का एषा विचित्रवेदना पृष्ठतः अधः पादपर्यन्तं धावति । सायटिका-रोगस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवता कदापि विचित्रं वेदना, झुनझुना, दाहः वा अनुभूतः यः भवतः पृष्ठस्य अधः आरभ्य भवतः पादौ अधः, भवतः नितम्बद्वारा, विद्युत् आघातवत् गच्छति? कदाचित् भवतः पादः जडः भवति यदा भवतः दीर्घकालं उपविश्य उत्तिष्ठति? तदा भवतः "Sciatica" इति स्थितिः भवितुम् अर्हति, या बहुषु जनासु सामान्या अस्ति । अनेके जनाः अस्य नामस्य भयम् अनुभवन्ति, परन्तु यदि वयं सम्यक् अवगच्छामः तर्हि तस्य नियन्त्रणं अतीव सुलभम् अस्ति । अतः अद्य वयं वदामः यत् सायटिका किम्, तस्य कारणं किम्, गृहे किं कर्तुं शक्नुमः इति।

प्रथमं का एषा सायटिक तंत्रिका ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे sciatic nerve इति दीर्घतमा बृहत्तमा च तंत्रिका अस्ति । अस्माकं गृहे मुख्यविद्युत्रज्जुः इव अस्ति। अस्माकं मेरुदण्डस्य अधः आरभ्यते । ततः अस्माकं नितम्बद्वारा, ऊरुपृष्ठतः अधः, अस्माकं पादौ अधः, अस्माकं पादयोः अन्तः च धावति । अस्माकं प्रत्येकस्मिन् पादे एताः द्वौ तंत्रिकाः स्तः ।

चिन्तयतु, यत् अस्माकं गमने, धावने, स्थातुं च साहाय्यं करोति तत् अस्माकं पादौ संवेदनाम् अयच्छन्त्याः अस्याः सायटिक-तंत्रिकातः आगच्छन्ति संकेताः । अस्माकं पादौ कार्यं कर्तुं अत्यावश्यकम् इति तात्पर्यम्। इयं तंत्रिका एतावता स्थूलः अस्ति यत् केषुचित् स्थानेषु अस्माकं बृहत् अङ्गुष्ठस्य विस्तारात् अपि विस्तृता भवति ।

अतः 'सियाटिका' रोगः अस्ति वा ?

अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति । सायटिका इति रोगः नास्ति । इति लक्षणम् . अर्थात् यदा केनचित् कारणेन अस्माभिः पूर्वं कथिता सायटिक-तंत्रिका संपीडिता, निपीडिता, प्रकोपिता वा भवति तदा वयं तां सायटिका इति वदामः ।

कल्पयतु यत् यदा कश्चन जलनलिकां पदानि स्थापयति, जलप्रवाहः च अवरुद्धः भवति, यदा एषा तंत्रिका कुत्रचित् निपीड्यते तदा तस्याः तंत्रिकायाः ​​सह गच्छन्तः संकेताः बाधिताः भवन्ति तदा एव सा विद्युत्सदृशी वेदना, झुनझुनी च आगच्छति।

सायटिक तंत्रिकायाः ​​मुख्यानि कार्याणि कानि सन्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं, अस्याः तंत्रिकायाः ​​मुख्यकार्यद्वयं भवति । एतत् अधिकतया अवगन्तुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।

सायटिका-वेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

sciatic nerve impingement इत्यस्य अनेकाः सम्भाव्यकारणानि सन्ति । केचन सामान्यकारणानि सन्ति- १.

• हर्नियायुक्तः डिस्कः : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । अस्माकं मेरुदण्डे कशेरुकाणां (यत् वयं कशेरुकाः इति वदामः) मध्ये जेली-सदृशाः कुशनाः सन्ति । एते डिस्काः इति उच्यन्ते । यदि एतेषु कश्चन चक्रः भग्नः भवति तर्हि तस्य अन्तः स्थिता जेली बहिः लीकं कृत्वा समीपस्थं सायटिक-तंत्रिकामूलं निपीडयितुं शक्नोति ।
• क्षयकारी चक्ररोगः - यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा पूर्वोक्तचक्राः क्षीणाः भवन्ति, कशेरुकाः च समीपस्थाः भवन्ति । अनेन तंत्रिकायाः ​​कृते स्थानस्य अभावः भवितुम् अर्हति, या चिमटितः भवितुम् अर्हति ।
• काठस्य मेरुदण्डस्य संकोचनम् : यदा मेरुदण्डस्य नहररूपः मार्गः यस्मिन् तंत्रिकाः गच्छन्ति सः वयसा सह अन्यकारणात् वा संकुचितः भवति अनेन तंत्रिकाः संपीडिताः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• अस्थि-स्पर्स् / अस्थि-रोगः : मेरुदण्डस्य कशेरुकेषु नवीनाः, अवांछिताः अस्थिवृद्धयः, ये तंत्रिकाः संपीडयितुं शक्नुवन्ति ।
• पिरिफॉर्मिस् सिण्ड्रोम : पिरिफॉर्मिस् अस्माकं नितम्बस्य गहने मांसपेशी अस्ति । अस्याः मांसपेशीयाः अधः sciatic तंत्रिका धावति । यदि एषा स्नायुः कठिनः अथवा प्रफुल्लितः भवति तर्हि तंत्रिकां संपीडयितुं शक्नोति ।
• स्पोण्डिलोलिथिसिस : मेरुदण्डे एकः कशेरुकः (सन्धिः) तस्य अधः कशेरुकस्य उपरि अग्रे स्खलति तदा भवति । अनेन तंत्रिकासंपीडनमपि भवितुम् अर्हति ।

सायटिकायाः ​​लक्षणं कानि सन्ति ?

सायटिका-वेदनायाः अनुभवः व्यक्तितः भिन्नः भवितुम् अर्हति, परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

प्रायः सरलचिकित्साभिः कतिपयेषु सप्ताहेषु एव सायटिका-वेदना शान्तं भवति । तथापि यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् .

• यदि वेदना तीव्रा भवति, दिने दिने वर्धमाना च।
• यदि दुर्घटनायाः अनन्तरं वेदना आरब्धा।
• यदि पादस्य जडता, दुर्बलता च वर्धते।
• यदि भवन्तः असंयमम् अनुभवन्ति (एषः अतीव गम्भीरः आपत्कालः अस्ति)।
• यदि भवतः पृष्ठवेदना ज्वरेन सह अस्ति।

सायटिकारोगस्य निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं पृच्छति, भवतः परीक्षणं च करिष्यति । एतस्मिन् समये सः भवन्तं वक्ष्यति यत् -

• प्रत्येकं पादं ऋजुं उत्थापयन्तु।
• पार्ष्णिभ्यां पादाङ्गुलिषु च गच्छन्तु।
• एकं स्क्वाट् कुरुत।

एते भवतः मांसपेशीबलस्य, तंत्रिकाकार्यस्य च रूक्षं विचारं दातुं शक्नुवन्ति ।

अधिकांशतः एतेन परीक्षणेन सायटिकायाः ​​निदानं कर्तुं शक्यते । परन्तु यदि भवान् सटीककारणं ज्ञातुम् इच्छति, अथवा यदि वेदना न गच्छति तर्हि भवतः वैद्यः अन्यपरीक्षासु निर्दिष्टुं शक्नोति यथा-

• क्ष-किरणः - मेरुदण्डस्य अस्थिषु अस्थिस्पर्स् इत्यादिषु किमपि परिवर्तनं अन्वेष्टुं ।
• एमआरआइ स्कैन् : एतेन मेरुदण्डस्य चक्राणां, तंत्रिकानां, मृदु ऊतकानाम् अतीव स्पष्टानि चित्राणि उत्पद्यन्ते । एतेन हर्नियाचक्रादिः अन्तर्निहितकारणं अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• सीटी स्कैन् : एतस्य उपयोगः मेरुदण्डस्य त्रिविमप्रतिमाः प्राप्तुं भवति ।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG) : तंत्रिकाभ्यः मांसपेशीपर्यन्तं विद्युत्संकेतान् मापयति इति परीक्षणम् । एतेन तंत्रिकाक्षतिः अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

वेदना न्यूनीकर्तुं सायटिक-तंत्रिकां स्वस्थं स्थापयितुं च किं कर्तुं शक्नुथ ?

यदा भवन्तः सायटिका-वेदनाम् अनुभवन्ति तदा गृहे एव केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• विश्रामः - प्रथमदिनद्वये वा यदा वेदना सर्वाधिकं भवति तदा किञ्चित् विश्रामं कुर्वन्तु। परन्तु दिवसान् यावत् शयने न तिष्ठन्तु। तत् भवतः मांसपेशिनां दुर्बलतां जनयितुं शक्नोति।
• शीत-उष्ण-संपीडनम् : प्रथमे द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः यावत् 15-20 निमेषान् यावत् वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमपुटं (तौल्येन वेष्टितं) प्रयोजयन्तु द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः अनन्तरं उष्णजलस्य पुटं वा उष्णं तौल्यं वा लेपयेत् । एतेन मांसपेशयः शिथिलाः भविष्यन्ति, वेदना च न्यूनीभवति ।
• खिन्नता : सौम्य खिञ्चनव्यायामाः अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति । पृष्ठस्य, नितम्बस्य, ऊरुस्य च मांसपेशिनां प्रसारणं भवतः तंत्रिकासु दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । तथापि यदि वेदना वर्धते तर्हि व्यायामं त्यजन्तु . भौतिकचिकित्सकं वा वैद्यं वा पृच्छन्तु यत् भवतः कृते के व्यायामाः उपयुक्ताः सन्ति।
• मुद्रायां ध्यानं ददातु : उपविष्टे, स्थिते, भारं उत्थापने च सम्यक् मुद्रां स्थापयन्तु। उपविष्टे पृष्ठं ऋजुं कृत्वा पादौ भूमौ समतलं कुर्वन्तु ।
• वेदनाशामकाः : भवन्तः वैद्यस्य परामर्शानुसारं पेरासिटामोल् अथवा अन्यं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति । वेदनाक्षेत्रे लेपनार्थं जेल् इत्यस्य उपयोगः अपि कर्तुं शक्यते ।

कस्य सायटिका-रोगस्य जोखिमः वर्धते ?

केषाञ्चन जनानां सायटिका-रोगस्य किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति ।

• आयुः : अधिकतया ३० तः ५० वर्षाणां मध्ये जनानां मध्ये भवति ।अस्माकं वयसि वर्धमानस्य मेरुदण्डे परिवर्तनस्य कारणेन एतत् भवति ।
• व्यवसायः- ये जनाः गुरुभारं उत्थापयन्ति, बहुधा पृष्ठं मोचयन्ति, शरीरं विवर्तयन्ति च तेषां जोखिमः अधिकः भवति । ये जनाः दीर्घकालं यावत् उपविशन्ति (उदा. कार्यालयकर्मचारिणः, चालकाः) तेषां अपि अधिकं जोखिमः भवति ।
• अतिभारः : शरीरस्य भारः यावत् अधिकं भवति तथा मेरुदण्डे अधिकं दबावः भवति ।
• मधुमेहः : मधुमेहः तंत्रिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति, येन सायटिका-रोगस्य जोखिमः वर्धते ।
• गर्भावस्था : गर्भावस्थायां शिशुस्य भारः, हार्मोनपरिवर्तनं च तंत्रिकासु दबावं जनयितुं शक्नोति ।
• निषण्णजीवनशैली : व्यायामं विना दीर्घकालं यावत् एकस्मिन् स्थाने उपविश्य ये जनाः पृष्ठस्नायुः दुर्बलाः भूत्वा सायटिका-रोगः भवितुम् अर्हन्ति ।
• धूम्रपानम् : धूम्रपानेन मेरुदण्डस्य चक्रस्य रक्तस्य आपूर्तिः न्यूनीभवति, येन तेषां शीघ्रं क्षयः भवितुम् अर्हति ।

इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् यद्यपि सायटिका दुःखदः अनुभवः अस्ति तथापि प्रायः गम्भीरः न भवति । उत्तमं आसनं धारयितुं, नियमितरूपेण व्यायामं कृत्वा, सक्रियः भवितुं च एतस्याः स्थितिः निवारयितुं, यदि सा भवति तर्हि तस्याः प्रबन्धने च बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।