल्याः परिवर्तनं, अर्थात् एकः सम्यक् आहारः व्यायामः च , प्रकारः 2 मधुमेहस्य प्रबन्धनस्य सर्वाधिकं प्रभावी सुरक्षिततमः च उपायः अस्ति।

एकदा भवन्तः प्रथमं ५% लक्ष्यं मारितवन्तः तदा तत्रैव मा स्थगयन्तु। गच्छतु। यदि भवान् स्वस्य कुलशरीरस्य भारस्य १०% तः १५% पर्यन्तं न्यूनीकर्तुं लक्ष्यं करोति तर्हि भवान् हृदयरोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथा च दीर्घकालं यावत् रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं शक्नोति । एतावत् वजनं न्यूनीकृत्य भवन्तः स्वस्य विषये महत् अनुभविष्यन्ति। भवन्तः कटिभागे कतिपयानि इञ्चानि नष्टानि भविष्यन्ति, भवन्तः एकं प्यान्ट् आकारं अधः गमिष्यन्ति, भवन्तः बहु लघुतरं अनुभविष्यन्ति। एते परिवर्तनानि भवन्तं अधिकं वजनं न्यूनीकर्तुं बहु प्रेरणां दास्यन्ति।

मधुमेहस्य अनुकूलः आहारः कथं निर्मातव्यः ?

वजनं न्यूनीकर्तुं प्रयतमाने रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रणे स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । आहारस्य परिवर्तनं कुर्वन् रक्तशर्करायाः स्तरं अधिकं न वर्धयितुं वा न्यूनीभवितुं वा न ददातु इति सर्वोत्तमम्।

सामान्यतया मधुमेहरोगिणां कृते प्रतिदिनं प्रायः ५०० कैलोरी न्यूनीकर्तुं सुरक्षितम् अस्ति । एतत् कैलोरी-कमीकरणं प्रोटीन-कार्बोहाइड्रेट्, मेदः च इत्यस्मात् भवितुम् अर्हति । संयुक्तराज्यस्य कृषिविभागस्य (USDA) अनुसारं वयस्कस्य दैनिककैलोरी-आवश्यकता निम्नलिखितरूपेण विभक्तव्या ।

• कार्बोहाइड्रेट् तः : ४५% - ५५% २.
• मेदःभ्यः : २५% - ३५% २.
• प्रोटीनतः : १०% - ३५% २.

एतेषु कार्बोहाइड्रेट् इत्यस्य रक्तशर्करायाः स्तरस्य उपरि सर्वाधिकं प्रभावः भवति । परन्तु सर्वे कार्बोहाइड्रेट् समानाः न भवन्ति । तन्तुयुक्ताः कार्बोहाइड्रेट् (उदाहरणार्थं साकं धान्यं, व्रीहिः, शाकानि, फलानि) शर्करायुक्तानि अथवा स्टार्चयुक्तानि आहारपदार्थानि (रोटिका, केक, बिस्कुट्, मधुरपेयम्) अपेक्षया बहु श्रेष्ठानि भवन्ति यतः ते रक्तशर्करायाः सहसा स्पाइकं कृत्वा पुनः क्रैश न कुर्वन्ति।

SMART लक्ष्याणि निर्धारयन्तु!

यदा भवन्तः वजनं न्यूनीकर्तुं रक्तशर्करायाः नियन्त्रणं वा इत्यादीनि बृहत् लक्ष्याणि प्राप्तुं प्रयतन्ते तदा भवन्तः निरुत्साहिताः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वोत्तमः समाधानः SMART लक्ष्याणि निर्धारयितुं भवति। SMART इत्यस्य अर्थः अस्ति :

• स - विशिष्टः
• म- प्रमेयम्
• अ - साध्यम्
• र - प्रासंगिक
• T - कालबद्ध (समयसीमा अस्ति) २.

यदा भवन्तः एवं लक्ष्यं निर्धारयन्ति तदा भवतः मार्गः स्पष्टः भवति, भवन्तः न नष्टाः भवन्ति।

यथा मधुमेहस्य प्रबन्धनार्थं भवन्तः नित्यं कार्बोहाइड्रेट्-सेवनं कतिपयेषु समानेषु भोजनेषु विभक्तुं अर्हन्ति । अतः भवान् एतादृशं SMART लक्ष्यं निर्धारयितुं शक्नोति यत् "आगामि सप्ताहद्वयं यावत् अहं प्रतिदिनं प्रातःभोजार्थं ४५ ग्राम कार्बोहाइड्रेट् युक्तं भोजनं खादिष्यामि।"

अधुना पश्यन्तु एतत् कियत् SMART अस्ति:

• विशिष्टम् : लक्ष्यं प्रातःभोजनस्य विषये एव अस्ति।
• मापनीयम् : ४५ ग्राम कार्बोहाइड्रेट्, प्रतिदिनं।
• साध्यम् : ४५ ग्राम कार्ब्स् इत्यनेन सह प्रातःभोजनं कर्तुं कठिनं न भवति। उदाहरणम् : १ कप पक्वं व्रीहि (३२ ग्राम कार्ब्स्) + १/२ लघु कदली (१३ ग्राम कार्ब्स्), १ उष्णं अण्डम् ।
• प्रासंगिकम् : कार्बोहाइड्रेट्-इत्यस्य कटनेन क्षुधां नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति, यत् अतिभोजनं परिहरितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । ४५ ग्रामं प्राप्तुं भवन्तः स्वस्य कार्ब्स् इत्यनेन सह प्रोटीन्, मेदः च खादितव्याः । यथा - अण्डेन सह एकं रोटिकायाः ​​खण्डं खादित्वा भवतः क्षुधा न्यूनीभवति यत् जामसहितं रोटिकायाः ​​द्वौ खण्डौ खादितुम् अपेक्षया भवतः क्षुधा न्यूनीभवति । एतेन भवन्तः दिवसं यावत् न्यूनं खादितुम् अपि साहाय्यं करिष्यन्ति ।
• समयबद्धः : एतत् लक्ष्यं केवलं सप्ताहद्वयस्य कृते अस्ति। सप्ताहद्वयानन्तरं भवन्तः एतत् निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति अथवा नूतनं लक्ष्यं निर्धारयितुं शक्नुवन्ति ।

व्यायामस्य साहाय्यम्

व्यायामस्य एकः लाभः अस्ति यत् एषः भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रणे स्थापयितुं साहाय्यं करोति । अपि च यदि भवान् सक्रियः अस्ति तर्हि भारं न्यूनीकर्तुं अधिकं सम्भावना वर्तते ।

यदि भवान् सम्प्रति व्यायामं न करोति तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु . सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति, किं कर्तुं न शक्नुवन्ति।

प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं २ १/२ घण्टाः मध्यमं एरोबिकव्यायामं, यथा द्रुतगतिः, कर्तुं लक्ष्यं कुर्वन्तु । भवन्तः एतत् समयं यथा इच्छन्ति तथा ३० निमेषात्मकेषु सत्रेषु विभक्तुं शक्नुवन्ति, सप्ताहे ५ दिवसाः ।

भवतः वजनक्षयस्य लक्ष्यं अग्रे सारयितुं भवतः अधिकं शारीरिकक्रियाः करणीयाः । सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं द्वौ दिवसौ बलप्रशिक्षणमपि कर्तव्यम्। व्यायामशालायां भारयन्त्राणां, गृहे डम्बलस्य, अथवा स्वस्य शरीरस्य भारस्य (उदा. पुश-अप, लङ्ग्स्, स्क्वाट्) इत्यस्य उपयोगेन एतत् कर्तुं शक्नुवन्ति ।

शारीरिकक्रिया रक्ते शर्करां तथा स्नायुषु यकृतेषु च संगृहीतशर्करां दहति । यदि भवान् इन्सुलिन् वा अन्ये मधुमेहस्य औषधानि सेवते तर्हि व्यायामं आरभ्य रक्तशर्करायाः स्तरस्य विषये अतीव सावधानाः भवेयुः । कालान्तरे यथा यथा भवन्तः नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्ति तथा तथा भवन्तः चिकित्सकेन सह परामर्शं कृत्वा स्वस्य औषधस्य, इन्सुलिनस्य मात्रां च न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।