किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् वयं प्रतिदिनं कतिवारं स्कन्धस्य उपयोगं कुर्मः? यदा वयं प्रातः जागृत्य बाहून् प्रसारयामः, यदा वयं काफीकपं ग्रहीतुं हस्तं प्रसारयामः, यदा वयं मित्राय तरङ्गं कुर्मः, यदा वयं बसयाने लम्बयामः, यदा वयं लघुशिशुं धारयामः... अस्माकं स्कन्धे अयं आश्चर्यजनकः सन्धिः एतेषु सर्वेषु कार्येषु अस्मान् साहाय्यं करोति। परन्तु यावत् अयं सन्धिः दुःखं न प्राप्नोति, अथवा तस्य किमपि न भवति तावत् वयं तस्य मूल्यस्य विषये बहु न चिन्तयामः किम्? अतः अद्य वयं अस्माकं शरीरे अस्य महत्त्वपूर्णस्य आश्चर्यजनकस्य च सन्धिस्य विषये वदामः, स्कन्धसन्धिः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः स्कन्धसन्धिः किम् ?
भवतः स्कन्धसन्धिः, अथवा वैद्याः glenohumeral joint इति कथयन्ति , तत्रैव भवतः उपरितनबाहुस्य अस्थिः (humerus), स्कन्धस्य अस्थिः, कण्ठस्थः (clavicle) च संयोजयन्ति सन्धिः अस्ति यत्र अस्माकं अस्थिद्वयं वा अधिकं वा मिलति ।
अस्माकं स्कन्धः अतीव विशेषः अस्ति। इदं कन्दुक-सॉकेट- सन्धिः अस्ति। चषकसदृशे कुण्डले उपयुज्यमानं लघुकन्दुकं इति चिन्तयतु। तथैव भवति। भवतः ऊर्ध्वबाहुअस्थिस्य कन्दुकसदृशः अन्तः भवतः स्कन्धस्य वक्रकुण्डले उपयुज्यते । एषः कन्दुक-सॉकेट-विन्यासः एव भवतः स्कन्धं प्रायः कस्यापि दिशि परिभ्रमितुं, गन्तुं च शक्नोति । वस्तुतः अस्माकं शरीरे अन्येभ्यः सन्धिभ्यः अपेक्षया स्कन्धसन्धिस्य गतिः अधिका भवति । इदं सर्वं परितः परिभ्रमितुं शक्नोति, न केवलं जानुवत् एकपार्श्वे।
स्कन्धसन्धितः वयं के लाभाः प्राप्नुमः ?
कल्पयतु यत् एतत् सन्धिं विना अस्माकं दैनन्दिनकार्यं कियत् बाधितं स्यात्। एषः आश्चर्यजनकः सन्धिः एव अस्मान् एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति-
- हस्तं प्रसारयन्तु : कस्यचित् हस्तं क्षोभयितुं वा मेजतः जलस्य काचम् उद्धृत्य वा इत्यादिषु विषयेषु।
- पृष्ठतः हस्तं चालयन्तु : कोटं, साडीं, पृष्ठं खरदति वा इत्यादिषु विषयेषु।
- हस्तं उत्थाप्य अवनमयतु : दूरतः मित्राय क्षोभयितुं, उपरि अलम्बरे किमपि प्राप्तुं, मुखं उद्घाटयितुं बाहून् उपरि प्रसारयितुं वा इत्यादीनां विषयाणां कृते
- हस्तं परिभ्रमन्तु : नलं प्रज्वलितुं, द्वारस्य तालं परिवर्तयितुं, क्रिकेटकन्दुकं क्षेपणं वा इत्यादीनां विषयाणां कृते।
एतानि सर्वाणि स्कन्धसन्धिकारणात् भवन्ति । अस्माकं जीवनाय कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?
स्कन्धसन्धिः एकः एव कार्यं न करोति! अस्य केचन मित्राणि सन्ति ये तस्य साहाय्यं कुर्वन्ति।
स्कन्धसन्धिः एतानि सर्वाणि कार्याणि एकः एव कर्तुं न शक्नोति। अस्माकं स्कन्धस्य परितः अन्ये बहवः भागाः सन्ति ये तस्य साहाय्यं कुर्वन्ति, तस्य रक्षणं च कुर्वन्ति । ते किम् इति पश्यामः। एतत् सुलभतया अवगन्तुं मया एतादृशं सारणी निर्मितम् ।
| भाग | तस्य कार्यं, सरलतया वक्तुं शक्यते |
|---|---|
| एक्रोमायोक्लेविकुलर (AC) सन्धि | एषः अपरः लघुसन्धिः अस्ति । तत्रैव भवतः स्कन्धस्य कण्ठस्य अस्थिः च मिलति। बृहत् स्कन्धसन्धिः इव स्वतन्त्रतया न गच्छति। परन्तु भवतः स्कन्धे स्नायुः यदा चलन्ति तदा एव चलति। |
| उपास्थि | गद्दा इव अस्ति। इदं दृढं, तथापि लचीलं ऊतकम् अस्ति। तस्य 'सॉकेटस्य' अन्तः रेखां करोति । सन्धिभिः सह सम्बद्धानां अस्थिनां अन्तेषु अपि दृश्यते । अस्थिषु सुचारुरूपेण गन्तुं साहाय्यं करोति, परस्परं न मर्दयन् । |
| रोटेटर कफ | एषः स्कन्धस्य रक्षकः । स्कन्धसन्धिं एकत्र धारयन् स्थिरं स्थापयति स्नायु-कण्डरा-तन्त्रम् । एषः एव स्नायुसमूहः भवतः बाहुं परिभ्रमितुं, परिवर्तयितुं च साहाय्यं करोति । |
| बुर्सा (बुर्साए) २. | एते अल्पाः द्रवपूरिताः पुटाः इव सन्ति। ते स्कन्धस्य चलभागयोः घर्षणं न्यूनीकर्तुं कुशनरूपेण कार्यं कर्तुं च सन्ति, यथा कारमध्ये 'शॉक एब्जॉर्बर' |
| सिनोवियल झिल्ली | एषा झिल्ली विशेषं द्रवम् (synovial fluid) उत्पादयति । एषः द्रवः सन्धिस्य परितः सर्वत्र वर्तते । यन्त्रे स्नेहः इव अयं द्रवः सन्धिं न अटत् अधिकं सुलभतया गन्तुं साहाय्यं करोति । |
स्कन्धस्य चोटः काः सन्ति ?
यतः स्कन्धस्य बहु कार्यं भवति, तस्मात् तस्य चोटस्य अपि अधिकं प्रवणता भवति । स्कन्धस्य परितः अस्थि-स्नायु-कण्डरा-योः क्षतिः भवति चेत् स्कन्धवेदना भवितुम् अर्हति । केचन सामान्याः परिस्थितयः अवलोकयामः।
| शर्त नाम | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतेन किं भवति ? |
|---|---|
| विक्षिप्तः स्कन्धः | अनेके जनाः एतत् श्रुतवन्तः। "कुण्डलात्" निर्गतस्य अस्थिस्य "कन्दुक-आकारस्य" अन्तः इति कथ्यते । क्रीडायाः समये वा पतने वा एतत् भवितुम् अर्हति । |
| अस्थिगठिया | एतत् 'परिधान-अश्रु-गठिया' इति अपि उच्यते । यदा भवन्तः दीर्घकालं यावत् सन्धिं उपयुञ्जते तदा उपास्थिनामकः कुशनसदृशः भागः क्षीणः भवति । ततः अस्थिः परस्परं मर्दयितुं आरभते । अनेन तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति । |
| स्कन्धस्य बर्सिटिसः | वयं तासां लघुद्रवपूरितपुटकानि (bursae) विषये चर्चां कृतवन्तः। यदि एते प्रज्वलिताः अर्थात् प्रफुल्लिताः भवन्ति केनचित् कारणेन एषा स्थितिः भवति । स्कन्धवेदना, शोफः, रक्तता इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । |
| स्कन्धस्य भङ्गः | यत्किमपि अस्थि सन्धिसम्बद्धं भवति तत् भग्नं भवितुम् अर्हति । बाहुस्थिम्, स्कन्धास्थिम्, कण्ठस्थं वा अपि भङ्गयितुं शक्नोति । यदा एतत् भवति तदा भवन्तः एतावता पीडां दुर्बलतां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्कन्धं चालयितुं न शक्नुवन्ति । |
| स्कन्धस्य मोचः | स्कन्धस्य आश्रितानां स्नायुबन्धानां आकर्षणे एतत् भवति । लक्षणं भवति वेदना, शोफः, क्षतविक्षतता च । |
| रोटेटर कफ फाड़ | यदा भवन्तः पुनः पुनः समानप्रकारस्य गतिं कुर्वन्ति (उदाहरणार्थं चित्रकारः, वॉलीबॉलक्रीडकः) तदा स्कन्धे तनावः भवितुम् अर्हति तथा च रोटेटरकफस्य कण्डराः प्रकोपिताः वा विदीर्णाः वा भवितुम् अर्हन्ति अनेन स्कन्धबाहुयोः वेदना, दुर्बलता च भवितुम् अर्हति । |
स्कन्धस्य समस्यां कथं ज्ञातुं शक्यते ? एतानि लक्षणानि पश्यन्तु
यद्यपि स्कन्धं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति बहवः रोगाः सन्ति तथापि तेषु प्रायः सर्वेषु केचन सामान्यलक्षणाः दृश्यन्ते । यदि भवान् एतादृशं किमपि अनुभवति तर्हि भवता तस्य विषये चिन्ता कर्तव्या ।
- स्कन्धवेदना : एषा वेदना मृदुतः तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । कदाचित् वेदना सहसा आगन्तुं शक्नोति। अन्यदा क्रमेण वेदना वर्धयितुं शक्नोति ।
- शोफः : यदि स्कन्धक्षेत्रं प्रफुल्लितं दृश्यते।
- काठिन्यं दुर्बलता वा : स्कन्धस्य बाहुस्य वा चालने कष्टम्। अटत् इव अनुभूयते। त्वं बाहुं उत्थापयितुं पृष्ठतः स्थापयितुं वा न शक्नोषि।
- क्षतविकारः अथवा त्वचाविकारः : यत्र चोटः अभवत् तत्र नीलवर्णः बैंगनीवर्णः वा भवति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति, विशेषतः यदि कतिपयेषु दिनेषु वेदना न शाम्यति तर्हि स्वस्य चिकित्सां कृत्वा वैद्यं द्रष्टुं प्रयासं न कुर्वन्तु। सः वा सम्यक् कारणं निदानं कृत्वा भवतः कृते सम्यक् चिकित्सां निर्धारयितुं शक्नोति ।
कथं वयं स्कन्धसन्धिं स्वस्थं दृढं च स्थापयितुं शक्नुमः?
अस्माकं स्कन्धसन्धिः प्रतिदिनं बहु तनावस्य माध्यमेन स्थापितः भवति। अतः अस्माभिः तत् दृढं स्थापयितुं परिश्रमः करणीयः। अत्र केचन सरलाः कार्याणि वयं कर्तुं शक्नुमः।
1. उत्तमं आहारं खादन्तु
"वयं यत् खादामः" इति उक्तिः अस्ति । एतत् सन्धिषु अपि प्रवर्तते । शरीरे शोथं न्यूनीकरोति ये आहाराः तेषां सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अयं शोथः अस्थिगठिया इत्यादीनां बहूनां सन्धिरोगाणां मूलकारणम् अस्ति ।
- मत्स्यस्य प्रकाराः : ओमेगा-३ तैलयुक्ताः मत्स्याः, यथा सार्डिन्, मैकरेल् च ।
- शाकाः : गोभी, ब्रोकोली, पालकं इत्यादीनि श्यामहरितानि शाकानि ।
2. सक्रियः तिष्ठतु
केचन जनाः मन्यन्ते यत् व्यायामः सन्धिषु हितकरः नास्ति, परन्तु तत् सत्यं नास्ति। सम्यक् व्यायामेन सन्धिषु परितः मांसपेशयः दृढाः भवन्ति । उपास्थिस्वास्थ्यस्य कृते अपि उत्तमम् अस्ति।
- पादचालनम् , तरणं च इत्यादीनि व्यायामानि .
- बलप्रशिक्षणम् : परन्तु एतानि कस्यचित् ज्ञातस्य मार्गदर्शनेन कर्तव्यानि।
- लचीलापनव्यायामाः : सरलाः खिञ्चनव्यायामाः स्कन्धे गतिस्य उत्तमं परिधिं निर्वाहयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
3. भवतः सन्धिषु पालनं कुर्वन्तु
केचन आदतयः अस्माकं सन्धिषु प्रत्यक्षतया क्षतिं कुर्वन्ति।
- धूम्रपानं त्यजन्तु : धूम्रपानेन अस्थिषु, सन्धिषु च रक्तस्य प्रवाहः न्यूनीकरोति, येन तेषां दुर्बलीकरणं भवितुम् अर्हति ।
- शर्करायुक्तानि पेयानि न्यूनीकरोतु : सोडा-ऊर्जा-पेयस्य स्थाने जलं पिबन्तु । अतिरिक्तशर्करा शरीरे शोथं वर्धयति ।
- स्वस्थं शरीरस्य भारं धारयन्तु : यथा यथा भवतः वजनं वर्धते तथा तथा भवतः सन्धिषु दबावः वर्धते, येन भवतः सन्धिषु शीघ्रं क्षरणं भवति
एषः परिश्रमी स्कन्धसन्धिः अस्माकं जीवनस्य केषुचित् आनन्ददायकेषु क्षणेषु, यथा आलिंगनं, किमपि प्राप्तुं, कन्दुकं क्षेपणं वा, अस्मान् साहाय्यं करोति अतः अस्माकं दायित्वं यत् वयं सम्यक् भोजनं कृत्वा व्यायामं कृत्वा तस्य सम्यक् पालनं कुर्मः। अन्येषां सन्धिवत् कालान्तरेण क्षीणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः स्कन्धस्य निरन्तरं वेदना वा कठोरता वा भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यतो हि भवतः स्कन्धसन्धिः 'गोल-सन्धि' इति सन्धिः अस्ति, अतः शरीरस्य अन्येभ्यः सन्धिभ्यः अपेक्षया तस्य गतिपरिधिः अधिका भवति ।
- स्कन्धवेदना, शोफः, गतिकठिनता इत्यादीनां लक्षणानाम् अवहेलना न कुर्वन्तु । एते चिकित्सास्थितेः प्रारम्भिकाः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- उत्तमः आहारः, नियमितरूपेण सरलव्यायामः, स्वस्थजीवनशैली च भवतः स्कन्धसन्धिषु दीर्घकालं यावत् स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोति ।
- यदि स्कन्धवेदना वा अन्यः असुविधा वा स्थास्यति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु , तत्क्षणमेव योग्यवैद्यस्य सल्लाहं च गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु