किं भवन्तः एकेन शीतेन कुण्ठिताः अनुभवन्ति यत् केवलं सप्ताहद्वयस्य अनन्तरं न गमिष्यति, नासिकासंकोचनेन सह, व्याकुलशिरोवेदनायाश्च सह? वयं प्रायः एतान् सामान्यशीतत्वेन निराकरोमः, ते स्वयमेव समाधानं करिष्यन्ति इति आशास्महे। तथापि कदाचित् किमपि अधिकं प्रचलति यत् भवतः ध्यानस्य आवश्यकता भवति । अद्य वयं साइनसाइटिसस्य चर्चां कुर्मः-एषा स्थितिः बहुजनानाम् उपरि भवति परन्तु प्रायः उपेक्षिता अथवा अशुद्धरूपेण परिचिता भवति ।
सामान्यशीतस्य साइनसशोथस्य च किं भेदः ?
प्रथमं तयोः भेदं विभज्यताम् ।
सामान्यः शीतः प्रायः सर्वेषां अनुभवः भवति । अस्य लक्षणं भवति नासिकास्रावः , संकोचः, श्वासः, कण्ठः कण्डूः च । अधिकांशः शीतानां निराकरणं सप्ताहे वा भवति |
तथापि साइनसाइटिसः किञ्चित् अधिकं जटिलः भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यदा भवतः नासिका परितः वायुपूरितगुहानां अन्तः झिल्लीः (यत् वयं साइनस इति वदामः ) प्रफुल्लिताः वा संक्रमिताः वा भवन्ति एतत् विषाणुना, जीवाणुना, केषुचित् सन्दर्भेषु कवकेन वा भवितुम् अर्हति ।
यतः एतयोः लक्षणयोः प्रायः समानत्वं भवति, कथं भवन्तः तान् पृथक् कर्तुं शक्नुवन्ति ।
मुख्यः अन्तरः लक्षणानाम् अवधिः एव । प्रायः ७-१० दिवसेषु शीतः स्वच्छः भवति, परन्तु साइनसाइटिसः प्रायः अधिककालं यावत् तिष्ठति ।
अन्यत् महत्त्वपूर्णं चिह्नं यत् वयं “द्विगुणं दुर्गतिम्” इति वदामः । एतत् तदा भवति यदा भवन्तः शीतात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति, परन्तु ततः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं सहसा पूर्वापेक्षया अपि दुर्बलतरं अनुभवन्ति । ज्वरः, शिरोवेदना , अन्ये च लक्षणानि पुनः प्रबलतया आगच्छन्ति । एषः जीवाणुनाससंक्रमणस्य सामान्यसूचकः अस्ति ।
कथं ज्ञास्यामि यत् मम साइनसाइटिसः अस्ति वा ?
तीव्रसाइनसाइटिसस्य सन्दर्भे लक्षणं प्रायः सहसा उद्भवति, कतिपयान् सप्ताहान् यावत् स्थातुं शक्नोति । निम्नलिखितचिह्नानां कृते दृष्टिः स्थापयन्तु।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| निरन्तर लक्षण | शीतस्य लक्षणं येषु कोऽपि सुधारः न दृश्यते तथा च १० दिवसाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यति। |
| मुखस्य वेदना वा दबावः वा | ललाटे, गण्डे, नेत्रयोः मध्ये वा तीव्रचापस्य वा वेदनायाः भावः । |
| घनः विवर्णः श्लेष्मा | नासिकास्रावः अथवा नासिकापश्चात् बिन्दुः यः स्थूलः पीतः हरितः वा वर्णः भवति । |
| अन्ये लक्षणम् | कण्ठवेदना, दुर्गन्धः, कासः यः न गमिष्यति, कर्णस्य अवरुद्धस्य वा भावः । |
| ज्वरः | शरीरस्य तापमानं १००.४°F (३८°C) इत्यस्मात् अधिकं वर्धमानम् । |
| दन्तवेदना | भवन्तः ऊर्ध्वदन्तयोः वेदनाम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतः मूलं साइनसगुहासमीपे भवति । प्रायः साइनस-संक्रमणं दन्तवेदनारूपेण वेषं कर्तुं शक्नोति । |
यदि भवान् एतानि लक्षणानि अनुभवति तथा च औषधविक्रेता वेदनाशामकाः उपशमं न ददति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकस्य परामर्शं दातव्यम् .
कदा तत्कालं चिकित्सां कर्तव्यम्
यदि भवतः निम्नलिखितयोः गम्भीराः लक्षणाः सन्ति , तर्हि गम्भीरसंक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । कृपया तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु।
- उच्चज्वरः (१०२°F / ३९°C तः अधिकः) २.
- तीव्र शिरोवेदना
- दृष्टिसमस्याः द्विदृष्टिः वा
- कठोरः कण्ठः
- मुखस्य शोफः
- विगतवर्षस्य अन्तः बहुविधाः साइनससंक्रमणाः
साइनसशोथस्य निदानं चिकित्सा च कथं भवति ?
एतत् न किमपि यत् भवता स्वयमेव निदानं कर्तुं प्रयतितव्यम् । भवता वैद्यं दृष्ट्वा भवतः लक्षणं कियत्कालं यावत् स्थापितं, तेषां दुर्गतिः अभवत् वा पुनरावृत्तिः वा इति विवरणं दातव्यम् । एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः चिकित्सकः निर्धारयिष्यति यत् भवतः स्थितिः वायरल् अथवा जीवाणुजन्यः अस्ति वा।
वायरल साइनसाइटिस
यदि भवतः लक्षणं ७-१० दिवसान् यावत् अस्ति तथा च क्रमेण दुर्गतिः न भवति तर्हि सम्भवतः वायरल-संक्रमणं भवति । एतादृशेषु सति प्रायः विशिष्टचिकित्सां विना स्वयमेव समाधानं करिष्यति ।
अस्मिन् काले भवन्तः लवणयुक्तेन नासिकाप्रक्षालनेन, पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादिभिः औषधविक्रेताभिः वेदनानिवारणैः, नासिकाकोर्टिकोस्टेरॉइड्-स्प्रेभिः च लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नुवन्ति येन सूजनं न्यूनीकर्तुं शक्यते
जीवाणुजन्य साइनसाइटिस
यदि भवतः लक्षणं १० दिवसेभ्यः परं स्थास्यति, अथवा यदि भवतः सुस्थं भवति परन्तु ततः सहसा दुर्गतिः (द्विगुणं दुर्गतिः) भवति तर्हि जीवाणुसंक्रमणं भवितुम् अर्हति एतस्य पुष्ट्यर्थं भवद्भिः वैद्यस्य समीपं गन्तव्यम् ।
एवं सति भवतः वैद्यः प्रतिजीवकदवाः निर्धारयितुं शक्नोति . पूर्वं उक्ताः लवणप्रक्षालनानि इत्यादीनि सहायकचिकित्सानि अपि ते अनुशंसन्ति ।
साइनसाइटिसस्य पुष्ट्यर्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?
प्रायः भवतः साइनसस्य शारीरिकपरीक्षा, लक्षणविषये चर्चा च वैद्यस्य निदानार्थं पर्याप्तं भवति । परन्तु यदि संक्रमणं पुनरावृत्तिः भवति अथवा जटिलतायाः शङ्का भवति तर्हि अग्रे परीक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
- नासिका अन्तःदर्शनम् : भवतः नासिकाम् अन्तः, साइनस-उद्घाटनं च द्रष्टुं लघु-कॅमेरा-युक्तायाः पतली-लचीला-नलिकायाः उपयोगः भवति । एषा कष्टप्रदः प्रक्रिया नास्ति ।
- सीटी स्कैन् : एषा एकः विशेषः इमेजिंग् परीक्षणः अस्ति यः भवतः साइनस-गुहासु विस्तृतानि चित्राणि प्रदाति, येन भवतः चिकित्सकः किमपि अवरोधं वा गभीरं सूजनं वा चिन्तयितुं शक्नोति
- साइनसः नासिकासंस्कृतिः च : नासिकाश्लेष्मस्य नमूनाविश्लेषणं कृत्वा संक्रमणं जीवाणुना वा कवकेन वा भवति वा इति निर्धार्यते ।
- एलर्जी परीक्षणम् : १.कदाचित्, एलर्जी दीर्घकालीनस्य साइनसाइटिसस्य मूलकारणं भवति । यदि तेषां एलर्जी-उत्प्रेरकस्य शङ्का भवति तर्हि भवतः वैद्यः त्वचायाः रक्तपरीक्षायाः वा अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।
- रक्तपरीक्षा : यदि भवान् नित्यं, पुनरावृत्तिसंक्रमणेन पीडितः अस्ति तर्हि रक्तपरीक्षायाः आदेशः दत्तः भवेत् यत् भवतः प्रतिरक्षातन्त्रे कोऽपि अन्तर्निहितः विषयः अस्ति वा इति।
एतेषां परीक्षणानाम् अनन्तरं भवतः चिकित्सकः निश्चितं निदानं दातुं शक्नोति तथा च भवतः कृते प्रभावी, व्यक्तिगतं चिकित्सायोजनां निर्मातुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सामान्यः शीतः प्रायः प्रायः एकसप्ताहे एव सुस्थः भवति । यदि लक्षणं 10 दिवसात् अधिकं भवति , तर्हि साइनसाइटिसः भवितुम् अर्हति।
- मुखस्य वेदना, ललाटे वा गण्डयोः दबावः, घनः पीतः/हरितः श्लेष्मा, "द्विगुण-विकारः" प्रभावः च इति विषये विशेषं ध्यानं ददातु ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि स्वयमेव निदानं कर्तुं न प्रयतध्वम्; भवतः वैद्यं पश्यन्तु . सम्यक् निदानं चिकित्सा च अत्यावश्यकम्।
- यदि भवन्तः उच्चज्वरः, तीव्रशिरोवेदना, दृष्टिपरिवर्तनं, कठोरकण्ठः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य साहाय्यं कुर्वन्तु ।
- संक्रमणं वायरल् वा जीवाणुजन्य वा इति उपचारः निर्भरं भवति अतः भवतः वैद्यस्य व्यावसायिकपरामर्शस्य अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
साइनसाइटिस, सामान्य शीत, नासिकासंकोचन, शिरोवेदना, श्लेष्मा, साइनसाइटिस, साइनस संक्रमण
